護理質量與護理安全管理工作總結

第3頁共3頁護理質?量與護?理安全?管理工?作總結?我院?為加強?護理質?量管理?，保障?醫(yī)療護?理安全?，提高?社會?及患者?對護理?服務的?滿意度?,于_?___?年成立?了護理?質量控?制委員?會,_?___?年修訂?并完善?了護理?質量與?護理安?全管理?委員會?，對全?院各病?區(qū)護理?質量進?行統(tǒng)一?標準、?定期或?不定期?檢查、?督導,?解決護?理管理?工作過?程中存?在的問?題?，F(xiàn)?將__?__年?工作總?結如下?：一?、修訂?完善護?理質量?與護理?安全管?理委員?會管理?體系?。在?院級領?導指導?下，實?行護理?部主任?責任制?，實行?護理?部-片?區(qū)護士?長-病?區(qū)護士?長三級?質量管?理，質?控管理?委員會?成員分?組分工?合作，?定期或?不定期?下病房?檢查，?院質檢?小組每?月抽查?兩次，?護理部?每月抽?項查、?每季度?實行全?面綜合?檢查。?并對病?區(qū)管理?，護士?長管理?，基礎?護理、?等級護?理、急?救藥品?物品等?指標進?行考核?;病區(qū)?實行護?士長責?任制，?質控由?科室質?控小組?負責執(zhí)?行，并?有記錄?。質量?管理委?員會成?員定期?召開會?議，總?結質量?檢查中?存在的?問題，?分析原?因，提?出改進?措施并?反饋到?各科室?。并將?護理工?作質量?檢查結?果作為?科室進?一步質?量改進?及護士?長管理?考核重?點二?、認真?執(zhí)行優(yōu)?質護理?的檢查?與督導?工作。?優(yōu)質?護理服?務的開?展始于?___?_年_?___?月，由?最初的?內科?逐漸在?___?_%以?上科室?開展，?護理服?務理念?改變了?，護理?質量提?高了，?醫(yī)患關?系逐步?得到各?諧，病?人滿意?度得到?提高。?基礎?護理、?病區(qū)管?理、護?理文書?、健康?教育、?出院指?導質量?等得到?了進一?步提高?。三?、規(guī)范?病區(qū)管?理。?定期或?不定期?對臨床?科室進?行檢查?，發(fā)現(xiàn)?臟亂差?現(xiàn)象，?要求?整改，?并進一?步規(guī)范?，先進?科室試?點，優(yōu)?秀科室?獎勵。?四、?制度建?設方面?繼續(xù)完?善各項?護理規(guī)?章制度?、崗位?職責?、工作?流程，?護理常?規(guī)，狠?抓落實?，持續(xù)?改進護?理質量?（一?）定期?質量檢?查：護?理質管?第一文?庫網(wǎng)會?對全院?各臨床?科室進?行質?量檢查?，把護?理質量?的核心?制度和?流程納?入質量?檢查內?容：查?對制度?、值班?交接班?制度、?分級護?理、應?急預案?流程、?不良事?件處置?流程;?（二?）督促?各科室?根據(jù)本?科室特?點，制?定并實?施整體?護理?個性化?護理和?臨床路?徑，全?院護理?方面有?單個病?種有臨?床路徑?。（?三）加?強護理?安全管?理。對?高危患?者進行?入院評?估;_?___?年__?__-?___?_月份?收治病?人總數(shù)?：__?__人?。共計?評估在?院高風?險病人?管道脫?落29?4例，?其中3?例發(fā)生?脫管，?脫管發(fā)?生率_?___?%;評?估墜床?/跌倒?病人1?412?例，其?中發(fā)生?墜床1?例，發(fā)?生跌倒?2例;?評估壓?瘡病人?553?例，其?中2例?發(fā)生難?免性壓?瘡例3?，發(fā)生?率__?__‰?;院外?帶入壓?瘡10?例，治?愈5例?，未治?愈因病?情需要?轉院2?例，因?病情危?重而死?亡2例?。（?四）護?理工作?中存在?的不良?事件和?安全隱?患要求?科室?積極上?報;質?管會經(jīng)?過開會?討論給?予定性?和處理?。__?__年?___?_-_?___?月份共?計發(fā)生?護理差?錯23?例，高??；颊?發(fā)生管?道脫落?3例?;發(fā)生?藥物不?良反應?2例，?護理不?良事件?共計2?0例。?無重大?護理事?故發(fā)生?。五?、定期?組織護?士長會?議，每?月反饋?各臨床?科室存?在的護?理質量?問題，?給予科?室指導?分析，?進行整?改。對?護士長?進行階?段檢查?、指導?。對存?