2023年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2023年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

2.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

3.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

5.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

6.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為A.A.過(guò)度角化B.過(guò)度正角化C.過(guò)度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

8.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線(xiàn)之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

二、A1型題(10題)11.牙周病的局部促進(jìn)因素，除外

A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性（牙合）力D.細(xì)菌E.不良修復(fù)體

12.7．不宜設(shè)計(jì)牙支持式可摘局部義齒的是

A.少數(shù)牙缺失B.缺失間隙小C.缺隙兩端基牙正常D.基牙穩(wěn)固E.游離端缺失

13.44．預(yù)防性樹(shù)脂充填類(lèi)型A使用的充填材料是

A.不含填料的窩溝封閉劑B.含填料的窩溝封閉劑C.玻璃離子水門(mén)汀D.流動(dòng)樹(shù)脂E.后牙復(fù)合樹(shù)脂

14.空腹12h后，正常血漿TG主要存在于

A.CMB.VLDLC.TDLD.LDLE.HDL

15.40．備洞過(guò)程中，保護(hù)牙髓的措施為

A.高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水伴隨

B.慢速手機(jī)去腐不必保持窩洞干燥

C.切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法

D.深齲制備窩洞不能在局麻下操作

E.機(jī)械去除腐質(zhì)時(shí)應(yīng)用較大的壓力

16.94．可以發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病早期征象時(shí)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的方法是通過(guò)

A.對(duì)每人每日營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的調(diào)查B.評(píng)價(jià)個(gè)人和群體膳食的質(zhì)和量C.病史采集D.常規(guī)的體格檢查E.有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查

17.51．下列關(guān)于上頜骨支架結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的為

A.與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力顯著處骨質(zhì)增厚

B.均下起自上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底

C.尖牙支柱起于上頜尖牙牙槽突，經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨

D.顴突支柱起于上頜第一磨牙牙槽突，經(jīng)顴牙槽嵴、顴弓至額骨

E.翼突支柱由蝶骨翼突構(gòu)成

18.11．牙支持組織包括

A.牙周膜、牙槽骨和牙齦

B.牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙齦

C.牙本質(zhì)、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

D.牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓

E.牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

19.可引起亞急性硬化性全腦炎的病毒是

A.皰疹病毒B.麻疹病毒C.漢坦病毒D.腮腺炎病毒E.流行性乙型腦炎病毒

20.6．被稱(chēng)為“濾泡囊腫”的是

A.始基囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.根尖囊腫E.鰓裂囊腫

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成

B．下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊

C．頜骨內(nèi)蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無(wú)死骨形成

D．下頜骨呈扇形骨質(zhì)破壞，邊緣蟲(chóng)蝕狀，口大底小

E．下頜骨內(nèi)有單房陰影，周?chē)兄旅芄前拙€(xiàn)包繞

成釉細(xì)胞瘤x線(xiàn)表現(xiàn)為

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22.

丁卡因用作表面麻醉時(shí)的常用濃度

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23.119．溶血性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無(wú)出血D.有出血而無(wú)貧血E.無(wú)出血亦無(wú)貧血

24.118．翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是

A.開(kāi)口度正常B.開(kāi)口過(guò)大呈半脫位C.中度開(kāi)口受限D(zhuǎn).彈響及半脫位E.輕度開(kāi)口受限

25.103．較大面積滲血應(yīng)選擇的止血方法是A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡狣.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

26.129．黑色素細(xì)胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來(lái)自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺(jué)受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹(shù)枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)

27.120．用于治療肉芽腫性唇炎

A.口服氯化喹啉B(niǎo).放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

28.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個(gè)月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

29.108．下列情況最可能采取的術(shù)式是牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

30.81．卡環(huán)過(guò)緊，基牙受力大時(shí)會(huì)造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列有關(guān)生物氧化的描述，不正確的是A.A.在生物體內(nèi)發(fā)生

B.生物氧化是一系列酶促反應(yīng)

C.氧化過(guò)程中能量逐步釋放

D.線(xiàn)粒體中的生物氧化可伴有ATP生成

E.與體外氧化結(jié)果相同，釋放的能量也一樣

32.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3D．查體見(jiàn)右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動(dòng)感。如患者2d前來(lái)就診，對(duì)該患者的處理應(yīng)該是A.開(kāi)髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

33.基底細(xì)胞腺瘤膜性型的特點(diǎn)是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌

D.腫瘤細(xì)胞團(tuán)周邊部為矮柱狀細(xì)胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

36.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線(xiàn)片見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線(xiàn)片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見(jiàn)腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見(jiàn)圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

2.C考點(diǎn)：疣狀癌

3.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿(mǎn)嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

5.A電鏡觀(guān)察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

6.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

7.D錯(cuò)角化又稱(chēng)角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過(guò)度角化是指角化層的過(guò)度增厚，可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化。過(guò)度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過(guò)度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

8.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱(chēng)蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

10.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

11.D細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。

12.E黏膜支持式可摘局部義齒主要由基托、人工牙及無(wú)支持作用的卡環(huán)組成。牙支持式可摘局部義齒其主要的咀嚼壓力由牙合支托將牙合力傳導(dǎo)到基牙上，游離端缺失的患者不適宜做牙支持式可摘局部義齒

13.A預(yù)防性樹(shù)脂充填類(lèi)型A使用的充填材料是不含填料的窩溝封閉劑，C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹(shù)脂充填；B型用稀釋的樹(shù)脂材料或加有填料的封閉劑充填，固化后在牙合面上涂布一層封閉劑。

14.B乳糜微粒(CM)是外源性三酰甘油運(yùn)輸形式，VLDL是內(nèi)源性三酰甘油運(yùn)輸形式，LDL是內(nèi)源性膽固醇運(yùn)輸形式，HDL則是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇(肝外組織轉(zhuǎn)向肝內(nèi))?？崭筶2h后，肝糖原幾近耗盡，開(kāi)始脂動(dòng)員，內(nèi)源性三酰甘油(TG)在血中增多，主要以VLDL形式存在。故本題選B。考點(diǎn)：血漿脂蛋白主要功能

15.A備洞過(guò)程中，保護(hù)牙髓的措施為高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水。

16.E有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病早期

17.D上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力的部位，骨質(zhì)比較厚，形成三對(duì)支柱，均下起上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底：①尖牙支柱（鼻額支柱）：主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力；②顴突支柱：主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力；③翼突支柱：主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力。

18.B

19.B1／100萬(wàn)麻疹患者在其恢復(fù)多年(平均7年)，出現(xiàn)亞急性硬化性全腦炎(SSPE)。SSPE屬于麻疹病毒急性感染后的遲發(fā)并發(fā)癥。故本題選B?？键c(diǎn)：麻疹病毒的致病性

20.B含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，牙濾泡中的液體滲出到縮余釉上皮與牙冠之間而形成，故又稱(chēng)濾泡囊腫

21.B此題暫無(wú)解析

22.D此題暫無(wú)解析

23.C溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加，超過(guò)骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。骨髓有6～8倍的紅系造血代償潛力。如紅細(xì)胞破壞速率在骨髓的代償范圍內(nèi)，則雖有溶血，但不出現(xiàn)貧血，稱(chēng)為溶血性疾患，或溶血性狀態(tài)

24.D兩側(cè)的翼外肌同時(shí)收縮，可以是下頜骨向前；一側(cè)的收縮，可以使下頜骨向同側(cè)運(yùn)動(dòng)，兩側(cè)交替收縮，可以使下頜骨左右移動(dòng)。只有這樣才能進(jìn)行正常的咀嚼和開(kāi)口。當(dāng)翼外肌亢進(jìn)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)開(kāi)口度過(guò)大，達(dá)到最大開(kāi)口位時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響，影響顳下頜關(guān)節(jié)的功能

25.A溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡m用于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及腫瘤切除時(shí)的滲血，所以1題選C；骨蠟填充壓迫止血適用于骨斷面的滲亦，所以2題選D;鉗夾止血適合于小的可見(jiàn)出血點(diǎn)的止血；結(jié)扎止血適用于大的出血點(diǎn)和知名血管的止血，所以2題選B；而藥物止血適用于輔助止血，例如全身凝血機(jī)制障礙和局部壓迫止血時(shí)使用。

26.C位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起，它產(chǎn)生黑色素，傳遞給周?chē)慕琴|(zhì)形成細(xì)胞。黑色素停留在這些角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞核上起保護(hù)作用，防止染色體受到光線(xiàn)輻射受損

27.C可用潑尼松、可的松、潑尼松龍、曲安奈德等治療。對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇療效不佳或?yàn)楸苊忾L(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇引起的副作用，可選用氯法齊明、甲硝唑等藥物

28.C衛(wèi)生行政部門(mén)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

29.E牙周基礎(chǔ)治療后三到四周后牙齦仍增生，即可做牙齦切除術(shù)

30.D卡環(huán)過(guò)緊，基牙長(zhǎng)期受到較大力時(shí)會(huì)造成基牙疼痛

31.E生物氧化指的是在生物體內(nèi)，從代謝物脫下的氫及電子，通過(guò)一系列酶促反應(yīng)與氧化合成水，并釋放能量的過(guò)程。實(shí)際上，能量的多少是一樣的，只是能量形式有所區(qū)別，線(xiàn)粒體中的生物氧化同樣可伴有ATP生成。

32.A由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴發(fā)眶下區(qū)腫脹疼痛，檢查見(jiàn)尖牙齲壞，叩痛(+1-+．)，所以可診斷為根尖周炎伴有眶下問(wèn)隙感染，所以需要根治患牙，