急救模擬演練

急救模擬演練急救模擬演練為了提高急診輸液安全意識(shí)，強(qiáng)化應(yīng)急反應(yīng)和快速處置能力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)配合精神，根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，近日急診科在科內(nèi)組織了一次輸液不良反應(yīng)模擬急救演練活動(dòng)，參加人員均為科室醫(yī)護(hù)人員。演練領(lǐng)導(dǎo)小組：科主任、護(hù)士長(zhǎng)演練預(yù)案：過敏性休克應(yīng)急處置先生，您好！我是×××護(hù)士，請(qǐng)問您是叫×××嗎您吃(早)飯了沒有今天您的液體共有×瓶，請(qǐng)問您有什么藥物過敏或暈針的病史嗎您需要上廁所嗎您可以選擇坐下或躺下，我將為您輸液，請(qǐng)不要緊張，輸液過程中如果您有任何不適請(qǐng)隨時(shí)告訴我們！2、護(hù)士按照靜脈輸液規(guī)范進(jìn)行操作。3、根據(jù)病人情況和藥物調(diào)節(jié)輸液滴速！4、輸液過程中，巡視護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者神態(tài)表現(xiàn)異常。5、護(hù)士上前詢問，“您好，有什么不舒服嗎需要幫助嗎”患者：“我感覺胸悶，難受，頭暈……”迅速評(píng)估病人癥狀+生命體征情況，初步判斷可能是輸液不良反應(yīng)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案！6、立即更換輸液瓶和輸液器！7、迅速將座椅靠背放倒，使患者平臥！8、將氧氣瓶移動(dòng)到病人身邊！9、為病人帶上吸氧管，進(jìn)行50%高濃度吸氧！吸氧濃度計(jì)算公式(％)＝21+4×氧流量(L／min)洪澤縣婦幼保健院急診科10、在采取以上措施的同時(shí)，當(dāng)班護(hù)士電話通知醫(yī)生，告知病人發(fā)生異常！11、醫(yī)生通過電話初步了解現(xiàn)場(chǎng)情況！12、醫(yī)生迅速趕到病人身邊，查看病情(生命體征)并做出診斷——過敏性休克！13、醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，立即給患者肌注腎上腺素0.5mg！同時(shí)心電監(jiān)護(hù)(心導(dǎo)聯(lián)，脈搏氧，血壓)！14、患者情況危急，血壓急速下降，呼吸心跳停止，神智不清！15、持續(xù)不間斷心肺復(fù)蘇(醫(yī)師心臟按壓，護(hù)士呼吸囊EC手法)準(zhǔn)備除顫儀！16、給藥(至少兩路靜脈通道)：○1腎上腺素1mg靜脈推注(3分鐘)，密切觀察心率、血入等滲晶體液(0.9%生理鹽水)1500ml或更多；患者心跳、呼吸恢復(fù)，血壓低50/30mmHg，17、經(jīng)過緊張的搶救，患者逐漸清醒，面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，呼吸平穩(wěn)，血壓恢復(fù)正常。保留封存有疑問的液體和使用過的急救藥品安瓿，書寫搶救記錄，參加搶救人員簽名。繼續(xù)觀察30演練總結(jié)：此次模擬演練檢驗(yàn)了急救人員的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)了科室團(tuán)隊(duì)組織協(xié)作能力。通過實(shí)戰(zhàn)將平時(shí)的書面理論得到了運(yùn)用，這種方式激發(fā)了大家的學(xué)習(xí)熱情并加深了對(duì)安全輸液的認(rèn)識(shí)。同時(shí)演練中也暴露出了一些不足之處，如個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不嚴(yán)肅，操作不嚴(yán)謹(jǐn)，動(dòng)作不規(guī)范，基本功不扎實(shí)等問題，我們將會(huì)針對(duì)這些問