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胸部CT基礎知識演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有38頁\編輯于星期日現(xiàn)在是2頁\一共有38頁\編輯于星期日檢查方法平掃是呼吸系統(tǒng)最常規(guī)的檢查方法,對多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病能作出正確的診斷。掃描范圍包括從肺尖至膈角的全部胸部。掃描層厚8mm-10mm,對感興趣區(qū)域可進行薄層掃描,層厚為2mm?,F(xiàn)在是3頁\一共有38頁\編輯于星期日增強掃描經(jīng)靜脈注入造影劑,能增加組織對比度,提高病變的顯示。主要用于肺門及縱隔淋巴結與血管的鑒別,肺內(nèi)結節(jié)病灶的鑒別診斷?,F(xiàn)在是4頁\一共有38頁\編輯于星期日肺窗縱隔窗前者有利于觀察病灶—肺的界面,后者可仔細分析病灶的內(nèi)部結構。對腫瘤病人的分期,肺窗可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)小結節(jié),縱隔窗可觀察縱隔結構的侵犯情況,以及肺門和縱隔淋巴結的轉(zhuǎn)移;個別病例甚至需要骨窗以了解骨質(zhì)有無侵蝕破壞。現(xiàn)在是5頁\一共有38頁\編輯于星期日正??v隔CT解剖選出具有代表性的層面加以分析,并以層面中具有特征性的解剖結構命名?,F(xiàn)在是6頁\一共有38頁\編輯于星期日右頭臂右頭臂右頸總動脈左頸總動脈右鎖骨下動脈左鎖骨下動脈胸鎖關節(jié)層面現(xiàn)在是7頁\一共有38頁\編輯于星期日主動脈弓上層面頭臂干動脈左頭臂靜脈左鎖骨下動脈左頸總動脈上腔靜脈現(xiàn)在是8頁\一共有38頁\編輯于星期日通過主動脈弓層面1、頭臂靜脈5、上腔靜脈6、主動脈弓E、食管156E現(xiàn)在是9頁\一共有38頁\編輯于星期日通過主動脈窗層面1、上腔靜脈2、升主動脈3、降主動脈4、氣管5、食管12345現(xiàn)在是10頁\一共有38頁\編輯于星期日通過左肺動脈層面1、上腔靜脈2、升主動脈3、降主動脈4、左肺動脈1234現(xiàn)在是11頁\一共有38頁\編輯于星期日通過主肺動脈與右肺動脈層面1、上腔靜脈2、升主動脈3、降主動脈4、奇靜脈5、主肺動脈6、右肺動脈123456現(xiàn)在是12頁\一共有38頁\編輯于星期日通過左心房層面1、升主動脈2、降主動脈RA、右心房RV、右心室LA、左心房12RARVLA現(xiàn)在是13頁\一共有38頁\編輯于星期日通過四腔心層面8LALVRVRA現(xiàn)在是14頁\一共有38頁\編輯于星期日肺葉及肺段的正常解剖肺葉由葉間裂分隔,CT可根據(jù)葉間裂識別肺葉。斜裂在CT上表現(xiàn)為線狀影像,在高分辨率CT上尤為明顯。水平裂因與CT掃描線平行,可表現(xiàn)為無肺紋理結構的“乏血管區(qū)”?,F(xiàn)在是15頁\一共有38頁\編輯于星期日斜裂現(xiàn)在是16頁\一共有38頁\編輯于星期日水平裂現(xiàn)在是17頁\一共有38頁\編輯于星期日肺段肺段與肺段之間沒有明確的分界,肺段的大致位置只能根據(jù)段支氣管及伴隨血管的位置及走行來推測。從以下6個層面能大致反映各肺段的分布。現(xiàn)在是18頁\一共有38頁\編輯于星期日1、肺尖層面代表雙肺上葉尖段及后段的位置,肺尖部面積較小,前有氣管,雙肺尖可見末梢小血管如樹芽狀分枝?,F(xiàn)在是19頁\一共有38頁\編輯于星期日現(xiàn)在是20頁\一共有38頁\編輯于星期日2、主動脈弓層面主要反映雙肺上葉尖、后、前三個肺段,部分病例可顯示左肺下葉背段?,F(xiàn)在是21頁\一共有38頁\編輯于星期日現(xiàn)在是22頁\一共有38頁\編輯于星期日3、氣管分杈層面此層面主要為雙肺上葉展開的層面,從前向后依次為上葉前、尖、后段,其后方為下葉背段?,F(xiàn)在是23頁\一共有38頁\編輯于星期日4、肺動脈分支層面雙側主支氣管間距較遠,雙側肺門部有粗大的肺動脈分支,該層面代表了上葉前段,右中葉外側段,左上舌段,肺野后部約1/3為下葉背段?,F(xiàn)在是24頁\一共有38頁\編輯于星期日現(xiàn)在是25頁\一共有38頁\編輯于星期日5.右中葉支氣管層面主要代表中葉外、內(nèi)段與左側舌上段及雙側下葉背段,在CT圖像上能清楚地顯示右中葉與下葉背段支氣管呈長軸狀透亮影并構成夾角,左側則顯示上舌段與下葉背段支氣管構成夾角。現(xiàn)在是26頁\一共有38頁\編輯于星期日6.下葉基底干層面此層面下葉背段已結束,顯示前、內(nèi)(左側為前內(nèi))、外、后基底段,心膈角區(qū)仍可見中葉內(nèi)側段及左下舌段肺組織?,F(xiàn)在是27頁\一共有38頁\編輯于星期日現(xiàn)在是28頁\一共有38頁\編輯于星期日TheSecondaryPulmonaryLobule肺小葉(直徑1-2.5CM)現(xiàn)在是29頁\一共有38頁\編輯于星期日小葉支氣管、終末細支氣管現(xiàn)在是30頁\一共有38頁\編輯于星期日肺動脈pulmonaryartery
現(xiàn)在是31頁\一共有38頁\編輯于星期日小葉間隔interlobularsepta
現(xiàn)在是32頁\一共有38頁\編輯于星期日肺靜脈pulmonaryvein
現(xiàn)在是33頁\一共有38頁\編輯于星期日腺泡pulmonaryacini
現(xiàn)在是34頁\一共有38頁\編輯于星期日正常小葉間隔normalsepta
現(xiàn)在是35頁\一共有38頁\編輯于星期日正常小
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