住院患者健康教育

神經(jīng)內(nèi)科：楊艷住院患者健康教育現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本1.健康教育的概念、意義、分類2.飲食宣教3.藥物指導(dǎo)4.疾病康復(fù)指導(dǎo)5.效果評(píng)價(jià)6.結(jié)論主要內(nèi)容現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本一、概念、意義、分類及內(nèi)容1、概念醫(yī)院健康教育，又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者個(gè)體及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)，其目的是防治疾病，促進(jìn)身心康復(fù)?，F(xiàn)在是3頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二2、意義

醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是健康教育工作多項(xiàng)功能的重要體現(xiàn)，對(duì)疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、管理等許多具體環(huán)節(jié)有特殊的意義和作用，是醫(yī)院工作的重要組成部分。1.提高患者依從性：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病，更好地配合治療，從而提高其醫(yī)療依從性。2.心理治療：可以消除或緩解患者或家屬因?qū)膊∫粺o(wú)所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應(yīng)，增強(qiáng)他們與疾病作斗爭(zhēng)的信心。3.是一種治療方法：使其改變與疾病有關(guān)的不良行為和生活方式，從而真正消除致病的根本因素。4.密切醫(yī)患關(guān)系：不僅使其自愿接受治療，還可以使其了解治療的過(guò)程及危險(xiǎn)性，從而增強(qiáng)患者的理解，緩解醫(yī)療糾紛5.降低醫(yī)療成本：使其掌握疾病防治的基本知識(shí)，從而減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療設(shè)施的利用率?，F(xiàn)在是4頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本3、分類及內(nèi)容1.門診教育

（1）候診教育（2）隨診教育（3）咨詢教育（4）健康教育處方2.住院教育住院教育是指在住院治療期間對(duì)患者進(jìn)行的健康教育。由于患者住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者比較了解，可根據(jù)患者的病情、心理變化，進(jìn)行有針對(duì)性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。（1）入院教育：指醫(yī)護(hù)人員在患者入院時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行的教育。入院教育的主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等，以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，遵守住院制度，配合治療。（2）病房教育：指醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間進(jìn)行的健康教育。病房教育的內(nèi)容應(yīng)較系統(tǒng)、深入，主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識(shí)，以提高患者的依從性。（3）出院教育：指醫(yī)護(hù)人員在患者出院時(shí)進(jìn)行的教育。出院教育的內(nèi)容主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復(fù)查等注意事項(xiàng)，以幫助患者出院后繼續(xù)鞏固療效、防止復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二入院宣教□1、介紹醫(yī)院規(guī)章制度，包括查房時(shí)間、探視時(shí)間、陪床制度、作息制度?！?、介紹病室環(huán)境、入院須知、作息時(shí)間，各種設(shè)施的使用，財(cái)物的保管及安全注意事項(xiàng)?！?、宣傳病室禁止吸煙、飲酒、禁止使用明火，禁止使用自帶電器?！?、病人禁止擅自外出及必須外出時(shí)應(yīng)履行的手續(xù)。□5、介紹主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士簽名：時(shí)間：年月日患者或家屬簽名：住院期間健康教育□1、疾病知識(shí)指導(dǎo)：疾病名稱、發(fā)病原因、誘因及主要癥狀，加重與好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)、治療措施，護(hù)理措施?！?、檢查項(xiàng)目介紹：各種檢查的項(xiàng)目、目的、注意事項(xiàng)、?？铺厥鈾z查目的及配合。□3、藥物知識(shí)指導(dǎo)：藥物名稱及用法、作用，特殊用藥的注意事項(xiàng)?！?、主要醫(yī)療護(hù)理知識(shí)介紹：①監(jiān)護(hù)指標(biāo)的重要性（BP、P、R、ECG等）；②輸液目的、注意事項(xiàng)及可能引起的不良反應(yīng)；③吸氧的目的及方法；④有效的排痰方法；⑤皮膚護(hù)理的方法及意義；⑥功能鍛煉的方法及意義（呼吸、肢體鍛煉等）；、⑦大、小便習(xí)慣重建訓(xùn)練；⑧減壓放松的方法?！?、心理疏導(dǎo)及飲食指導(dǎo)。護(hù)士簽名：時(shí)間：年月日患者或家屬簽名：住院患者健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)表現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二住院患者健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)表出院指導(dǎo)出院病人評(píng)估:出院時(shí)間：出院診斷；手術(shù)名稱：出院方式：□步行□輪椅□平車出院病人健康指導(dǎo)□1、介紹辦理出院手續(xù)的程序、復(fù)診時(shí)間?！?、遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，有問(wèn)題及時(shí)咨詢醫(yī)務(wù)人員。□3、根據(jù)疾病特點(diǎn)注意飲食調(diào)養(yǎng)的原則?！?、按醫(yī)生護(hù)士指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉，注意強(qiáng)度適中，避免發(fā)生意外?！?、保持情緒穩(wěn)定，生活起居規(guī)律，保證充足睡眠?！?、如有不適或發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、發(fā)熱、有分泌物等及時(shí)到醫(yī)院就診?！?、?？浦笇?dǎo)。護(hù)士簽名：時(shí)間：年月日患者及家屬簽名：現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本飲食宣教一、高血壓、高血脂、高膽固醇患者飲食應(yīng)注意：1、高血壓患者要限制鹽的攝入量，每日應(yīng)逐漸減至6g以下。2、少吃甜食3、限制飲酒、抽煙4、高血脂、高膽固醇患者的飲食應(yīng)注意‘一個(gè)平衡’和‘五個(gè)原則’平衡飲食：患有高血脂很多人就完全素食、偏食，這是個(gè)誤區(qū)，對(duì)身體是很不利的，我們從飲食中獲得的各種營(yíng)養(yǎng)素，應(yīng)該種類齊全，比例適當(dāng)，如果在兩星期內(nèi)您所吃的食物沒(méi)有超過(guò)20個(gè)品種，說(shuō)明您的飲食結(jié)構(gòu)有問(wèn)題。五個(gè)原則：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二?BMI(身體質(zhì)量指數(shù))體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^(guò)2（m）舉例：70kg÷（1.75×1.75）=22.86成人的BMI數(shù)值：過(guò)輕：低于18.5正常：過(guò)重：25-28肥胖：28-32非常肥胖,高于32低熱量：控制飲食的量，旨在達(dá)到和維持理想體重，所謂理想體重即BMI

現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本低膽固醇：每日攝取量應(yīng)低于300mg（相當(dāng)于每周可吃三個(gè)蛋黃），膽固醇只在動(dòng)物性食品中才有，植物性食品中不含。低脂肪：盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動(dòng)物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、牛腩、豬腸及肉類外皮）和部分性植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子。棕櫚油）烹調(diào)用油已選擇較多不飽和脂肪酸的油（大豆、米油、葵花籽油、玉米油、橄欖油、熟菜油）另外魚類及豆類飽和脂肪酸含量較少，不吃和盡量少吃高油點(diǎn)心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西點(diǎn)、巧克力、冰淇淋）低糖：低糖食物的正式名稱是“低碳水化和物食物”也就是在飲食中適當(dāng)攝入脂肪和蛋白質(zhì)，少攝入碳水化合物，即多吃菜少吃飯。高纖維的食物：如各類水果、豆類、燕麥片、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類等現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本腦梗死日常飲食應(yīng)注意限制脂肪攝入量控制總熱量適量增加蛋白質(zhì)限制精制糖和含糖類的甜食低鹽飲食（每日食鹽2g）注意烹調(diào)用料多飲水現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本糖尿病飲食注意事項(xiàng)合理安排餐次限制飲酒科學(xué)選擇水果飲食治療

飲食治療注意事項(xiàng)：1、碳水化合物的淀粉含量高，不能隨意進(jìn)食，嚴(yán)格限制糖類甜點(diǎn)的攝入。2、對(duì)于有腎功能損害者，蛋白質(zhì)的攝入每日每公斤理想體重0.6~0.8G并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，限制主食豆類中的植物蛋白。3、低脂肪和低膽固醇。4、膳食纖維（粗糧）具有降低餐后血糖，降血脂，改善葡萄糖耐量的作用，糖尿病患者每日可攝入20~30g。5、維生素礦物質(zhì)的攝入。6、制定食譜時(shí)以糖尿病治療原則為基礎(chǔ)?，F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本藥物指導(dǎo)服用降壓藥的注意事項(xiàng)服用抗凝藥的注意事項(xiàng)服用抗血小板藥的注意事項(xiàng)服用降血脂藥服用降糖藥的注意事項(xiàng)現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二疾病康復(fù)指導(dǎo)1、腦出血：

急性期保持安靜，絕對(duì)臥床4-6周，將頭部抬高15~30°。24h內(nèi)不宜搬動(dòng)病人，以免加重出血。臥床患者肢體保持功能位，根據(jù)病情被動(dòng)活動(dòng)肢體，能下床活動(dòng)的患者應(yīng)正確進(jìn)行肢體功能鍛煉，四肢活動(dòng)靈活的患者應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)。2、腦梗塞：①避免患肢受壓，勿對(duì)患肢進(jìn)行冷敷或熱敷，以免凍傷和燙傷。②加強(qiáng)患肢被動(dòng)活動(dòng)，有肢體遠(yuǎn)端向近端按摩患肢每日2~3次，每次20~30min促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。③保持肢體功能位，妥善擺放好姿勢(shì)，根據(jù)病情發(fā)展的不同階段進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)鍛煉，減少后遺癥?，F(xiàn)在是14頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)患者健康教育知曉情況。采用我院神內(nèi)住院患者健康教育考評(píng)表了解患者健康教育知曉情況，該調(diào)查表內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、住院規(guī)章制度，安全防護(hù)知識(shí)，自身疾病知識(shí)，飲食基本知識(shí)，常用檢查配合要點(diǎn)，主要藥物的藥理作用及注意事項(xiàng)，體位相關(guān)知識(shí)，各種管道的護(hù)理知識(shí)和配合要點(diǎn)，有關(guān)休息、活動(dòng)、功能鍛煉等，每項(xiàng)測(cè)評(píng)為了解、基本了解、不了解。調(diào)查表均在出院前1天由責(zé)任護(hù)士、患者及家屬共同完成?，F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有17頁(yè)\編輯于星期二結(jié)論加強(qiáng)學(xué)習(xí)，了解各種疾病知識(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)。和主