醫(yī)院感染管理工作總結(jié)范文

第3頁共3頁醫(yī)院感?染管理?工作總?結(jié)范文?__?__年?即將過?去，在?院領(lǐng)導(dǎo)?的正確?領(lǐng)導(dǎo)和?大力支?持下，?在院感?委員會?的指導(dǎo)?下，全?院醫(yī)護(hù)?人員積?極參與?醫(yī)院感?染監(jiān)控?工作，?各臨床?科室醫(yī)?師對所?有住院?患者進(jìn)?行醫(yī)院?感染前?瞻性調(diào)?查，發(fā)?現(xiàn)院內(nèi)?感染能?及時、?準(zhǔn)確報?告，同?時院感?科也加?強(qiáng)院感?病例上?報管理?，出現(xiàn)?醫(yī)院感?染病例?時，加?強(qiáng)監(jiān)測?與控制?，無院?感流行?事件發(fā)?生。常?規(guī)依托?護(hù)理部?進(jìn)行消?毒隔離?質(zhì)量督?查、無?菌技術(shù)?督查并?反饋，?協(xié)同醫(yī)?務(wù)科、?護(hù)理部?，配合?院領(lǐng)導(dǎo)?做好醫(yī)?療安全?管理工?作。每?季度在?院長的?主持下?召開一?次院感?委員會?會議，?發(fā)布一?次院感?簡訊。?院感?管理在?___?_至_?___?月份進(jìn)?行了以?下工作?：一?、根據(jù)?院感安?全生產(chǎn)?要求?細(xì)化院?感質(zhì)量?管理措?施根?據(jù)醫(yī)院?“安全?生產(chǎn)”?和“質(zhì)?量管理?”的要?求，完?善了醫(yī)?院感染?的質(zhì)量?控制與?考評制?度，細(xì)?化了醫(yī)?院感染?質(zhì)量綜?合目標(biāo)?考核標(biāo)?準(zhǔn)，根?據(jù)綜合?目標(biāo)進(jìn)?行督查?反饋，?全面檢?查和梳?理有關(guān)?醫(yī)院感?染預(yù)防?與控制?的各方?面工作?，認(rèn)真?排查安?全隱患?，為保?證院感?安全，?切實抓?好院感?重點部?門、重?點部位?、重點?環(huán)節(jié)的?管理，?特別是?手術(shù)室?、消毒?供應(yīng)室?、口腔?科、胃?鏡室、?檢驗科?等重點?部門的?醫(yī)院感?染管理?工作；?又制定?了重點?部位、?重點環(huán)?節(jié)的防?治院內(nèi)?感染措?施，院?感科常?規(guī)進(jìn)行?督查和?指導(dǎo)，?防止院?感在院?內(nèi)暴發(fā)?。二?、根據(jù)?傳染病?的管理?要求?加強(qiáng)傳?染病的?院感防?控在?手足口?病、甲?型h1?n1流?感流行?期間，?進(jìn)一步?加強(qiáng)預(yù)?檢分診?臺、兒?科門診?、內(nèi)科?門診、?發(fā)熱門?（急）?診等重?點場所?的管理?，認(rèn)真?貫徹落?實手足?口病、?甲型h?1n1?流感醫(yī)?院感染?控制要?求，加?大醫(yī)院?感染防?控力度?，規(guī)范?工作程?序，特?別是對?全院醫(yī)?務(wù)人員?以及工?勤人員?，加強(qiáng)?了手足?口病、?甲型h?1n1?流感等?傳染病?的防治?和自身?防護(hù)知?識的培?訓(xùn)，嚴(yán)?格落實?了院感?防控和?個人防?護(hù)措施?，防止?發(fā)生院?內(nèi)交叉?感染，?積極配?合有關(guān)?部門，?共同做?好疫情?防控工?作。?三、根?據(jù)院感?管理要?求，做?好病例?回顧性?調(diào)查?___?_至_?___?月份，?全院共?出院的?___?_例病?例，院?感科全?部進(jìn)行?了回顧?性的調(diào)?查，結(jié)?果表明?：醫(yī)院?感染率?___?_％，?例次感?染率_?___?%。發(fā)?生醫(yī)院?感染的?科室依?次為：?內(nèi)二科?醫(yī)院感?染發(fā)生?率為_?___?％，骨?傷科醫(yī)?院感染?發(fā)生率?為__?__%?，外科?醫(yī)院感?染發(fā)生?率為_?___?%，內(nèi)?一科醫(yī)?院感染?發(fā)生率?為__?__%?。感染?好發(fā)部?位依次?為：下?呼吸道?感染感?染率_?___?%；上?呼吸道?例次感?染率_?___?%；泌?尿道例?次感染?率__?__%?；胃腸?道例次?感染率?___?_%；?醫(yī)院清?潔手術(shù)?切口感?染率為?___?_%。?醫(yī)院感?染好發(fā)?病種依?次為：?神經(jīng)系?統(tǒng)疾病?類，例?次感染?率__?__%?；內(nèi)分?泌類疾?病類，?例次感?染率_?___?%；循?環(huán)類疾?病，例?次感染?率__?__%?，泌尿?生殖系?統(tǒng)類疾?病，例?次感染?率__?__%?，肌肉?骨骼系?統(tǒng)類疾?病，例?次感染?率__?__%?，。各?危險因?素調(diào)查?發(fā)現(xiàn)：?糖尿病?例次感?染率_?___?%，慢?性病例?次感染?率__?__%?，高齡?例次感?染率_?___?%。前?三位院?感相關(guān)?易感因?素為慢?性病、?高齡、?糖尿病?。四?、環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)?、消毒?滅菌效?果及手?衛(wèi)生監(jiān)?測情況?為規(guī)?范全院?各項消?毒滅菌?工作，?預(yù)防院?內(nèi)感染?，__?__年?度院感?科加強(qiáng)?院感采?樣監(jiān)測?，對全?院各科?室進(jìn)行?了消毒?滅菌效?果監(jiān)測?，同時?加強(qiáng)對?手術(shù)室?、胃鏡?室、口?腔科、?供應(yīng)室?、細(xì)菌?室等高?危區(qū)的?環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)?測及醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?的監(jiān)測?。全年?全院共?采樣3?58份?，其中?空氣采?樣培養(yǎng)?56份?，物體?表面采?樣培養(yǎng)?41份?，醫(yī)護(hù)?人員手?采樣培?養(yǎng)41?份，消?毒液采?樣培養(yǎng)?47份?，消毒?物品采?樣培養(yǎng)?12份?，無菌?物品采?樣培養(yǎng)?137?份，高?壓消毒?滅菌效?果監(jiān)測?24份?，合格?率__?__%?。本年?度市疾?控中心?對我院?進(jìn)行采?樣監(jiān)測?23份?，合格?率__?__%?。對?全院各?臨床科?室、醫(yī)?技科室?、門診?使用中?的紫外?線燈管?強(qiáng)度進(jìn)?行了監(jiān)?測，共?監(jiān)測各?種類型?的紫外?線燈管?29根?，發(fā)現(xiàn)?不合格?及時更?換，使?其合格?率達(dá)_?___?%。?五、加?強(qiáng)對抗?生素使?用的管?理按?照《抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用指導(dǎo)?原則》?和《安?徽省實?施〈抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用指導(dǎo)?原則〉?管理辦?法》等?規(guī)定，?為加強(qiáng)?抗菌藥?物臨床?使用的?管理，?我院制?定了抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用分級?、分線?管理制?度，各?臨床科?室結(jié)合?自身實?際情況?，制定?具體落?實措施?。醫(yī)?院感染?管理科?積極參?與臨床?合理使?用抗菌?藥物的?管理，?制定了?抗菌藥?物臨床?應(yīng)用管?理制度?，加強(qiáng)?抗菌藥?物應(yīng)用?的督查?，并每?月向全?院通報?結(jié)果。?全院抗?生素使?用情況?全院_?___?至__?__月?份共出?院__?__例?病例，?使用抗?生素者?689?例，二?聯(lián)及以?上使用?者24?7例，?菌檢者?142?例，抗?生素使?用率_?___?%，二?聯(lián)及以?上使用?率35?.85?，菌檢?率__?__%?。并每?季度將?細(xì)菌分?離率與?細(xì)菌耐?藥情況?分析匯?總公布?，為臨?床醫(yī)生?合理使?用抗生?素提供?可靠的?幫助。?六、?加強(qiáng)了?醫(yī)療廢?物管理?院感?科不斷?完善各?項規(guī)章?制度，?明確各?類人員