膝關(guān)節(jié)解剖演示

（優(yōu)選）膝關(guān)節(jié)解剖現(xiàn)在是1頁\一共有24頁\編輯于星期日膝身體中最大和最復(fù)雜的關(guān)節(jié)組成部分:脛骨股骨關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié)易受影響以至損害現(xiàn)在是2頁\一共有24頁\編輯于星期日膝關(guān)節(jié)構(gòu)成股骨髁脛骨平臺(tái)髕骨滑膜、滑囊、關(guān)節(jié)囊韌帶半月板肌肉現(xiàn)在是3頁\一共有24頁\編輯于星期日我們從以下幾個(gè)方面了解膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)：骨結(jié)構(gòu)半月板韌帶肌肉現(xiàn)在是4頁\一共有24頁\編輯于星期日骨結(jié)構(gòu)股骨脛骨髕骨現(xiàn)在是5頁\一共有24頁\編輯于星期日股骨的解剖內(nèi)側(cè)股骨與外側(cè)部股骨的骨節(jié)有不同的曲率半徑內(nèi)側(cè)的股骨髁比外側(cè)略狹窄內(nèi)側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)外側(cè)髁間窩髕面現(xiàn)在是6頁\一共有24頁\編輯于星期日外上髁內(nèi)上髁外髁髕骨內(nèi)髁現(xiàn)在是7頁\一共有24頁\編輯于星期日脛骨的解剖外側(cè)平臺(tái)是球性內(nèi)側(cè)平臺(tái)是凹的中間的間隔使其穩(wěn)定脛骨端后傾角3°到15°內(nèi)側(cè)外側(cè)現(xiàn)在是8頁\一共有24頁\編輯于星期日脛骨高處是脛骨嵴前交叉和后交叉--膝穩(wěn)定韌帶兩側(cè)為圓形的平臺(tái)髕骨韌帶連接在脛骨結(jié)節(jié)脛骨嵴脛骨結(jié)節(jié)附著滑膜脛骨關(guān)節(jié)的表面(內(nèi)側(cè)的面)脛骨的關(guān)節(jié)表面(外側(cè)部面)現(xiàn)在是9頁\一共有24頁\編輯于星期日髕骨直徑:30-55mm厚度:19-26mm兩面凹的關(guān)節(jié)軟骨有4-5mm厚外側(cè)內(nèi)側(cè)正中的垂直的背脊現(xiàn)在是10頁\一共有24頁\編輯于星期日半月板維持膝承重的60%在股骨旋轉(zhuǎn)、膝彎曲和伸直時(shí)移動(dòng)外側(cè):上移12mm

內(nèi)側(cè):移動(dòng)4-5mm腓骨小頭韌帶外側(cè)半月板髕下脂肪后交叉韌帶滑膜前交叉韌帶髕骨韌帶現(xiàn)在是11頁\一共有24頁\編輯于星期日半月板內(nèi)側(cè)半月板半環(huán)形的軟骨，后角比前角寬外側(cè)半月板2／3的環(huán)形軟骨后角，整個(gè)全長(zhǎng)均比內(nèi)側(cè)半月板為寬現(xiàn)在是12頁\一共有24頁\編輯于星期日半月板功能傳導(dǎo)載荷維持穩(wěn)定協(xié)助潤(rùn)滑作用減輕震蕩作用現(xiàn)在是13頁\一共有24頁\編輯于星期日韌帶前十字交叉韌帶后十字交叉韌帶內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶髕韌帶現(xiàn)在是14頁\一共有24頁\編輯于星期日十字形的韌帶提供前-后和中部穩(wěn)定互相作用有內(nèi)側(cè)和外側(cè)（MCL/LCL）韌帶控制運(yùn)動(dòng)在屈曲時(shí)ACL是幾乎垂直地平線和PCL（Thisreversesinextension）.現(xiàn)在是15頁\一共有24頁\編輯于星期日前交叉韌帶發(fā)起在股骨髁間窩內(nèi)側(cè)的切跡脛骨的前面-內(nèi).組成三組纖維ACL現(xiàn)在是16頁\一共有24頁\編輯于星期日后交叉韌帶發(fā)起股骨髁間窩后內(nèi)側(cè)脛骨嵴中后側(cè)延長(zhǎng)到脛骨的后下方組成四組纖維管理膝的屈曲PCL現(xiàn)在是17頁\一共有24頁\編輯于星期日側(cè)方韌帶提供橫向

轉(zhuǎn)動(dòng)的穩(wěn)定伸直時(shí)緊張--穩(wěn)定膝,在彎曲松弛--允許膝到旋轉(zhuǎn)現(xiàn)在是18頁\一共有24頁\編輯于星期日外側(cè)副韌帶狹窄部分和繩索象發(fā)起在外側(cè)部股骨的上髁向下連接腓骨頭無半月板和關(guān)節(jié)囊附著現(xiàn)在是19頁\一共有24頁\編輯于星期日內(nèi)側(cè)副韌帶寬并呈扇形

起源于內(nèi)側(cè)股骨髁的上髁遠(yuǎn)端與脛骨內(nèi)上端鑲嵌4-5cm由兩束組成:

-前面方:與關(guān)節(jié)囊不相連

-后面方:與內(nèi)側(cè)半月板和關(guān)節(jié)囊相附著現(xiàn)在是20頁\一共有24頁\編輯于星期日肌肉現(xiàn)在是21頁\一共有24頁\編輯于星期日肌肉股四頭肌

四部分肌肉，程度不同地負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)伸直的動(dòng)力股直肌--最中央部分股外側(cè)肌--直接附著在髕骨上的肌肉股內(nèi)側(cè)肌--包括兩個(gè)較長(zhǎng)的功能性肌肉股中間肌--直接著于髕骨上緣現(xiàn)在是22頁\一共有24頁\編輯于星期日屈膝肌一組背弛的肌肉，全部肌肉具有相反的功能股二頭肌它的張力有助于膝關(guān)節(jié)外側(cè)的穩(wěn)定半腱肌半膜肌腱增強(qiáng)關(guān)節(jié)囊的后內(nèi)角，有助于膝關(guān)節(jié)半屈時(shí)脛骨的內(nèi)旋。現(xiàn)在是23頁\一共有24頁\編輯于星期日膝關(guān)節(jié)彎曲彎曲活動(dòng)度:

髖是在伸直: 120°

髖是在屈曲: 140°被動(dòng)的彎曲: 160°