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文檔簡介
火場逃生自救互救及火災(zāi)的救援和傷員救治目的 一匚1口」火災(zāi)是一種不受時(shí)間、空間限制,發(fā)生頻率最高的災(zāi)害。我國每年約有3000多人死于火災(zāi)。而89.4%的火災(zāi)系人為因素所致,以用火不慎引起火災(zāi)為最常見.忽視消防措施、使用電器不當(dāng)、用火不慎、生產(chǎn)中違反操作規(guī)程、大人吸煙和小孩玩火等這些火災(zāi)的常見原因都是可以預(yù)防的。本文探討火場逃生自救互救及火災(zāi)的救援和傷員救治。方法結(jié)合我們參加救護(hù)的體會(huì)并參考國內(nèi)外相關(guān)資料,提出有效措施。結(jié)果發(fā)生火情時(shí),火場煙霧的蔓延速度是火的5-6倍,煙氣流動(dòng)的方向就是火勢蔓延的途徑,溫度極高的濃煙,在2分鐘內(nèi)就可以形成烈火,由于濃煙烈火升騰,嚴(yán)重影響了人們的視線,使人看不清逃離的方向,而陷入困境,所以當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí),一定要保持清醒的頭腦,爭分奪秒,快速離開。(1)(2)火場煙霧包括有毒氣體和顆粒性煙塵:據(jù)報(bào)告在28%的建設(shè)物火災(zāi)中,一氧化碳是主要的毒物,10%的火災(zāi)中,一氧化碳超過急性致死濃度(0.5%),在非建筑性火災(zāi)中,氤化物和缺氧是潛在的致死因素。(1)(2)煙霧中可能有下列5種類型的毒物:全身性毒物:包括重金屬(銻、鉛、汞、銅等)和金屬煙霧(鋁、銻、鋼、鐵、鎳、硒、銀、錫、鋅、鎂的氧化物等)。全身窒息劑:包括一氧化碳、丙烯睛等。它們干擾氧的輸送和傳遞,造成組織缺氧。單純窒息劑包括氮?dú)?、二氧化碳、甲烷等。呼吸道刺激劑:包括氨氣、氯化氫、氟化氫、丙烯醛及其他醛類、乙酸、氮氧化物、二氧化硫、光氣等。這些氣體會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性氣管炎、支氣管炎,急性肺水腫,上呼吸道阻塞或肺炎。支氣管平滑肌刺激劑:包括二氧化硫、異氤化物等?;馂?zāi)發(fā)生時(shí)自救互救及火災(zāi)的救援和傷員救治方案更趨于合理,搶救成功率更高。結(jié)論火災(zāi)是發(fā)生頻率最高的災(zāi)害,掌握火場煙霧及有關(guān)毒物、火場煙霧中毒的臨床表現(xiàn)、火災(zāi)的撲救、報(bào)警、自救、互救措施、火災(zāi)結(jié)論火災(zāi)是發(fā)生頻率最高的災(zāi)害,掌握火場煙霧及有關(guān)毒物、火場煙霧中毒的臨床表現(xiàn)、火災(zāi)的撲救、報(bào)警、自救、互救措施、火災(zāi)救治要點(diǎn)等至關(guān)重要。防止爆炸。報(bào)告火警電話119;⑷火災(zāi)的撲救:防止爆炸。報(bào)告火警電話119;⑷冷卻滅火;窒息滅火;撲打滅火;阻斷可燃物滅火;切斷電源滅火;阻止火勢蔓延滅火;報(bào)警:火災(zāi)初起,一方面積極撲救,另一方面火速報(bào)警。報(bào)警對象 牟.…… -?,「一," '區(qū)?八:⑴周圍人員,召集前來撲救;(2)本單位消防與保衛(wèi)部門,迅速組織滅火:(3)公安消防隊(duì),周圍群眾,發(fā)出警報(bào),組織疏散。報(bào)警方法: 一- .- —,,'區(qū)?力'△:(1)本單位報(bào)警利用呼喊、警鈴、汽笛、敲鐘、敲鑼等平時(shí)約定的手段;(2)利用廣播;(3)電話;(4)距離較近的可直接派人到消防隊(duì)報(bào)警。向消防部門報(bào)警的重要性:應(yīng)該強(qiáng)調(diào)指出的是,火災(zāi)發(fā)生后即應(yīng)向消防部門報(bào)警,即使在場人員認(rèn)為自己有能力滅火,仍應(yīng)報(bào)警。自救、互救措施:自救發(fā)生火災(zāi)時(shí)若被大火圍困,應(yīng)想方設(shè)法自救。匍伏前進(jìn),逃出門外:浸濕外衣,沖下樓梯:利用陽臺(tái)向下滑:用繩子一端拴住沿此向樓下滑:被迫跳樓時(shí)要縮小落下高度:正確等待救援:
互救迅速移出傷員:采取“一戴二隔三救出”及“六早”的急救措施,營救人員應(yīng)穿戴防護(hù)用具,正確施救。迅速搶救生命:判斷有否吸入燒傷是非常重要,保護(hù)創(chuàng)面:鎮(zhèn)靜止痛抗休克:對癥治療:傷員運(yùn)送互救人工呼吸方法及包扎法*人工呼吸方法病人呼吸已停止而心臟仍在跳動(dòng),或心跳剛停止不久,如電擊、溺水、勒死、中毒等情況下的急救。進(jìn)行工人呼吸時(shí),應(yīng)將病人安放在溫暖而且空氣流通的地點(diǎn),解開衣服,清除口腔內(nèi)痰、泥土、血,有假牙者應(yīng)取出。仰臥式人工呼吸法:病人仰臥,急救者面對病人,兩腿分開,跨過病人雙側(cè)大腿,跪在地上,兩臂伸直,雙手掌貼放在病人的肋弓下,拇指向內(nèi),其余四指向外,借急救者自身體重將病人胸廓向下前方推壓,持續(xù)2?3秒鐘,使胸廓縮小,排出肺內(nèi)氣體;然后急救者上身伸直,雙手松開,使病人胸廓自行擴(kuò)張而吸人空氣。如此反復(fù)施行,每分鐘15次為宜。俯臥式人工呼吸法:病人俯臥,頭偏一則,急救者跪在地上,面對病人背面,手法及動(dòng)作、次數(shù)等與仰臥式工人呼吸基本相同。在施行工人呼吸時(shí),千萬不要用力過猛,以兔引起肋骨骨折。在作人工呼吸的同時(shí),應(yīng)與醫(yī)院聯(lián)系,請求前來處理。*包扎法外傷急救時(shí),常常要包扎傷口,把它保護(hù)起來.免得你回威染,同時(shí)也有壓迫作用,骨折時(shí)又可以固定受傷的地方,便利始運(yùn)。簡單介紹二種包扎法。.三角巾包扎法大三角巾是用1米見方的棉布對角剪開而成。如再剪開一半就成一小三角巾。三角巾適用范圍廣,使用簡便??捎靡园^部、手、足,也可用以包扎胸部、背部、肘、膝及髓部,還可用以懸吊上肢。.繃帶包扎法一般多用單頭卷軸帶,起頭(開始)包扎。用繃帶包扎時(shí),先要重選纏繞幾圈,以后將繃帶漸漸向上卷,每一圈蓋上前一圈的一半或一半以上,成螺旋帶。包扎大小不等的四肢,可在卷上時(shí)把繃帶反折一下,向下纏繞,再向上卷成螺旋反折帶。帶尾端用別針、膠布或撕開繃帶固定。人工呼吸是指用人為的方法,運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理,使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸,獲得氧氣,排出二氧化碳,維持最基礎(chǔ)的生命。人工呼吸人工呼吸口訣頭部后仰向后推,緊托下頜向上提。深吸口氣嘴對嘴,有時(shí)還需嘴對鼻。注意捏鼻把氣吹,每分鐘16至18次。人工呼吸方法(一)口對口吹氣在保持氣道開放的同時(shí),搶救者用壓在傷病者前額手的拇指和食指,捏住傷病者的鼻孔逸出。同時(shí),深吸一口氣后,用雙唇包嚴(yán)傷病者的口唇,以防漏氣,然后緩慢而持續(xù)地將氣體吹入。連續(xù)進(jìn)行兩次充分吹氣。第一次吹氣完畢,應(yīng)抬起嘴,手松鼻,并側(cè)轉(zhuǎn)頭吸入新鮮空氣,同時(shí)觀察傷病者胸部。如果吹氣有效,傷病者胸部會(huì)膨起,并隨著氣體的排出而下降,然后再作下一次吹氣??趯诖禋夂?,要知道通氣是否充分,仍要用判斷有無呼吸的方法,看胸部有無起伏,聽和感覺有無氣流呼出。如果發(fā)現(xiàn)吹氣無效,可調(diào)整傷病者的頭部位置,使氣道通暢。若仍不通氣,說明氣道被異物阻塞,則需要清除氣道異物。每次吹氣時(shí)間為1—1.5秒鐘。每次吹氣量應(yīng)為800毫升,充分吹氣一般不超過1200毫升。吹氣量少,通氣不足,但吹氣過多過快,可使空氣進(jìn)入胃部引起胃擴(kuò)張,導(dǎo)致嘔吐、誤吸。人工呼吸二是指用人為的方法,運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理,使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸,獲得氧氣,排出二氧化碳,維持最基礎(chǔ)的生命。人工呼吸口訣頭部后仰向后推,緊托下頜向上提。深吸口氣嘴對嘴,有時(shí)還需嘴對鼻。注意捏鼻把氣吹,每分鐘16至18次。操作注意事項(xiàng)1、 爭分奪秒,立即施救。2、 暢通氣道時(shí),將口鼻內(nèi)痰涕清除干凈;取出假牙,松開衣領(lǐng)、孚L罩、腰帶等,以不妨礙胸部活動(dòng)。3、 仰頭舉頦法,不可過于用力將患者頭部后仰,以避頸部受傷。4、 口吹氣時(shí),要保持氣道的開放。5、 再次吹氣,胸部仍無起伏,應(yīng)實(shí)施氣道異物哽塞救治手法。人工呼吸方法(二)口對口鼻吹氣此法用于對嬰兒進(jìn)行人工吹氣。急救者用嘴將患兒的口和鼻同時(shí)包住,蓋嚴(yán)后吹氣。滅火器的使用和保養(yǎng)概念解說:消防器材保養(yǎng)、使用規(guī)范要求管理人員正確地使用和保養(yǎng)消防器材,以能處理如火災(zāi)險(xiǎn)情。消防器材有許多,如自動(dòng)報(bào)警火警系統(tǒng)、消火栓、滅火器等。廣州XX花園滅火器的使用和保養(yǎng)一、簡介:滅火器是人力可攜的滅火器具,結(jié)構(gòu)簡單,操作方便,從均可學(xué)會(huì)使用,是補(bǔ)救火災(zāi)初期的重要滅火器材。滅火器按移動(dòng)方式可分為手提式和推車式,按所充滅火劑的不同可分為泡沫干粉滅火器、二氧化碳滅火器等。二、使用和保養(yǎng):二氧化碳滅火器二氧化碳滅火器一般適用于補(bǔ)救600伏以下帶電器,漬重設(shè)備,圖書資料及一般可燃?xì)怏w初起火災(zāi),有手輪式和鴨嘴式二種。使用方法:滅火時(shí)將滅火器提到離火源5米左右,放下滅火器,然后拉出保險(xiǎn)銷,手握住喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟開封閉的壓把對準(zhǔn)火源噴射。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器應(yīng)把喇叭筒往上板70?90度,使用時(shí)不能用手直接抓住喇叭筒體外壁和金屬連接管以免手被凍傷。滅火時(shí),當(dāng)可燃液體燃燒時(shí),使用者應(yīng)將二氧化碳、滅火劑的噴射物由近而遠(yuǎn)向火噴射,如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒時(shí),應(yīng)將滅火器對準(zhǔn)容器內(nèi)火焰噴射,不能噴到燃燒液體的液面。推車式二氧化碳滅火器一般由二人操作,使用時(shí)推到離燃燒物10米以外,一人快速取下喇叭筒并開啟噴射軟管后,另一人快速按順時(shí)針方向旋動(dòng)手輪,并開到最大位置,滅火方法與手提出式的方法一樣。在室外使用時(shí),應(yīng)選擇在上風(fēng)噴射,在室內(nèi)窄小空間使用,人員應(yīng)盡快撲滅火焰后離去,以免窒息,中毒。滅火器每半年檢查2次重量,用稱重法檢查,發(fā)現(xiàn)滅火劑重量減輕超過10%或壓力表指示底于綠色區(qū)域必須重新充裝。滅火器一經(jīng)開啟后必須再充裝,每次充裝前或出廠三年進(jìn)行水壓試驗(yàn),滅火器的維護(hù)保養(yǎng)要由專業(yè)人員負(fù)責(zé)。滅火器應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)處,環(huán)境溫度在5P—45P之間最好,每次使用后每隔5年,應(yīng)送維修單位進(jìn)行水壓實(shí)驗(yàn)。1211滅火器適于油類、氣體、電器設(shè)備初起的火災(zāi),亦有手提式和推車式等種類,使用方法與二氧化碳滅火器基本相同。三、維護(hù)保養(yǎng)滅火器應(yīng)存放在陰涼、干燥通風(fēng)處,環(huán)境溫度在5P—45P之間最好,每隔半年檢查干粉是否結(jié)塊,氣體是否泄露,發(fā)現(xiàn)滅火器重量減輕超過10%或壓力表指示低于綠色區(qū)域必須重新充裝。廣州XX花園浪琴居消防栓的保養(yǎng)一、月保養(yǎng)1.栓外檢查檢查栓門把手是否完好,栓門開關(guān)有無卡阻,玻璃有無損壞。指示燈,報(bào)警按鈕,警鈴是否齊
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