職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程

職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程職業(yè)病，保護員工生命和健康二、適用范圍：公司內(nèi)員工的職業(yè)病防治1、招標部門負責職業(yè)安全衛(wèi)生防護用品、裝備供貨單位的資質(zhì)審查2、供應采購部門負責向有資質(zhì)的單位購買職業(yè)安全衛(wèi)生防護用品、裝備3、倉庫負責職業(yè)安全衛(wèi)生防護用品、裝備的發(fā)放、登記、建檔4、生產(chǎn)單位負責職業(yè)安全衛(wèi)生防護用品、裝備的有效使用和管理5、安全消防部門負責防護用品、裝備的監(jiān)督、檢查1、職業(yè)安全衛(wèi)生術語1.1職業(yè)安全衛(wèi)生：以保障職工在職業(yè)活動過程中的安全健康為目的的工作領域及在法律、技術、設備、組織教育等方面所采取的相應措施。起的，以國家法規(guī)形式規(guī)定并由國家指定的醫(yī)療機構確診的疾病。職業(yè)病是一類人為的疾病，其發(fā)生和發(fā)展規(guī)律與人類的生產(chǎn)活動及職業(yè)病防治工作的好壞有直接關系。1.3職業(yè)禁忌征：某些疾病(或生理缺陷)的患者如從事某種職業(yè)便會因職業(yè)性危害因素而使病情加重或易于發(fā)生事故，則稱此疾病(或生理缺陷)為該職業(yè)的職業(yè)禁忌癥。的濃度、劑量超過國家衛(wèi)生標準中該物質(zhì)最高容許值的作業(yè)。1.5有毒作業(yè)：作業(yè)場所空氣中有毒物質(zhì)含量超過國家衛(wèi)生標準中有毒物質(zhì)的最高容許濃度的作業(yè)。1.6有塵作業(yè)：作業(yè)場所空氣中粉塵含量超過國家衛(wèi)生標準中粉塵的最高度的作業(yè)。2、職業(yè)危害因素目錄(略)由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。3、職業(yè)病分類3.1塵肺3.2職業(yè)性放射性疾病3.3職業(yè)中毒3.4物理因素所致職業(yè)病3.5生物因素所致職業(yè)病3.6職業(yè)性皮膚病3.7職業(yè)性眼病3.8職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3.9職業(yè)性腫瘤3.10其他職業(yè)病4、職業(yè)病危害事故分類按一次職業(yè)病危害事故所造成的危害嚴重程度，分為三類：4.1一般事故：發(fā)生急性職業(yè)病10人以下的。4.2重大事故：發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或死亡5人以下的，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的。4.3特大事故：發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的。5、公司內(nèi)存在的主要職業(yè)危害因素及其分級標準和處理原則公司內(nèi)存在的主要職業(yè)危害因素包括：職業(yè)性接觸毒物、生產(chǎn)性粉塵、高溫和低溫作業(yè)、5.1職業(yè)性接觸毒物5.1.1職業(yè)性接觸毒物：系指員工在生產(chǎn)中接觸依原料、成品、半成品、中間體、反應副產(chǎn)物和雜質(zhì)等形式存在，并在操作時可經(jīng)呼吸道、皮膚或經(jīng)口25.1.2分級原則：是依據(jù)急性毒性、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性和最高容許濃度六項指標綜合分析，全面權衡，依多數(shù)指標的歸屬定出危害程度的級別，但對某些特殊毒物，可按其急性、慢性或致癌性等突出危害程度定出級別。0級作業(yè)為安全作業(yè)5.1.3分級按職業(yè)性接觸毒物危害程度分級依據(jù)，分為極度危害、高度危害、中度危害0級作業(yè)為安全作業(yè)指指標急性中毒發(fā)病狀況慢性中毒患病狀況慢性中毒后果致癌性最高容許濃度 對應作業(yè)分級Ⅰ 生產(chǎn)中易發(fā)生中毒，后果嚴重患病率高 繼續(xù)進展或不能治愈人體致癌物 200-25-生產(chǎn)中易發(fā)生中毒，愈良好患病率較高 (＜5%)或狀發(fā)生率較高(≥治愈可疑人體致癌物0.1≤-<1.0 2000-500-500-偶可發(fā)生偶有中毒病例發(fā)生或癥狀發(fā)生率較高(≥可恢復，不嚴重后果試驗動物致癌物 迄今未見急性中毒，但急性影響無慢性中毒而有慢性影響脫離接觸后不良后果無致癌物35.1.4職業(yè)性急性氨中毒分級標準及處理原則急性氨中毒是在生產(chǎn)環(huán)境中短時間接觸高濃度氨氣所致的，以急性呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病，常伴有眼和皮膚灼傷，嚴重者可伴有成人性呼吸窘迫綜合癥和(或)其他并發(fā)癥。5.1.4.1氨氣刺激反應僅有過性的眼和上呼吸道刺激癥狀，肺部無明顯陽痛、乏力等；眼結膜、咽部充血、水腫。痛、惡心、嘔吐及乏力等，有時伴有絲痰。器的損害。能；徹底沖洗污染的眼或皮膚，做好現(xiàn)場搶救；臥床休息，保持安靜5.1.4.6勞動能力鑒定輕度中毒患者治愈后可回原崗位工作；中、重度中毒患者，如有明顯呼吸系統(tǒng)癥狀、體征恢復不全，應調(diào)離刺激性氣體作業(yè)崗位；眼與皮膚灼傷恢復不佳者應征求醫(yī)院有關專家后確定。5.1.5職業(yè)性苯中毒分級標準及處理原則5.1.5.1急性苯中毒急性苯中毒是在短期內(nèi)吸入大劑量高濃度苯蒸氣所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主要表現(xiàn)的全身性疾病。5.1.5.1.1急性輕度苯中毒頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉樣狀態(tài)，可伴有粘膜刺激。5.1.5.1.2急性重度中毒煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐、血壓下降，甚至呼吸和循環(huán)衰竭。5.1.5.2慢性苯中毒慢性苯中毒是在較長時期接觸苯蒸氣所引起的以造血系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病。5.1.5.2.2慢性中度苯中毒多有慢性輕度中毒癥狀，并有易感染和(或)5.1.5.3應急原則急性中毒應將迅速患者移至空氣新鮮處，立即脫去被苯應根據(jù)受損情況住院治療。5.1.5.4勞動能力鑒定休息時間按病情恢復情況定；慢性中毒一經(jīng)確定，應立即調(diào)離接觸苯及其他有毒物質(zhì)的工作崗位，患病期間視病情安排工作或休息。5.1.5.5職業(yè)禁忌癥5.1.6職業(yè)性急性甲苯中毒分級標準及處理原則急性甲苯中毒是在短時間內(nèi)接觸高濃度甲苯引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病。5.1.6.2輕度中毒在吸入反應的基礎上有意識模糊、步態(tài)蹣跚，可伴有情5.1.6.3重度中毒在輕度中毒的基礎上有躁動、抽搐或昏迷。5.1.6.4應急原則應迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，根據(jù)病情通知醫(yī)護5.1.6.5勞動能力鑒定病情恢復后，一般休息3－7天即可恢復工作；病情較重者休息時間可適當延長，治療全愈后，可恢復原工作。5.1.6.6職業(yè)禁忌癥神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。幻黠@的神經(jīng)衰弱綜合癥；肝臟5.1.7職業(yè)性急性DMF(二甲基甲酰胺)中毒分級標準及處理原則職業(yè)性急性DMF(二甲基甲酰胺)中毒是指在職業(yè)活動中，短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺而引起，以肝臟損害為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病。5.1.7.1接觸反應頭暈、惡心、食欲不振，檢查無異常；皮膚、粘膜出現(xiàn)灼痛、脹痛、麻木等刺激癥狀。軟、壓痛，可伴有輕度黃疸；肝功異常；出血性胃腸炎。5.1.7.4重度中毒肝性腦??；明顯黃疸；腹水；肝腎綜合征；凝血時間延長，伴有出血傾向。5.1.7.5應急原則脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣物，眼和皮膚污染時立即用清水沖洗。5.1.7.6勞動能力鑒定輕度中毒治愈后可恢復原工作；中度中毒治愈后，5.1.8職業(yè)性急性甲醇中毒分級標準及處理原則急性甲醇中毒是生產(chǎn)和使用過程中接觸甲醇所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為和眼、上呼吸道粘膜刺激癥狀，并于脫離接觸后短時間內(nèi)恢復。5.1.8.2輕度中毒在吸入反應的基礎上出現(xiàn)輕度意識障礙；視乳頭充血、視網(wǎng)膜水腫；輕度代謝性酸中毒。5.1.8.3重度中毒在輕度中毒的基礎上有重度意識障礙；視力急劇下降，甚至失明或視神經(jīng)萎縮；嚴重代謝性酸中毒。5.1.8.4應急原則立即脫離現(xiàn)場，去污，并給予適當?shù)闹С种委熀蛯ΠY治5.1.8.6職業(yè)禁忌癥明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病和器質(zhì)性精神??；視網(wǎng)膜、視神5.1.9職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒分級標準及處理原則急性硫酸二甲酯中毒是在職業(yè)活動中短時期內(nèi)接觸較大量的硫酸二甲酯所引起的以呼吸系統(tǒng)損害5.1.9.1刺激反應僅有一過性眼和上呼吸道刺激癥狀，肺部無異常表現(xiàn)。5.1.9.2輕度中毒有明顯的眼及上呼吸道粘膜刺激癥狀，如眼痛、流淚、咽痛、聲音嘶啞、嗆咳、胸悶等；體征有結膜充血水腫，甚至眼瞼水腫、懸雍5.1.9.4重度中毒明顯呼吸困難，咯大量白色或粉紅色泡沫痰，急性呼吸窘迫綜合征。5.1.9.5應急原則迅速、安全脫離現(xiàn)場，脫去被污染衣物，立即用流動清和喉水腫及肺水腫的發(fā)生?；颊邞{(diào)離原工作崗位。5.2生產(chǎn)性粉塵生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的能較長時間浮游在空氣中的固體微粒(如：砂輪打磨、電焊、藥物拌料、片劑壓制、包衣和制丸過程中產(chǎn)生的粉塵)。5.2.1危害程度分級：以工種(崗位)工作中實際測定的生產(chǎn)性粉塵濃度為依據(jù)，計算工作地點空氣中生產(chǎn)性粉塵濃度超標倍數(shù)，來確定該工種(崗位)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度。生產(chǎn)性粉塵危害程度分為五級：0級；Ⅰ級危害；Ⅱ級危害；Ⅲ級危害；Ⅳ級危害，級別越高，危害越大。5.2.2車間空氣中活性碳粉塵的最高容許濃度為10mg/m3，車間空氣中電焊煙塵的最高容許濃度為6mg/m3。5.3高溫作業(yè)和低溫作業(yè)5.3.1高溫作業(yè)危害程度分級高溫作業(yè)是指工業(yè)企業(yè)和服務行業(yè)工作地點具有生產(chǎn)性熱源，其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風設計計算溫度2℃的作業(yè)(如：消毒、滅菌作業(yè)等)，按照接觸高溫作業(yè)的時間和工作地點溫度高低將高溫作業(yè)分為四級，級別越高危害程度越大。工作溫度(℃工作溫度(℃)37~38ⅡⅣⅣ－Ⅳ－接觸高溫工作時間 27~28ⅠⅠⅡⅢ29~32ⅠⅡⅢ39~40ⅢⅣ33~36ⅡⅢⅢ5.3.2低溫作業(yè)危害程度分級低溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動過程中，其工作地點平均氣溫≤5℃的作業(yè)(如：制冷作業(yè))，其危害程度分為四級，級別高者冷強度大，危害程度也大低低溫作業(yè)時間率%≤5~0<-15~ⅡⅢⅢⅣ<-10~-15ⅡⅡⅢⅢ<0~-5-20ⅢⅢⅣⅣ溫度范圍(℃)<-5~-注：○1低溫作業(yè)時間率是指一個勞動日在低溫環(huán)境中凈勞動時間占工作日總時間的百○2凡在低溫作業(yè)地點空氣相對濕度≥80%的工種應在本標準基礎上提高一級。5.4職業(yè)性噪聲職業(yè)性噪聲是指在作業(yè)環(huán)境中，由于勞動和生產(chǎn)因素產(chǎn)生的人們不愿意聽到的聲音(如：空氣壓縮產(chǎn)生的噪聲)。5.4.1職業(yè)性噪聲作業(yè)分級：0級(安全作業(yè))；Ⅰ級(輕度危害作業(yè))；Ⅱ級(中度危害作業(yè))；Ⅲ級(高度危害作業(yè))；Ⅳ級(極度危害作5.4.2廠界噪聲標準晝間(標準值)dB夜間(標準值)dBⅠⅡⅢⅣ5.4.3應急原則觀察對象，將患者及時移至安靜處，根據(jù)病情通知醫(yī)護人5.4.4健康檢查5.4.4.2在噪聲環(huán)境下作業(yè)起始1年內(nèi)體檢1次，若聽力正常以后每2年5.4.4.3退休時進行最后一次體檢。5.4.5職業(yè)禁忌癥各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失>25dB；各種能引起內(nèi)耳聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的疾病。6、職業(yè)危害防護與管理6.1建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。6.2制定職業(yè)病防治計劃和實施方案。6.3設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或組織，配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)6.4建立健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。6.5建設項目必須符合衛(wèi)生設施的設計、審核、驗收標準，未經(jīng)衛(wèi)生驗收6.6單位負責人應當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓。應對員工進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識。員工應會正確使用職業(yè)病防治設備和個人職業(yè)病防護用品。6.7建立健全員工職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護檔案，并按規(guī)定的期限妥善保管，職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括員工的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關內(nèi)容。6.8員工應在上崗前進行職業(yè)健康檢查；不得安排有職業(yè)禁忌的員工從事其所禁忌的作業(yè)；在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關的健康損害的6.9不得安排未成年人從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。6.10職業(yè)病防護設備、應急救援設施和員工個人防護用品必須符合職業(yè)病防治要求，應經(jīng)常性的維護、檢修、定期檢測其性能和效果，確保其處于正6.11建立健全工作場所職業(yè)病危害因素評價及監(jiān)測制度，在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所和崗位，應當設置有毒、有害氣體報警裝備現(xiàn)場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的瀉險區(qū)。6.12在可能產(chǎn)生職業(yè)病的工作場所和崗位設置公告欄，公布有關職業(yè)病業(yè)病危害因素檢測結果。6.13對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設備，應在設備的醒目位置設置警示說明，警示說明應當包括設備的性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、安全操作規(guī)程和維護注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等內(nèi)容。6.14優(yōu)先采用新技術、新材料、新工藝，改善工作條件，防治職業(yè)病和保護6.15發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應及時報告，及時整改。6.16發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，應當立即采取急救和控制措6.17對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的員工,應及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀