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作業(yè)28——降血糖藥[復(fù)制]一.單選題(共40題,100分)1.(單選題)下列哪一種糖尿病不宜首選胰島素[單選題]*A.合并重度感染的糖尿病B.輕、中型糖尿病(正確答案)C.需作手術(shù)的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖尿病酮癥酸中毒2.(單選題)不宜用胰島素的疾病是[單選題]*A.胰島功能尚可的糖尿病(正確答案)B.重癥糖尿病C.胰島功能基本喪失的糖尿病D.糖尿病合并酮癥E.1型糖尿病3.(單選題)需要用胰島素治療的疾病是[單選題]*A.2型糖尿病的肥胖癥患者B.胰島功能未全部喪失的糖尿病患者C.輕、中型糖尿病患者D.妊娠期糖尿病(正確答案)E.餐前血糖正常而餐后血糖升高的輕癥患者4.(單選題)有關(guān)胰島素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.適用于各型糖尿病B.口服無(wú)效,需要注射給藥C.飯后半小時(shí)給藥(正確答案)D.經(jīng)常更換注射部位E.防止發(fā)生低血糖癥5.(單選題)關(guān)于胰島素下列敘述不正確的是[單選題]*A.在4℃條件下保存B.主要在肝臟滅活C.精蛋白鋅胰島素為長(zhǎng)效胰島素D.長(zhǎng)效胰島素不能靜滴給藥E.口服給藥更方便(正確答案)6.(單選題)胰島素的用藥提示正確的是[單選題]*A.所有胰島素制劑都可靜脈注射B.糖尿病患者由于注射了胰島素,飲食方面可以不加控制C.注意用藥后的低血糖反應(yīng)(正確答案)D.胰島素用藥時(shí)間為飯后30minE.胰島素的給藥方式是舌下含服7.(單選題)關(guān)于應(yīng)用胰島素后的低血糖反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.口服葡萄糖溶液可改善癥狀B.可通過(guò)加大胰島素的劑量來(lái)緩解(正確答案)C.采用分次皮下注射,大多能較好控制血糖D.應(yīng)教會(huì)患者熟知低血糖前驅(qū)癥狀E.隨身攜帶食物,以便及早處理8.(單選題)可以靜脈注射的胰島素制劑是[單選題]*A.正規(guī)胰島素(正確答案)B.低精蛋白鋅胰島素C.預(yù)混胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.珠蛋白鋅胰島素9.(單選題)有關(guān)胰島素的說(shuō)法正確的是[單選題]*A.胰島素對(duì)糖的代謝有影響,對(duì)蛋白質(zhì)的代謝無(wú)影響B(tài).胰島素應(yīng)餐后半小時(shí)給藥C.胰島素能根治糖尿病D.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是低血糖(正確答案)E.注射部位如出現(xiàn)脂肪萎縮,采取最佳措施是更換高純度的胰島素10.(單選題)胰島素常用的給藥途徑是[單選題]*A.舌下含服B.口服C.皮下注射(正確答案)D.肌內(nèi)注射E.靜脈注射11.(單選題)胰島素使用過(guò)量的不良反應(yīng)是[單選題]*A.低血糖(正確答案)B.高鉀血癥C.胃腸道反應(yīng)D.脂肪萎縮E.過(guò)敏反應(yīng)12.(單選題)患者,女,50歲?;加孝裥吞悄虿?,長(zhǎng)期用胰島素治療。今餐突感饑餓、軟弱無(wú)力、出汗、心悸、精神不安,應(yīng)立即給予[單選題]*A.靜脈注射胰島素B.口服糖水(正確答案)C.口服格列本脲D.口服苯乙雙胍E.口服阿卡波糖13.(單選題)患者,男,20歲。Ⅰ型糖尿病患者,在治療過(guò)程中出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感、意識(shí)模糊。患者最可能發(fā)生的問(wèn)題是[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.心律失常C.自主神經(jīng)功能紊亂D.低血糖反應(yīng)(正確答案)E.周圍神經(jīng)炎14.(單選題)患者,男,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血壓90/60mmHg。呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊。尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,血糖500mg/dl。處置藥物應(yīng)選用[單選題]*A.三碘甲狀腺原氨酸B.珠蛋白鋅胰島素C.普通胰島素(正確答案)D.格列齊特E.低精蛋白鋅胰島素15.(單選題)糖尿病酮癥酸中毒患者宜選用[單選題]*A.二甲雙胍B.精蛋白鋅胰島素C.正規(guī)胰島素(正確答案)D.羅格列酮E.阿卡波糖16.(單選題)合并嚴(yán)重感染的糖尿病患者宜選用[單選題]*A.格列本脲B.瑞格列奈C.胰島素(正確答案)D.阿卡波糖E.羅格列酮17.(單選題)糖尿病昏迷應(yīng)選用[單選題]*A.甲苯磺丁脲B.正規(guī)胰島素(正確答案)C.精蛋白鋅胰島素D.格列齊特E.阿卡波糖18.(單選題)胰島素依賴型糖尿病患者應(yīng)選用[單選題]*A.胰島素(正確答案)B.格列本脲C.甲苯磺丁脲D.阿卡波糖E.二甲雙胍19.(單選題)輕、中型經(jīng)飲食和口服降血糖藥治療無(wú)效的糖尿病患者宜選用[單選題]*A.胰島素(正確答案)B.阿卡波糖C.磺酰脲類D.苯乙雙胍E.二甲雙胍20.(單選題)糾正細(xì)胞內(nèi)失鉀常用“極化液”由氯化鉀、10%葡萄糖和下列何藥組成[單選題]*A.腎上腺素B.胰島素(正確答案)C.地塞米松D.甲狀腺素E.多巴胺21.(單選題)極化液治療心肌梗死時(shí),胰島素的主要作用是[單選題]*A.糾正低血鉀B.改善心肌代謝C.為心肌提供能量D.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞(正確答案)E.糾正低血糖22.(單選題)促進(jìn)K+從細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)的藥物是[單選題]*A.甲苯磺丁脲B.普通胰島素(正確答案)C.格列齊特D.阿卡波糖E.二甲雙胍23.(單選題)下列屬于磺酰脲類降糖藥的是[單選題]*A.格列本脲(正確答案)B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.羅格列酮E.瑞格列奈24.(單選題)關(guān)于降血糖藥正確的說(shuō)法是[單選題]*A.磺酰脲類主要不良反應(yīng)是低血糖(正確答案)B.格列本脲與二甲雙胍都為口服降血糖藥,但前者適用于胰島功能喪失的糖尿病人C.口服降糖藥主要用于治療1型糖尿病D.磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是加速胰島素合成E.輕中度2型糖尿病首選胰島素治療25.(單選題)關(guān)于降血糖藥錯(cuò)誤的說(shuō)法是[單選題]*A.胰島素與磺酰脲類共同的不良反應(yīng)是低血糖B.阿卡波糖通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)水解碳水化合物的酶,減慢水解葡萄糖的速度而降糖C.磺酰脲類是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞產(chǎn)生降血糖作用D.單純餐后血糖升高首選阿卡波糖E.胰島功能尚可的糖尿病首選胰島素(正確答案)26.(單選題)關(guān)于胰島素及口服降血糖藥的敘述,正確的是[單選題]*A.胰島素僅用于1型糖尿病患者B.格列本脲作用的主要機(jī)制為刺激胰島細(xì)胞釋放胰島素(正確答案)C.雙胍類主要降低患者的餐后血糖D.口服降糖藥無(wú)效的2型糖尿病患者不宜選用胰島素E.肥胖且單用飲食控制無(wú)效的糖尿病患者宜選用胰島素27.(單選題)磺酰脲類降血糖作用的機(jī)制是[單選題]*A.促進(jìn)葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.抑制葡萄糖從腸道吸收D.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素(正確答案)E.減少糖原異生28.(單選題)對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病無(wú)效的降糖藥是[單選題]*A.二甲雙胍B.正規(guī)胰島素C.磺酰脲類(正確答案)D.精蛋白鋅胰島素E.低精蛋白鋅胰島素29.(單選題)胰島素與磺酰脲類共同的不良反應(yīng)是[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.粒細(xì)胞缺乏C.低血糖反應(yīng)(正確答案)D.胃腸道反應(yīng)E.耳毒性30.(單選題)格列齊特的適應(yīng)證是[單選題]*A.胰島功能完全喪失的糖尿病患者B.糖尿病昏迷C.對(duì)胰島素產(chǎn)生耐受的患者D.胰島功能尚存的輕度2型糖尿病患者(正確答案)E.妊娠糖尿病31.(單選題)磺酰脲類降血糖藥的臨床適應(yīng)證是[單選題]*A.1型糖尿病B.2型糖尿病(正確答案)C.妊娠期糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病性昏迷32.(單選題)可促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素,治療2型糖尿病[單選題]*A.格列喹酮(正確答案)B.胰島素C.二甲雙胍D.羅格列酮E.阿卡波糖33.(單選題)刺激胰島β細(xì)胞產(chǎn)生降血糖作用的是[單選題]*A.胰島素類制劑B.α葡萄糖苷酶抑制劑C.胰島素增敏劑D.雙胍類E.磺酰脲類(正確答案)34.(單選題)磺酰脲類降血糖作用說(shuō)法正確的是[單選題]*A.可增加肌肉組織對(duì)血糖的利用B.增加組織對(duì)胰島素的敏感性C.直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,使內(nèi)源性胰島素增加(正確答案)D.對(duì)胰島功能完全喪失者也有效E.不會(huì)引起低血糖反應(yīng)35.(單選題)肥胖且單用飲食控制無(wú)效的糖尿病患者宜選用[單選題]*A.二甲雙胍(正確答案)B.氯磺丙脲C.胰島素D.羅格列酮E.瑞格列奈36.(單選題)患者,男,49歲,以診斷為肥胖型2型糖尿病患者,請(qǐng)問(wèn)宜使用下列哪種藥物治療[單選題]*A.二甲雙胍(正確答案)B.格列本脲C.胰島素D.阿卡波糖E.甲苯磺丁脲37.(單選題)α葡萄糖苷酶抑制劑是[單選題]*A.瑞格列奈B.格列本脲C.苯乙雙胍D.阿卡波糖(正確答案)E.胰島素38.(單選題)阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是[單選題]*A.抑制α-葡萄糖苷酶,抑制低聚糖分解,減少小腸中淀粉等的吸收(正確答案)B.抑制胰高血糖素分泌C.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素D.促進(jìn)脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用E.增加組織對(duì)胰島素的敏感性39
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