2023年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

2.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

3.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

5.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

6.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

8.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

二、A1型題(10題)11.牙周病的局部促進(jìn)因素，除外

A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性（牙合）力D.細(xì)菌E.不良修復(fù)體

12.7．不宜設(shè)計(jì)牙支持式可摘局部義齒的是

A.少數(shù)牙缺失B.缺失間隙小C.缺隙兩端基牙正常D.基牙穩(wěn)固E.游離端缺失

13.44．預(yù)防性樹脂充填類型A使用的充填材料是

A.不含填料的窩溝封閉劑B.含填料的窩溝封閉劑C.玻璃離子水門汀D.流動樹脂E.后牙復(fù)合樹脂

14.空腹12h后，正常血漿TG主要存在于

A.CMB.VLDLC.TDLD.LDLE.HDL

15.40．備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為

A.高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水伴隨

B.慢速手機(jī)去腐不必保持窩洞干燥

C.切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法

D.深齲制備窩洞不能在局麻下操作

E.機(jī)械去除腐質(zhì)時應(yīng)用較大的壓力

16.94．可以發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)缺乏病早期征象時營養(yǎng)評價(jià)的方法是通過

A.對每人每日營養(yǎng)素?cái)z入量的調(diào)查B.評價(jià)個人和群體膳食的質(zhì)和量C.病史采集D.常規(guī)的體格檢查E.有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查

17.51．下列關(guān)于上頜骨支架結(jié)構(gòu)的描述，錯誤的為

A.與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力顯著處骨質(zhì)增厚

B.均下起自上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底

C.尖牙支柱起于上頜尖牙牙槽突，經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨

D.顴突支柱起于上頜第一磨牙牙槽突，經(jīng)顴牙槽嵴、顴弓至額骨

E.翼突支柱由蝶骨翼突構(gòu)成

18.11．牙支持組織包括

A.牙周膜、牙槽骨和牙齦

B.牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙齦

C.牙本質(zhì)、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

D.牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓

E.牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

19.可引起亞急性硬化性全腦炎的病毒是

A.皰疹病毒B.麻疹病毒C.漢坦病毒D.腮腺炎病毒E.流行性乙型腦炎病毒

20.6．被稱為“濾泡囊腫”的是

A.始基囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.根尖囊腫E.鰓裂囊腫

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成

B．下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊

C．頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無死骨形成

D．下頜骨呈扇形骨質(zhì)破壞，邊緣蟲蝕狀，口大底小

E．下頜骨內(nèi)有單房陰影，周圍有致密骨白線包繞

成釉細(xì)胞瘤x線表現(xiàn)為

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22.

丁卡因用作表面麻醉時的常用濃度

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23.119．溶血性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

24.118．翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是

A.開口度正常B.開口過大呈半脫位C.中度開口受限D(zhuǎn).彈響及半脫位E.輕度開口受限

25.103．較大面積滲血應(yīng)選擇的止血方法是A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布壓迫止血D.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

26.129．黑色素細(xì)胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

27.120．用于治療肉芽腫性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

28.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

29.108．下列情況最可能采取的術(shù)式是牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

30.81．卡環(huán)過緊，基牙受力大時會造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列有關(guān)生物氧化的描述，不正確的是A.A.在生物體內(nèi)發(fā)生

B.生物氧化是一系列酶促反應(yīng)

C.氧化過程中能量逐步釋放

D.線粒體中的生物氧化可伴有ATP生成

E.與體外氧化結(jié)果相同，釋放的能量也一樣

32.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動感。如患者2d前來就診，對該患者的處理應(yīng)該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

33.基底細(xì)胞腺瘤膜性型的特點(diǎn)是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌

D.腫瘤細(xì)胞團(tuán)周邊部為矮柱狀細(xì)胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

2.C考點(diǎn)：疣狀癌

3.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

5.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

6.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

7.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

8.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

10.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

11.D細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。

12.E黏膜支持式可摘局部義齒主要由基托、人工牙及無支持作用的卡環(huán)組成。牙支持式可摘局部義齒其主要的咀嚼壓力由牙合支托將牙合力傳導(dǎo)到基牙上，游離端缺失的患者不適宜做牙支持式可摘局部義齒

13.A預(yù)防性樹脂充填類型A使用的充填材料是不含填料的窩溝封閉劑，C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹脂充填；B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填，固化后在牙合面上涂布一層封閉劑。

14.B乳糜微粒(CM)是外源性三酰甘油運(yùn)輸形式，VLDL是內(nèi)源性三酰甘油運(yùn)輸形式，LDL是內(nèi)源性膽固醇運(yùn)輸形式，HDL則是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇(肝外組織轉(zhuǎn)向肝內(nèi))?？崭筶2h后，肝糖原幾近耗盡，開始脂動員，內(nèi)源性三酰甘油(TG)在血中增多，主要以VLDL形式存在。故本題選B?？键c(diǎn)：血漿脂蛋白主要功能

15.A備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水。

16.E有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)缺乏病早期

17.D上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力的部位，骨質(zhì)比較厚，形成三對支柱，均下起上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底：①尖牙支柱（鼻額支柱）：主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力；②顴突支柱：主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力；③翼突支柱：主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力。

18.B

19.B1／100萬麻疹患者在其恢復(fù)多年(平均7年)，出現(xiàn)亞急性硬化性全腦炎(SSPE)。SSPE屬于麻疹病毒急性感染后的遲發(fā)并發(fā)癥。故本題選B。考點(diǎn)：麻疹病毒的致病性

20.B含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，牙濾泡中的液體滲出到縮余釉上皮與牙冠之間而形成，故又稱濾泡囊腫

21.B此題暫無解析

22.D此題暫無解析

23.C溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。骨髓有6～8倍的紅系造血代償潛力。如紅細(xì)胞破壞速率在骨髓的代償范圍內(nèi)，則雖有溶血，但不出現(xiàn)貧血，稱為溶血性疾患，或溶血性狀態(tài)

24.D兩側(cè)的翼外肌同時收縮，可以是下頜骨向前；一側(cè)的收縮，可以使下頜骨向同側(cè)運(yùn)動，兩側(cè)交替收縮，可以使下頜骨左右移動。只有這樣才能進(jìn)行正常的咀嚼和開口。當(dāng)翼外肌亢進(jìn)時，會出現(xiàn)開口度過大，達(dá)到最大開口位時可出現(xiàn)同側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響，影響顳下頜關(guān)節(jié)的功能

25.A溫?zé)猁}水紗布壓迫止血適用于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及腫瘤切除時的滲血，所以1題選C；骨蠟填充壓迫止血適用于骨斷面的滲亦，所以2題選D;鉗夾止血適合于小的可見出血點(diǎn)的止血；結(jié)扎止血適用于大的出血點(diǎn)和知名血管的止血，所以2題選B；而藥物止血適用于輔助止血，例如全身凝血機(jī)制障礙和局部壓迫止血時使用。

26.C位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起，它產(chǎn)生黑色素，傳遞給周圍的角質(zhì)形成細(xì)胞。黑色素停留在這些角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞核上起保護(hù)作用，防止染色體受到光線輻射受損

27.C可用潑尼松、可的松、潑尼松龍、曲安奈德等治療。對皮質(zhì)類固醇療效不佳或?yàn)楸苊忾L期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇引起的副作用，可選用氯法齊明、甲硝唑等藥物

28.C衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

29.E牙周基礎(chǔ)治療后三到四周后牙齦仍增生，即可做牙齦切除術(shù)

30.D卡環(huán)過緊，基牙長期受到較大力時會造成基牙疼痛

31.E生物氧化指的是在生物體內(nèi)，從代謝物脫下的氫及電子，通過一系列酶促反應(yīng)與氧化合成水，并釋放能量的過程。實(shí)際上，能量的多少是一樣的，只是能量形式有所區(qū)別，線粒體中的生物氧化同樣可伴有ATP生成。

32.A由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴發(fā)眶下區(qū)腫脹疼痛，檢查見尖牙齲壞，叩痛(+1-+．)，所以可診斷為根尖周炎伴有眶下問隙感染，所以需要根治患牙，