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文檔簡介
新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓中山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第1頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—前言◆科學知識來源
1、新型冠狀病毒病毒感染用藥方案(2012年版))
2、新型冠狀病毒醫(yī)院病毒感染防治與控制技術(shù)指南
3、新型冠狀病毒病毒感染病例確診程序◆目前發(fā)作情況:目前共兩例,列入60歲沙特阿拉伯人,6月20日喪生,第二列49歲男性卡塔爾人,9月3日曾在沙特旅游,回去卡塔爾后發(fā)作9月11日轉(zhuǎn)往英國搶救,目前病危。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第2頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—流行病學此次新型冠狀病毒的特征這株新型的冠狀病毒就是首次辨認出,目前已診斷的兩例由英國身心健康保護局病毒滴定法實驗室證實,兩毒株基因序列同源性為99.5%。目前該毒株病毒感染病例的臨床表現(xiàn)、傳播和疾病輕微程度尚不確切。◆該病毒感染與SARS(“非典”)相似嗎?
SARS也就是由一種冠狀病毒引發(fā),但此次的新型冠狀病毒不是SARS。冠狀病毒可以引發(fā)一系列癥狀,既可以引致癥狀輕微的普通哮喘,也可能將引發(fā)輕微的呼吸系統(tǒng)疾病。目前的兩例實驗室診斷病例均整體表現(xiàn)為輕微呼吸道病毒感染癥狀,輕微程度相似SARS(“非典”)。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第3頁!什么就是冠狀病毒
20世紀60年代中期首次辨認出人類冠狀病毒,就是一組能夠引發(fā)人和動物呼吸系統(tǒng)病毒感染的病毒,主要分成α,β和γ三個亞組?!粜滦凸跔畈《九cASRS-COV并不相同;◆未辨認出先證病例有關(guān)的第二代病例,未見人間傳播的證據(jù),因此,未有相似SASR快速傳播的流行病學特征;◆該病毒傳播途徑冠狀病毒與流感等呼吸系統(tǒng)病毒感染的傳播途徑相近,可以通過感染者嘔吐和噴嚏等方式引致傳播,但目前該新型冠狀病毒的傳播途徑尚不明晰。新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—流行病學新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第4頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)?!驖摲冢簱?jù)WHO報導,該病的潛伏期為10天左右?!蚺R床表現(xiàn):忽然發(fā)病,發(fā)熱,體溫可以超過39-40℃,可以存有食欲不振、寒戰(zhàn),頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、不振、食欲減退等流感樣全身癥狀。在肺炎基礎(chǔ)上,臨床炎癥進展快速,很快發(fā)展為呼吸衰竭、急性體溫困窘綜合癥( ARDS)或多器官功能衰竭(MODS),特別就是腎功能心肌梗塞,甚至損害生命。目前尚無法確認有沒有輕癥患者?!粲跋駥W整體表現(xiàn)?!虺霈F(xiàn)肺炎者影像學檢查可知肺內(nèi)片狀影像,分拆ARDS者片狀影響廣為,進展快速。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第5頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—臨床確診臨床確診◆疑似病例?!蚧颊吆虾?、臨床表現(xiàn):難以用其他病原病毒感染表述的急性呼吸道病毒感染:體溫》38.C、嘔吐;存有胸部影像學發(fā)生改變、腎功能發(fā)生改變等。2、流行病學史:在嶄新冠狀病毒病毒感染病例報告或盛行地區(qū)存有旅游定居史;發(fā)作前10天內(nèi)與疑為或診斷發(fā)作患者存有密切接觸史?!粼\斷病例?!驖M足用戶疑似病例標準,且新型冠狀病毒病原學檢測陽性。◆辨別確診◎主要與其他病毒和細菌等所致的肺炎、腎功能侵害展開辨別,也必須與特定的非感染性疾?。L濕免疫病)展開辨別。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第6頁!
臨床學通常疾病常規(guī)化療門診初步確診有效率隔絕流行病學疑就是病例得當診療立即呈報新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—化療◆重癥病例的化療,按衛(wèi)生部重癥流感病例化療措施化療。◆站室處置原則新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第7頁!◎醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)注重和強化消毒隔絕和防水工作,為醫(yī)務(wù)人員提供更多最合適、必要的防護用品,采取有效措施,保證消毒隔絕和個人防水等措施全面落實妥當,確保工作效果。◎嚴苛按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,搞好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等潔凈與消毒;按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,強化用藥環(huán)境的通風,必要時按照建議展開空氣消毒?!蜥t(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作,防止過度勞累,并及時對其身心健康情況展開監(jiān)測,特別注意監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀?!蛟谟盟幮滦凸跔畈《静《靖腥净颊哌^程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當根據(jù)《醫(yī)療廢物處置條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定展開處理和管理。新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—病毒感染防治與掌控新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第8頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—病毒感染防治與掌控◎醫(yī)務(wù)人員步入或返回咳嗽門(著急)診時,必須按照有關(guān)建議,恰當孕媽咪防護用品。◎收治疑為或診斷新型冠狀病毒病毒感染患者的病區(qū)(房)。醫(yī)務(wù)人員的防水?!驈娀瘜颊叩墓芾怼驊?yīng)對疑為或診斷患者及時展開隔絕,并按照選定路線由醫(yī)務(wù)人員指導和鼓勵步入病區(qū)。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第9頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—確診程序◆時程新型冠狀病毒病毒感染病例的確診程序◎全國首例新型冠狀病毒病毒感染病例確診后,時程出現(xiàn)的病例,由省級疾往下壓機構(gòu)按照中國疾病防治控制中心制訂的實驗室檢測方案,對病例標本展開PCR檢測去確認。贏得病毒檢測陽性結(jié)果后,由省級衛(wèi)生部門非政府同級用藥專家組展開確診,并及時將確診病例的有關(guān)情況和專家組意見報衛(wèi)生部備案?!粜l(wèi)生部將根據(jù)疫情進展情況,對時程病例確診流程和備案建議展開盡早調(diào)整。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第10頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—流行病學該病毒的傳染性鑒于第1基準病例出現(xiàn)在3個月前,提示信息該病毒傳播能力似乎非常非常有限。但由于嶄新播發(fā)病毒存有引發(fā)輕微疾病的可能性,故應(yīng)慎重看待,實行諸如隔絕病人、對醫(yī)務(wù)人員實行保護措施等?!艄跔畈《颈容^虛弱,在體外僅可以存活約24小時。普通的清潔劑和消毒劑均能夠輕而易舉將其滅活。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第11頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—臨床表現(xiàn)實驗室檢查?!蛲ǔ嶒炇覚z查。(1)外周血常規(guī):白細胞通??倲?shù)不低。(2)血生化檢查:肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等可能會增高?!舨≡瓕W相關(guān)檢查?!蛑饕《静鸱?、病毒抗原、核酸和抗體檢測。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第12頁!化療◆基本原則。◎根據(jù)病情嚴重程度評估確認化療場所:疑為和診斷病例應(yīng)當盡早住院治療;如果病情進展快速,則應(yīng)當盡早進ICU化療。同時,實行有效率的隔絕和防水措施?!蛲ǔ;熍c緊密觀測;歇息、積極支持、緊密觀測、氧療、定期復查實驗室檢查及影像學檢查;◎抗病毒化療:目前未有有效率的抗冠狀病毒藥物,因為利巴韋林對SARS—CoV并無顯著療效,推斷對嶄新冠狀病毒的療效難以奏效。其他抗病毒藥物的療效有待積極探索。◎抗菌藥物化療:防止盲目采用抗菌藥物。◎中醫(yī)化療:“外感熱病、分后溫肺熱病”辨證。新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—化療新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第13頁!◆醫(yī)療機構(gòu)基本建議◎醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)新型冠狀病毒的流行病學特點,針對傳染源、傳播途徑和易美感人群這三個環(huán)節(jié),結(jié)合實際情況,制訂適當?shù)墓ぷ髦贫群凸ぷ髁鞒?。◎醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)強化對醫(yī)務(wù)人員的培訓,提升醫(yī)務(wù)人員對新型冠狀病毒醫(yī)院病毒感染防治與掌控的意識和工作水平,努力做到晚辨認出、晚報告、早隔離、晚化療?!蜥t(yī)療機構(gòu)應(yīng)強化醫(yī)院病毒感染監(jiān)測工作,辨認出疑為或診斷新型冠狀病毒病毒感染患者時,應(yīng)按照有關(guān)建議,及時規(guī)范報告,并搞好適當處理工作。新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—病毒感染防治與掌控新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第14頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—病毒感染防治與掌控◆咳嗽門(著急)診◎建筑布局和工作流程應(yīng)合乎《醫(yī)院隔絕技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)建議。◎應(yīng)搭載數(shù)量充裕、符合要求的消毒用品和防護用品?!蜥t(yī)務(wù)人員在用藥工作中應(yīng)遵從標準防治原則,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔絕及個人防水等措施。在碰觸所有患者時應(yīng)拎外科口罩,碰觸疑為或診斷患者時應(yīng)穿醫(yī)用防水口罩。穿口罩前和剝口罩后應(yīng)展開刷牙或衛(wèi)生手消毒。新型冠狀病毒科學知識培訓模板共17頁,您現(xiàn)在下載的就是第15頁!新型冠狀病毒病毒感染有關(guān)科學知識培訓—確診程序◆全國首例新型冠狀病毒病毒感染病例確診程序◎我國境內(nèi)辨認出手里新型冠狀病毒病毒感染疑似病例,經(jīng)所在?。▍^(qū)、市)的省級臨床專家組初步認定后,由省級衛(wèi)生行政部門報
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