利舒康膠囊科內(nèi)會呼吸_第1頁
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利舒康膠囊科內(nèi)會呼吸第1頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三利舒康膠囊LIShuKangJIaonang基礎(chǔ)研究介紹第2頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹主要成份:手掌參、甘青青蘭、紅景天、烈香

杜鵑、黃柏、甘草功能主治:健脾補腎,生精養(yǎng)血,益肺寧心規(guī)格:每粒裝0.5g用法用量:口服,一次2粒,一日3次第3頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹手掌參藏名旺拉,形似手掌,故名“佛手參”手參生長海拔高度的大多在2800-4600米之間。味甘,澀,性溫,具有滋補津液,止遺精,滋補身體之功效。有“不老草”之稱。手參中化合物具有較好的清除自由基活性及顯著的體外抗氧化功能。第4頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹紅景天藏名德爾。明代李時珍在《本草綱木》中稱其為“本草上品”。其味甘性涼,大補元氣,活血通脈,益智養(yǎng)心,通脈平喘,謂之“西藏人參”、“長生不老草”、“仙賜草”。紅景天可通過提高體內(nèi)過氧化物酶和超氧化物歧化酶的活性,促進細胞生長增殖和降低細胞死亡率的作用;并能抑制肝細胞過氧化脂質(zhì)形成和增強血清SOD的活性;通過增強身體清除自由基的能力,阻止過氧化反應(yīng),促進細胞生長,提高細胞生命活力,達到抗衰老的作用。第5頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹烈香杜鵑藏名達里,別名帕魯。達里始載于八世紀的《月王藥診》。小葉枇杷素(烈香杜鵑黃酮類化合物)有明顯祛痰作用,小葉枇杷素能夠降低毛細血管通透性。烈香杜鵑揮發(fā)油中分離出的酮類化合物具有平喘作用;揮發(fā)油中子丁香烯具有一定的平喘作用,為治療老年慢性支氣管炎的有效成分之一;D-檸檬烯具有顯著的鎮(zhèn)咳、平喘和抗菌作用。第6頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹甘青青蘭藏名知楊故。味苦性涼,清熱和血,兼干貴水,善治“木布病”??筛纳迫毖踉斐傻难毫髯儗W異常,提高缺氧動物紅細胞超氧化歧化酶活性。清除氧自由基,降低整體耗氧量,減輕缺氧造成的心、腦等組織病理學損傷。甘青青蘭揮發(fā)油中尚含較多止咳平喘成分,對慢性支氣管炎有明顯的鎮(zhèn)咳平喘作用。第7頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹藏醫(yī)溫升胃火,生精養(yǎng)血,養(yǎng)隆寧心。用于胃火衰敗,降血虧虛所至頭暈,目眩,心悸氣短,動輒喘乏食少納差,腰膝酸軟,易于疲勞,以及高原反應(yīng)見上述癥候者。中醫(yī)健脾補腎,生精養(yǎng)血,益肺寧心。用于脾腎不足,精血虧虛所致頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,動輒喘乏,食少納差,腰膝酸軟,易于疲勞,以及高原反應(yīng),高原紅細胞增多癥見上述癥候者。第8頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三基礎(chǔ)研究介紹中醫(yī)學對慢性支氣管炎、COPD、肺心病、哮喘病因病機的認識,可概括為“本虛(肺虛、脾虛、腎虛)標實”。治療以“急則治其標,緩則治其本”為原則。慢性咳喘?。ㄖ嗅t(yī))慢性支氣管炎緩解期COPD緩解期肺心病哮喘緩解期本虛:肺虛、脾虛、腎虛益肺、健脾、補腎第9頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三肺脾腎同補成分歸經(jīng)功能紅景天肺、心經(jīng)益氣活血,通脈平喘甘青青蘭肝、腎、膀胱經(jīng)清熱利濕,化痰止咳手參肺、脾、胃經(jīng)止咳平喘;益腎、健脾、潤肺烈香杜鵑肺經(jīng)祛痰,止咳,平喘黃柏腎、膀胱、大腸經(jīng)清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡甘草心、肺、脾、胃經(jīng)補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,調(diào)和諸藥第10頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三藥理作用第11頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三

藥理作用作用靶點有效成分針對炎癥抑細菌、真菌抑制TaqDNA聚合酶丁香酚(手掌參)、迷迭香酸(甘青青蘭)解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎PO/AH溫度敏感神經(jīng)元、cox迷迭香酸(甘青青蘭)、丁香酚(手掌參)、β-甾谷醇(甘青青蘭)、小檗堿(黃柏)針對過氧化損傷抗氧化抑制黃嘌呤氧化酶、捕獲自由基、抑制NOS丁香酚(手掌參)、β-甾谷醇(甘青青蘭)、迷迭香酸(甘青青蘭)、紅景天苷(紅景天)、酪醇(紅景天)、阿魏酸(黃柏)減輕肺組織脂質(zhì)過氧化損傷

GcAE(手參醇提物)、小檗堿(黃柏)針對呼吸道癥狀鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰TRPV1(香草酸受體1)、

cAMP香草酸(甘青青蘭)、β-丁香烯(烈香杜鵑)、甘草總黃酮(甘草)、甘草酸(甘草)、小葉枇杷素(烈香杜鵑)針對氣道促進肺細胞DNA修復

酪醇(紅景天)減少粘液產(chǎn)生抑制杯狀細胞增殖及MUC5ACmRNA表達甘草酸(甘草)抗組胺β-受體甘草提取物Lx松弛氣道平滑肌PDEs(磷酸二酯酶)異甘草素(甘草)第12頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三主要藥效學研究實驗動物:小鼠,昆明種,體重18-22g,

雌雄各半。實驗藥物:利舒康膠囊,青海益欣藥業(yè);

紅參,青海省藥材市場;

三普紅景天膠囊,三普藥業(yè)給藥途徑:灌服分組:利舒康膠囊組分為5.0g/kg體重、10.0g/kg體重、15.0g/kg體重;

紅參醇提液5g/kg體重;

三普紅景天2g/kg體重。

第13頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三對小鼠窒息性缺氧耐力的影響組別N給藥途徑存活時間(minX+SD)存活時間延長率(%)生理鹽水對照組10ig12.51±1.62紅參組10ig15.62±2.79三普紅景天膠囊10Ig16.64±2.2133.01%利舒康膠囊高劑量組10Ig19.15±2.6253.08%利舒康膠囊中劑量組10Ig17.83±2.1742.53%利舒康膠囊低劑量組10Ig16.55±2.2532.29%

利舒康膠囊對窒息性缺氧小鼠作用隨劑量增加,其抗缺氧作用也隨之增強,存活時間延長率分別為32.29%、42.35%、53.08%,其中高劑量組的作用明顯優(yōu)于紅參組合三普紅景天組。第14頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三對小鼠游泳耐力的影響

—抗疲勞試驗分組N小鼠死亡時間(min)利舒康膠囊高劑量組1028.53±4.15利舒康膠囊中劑量組1026.39±3.57利舒康膠囊低劑量組1022.47±3.48三普紅景天膠囊組1023.15±3.44紅參組1022.52±4.76生理鹽水對照組1016.18±2.94

利舒康膠囊高、中、低劑量組均能顯著提高小鼠的游泳耐力,使其在水中的維持游泳時間延長,其低劑量組與紅參組和三普紅景天膠囊組的作用相似,高、中劑量組作用優(yōu)于紅參組和三普紅景天膠囊組。第15頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三減壓條件下

對小鼠抗缺氧的作用分組N存活時間(s)生理鹽水對照組101003.86±155.79紅參組101206.13±98.58三普紅景天膠囊組101210.08±95.74利舒康膠囊低劑量組101174.37±165.32利舒康膠囊中劑量組101246.09±148.12利舒康膠囊高劑量組101337.25±124.86利舒康膠囊能明顯延長減壓條件下小鼠的存活時間,具有明顯量效關(guān)系。第16頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三利舒康膠囊LIShuKangJIaonang產(chǎn)品特點第17頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三一切以“安全”為根本利舒康膠囊LIShuKangJIaonang摒棄藏藥不足,自我提高利舒康膠囊LIShuKangJIaonang藥性趨于平和,易于聯(lián)合利舒康膠囊LIShuKangJIaonang無毒無興奮劑,國家鑒定第18頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三摒棄藏藥不足,自我提高摒棄藏藥重金屬藥融合現(xiàn)代制藥技術(shù)多重實驗提高藥效第19頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三藥性趨于平和,易于聯(lián)合藥性平和,補而不火,滋而不膩

不含對肝腎功能有影響的藥物,長期服用安全可靠適宜輔助治療慢性病,易于聯(lián)合

可用于輔助治療高血壓,冠心病,糖尿病及多種原因引起的缺氧性疾病,且藥品處方獨特不與臨床藥品重復,適宜聯(lián)合應(yīng)用第20頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三無毒無興奮劑,國家鑒定長期急性毒理實驗,安全無副作用國家權(quán)威機構(gòu)認定,無181種興奮劑

刺激劑50種,麻醉鎮(zhèn)痛劑9種,甾體39種,利尿劑13種,β阻斷劑20種,β2-激動劑2種,功能性藥物23種和糖皮質(zhì)激素25種第21頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三一切以“安全”為根本第22頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三利舒康膠囊LIShuKangJIaonang臨床應(yīng)用說明第23頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三呼吸系統(tǒng)疾病常見慢性呼吸系疾病緩解期的治療,重在扶正固本中醫(yī)學對慢性支氣管炎、COPD、肺心病、哮喘病因病機的認識,可概括為“本虛(肺虛、脾虛、腎虛)標實”。治療以“急則治其標,緩則治其本”為原則。第24頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗首都醫(yī)學院附屬紅十字朝陽醫(yī)院門診應(yīng)用利舒康膠囊治療慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘58例臨床觀察第25頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗利舒康膠囊通過緩解平滑肌痙攣、降低氣道的高反應(yīng)性,具有去氧皮質(zhì)酮樣作用,達到止咳、平喘、祛痰的作用,其止咳作用不抑制呼吸。與對照組相比在治療總有效率方面具有優(yōu)勢。利舒康膠囊還具有抗缺氧和提高缺氧耐受性的作用有助于調(diào)節(jié)人體的機能和代謝,提高患者適應(yīng)低氧環(huán)境的能力。第26頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗第27頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗超氧化物歧化酶丙二醛乳酸服用利舒康膠囊前1064.65.994.65服用利舒康膠囊后1194.65.072.86利舒康膠囊對超氧化物歧化酶、丙二醛、乳酸的效果觀察利舒康膠囊具有升高機體防御細胞SOD活性,降低脂質(zhì)過氧化蛋白和改善紅細胞變形的能力;同時利舒康膠囊對血液乳酸、MDA(丙二醛)具有降低作用,表明該藥有減少機體代謝產(chǎn)物和顯著抗疲勞、促進身體機能、神經(jīng)功能的恢復和保護神經(jīng)細胞膜結(jié)構(gòu)的正常功能。第28頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗對治療組中50-78歲的30位病人在治療前后作肺功能測定:治療前治療后PFVC1(用力肺活量)1.855±0.4631.990±0.472<0.05FEVI(一秒用力呼氣量)87.36±13.3892.38±13.47<0.05第29頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三臨床實驗利舒康膠囊組的癥狀消失時間較對照組短,從而可快速緩解臨床癥狀,改善患者不適癥狀。利舒康膠囊增強機體免疫力的作用有助于提高患者抵抗力,減少呼吸道感染發(fā)作次數(shù);抗缺氧和提高缺氧耐受性作用有助于調(diào)節(jié)人體的機能和代謝,提高患者適應(yīng)低氧環(huán)境的能力。利舒康膠囊可用于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的預防及治療。第30頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三小結(jié)1.肺脾腎同補(健脾補胃,生精養(yǎng)血,益肺寧心)2.有效針對呼吸科常見癥狀-咳、痰、喘

利舒康膠囊能有效改善因慢性咳喘性疾病(如:喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘)所引起的咳嗽、咯痰、氣喘等缺氧癥狀3.針對缺氧缺血癥狀多靶點治療(祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎、抗氧化、耐缺氧)

利舒康能通過對過氧化損傷、對氣道、對呼吸道癥狀及對炎癥等多個靶點共同起到祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎、抗氧化、耐缺氧,從而達到臨床改善缺氧缺血性癥狀的效果成分歸經(jīng)成分歸經(jīng)紅景天

肺、心經(jīng)烈香杜鵑肺經(jīng)甘青青蘭

肝、腎、膀胱經(jīng)黃柏腎、膀胱、大腸經(jīng)手參肺、脾、胃經(jīng)甘草

心、肺、脾、胃經(jīng)第31頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三小結(jié)利舒康膠囊LIShuKangJIaonang功能主治健脾補腎、生精養(yǎng)血、益肺寧心利舒康膠囊LIShuKangJIaonang突出改善缺氧缺血性病變引起的多種癥狀利舒康膠囊LIShuKangJIaonang臨床針對喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘第32頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三推薦服法及適應(yīng)癥推薦使用慢性咳喘性疾病(如:喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘)緩解期及穩(wěn)定期治療,可有效改善缺氧癥狀,有效延長穩(wěn)定期時間,有效延長咳喘發(fā)作周期。推薦按療程服用,每次2粒,每日3次,15天為一個療程。缺氧癥狀嚴重患者可在醫(yī)生指導下加量服用。第33頁,共37頁,2023年,2月20日,星期三藥品說明書核準日期:2007年5月31日利舒康膠囊說明書【藥品名稱】通用名稱:利舒康膠囊漢語拼音:LishukangJiaonang【主要成分】手參、甘青青蘭、紅景天、烈香杜鵑、黃柏、甘草?!拘誀睢勘酒窞槟z囊劑,內(nèi)容物為棕褐色的粉末;氣微,味微苦后甜?!竟δ苤髦巍坎蒯t(yī):溫升胃火,生精養(yǎng)血,養(yǎng)隆寧心。用于胃火衰敗,隆

血虧虛所至頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,動輒喘乏,食少納

差,腰膝酸軟,易于疲勞,以及高原反應(yīng)見上述證候

者。

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