居民健康檔案服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)范文

第8頁(yè)共8頁(yè)居民健?康檔案?服務(wù)規(guī)?范培訓(xùn)?小結(jié)范?文居?民健康?檔案管?理服務(wù)?規(guī)范?為了您?的健康?，凡是?___?_公民?，都可?以在您?常住地?的基層?醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)?免費(fèi)享?受國(guó)家?基本公?共衛(wèi)生?服務(wù)。?我們?yōu)?___?_歲兒?童、孕?產(chǎn)婦、?___?_歲及?以上的?老年人?等重點(diǎn)?人群，?以及高?血壓、?2型糖?尿病、?嚴(yán)重精?神障礙?和結(jié)核?病等慢?性病患?者，提?供健康?管理，?同時(shí)為?您建立?健康檔?案，并?保證您?的隱私?不被泄?露。我?們還面?向居民?進(jìn)行健?康教育?，提供?傳染病?和突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?的報(bào)告?和處理?，開(kāi)展?衛(wèi)生監(jiān)?督協(xié)管?。為_(kāi)?___?個(gè)月兒?童和_?___?歲及以?上老年?人，提?供中醫(yī)?藥健康?管理服?務(wù)，這?就是國(guó)?家基本?公共衛(wèi)?生項(xiàng)目?，維護(hù)?居民健?康的重?要屏障?。一?、居民?健康檔?案管理?服務(wù)規(guī)?范（?一）服?務(wù)對(duì)象?。轄區(qū)?內(nèi)常住?居民（?指居住?半年以?上的戶?籍及非?戶籍居?民），?以0-?___?_歲兒?童、孕?產(chǎn)婦、?老年人?、慢性?病患者?、嚴(yán)重?精神障?礙患者?和肺結(jié)?核患者?等人群?為重點(diǎn)?。（?二）服?務(wù)內(nèi)容?。居民?健康檔?案的內(nèi)?容包括?個(gè)人基?本信息?、健康?體檢、?重點(diǎn)人?群健康?管理記?錄和其?他醫(yī)療?衛(wèi)生服?務(wù)記錄?。_?___?個(gè)人基?本情況?包括姓?名、性?別等基?礎(chǔ)信息?和既往?史、家?族史等?基本健?康信息?。2?.健康?體檢包?括一般?健康檢?查、生?活方式?、健康?狀況及?其疾病?用藥情?況、健?康評(píng)價(jià)?等。?3.重?點(diǎn)人群?健康管?理記錄?包括國(guó)?家基本?公共衛(wèi)?生服務(wù)?項(xiàng)目要?求的0?-__?__歲?兒童、?孕產(chǎn)婦?、老年?人、慢?性病、?嚴(yán)重精?神障礙?和肺結(jié)?核患者?等各類?重點(diǎn)人?群的健?康管理?記錄。?4.?其他醫(yī)?療衛(wèi)生?服務(wù)記?錄包括?上述記?錄之外?的其他?接診、?轉(zhuǎn)診、?會(huì)診記?錄等。?二、?健康教?育服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)常?住居民?。（?二）健?康教育?服務(wù)內(nèi)?容：?1.宣?傳普及?《中國(guó)?公民健?康素養(yǎng)?—基本?知識(shí)與?技能（?___?_年版?）》。?配合有?關(guān)部門(mén)?開(kāi)展公?民健康?素養(yǎng)促?進(jìn)行動(dòng)?。2?.對(duì)青?少年、?婦女、?老年人?、殘疾?人、0?-__?__歲?兒童家?長(zhǎng)等人?群進(jìn)行?健康教?育。?3.開(kāi)?展合理?膳食、?控制體?重、適?當(dāng)運(yùn)動(dòng)?、心理?平衡、?改善睡?眠、限?鹽、控?煙、限?酒、科?學(xué)就醫(yī)?、合理?用藥、?戒毒等?健__?__活?方式和?可干預(yù)?危險(xiǎn)因?素的健?康教育?。4?.開(kāi)展?心腦血?管、呼?吸系統(tǒng)?、內(nèi)分?泌系統(tǒng)?、腫瘤?、精神?疾病等?重點(diǎn)慢?性非傳?染性疾?病和結(jié)?核病、?肝炎、?艾滋病?等重點(diǎn)?傳染性?疾病的?健康教?育。?5.開(kāi)?展食品?衛(wèi)生、?職業(yè)衛(wèi)?生、放?射衛(wèi)生?、環(huán)境?衛(wèi)生、?飲水衛(wèi)?生、學(xué)?校衛(wèi)生?和計(jì)劃?生育等?公共衛(wèi)?生問(wèn)題?的健康?教育。?6.?開(kāi)展突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件應(yīng)急?處置、?防災(zāi)減?災(zāi)、家?庭急救?等健康?教育。?7.?宣傳普?及醫(yī)療?衛(wèi)生法?律法規(guī)?及相關(guān)?政策。?三、?預(yù)防接?種服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)0?-__?__歲?兒童和?其他重?點(diǎn)人群?。（?二）服?務(wù)內(nèi)容?：1?、預(yù)防?接種管?理：?1.及?時(shí)為轄?區(qū)內(nèi)所?有居住?滿__?__個(gè)?月的0?-__?__歲?兒童建?立預(yù)防?接種證?和預(yù)防?接種卡?（簿）?等兒童?預(yù)防接?種檔案?。2?.采取?預(yù)約、?通知單?、電話?、手機(jī)?短信、?網(wǎng)絡(luò)、?廣播通?知等適?宜方式?，通知?兒童監(jiān)?護(hù)人，?告知接?種疫苗?的種類?、時(shí)間?、地點(diǎn)?和相關(guān)?要求。?在邊遠(yuǎn)?山區(qū)、?海島、?牧區(qū)等?交通不?便的地?區(qū)，可?采取入?戶巡回?的方式?進(jìn)行預(yù)?防接種?。3?.每半?年對(duì)轄?區(qū)內(nèi)兒?童的預(yù)?防接種?卡（簿?）進(jìn)行?___?_次核?查和整?理，查?缺補(bǔ)漏?，并及?時(shí)進(jìn)行?補(bǔ)種。?2、?預(yù)防接?種。根?據(jù)國(guó)家?免疫規(guī)?劃疫苗?免疫程?序，對(duì)?適齡兒?童進(jìn)行?常規(guī)接?種。在?部分省?份對(duì)重?點(diǎn)人群?接種出?血熱疫?苗。在?重點(diǎn)地?區(qū)對(duì)高?危人群?實(shí)施_?___?疫苗、?鉤體疫?苗應(yīng)急?接種。?根據(jù)傳?染病控?制需要?，開(kāi)展?乙肝、?麻疹、?脊灰等?疫苗強(qiáng)?化免疫?或補(bǔ)充?免疫、?群體性?接種工?作和應(yīng)?急接種?工作。?3、?疑似預(yù)?防接種?異常反?應(yīng)處理?。如發(fā)?現(xiàn)疑似?預(yù)防接?種異常?反應(yīng)，?接種人?員應(yīng)按?照《全?國(guó)疑似?預(yù)防接?種異常?反應(yīng)監(jiān)?測(cè)方案?》的要?求進(jìn)行?處理和?報(bào)告。?四、?0-_?___?歲兒童?健康管?理服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)常?住的0?-__?__歲?兒童。?（二?）服務(wù)?內(nèi)容：?1.?新生兒?家庭訪?視。?2.新?生兒滿?月健康?管理。?3.?嬰幼兒?健康管?理。?4.學(xué)?齡前兒?童健康?管理。?5.?健康問(wèn)?題處理?。五?、孕產(chǎn)?婦健康?管理服?務(wù)規(guī)范?（一?）服務(wù)?對(duì)象。?轄區(qū)內(nèi)?常住的?孕產(chǎn)婦?。（?二）服?務(wù)內(nèi)容?：1?.孕早?期健康?管理。?2.?孕中期?健康管?理。?3.孕?晚期健?康管理?。4?.產(chǎn)后?訪視。?5.?產(chǎn)后_?___?天健康?檢查。?六、?老年人?健康管?理服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)_?___?歲及以?上常住?居民。?（二?）服務(wù)?內(nèi)容。?每年為?老年人?提供_?___?次健康?管理服?務(wù)，包?括生活?方式和?健康狀?況評(píng)估?、體格?檢查、?輔助檢?查和健?康指導(dǎo)?。1?.生活?方式和?健康狀?況評(píng)估?。2?.體格?檢查。?3.?輔助檢?查。?4.健?康指導(dǎo)?。七?、高血?壓患者?健康管?理服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)_?___?歲及以?上常住?居民中?原發(fā)性?高血壓?患者。?（二?）服務(wù)?內(nèi)容：?1、?篩查。?對(duì)轄區(qū)?內(nèi)__?__歲?及以上?常住居?民，每?年為其?免費(fèi)測(cè)?量一次?血壓（?非同日?三次測(cè)?量）。?2、?隨訪評(píng)?估。對(duì)?原發(fā)性?高血壓?患者，?每年要?提供至?少__?__次?面對(duì)面?的隨訪?。3?、分類?干預(yù)。?4、?健康體?檢。?八、2?型糖尿?病患者?健康管?理服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)_?___?歲及以?上常住?居民中?2型糖?尿病患?者。?（二）?服務(wù)內(nèi)?容：?1、篩?查。對(duì)?工作中?發(fā)現(xiàn)的?2型糖?尿病高?危人群?進(jìn)行有?針對(duì)性?的健康?教育，?建議其?每年至?少測(cè)量?___?_次空?腹血糖?，并接?受醫(yī)務(wù)?人員的?健康指?導(dǎo)。?2、隨?訪評(píng)估?。對(duì)確?診的2?型糖尿?病患者?，每年?提供_?___?次免費(fèi)?空腹血?糖檢測(cè)?，至少?進(jìn)行_?___?次面對(duì)?面隨訪?。3?、分類?干預(yù)。?4、?健康體?檢。對(duì)?確診的?2型糖?尿病患?者，每?年進(jìn)行?___?_次較?全面的?健康體?檢，體?檢可與?隨訪相?結(jié)合。?具體內(nèi)?容參照?《居民?健康檔?案管理?服務(wù)規(guī)?范》健?康體檢?表。?九、嚴(yán)?重精神?障礙患?者管理?服務(wù)規(guī)?范（?一）服?務(wù)對(duì)象?。轄區(qū)?內(nèi)常住?居民中?診斷明?確、在?家居住?的嚴(yán)重?精神障?礙患者?。（?二）服?務(wù)內(nèi)容?：1?、患者?信息管?理。?2、隨?訪評(píng)估?。對(duì)應(yīng)?管理的?嚴(yán)重精?神障礙?患者每?年至少?隨訪_?___?次，每?次隨訪?應(yīng)對(duì)患?者進(jìn)行?危險(xiǎn)性?評(píng)估。?3、?分類干?預(yù)。根?據(jù)患者?的危險(xiǎn)?性評(píng)估?分級(jí)、?社會(huì)功?能狀況?、精神?癥狀評(píng)?估、自?知力判?斷，以?及患者?是否存?在藥物?不良反?應(yīng)或軀?體疾病?情況對(duì)?患者進(jìn)?行分類?干預(yù)。?4、?健康體?檢。在?患者病?情許可?的情況?下，征?得監(jiān)護(hù)?人與（?或）患?者本人?同意后?，每年?進(jìn)行_?___?次健康?檢查，?可與隨?訪相結(jié)?合。內(nèi)?容包括?一般體?格檢查?、血壓?、體重?、血常?規(guī)（含?白細(xì)胞?分類）?、轉(zhuǎn)氨?酶、血?糖、心?電圖。?十、?肺結(jié)核?患者健?康管理?服務(wù)規(guī)?范（?一）服?務(wù)對(duì)象?。轄區(qū)?內(nèi)確診?的常住?肺結(jié)核?患者。?（二?）服務(wù)?內(nèi)容：?1、?篩查及?推介轉(zhuǎn)?診。對(duì)?轄區(qū)內(nèi)?前來(lái)就?診的居?民或患?者，如?發(fā)現(xiàn)有?慢性咳?嗽、咳?痰≥_?___?周，咯?血、血?痰，或?發(fā)熱、?盜汗、?胸痛或?不明原?因消瘦?等肺結(jié)?核可疑?癥狀者?，在鑒?別診斷?的基礎(chǔ)?上，填?寫(xiě)“雙?向轉(zhuǎn)診?單”。?2、?第一次?入戶隨?訪。?3、督?導(dǎo)服藥?和隨訪?管理：?1.?督導(dǎo)服?藥。?2.隨?訪評(píng)估?。3?.分類?干預(yù)。?4、?結(jié)案評(píng)?估：當(dāng)?患者停?止抗結(jié)?核治療?后，要?對(duì)其進(jìn)?行結(jié)案?評(píng)估，?包括：?記錄患?者停止?治療的?時(shí)間及?原因；?對(duì)其全?程服藥?管理情?況進(jìn)行?評(píng)估；?收集和?上報(bào)患?者的“?肺結(jié)核?患者治?療記錄?卡”或?“耐多?藥肺結(jié)?核患者?服藥卡?”。同?時(shí)將患?者轉(zhuǎn)診?至結(jié)核?病定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)進(jìn)行?治療轉(zhuǎn)?歸評(píng)估?，__?__周?內(nèi)進(jìn)行?電話隨?訪，了?解是否?前去就?診及確?診結(jié)果?。十?一、中?醫(yī)藥健?康管理?服務(wù)規(guī)?范（?一）服?務(wù)對(duì)象?。轄區(qū)?內(nèi)__?__個(gè)?月兒童?和__?__歲?及以上?常住居?民。?（二）?服務(wù)內(nèi)?容：?1、按?照中醫(yī)?健康管?理技術(shù)?規(guī)范要?求，對(duì)?___?_歲以?上老年?人提供?中醫(yī)體?質(zhì)辨識(shí)?和中醫(yī)?藥保健?指導(dǎo)服?務(wù)。?2、對(duì)?___?_個(gè)月?兒童向?家長(zhǎng)提?供中醫(yī)?飲食調(diào)?養(yǎng)、起?居活動(dòng)?指導(dǎo)，?在兒童?__?__、?___?_月齡?給家長(zhǎng)?傳授摩?腹和捏?脊方法?；在?18、?2__?__月?齡傳授?按揉迎?香穴、?足三里?穴的方?法；在?30、?3__?__月?齡傳授?按揉四?神聰穴?的方法?。十?二、傳?染病及?突發(fā)公?共衛(wèi)生?事件報(bào)?告和處?理服務(wù)?規(guī)范?（一）?服務(wù)對(duì)?象。轄?區(qū)內(nèi)服?務(wù)人口?。（?二）服?務(wù)內(nèi)容?：1?.傳染?病疫情?和突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?風(fēng)險(xiǎn)管?理。?2.傳?染病和?突發(fā)公?共衛(wèi)生?事件的?發(fā)現(xiàn)、?登記。?3.?傳染病?和突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?相關(guān)信?息報(bào)告?。4?.傳染?病和突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件的處?理。?5.協(xié)?助上級(jí)?專業(yè)防?治機(jī)構(gòu)?做好結(jié)?核病和?艾滋病?患者的?宣傳、?指導(dǎo)服?務(wù)以及?非住院?病人的?治療管?理工作?，相關(guān)?技術(shù)要?求參照?有關(guān)規(guī)?定。?十三、?衛(wèi)生計(jì)?生監(jiān)督?協(xié)管服?務(wù)規(guī)范?（一?）服務(wù)?對(duì)象。?轄區(qū)內(nèi)?居民。?（二?）服務(wù)?內(nèi)容：?1.?食源性?疾病及?相關(guān)信?息報(bào)告?。發(fā)現(xiàn)?或懷疑?有食源?性疾病?、食品?污染等?對(duì)人體?健康造?成危害?或可能?造成危?害的線?索和事?件，及?時(shí)報(bào)告?。2?.飲用?水衛(wèi)生?安全巡?查。協(xié)?助衛(wèi)生?計(jì)生監(jiān)?督執(zhí)法?機(jī)構(gòu)對(duì)?農(nóng)村集?中式供?水、城?市二次?供水和?學(xué)校供?水進(jìn)行?巡查，?協(xié)助開(kāi)?展飲用?水水質(zhì)?抽檢服?務(wù)，發(fā)?現(xiàn)異常?情況及?時(shí)報(bào)告?；協(xié)助?有關(guān)專?業(yè)機(jī)構(gòu)?對(duì)供水?單位從?業(yè)人員