2022年湖南省邵陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年湖南省邵陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱(chēng)A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

4.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

5.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

7.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

8.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

10.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無(wú)唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無(wú)明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

二、A1型題(10題)11.4．以下關(guān)于頜面部纖維肉瘤的描述，錯(cuò)誤的是

A.呈實(shí)質(zhì)性進(jìn)行性腫大

B.惡性程度高，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后差

C.基本治療方法為根治性廣泛切除

D.對(duì)局部復(fù)發(fā)率高的肉瘤，術(shù)后應(yīng)加以放療及化療

E.對(duì)高度惡性及手術(shù)邊緣陽(yáng)性者，均應(yīng)追加放療及化療

12.63．臨床上出現(xiàn)可見(jiàn)黃疸，總膽紅素一般至少為

A.17.1mol/LB.20.1mol/LC.25mol/LD.30mol/LE.34mol/L

13.32．年輕恒牙活髓切斷術(shù)的主要目的是

A.保護(hù)牙髓活力牙根繼續(xù)發(fā)育

B.維持牙列完整行使功能

C.不刺激根尖周組織

D.牙髓活力正常有利于頜骨及顱面發(fā)育

E.減少就診次數(shù)簡(jiǎn)便易行

14.71．牙周疾病三級(jí)預(yù)防概念包括

A.專(zhuān)業(yè)性潔治B.去除菌斑和牙石C.去除不良修復(fù)體D.義齒修復(fù)失牙E.治療食物嵌塞

15.46．影響牙周炎患牙松動(dòng)度的最主要因素是

A.牙根的數(shù)目B.牙根的形態(tài)C.牙槽骨吸收程度D.鄰牙是否存留E.有無(wú)炎癥

16.急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)如下，除外

A.壞死區(qū)B.帶狀充血區(qū)C.多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)D.慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)E.修復(fù)區(qū)

17.25．不屬于無(wú)牙頜分區(qū)的依據(jù)是

A.距離義齒邊緣遠(yuǎn)近程度不同

B.各部分骨質(zhì)致密程度不同

C.承受壓力的不同

D.全口義齒與各部位接觸關(guān)系不同

E.黏膜及黏膜下組織結(jié)構(gòu)不同

18.46．造成皮膚炎和神經(jīng)性癡呆是由于缺乏

A.維生素DB.維生素BC.維生素PD.維生素AE.維生素PP

19.31．臨床常用的根管消毒方法是

A.根管蕩洗B.根管封藥C.微波處理D.電解治療E.高頻電療

20.32．分析性流行病學(xué)的研究方法之一是

A.橫斷面研究B.常規(guī)資料分析C.縱向研究D.病例對(duì)照研究E.現(xiàn)況調(diào)查

三、B1型題(10題)21.114．主導(dǎo)管形態(tài)正常，分支導(dǎo)管數(shù)目較少，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。8年后復(fù)查末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張完全消失A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

22.110．下頜第一磨牙的遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

23.93．鑄造全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

24.116．用于治療以下疾病的方法拔除A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

25.100．清除齦上牙石時(shí)應(yīng)使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

26.126．唇腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

27.上頜第二前磨牙單根管的約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

28.

好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū)，穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸形

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29.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．血管瘤、毛細(xì)血管瘤

B．靜脈畸形、海綿狀血管瘤

C．動(dòng)靜脈畸形、蔓狀血管瘤

D．淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤

E．淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤

體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的脈管畸形

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30.112．急性根尖炎A.開(kāi)髓開(kāi)放B.開(kāi)髓封失活劑C.開(kāi)髓拔髓開(kāi)放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開(kāi)髓開(kāi)放+切開(kāi)引流

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.某女性患兒，3個(gè)月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點(diǎn)，針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見(jiàn)上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見(jiàn)菌絲，基底組織中有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷可考慮為A.A.白斑B.白塞綜合征C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.念珠菌病

32.不屬于心理評(píng)估常用方法的為A.A.實(shí)驗(yàn)法B.調(diào)查法C.觀察法D.會(huì)談法E.作品分析法

33.下列關(guān)于口腔白斑的上皮單純性增生病理表現(xiàn)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.上皮過(guò)度正角化

B.可見(jiàn)非典型性細(xì)胞

C.上皮粒層明顯，棘層增生

D.上皮釘突伸長(zhǎng)且變粗，但仍整齊且基底膜清晰

E.固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類(lèi)主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.表達(dá)阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，50歲，自覺(jué)口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見(jiàn)，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開(kāi)，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開(kāi)的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱(chēng)科爾夫纖維

2.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱(chēng)蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

3.D位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

4.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

5.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

6.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

7.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

8.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

9.D考點(diǎn)：涎腺疾病

10.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是說(shuō)在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

11.B纖維肉瘤在口腔頜面部肉瘤中較為多見(jiàn)，是來(lái)源于口腔面部纖維母細(xì)胞的惡性腫瘤，可發(fā)生自頜骨骨膜、牙周膜及口腔軟組織內(nèi)的結(jié)締組織，如唇、頰、舌等部，偶亦發(fā)生于頜骨內(nèi)，多見(jiàn)于下頜骨前聯(lián)合，下頜角及髁狀突等處，此外，上頜后部及上頜竇亦有發(fā)生，頜骨內(nèi)的纖維肉瘤多見(jiàn)于兒童及青年人；口腔軟組織的纖維肉瘤多見(jiàn)于中壯年，其惡性程度取決于細(xì)胞分化情況及生長(zhǎng)速度。

12.E當(dāng)血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時(shí)，稱(chēng)隱性黃疸或亞臨床黃疸；當(dāng)血清總膽紅素濃度超過(guò)34.2μmol/L時(shí)，臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸，也稱(chēng)為顯性黃疸。

13.A活髓切斷術(shù)是除去已有病變的冠髓，保留健康根髓的治療方法。適用于乳牙、年輕恒牙，深齲去除腐質(zhì)露髓，不適于蓋髓時(shí)，或有過(guò)牙齒疼痛病史的磨牙、前磨牙；年輕恒牙牙根尚未完全發(fā)育完成的單根管牙，因外傷牙冠折斷露髓，或意外穿髓孔較大者

14.D牙周病的預(yù)防水平分為3級(jí)：1級(jí)預(yù)防是包括針對(duì)牙周病病因采取的干預(yù)措施；2級(jí)旨在早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，減輕程度，控制發(fā)展；3級(jí)：以義齒修復(fù)，重建功能，隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

15.C牙槽骨吸收使牙周支持組織減少，因此是牙周炎患牙牙齒松動(dòng)的主要原因，一般牙槽骨吸收程度與松動(dòng)程度成正比

16.E急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)包括壞死區(qū)、帶狀充血區(qū)、慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)。其中帶狀充血區(qū)可見(jiàn)有多形核白細(xì)胞密集浸潤(rùn)。

17.A無(wú)牙頜的功能分區(qū)：全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無(wú)牙頜各部位由于其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同，在全口義齒行使功能時(shí)所起作用不同，可以分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。

18.E煙酸（維生素PP）缺乏癥又稱(chēng)糙皮病，系因煙酸或其前體物質(zhì)色氨酸缺乏而導(dǎo)致的系統(tǒng)性疾病，臨床上該病主要表現(xiàn)為皮膚炎、腹瀉、神經(jīng)性癡呆及死亡，又稱(chēng)為“4D征”。該病由西班牙的GasparCasal醫(yī)生于1735年首次描述。過(guò)去營(yíng)養(yǎng)不良被認(rèn)為是該病的主要致病原因，現(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)嗜酒、藥物等也可導(dǎo)致煙酸缺乏癥

19.B根管封藥和根管沖洗是臨床常用的根管消毒方法

20.D群組研究和病例對(duì)照研究屬于分析性流行病學(xué)范疇，最常用的是病例對(duì)照研究

21.A兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常

22.C為扁而厚的雙根，根干較短。近中根比遠(yuǎn)中根稍大，近、遠(yuǎn)中根面有長(zhǎng)形凹陷；遠(yuǎn)中根僅在近中根面上見(jiàn)長(zhǎng)形凹陷。根尖偏向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根偶分為頰、舌兩根，遠(yuǎn)中舌根短小彎曲，遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為46%

23.A鑄造全冠是全冠修復(fù)體的一種，是由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體，它與牙體的接觸面積大，與牙體組織密合，固位力強(qiáng)，自身強(qiáng)度大，對(duì)牙的保護(hù)作用好

24.C凡可作牙髓治療的后牙冠根折，均應(yīng)盡可能保留。治療后加固位釘，再作樁核以全冠修復(fù)；也可在根管治療術(shù)后，作覆蓋義齒，冠根折一般選擇拔除

25.C以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測(cè)牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測(cè)患區(qū)的感覺(jué)、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測(cè)牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

26.E腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌