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用時可以刪除2綠色醫(yī)院即依靠高新技術(shù)與人文關(guān)懷的完美融合,通過節(jié)約資源、減少污染、降低消耗等環(huán)保方式,實現(xiàn)醫(yī)院高效運行、患者安全、醫(yī)務(wù)人員工作體驗良好的現(xiàn)代化醫(yī)院。其核心內(nèi)涵包括:綠色建筑、綠色醫(yī)療、綠色能源、患者安全和醫(yī)患和諧等。綠色建筑是綠色醫(yī)院的重要組成部分,與醫(yī)院的初始成本、成本效益比、能源節(jié)約效益等經(jīng)濟效益密切相關(guān),是建設(shè)綠色醫(yī)院必須面對的首要問題。綠色建筑概念的提出始于上世紀90年代,國際醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)療服務(wù)、3451(1)國外規(guī)范性指導(dǎo)美國國家標準學(xué)會(ANSI)制定的MSE2000《能源管理體系》;愛爾蘭國家標準局(NSAI)制定的《能源管理體系要求及使用指南》;歐洲標準化委員會(CEN)和歐洲電氣技術(shù)標準化委員會(CENELEC)共同組建了一個特別工作小組,研制(2)國內(nèi)規(guī)范性指導(dǎo)快發(fā)展節(jié)能環(huán)保。2(1)公共建筑全年能耗量(MJ/m2·yr)6(2)醫(yī)院建筑與其他建筑能耗對比(kwh/㎡·a)3耗勢在必行71(1)主要耗能設(shè)備(2)醫(yī)院建筑主要耗能設(shè)備能耗占比82院能耗分布(1)500床以上的綜合性醫(yī)院?單位面積能耗費用154.6~227.6元/㎡9(2)門診樓和住院樓的分項電耗(一)醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)1(1)中央空調(diào)(含VRV空調(diào))(2)分體空調(diào)(3)區(qū)域供冷(供熱)在一個建筑群設(shè)置集中的制冷站(鍋爐房)制備空調(diào)冷(熱)水,通過供冷(熱)管道向各棟建筑提供空調(diào)冷(熱)量。2(1)醫(yī)院“以病患為中心”,病患對于室內(nèi)溫濕度,空氣品質(zhì)要求高;(2)不同功能區(qū)域人流分布不均衡,冷量不能根據(jù)人流密度動態(tài)調(diào)節(jié);(3)不同時段人流量變化大,造成整個空調(diào)系統(tǒng)負荷波動大。(4)空調(diào)設(shè)備運行時間長,全年每天24小時運轉(zhuǎn);(5)設(shè)備數(shù)量眾多、安裝位置分散,設(shè)備運行管理難度大;3因素(1)室外氣候條件(2)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)設(shè)計標準(3)建筑圍護結(jié)構(gòu)特征(4)室內(nèi)人員及設(shè)備照明發(fā)熱狀況(5)空調(diào)設(shè)備的管理水平(管理)(6)空調(diào)設(shè)備及系統(tǒng)的運行能效(設(shè)備)(7)空調(diào)系統(tǒng)控制水平(控制)4存在的問題(1)冷氣浪費 (2)沒用根據(jù)室外溫度進行有效調(diào)節(jié)關(guān)于室內(nèi)溫度,室外溫度與建筑圍護結(jié)構(gòu)對室內(nèi)溫度起決定作用,空調(diào)系統(tǒng)只對室內(nèi)溫度起調(diào)節(jié)作用,認為調(diào) (3)設(shè)備老化嚴重 (4)設(shè)備維護保養(yǎng)不到位 (5)冷熱不均,溫度不能自動調(diào)節(jié)(6)控制系統(tǒng)不智能裝電動水閥等情況頻發(fā),造成高耗能??照{(diào)機設(shè)備無法根據(jù)各區(qū)域空調(diào)負荷對風5耗偏差匯總6專門的運營機構(gòu),由專門負責,責任到人;制定相應(yīng)的規(guī)范制度,從制度層面對行為進(二)醫(yī)院熱水系統(tǒng)1(1)太陽能配空氣源熱泵(2)太陽能配電熱水器(3)太陽能配燃氣熱水爐2(1)建筑數(shù)量多,位置分散,管理困難 (2)設(shè)備選型不合適、設(shè)備故障、效率低 (3)維護保養(yǎng)不到位,保溫性能差 (4)熱水設(shè)備與控制系統(tǒng)沖突,無法協(xié)調(diào)作業(yè) 3況4(1)管理方面、位置分散、運行復(fù)雜,管理難度大;設(shè)備運行依據(jù)操作人員經(jīng)驗和主觀判斷,管理不善。(2)設(shè)備方面一些傳感器故障、太陽能玻璃管損壞,未及時響應(yīng)和更換;一些熱水管保溫性能差,儲水箱缺少箱蓋,散熱損5(1)科學(xué)管理。(2)設(shè)備優(yōu)化(3)熱水系統(tǒng)節(jié)能控制技術(shù) (三)管理措施1成立節(jié)能管理機構(gòu)(用能單位)2專業(yè)團隊主要有內(nèi)部和外部兩個方面,做好內(nèi)部專業(yè)運行管理人員的培訓(xùn),同時銜接好外部專業(yè)技術(shù)人員遠程3用能管理制度1)能耗定額管理及節(jié)能獎懲制度,各類能源的消耗指標落實到部門甚至個人;2)節(jié)能行為規(guī)范;3)空調(diào)設(shè)備節(jié)能運行規(guī)范;4)空調(diào)設(shè)備維護保養(yǎng)規(guī)范;5)各類區(qū)域的季節(jié)性室內(nèi)溫度設(shè)定值建議標準。4節(jié)能方面的經(jīng)費包括改
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