認(rèn)識(shí)啞巴器官-肝臟

認(rèn)啞器—肝細(xì)胞是組成人體最基本的結(jié)構(gòu)單位和功能單位許多形態(tài)和功能上相似的細(xì)胞可以發(fā)相互協(xié)調(diào)作用，共同完成某種或某些相似功能，這些細(xì)胞在結(jié)構(gòu)上和功能上具有密切的聯(lián)系，并通過細(xì)胞之間的一些其它物質(zhì)聯(lián)系在一起，成為一個(gè)集體，這樣的細(xì)胞集體就稱之為組織；由多種組織構(gòu)成，并能行使一定功能的結(jié)構(gòu)單位，就叫做器官。同樣道理，肝臟這個(gè)人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，也是由許多肝臟組織所構(gòu)成的。那么，肝臟的組織結(jié)構(gòu)，也就是肝小葉的結(jié)構(gòu)，以及肝臟細(xì)胞的結(jié)構(gòu)又是怎樣的呢，它們對(duì)肝臟整體功能發(fā)揮了什么樣的作用呢？第一節(jié)肝臟在人體是個(gè)怎的結(jié)構(gòu)一、肝在人體內(nèi)的置和毗人體肝臟的色澤和外型與一般的哺乳動(dòng)物相似，居住在人體的腹部，占據(jù)了人體右上腹的大部分和左上腹的一部分。其上緣在右乳頭下，達(dá)到人體右胸第五肋間隙，下緣與右腹部的肋緣平齊，兒童可達(dá)肋緣下。當(dāng)右上腹部受到暴力打擊或肋骨骨折時(shí)，可導(dǎo)致肝臟破裂。肝臟的外形像一個(gè)錐形，粗端居右，細(xì)端居左。肝臟的自然結(jié)構(gòu)一般有四個(gè)部分組成，除右葉肝和左葉肝外，肝臟的前下方有一個(gè)方葉肝，后下方還有一個(gè)尾葉肝。我國(guó)成年人肝臟重量一般約占體重的四十分之一左右，人體的肝臟重量在歲到40歲最重，以后逐漸減輕。肝臟是通過韌帶與上面的膈肌，與周邊的腹壁，與左邊的胃和十二指腸相連。由于肝臟是由韌帶懸掛在腹腔內(nèi)，而韌帶又有一定的伸縮性，所以肝臟的位置可隨腹腔的壓力和容積的改變而發(fā)生變化。肝臟與膈肌之間借由腹膜所形成的韌帶緊密聯(lián)系，因此肝臟的位置常隨呼吸而改變，平靜呼吸時(shí)升降可達(dá)2.3厘米。肝臟的位置還受體位及內(nèi)臟活動(dòng)的影響，站立時(shí)下降，仰臥時(shí)上升。此外，短胖型的人肝臟左右直徑較長(zhǎng)，在右肋弓處不易摸到肝下緣；而瘦長(zhǎng)體型的人，肝臟左右徑較短，肝下緣比較傾斜，?？稍谟依吖掠|及。孕婦或有腹水的患者，肝臟可出現(xiàn)上移。肝臟一旦有了炎癥，肝臟可以出現(xiàn)腫大，因而醫(yī)生常利用這些變化觸測(cè)肝臟的大小，肝臟的質(zhì)地以及肝下緣的光滑程度。肝臟最近的鄰居是膽囊，它附著在右葉肝和左葉肝之間的前下方。膽囊通過膽道與左右兩葉肝保持相通。肝臟和膽囊它們相互作用，又相互配合，可謂親密無間，肝膽相照。但肝臟受損，膽囊也會(huì)不同程度上受到影響。同樣，如果是膽囊有了病變，也可以波及到肝臟。肝臟還與胃、胰腺、脾臟及十二指腸相鄰，這些器官都屬于消化器官，與肝臟共同調(diào)節(jié)人體的消化功能。因此一旦肝臟受損，這些左鄰右舍也多少會(huì)受到一定的影響。慢性肝炎可以在不同程度上導(dǎo)致胰腺病變；重型肝炎可以誘發(fā)胃及十二指腸潰瘍；肝硬化可以引起脾腫大，引起食道下端及胃底部靜脈曲張。二、肝的血管系統(tǒng)膽道系血液在心臟和全身所有血管內(nèi)不停地往復(fù)流動(dòng)，這叫做血液循環(huán)。血液循環(huán)的動(dòng)力，來源于心臟有節(jié)律的收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。1/7

心臟是由心室和心房構(gòu)成的，血液由心室射出進(jìn)入主動(dòng)脈，再經(jīng)全身的動(dòng)脈進(jìn)入全身各組織器官的毛細(xì)血管網(wǎng)，把血液里的養(yǎng)分和氧輸送給細(xì)胞。然后血液再由毛細(xì)血管網(wǎng)流到全身靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回心房。回到心房的血液這時(shí)又被射出心房進(jìn)入肺臟，流進(jìn)肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)，跟肺部里的空氣進(jìn)行氣體交換，向血液里補(bǔ)充氧氣再流回心室，流向全身的細(xì)胞和組織。血液在流入全身組織和器官的的毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)，血漿中的一小部分葡萄糖、水份和鹽份等物質(zhì)，可以進(jìn)入組織中的一些毛細(xì)淋巴管里，形成淋巴液。淋巴液又經(jīng)各級(jí)淋巴結(jié)、淋巴管，最后匯流到總淋巴管，再進(jìn)入上下腔靜脈回到心房。由于淋巴結(jié)具有吞噬異物和釋放免疫因子作用，因此淋巴循環(huán)流經(jīng)淋巴結(jié)時(shí)，對(duì)組織器官具有保護(hù)和防御功能。人體內(nèi)幾乎所有臟器都是由動(dòng)脈血液輸入養(yǎng)份和氧，再經(jīng)靜脈和淋巴管回流到心臟。我們知道血液里的氧氣，是通過肺臟進(jìn)行氣體交換獲得的。那血液里的營(yíng)養(yǎng)成份又是通過哪個(gè)臟器進(jìn)行轉(zhuǎn)換才能被人體利用呢，那就是肝臟。肝臟的淋巴循環(huán)系統(tǒng)與機(jī)體內(nèi)其它臟器基本相似，但肝臟的血液循環(huán)則與機(jī)體內(nèi)其它臟器明顯不同。肝臟的動(dòng)脈本身也是由腹主動(dòng)脈分支出來的，肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟毛細(xì)血管內(nèi)釋放養(yǎng)份和氧，供肝細(xì)胞利用。被利用的血液最后進(jìn)入肝小葉的中央靜脈，再經(jīng)肝靜脈流出肝臟進(jìn)入下腔靜脈，回到心房。人體通過飲食攝入的各種食物，經(jīng)過胃腸道消化吸收后，其營(yíng)養(yǎng)成份最后都要滲入到胃腸及脾、胰和膽囊等部位的靜脈血液中，但這些營(yíng)養(yǎng)成份必須要經(jīng)過肝臟的加工處理后才能被人體利用。因此來自腹腔內(nèi)消化道及脾、胰和膽囊等部位的靜脈血液，最后都要匯集到肝門靜脈中來。肝門靜脈則把來自消化道富含營(yíng)養(yǎng)成份的血液輸入肝臟通過層層分支最后形成血竇與肝細(xì)胞接觸，進(jìn)行物資交換。被進(jìn)行過物質(zhì)交換后的血液，最后也進(jìn)入肝小葉的中央靜脈，再經(jīng)過肝靜脈流出肝臟，進(jìn)入下腔靜脈回到心房。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，隨著血液循環(huán)再由心臟出發(fā)，營(yíng)養(yǎng)全身?？梢钥闯觯闻K內(nèi)血管比一般器官密集，交織成網(wǎng)。血液流向是“二進(jìn)一出”，一般認(rèn)為流入肝臟的血液80%來自肝門靜脈，20%來自肝動(dòng)脈。另外，與門靜脈、肝動(dòng)脈并行的還有一條管道叫做肝總管。門靜脈、肝動(dòng)脈、肝總管這三者同時(shí)進(jìn)入肝臟的地方，叫做肝門。肝總管又是怎樣形成的，它又有什么作用呢？從肝細(xì)胞內(nèi)就開始形成的毛細(xì)膽管，是負(fù)責(zé)將肝細(xì)胞所產(chǎn)生的膽汁運(yùn)出肝細(xì)胞的。許多的毛細(xì)膽管就可以匯集成小葉間膽管，又由許多小葉間膽管匯集成小膽管，許多小肝管又分別匯集成左肝管和右肝管。右肝管主要引流右半肝的膽汁，左肝管主要引流左半肝膽汁。左右肝管在肝門處就匯集成了肝總管。肝總管內(nèi)膽汁可進(jìn)入膽囊暫時(shí)貯存起來，或者是經(jīng)膽總管進(jìn)入十二指腸后，直接隨大便排出體外。少部分膽汁在腸道中被重新吸收進(jìn)入血液，最后隨血液循環(huán)經(jīng)腎臟隨尿液排除體外。三、蜂房模樣的肝小葉人體肝臟的自然結(jié)構(gòu)分為肝右葉、肝左葉、方葉和尾葉四個(gè)部分，但每一個(gè)部分又是由許多肝小葉組織構(gòu)成的。肝小葉是執(zhí)行肝臟功能的基本結(jié)構(gòu)單位，它是不規(guī)則多角棱柱形，長(zhǎng)度約為毫米，橫徑為1個(gè)毫米。成年人的肝臟大約擁有萬個(gè)肝小葉，在顯微鏡下觀察，每一個(gè)肝小葉就好似一座建筑精巧的蜂房。

肝小葉的中間是中央靜脈。許多的肝細(xì)胞在同一個(gè)平面上以中央靜脈為中心呈放射狀地整齊排列著，肝小葉就是由許多層這樣的肝細(xì)胞板塊樣結(jié)構(gòu)組成板層與板層之間就是進(jìn)行物質(zhì)交的毛細(xì)血管網(wǎng)，或者叫做肝臟血竇。血竇也是以中央靜脈為中心呈放射狀排列，最后將已經(jīng)進(jìn)行過物資交換的血液，匯集到中央小靜脈，再由許多中央小靜脈匯集到肝小靜脈，將血液由肝靜脈排出肝臟運(yùn)回到心房。在肝臟對(duì)攝入的物質(zhì)進(jìn)行加工的過程中，血竇是代謝的重要場(chǎng)所。在肝細(xì)胞板層之間穿行的血竇交織成網(wǎng)，匯向中央靜脈。因?yàn)檠]的數(shù)量多，且容積大，因而血液流往血竇時(shí)，血流緩慢，這樣便于物質(zhì)交換。血竇壁上還具有許多吞噬細(xì)胞，從腸道侵入機(jī)體的異物或細(xì)菌隨血液從門靜脈進(jìn)入肝時(shí)，就被這些吞噬細(xì)胞所吞噬清除。血竇壁與板層上的肝細(xì)胞之間有一些空隙，這就是淋巴管道系統(tǒng)的起始點(diǎn)，稱為毛細(xì)淋巴管。其間的液體也就是淋巴液，可通過多數(shù)淋巴管道系統(tǒng)排出肝臟，由淋巴總管輸入下腔靜脈與靜脈血液一起回流到心房。位于同一塊肝細(xì)胞板層上的許多肝細(xì)胞，細(xì)胞與細(xì)胞之間的相互接觸連接的地方，會(huì)形成一些凹陷，這些凹陷的細(xì)胞膜構(gòu)成了膽小管。肝細(xì)胞內(nèi)所產(chǎn)生的膽汁就是通過這些膽小管排出肝細(xì)胞，再由膽小管匯集到各級(jí)膽道系統(tǒng)排出肝臟到消化道，再經(jīng)消化道排出體外。少部分膽汁因腸道重新吸收到血液中，由腎臟從尿液中排出。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死或膽道堵塞時(shí)，膽小管的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，膽汁就可能要外溢進(jìn)入到血竇，混入血液中，這時(shí)人體就出現(xiàn)了我們通常所說的黃疸。通過以上的解剖分析，我們了解到肝小葉是肝臟器官的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。肝小葉又是由許多肝細(xì)胞構(gòu)成的，肝細(xì)胞大量的變性壞死后，又形成許多疤痕組織，肝小葉的基本框架就會(huì)塌陷。殘存的正常肝細(xì)胞不能沿著原框架排列再生，而形成不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀的肝細(xì)胞團(tuán)。這樣疤痕狀的肝小葉，已經(jīng)不能夠完成正常肝小葉的生理功能，因而稱之為假小葉。假小葉的形成也是肝硬化的一個(gè)重要標(biāo)志。許多肝細(xì)胞有序排列，構(gòu)成一塊肝細(xì)胞板層；許多肝細(xì)胞板層整齊疊加便構(gòu)成一個(gè)肝小葉。肝小葉是肝臟器官的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，肝細(xì)胞又是肝小葉的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，肝細(xì)胞本身又具有那些神秘結(jié)構(gòu)和功能呢？四、肝細(xì)胞是一個(gè)完美的生化加工廠如果我們把肝臟比如一座城市，肝小葉是這座城市中的一條條優(yōu)雅的街道，那么肝細(xì)胞就是座落在街道兩旁的一個(gè)個(gè)完美的生化加工廠。肝臟中的血管、淋巴管及膽道等這些網(wǎng)絡(luò)管道系統(tǒng)，就相當(dāng)于這座城市的交通運(yùn)輸系統(tǒng)。通過這些管道系統(tǒng)，把物質(zhì)和能量運(yùn)輸?shù)礁渭?xì)胞中來。經(jīng)過肝細(xì)胞加工處理后，又將成品和廢物通過這些管道系統(tǒng)運(yùn)出肝臟，運(yùn)出這座人體的大都市。肝細(xì)胞是肝臟這個(gè)器官的最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。它的直徑約30微米，呈多面扁圓形。肝細(xì)胞外有細(xì)胞膜，肝細(xì)胞內(nèi)有細(xì)胞質(zhì)，中間有圓形的細(xì)胞核。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)又有各種各樣的微小結(jié)構(gòu)，稱為細(xì)胞器。這些細(xì)胞器各司其職，相互協(xié)作，共同完成著各種物質(zhì)的新陳代謝過程。肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)主要擁有線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、溶酶體等微小結(jié)構(gòu)的細(xì)胞器。線粒體呈線狀橢圓形，每個(gè)肝細(xì)胞內(nèi)大約有1500個(gè)線粒體線粒體的主要功能是將氨基酸糖類及脂肪酸等物質(zhì)進(jìn)行氧化產(chǎn)生能量，是為肝細(xì)胞功能活動(dòng)提供能量的基地。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)就像是一個(gè)物質(zhì)加工車間，具有極其重要而復(fù)雜的生化功能。它借助線粒體提供的能量，完成各種蛋白質(zhì)、膽固醇的合成，以及膽紅素、激素及藥物的代謝，甘油三酯的轉(zhuǎn)化等工作項(xiàng)目。機(jī)體代

謝的有毒產(chǎn)物，以及從腸道吸取的藥物或腐敗產(chǎn)物，也是在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上通過氧化分解，使其毒性減弱，或水溶解性增強(qiáng)，而易于排泄。高爾基體呈弓形扁平囊狀結(jié)構(gòu)。它的主要作用是將內(nèi)質(zhì)網(wǎng)轉(zhuǎn)化加工好的蛋白質(zhì)、膽固醇進(jìn)行包裹，形成顆粒，提供給機(jī)體利用。將內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分解好的膽紅素進(jìn)行包裝，形成膽汁輸送到膽道系統(tǒng)排出體外。溶酶體呈卵圓形，內(nèi)含有各種水解酶及其它活性物質(zhì)。它的主要作用是打掃細(xì)胞內(nèi)衛(wèi)生，處理異物，清除細(xì)胞內(nèi)衰敗物質(zhì)，以保證其它細(xì)胞器有一個(gè)清潔有序的工作環(huán)境。由此可見，肝細(xì)胞這個(gè)完美的生化加工廠的生產(chǎn)流程是，由線粒體這樣的發(fā)電廠發(fā)電，為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)這樣的加工車間提供電能，加工出來的產(chǎn)品又由高爾基體這樣的包裝車間進(jìn)行包裝。這些生化產(chǎn)品經(jīng)過包裝車間規(guī)范包裝后，才能正常地被肌體利用或排出。肝細(xì)胞內(nèi)的整個(gè)生化加工過程中，所形成的生化工廠垃圾，則是由溶酶體負(fù)責(zé)清掃處理。通過線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、溶酶體等微小結(jié)構(gòu)的細(xì)胞器的有機(jī)結(jié)合，相互協(xié)調(diào)，通力合作，構(gòu)成了肝細(xì)胞這樣的一個(gè)生化加工生產(chǎn)單位；許多排列有序的肝細(xì)胞之間又發(fā)生相互協(xié)作關(guān)系，構(gòu)成一個(gè)肝小葉；許多排列有序的肝小葉之間，又相互協(xié)調(diào)，通力合作構(gòu)成了一個(gè)肝臟整體。那么肝臟這個(gè)器官的整體功能又是什么呢，它對(duì)人體又有怎么樣的作用呢？第二節(jié)肝臟具有哪生理功我們知道大腦的主要功能是思維和協(xié)調(diào)全身的運(yùn)動(dòng)；心臟的功能主要是泵血，維護(hù)全身血液循環(huán)；肺臟的主要功能是交換氣體，保證全身的氧氣供應(yīng)；腎臟的主要功能是形成尿液，排泄機(jī)體代謝產(chǎn)物；胃腸道的主要功能是消化吸收營(yíng)養(yǎng)，排泄廢物；脾臟的主要功能是吞噬衰亡的血細(xì)胞，清掃機(jī)體的異物或垃圾。當(dāng)我們懷疑肝臟有了炎癥損害時(shí)，醫(yī)生都要建議患者做一個(gè)肝功能檢測(cè)，那么肝臟到底具有那些生理功能呢？一、只肝臟能夠排膽汁，化脂肪膽汁是肝細(xì)胞所生產(chǎn)的一種黃色液體，肝臟每日約合成和排出—1000毫升膽汁。平時(shí)膽汁可暫時(shí)貯存在膽囊里，進(jìn)食時(shí)膽汁就直接進(jìn)入腸道，促進(jìn)腸道中脂肪的吸收和消化。如果沒有膽汁，則食入的脂肪，大約將有40%將以原形從糞便中丟失。膽汁不僅可以促進(jìn)包括植物油在內(nèi)的動(dòng)植物脂肪的消化和吸收，還可以促進(jìn)維生素A、、E、K在腸道中的吸收；膽汁還可以加速鐵和鈣的吸收；膽汁還可以刺激小腸和結(jié)腸蠕動(dòng)，以利于腸道排空；膽汁還可以抑制腸道腐敗菌的生長(zhǎng)和繁殖。肝臟的炎癥、硬化或癌癥，都可以在不同程度上導(dǎo)致肝臟膽汁排泄不暢或受阻，而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。許多黃疸肝炎的患者都可出現(xiàn)厭油癥狀，進(jìn)食過多的植物油或葷油都會(huì)出現(xiàn)惡心、欲吐或沒有食欲。有的患者甚至嗅到這些動(dòng)植物油的氣味，都可表現(xiàn)出惡心、欲吐的癥狀來。這都是因?yàn)槟懼暮铣膳判共粫?，淤積在血液里，導(dǎo)致流入腸道的膽汁減少所導(dǎo)致的。葷油屬于動(dòng)物脂肪，素油屬于植物脂肪，由于腸道膽汁的含量減少，機(jī)體對(duì)這些動(dòng)植物脂肪的消化和吸收功能大大減弱。這時(shí)如果進(jìn)食動(dòng)植物油含量較高的食物，胃腸道就會(huì)產(chǎn)生條件反射，出現(xiàn)惡心、欲吐、厭油癥狀，以提醒患者要減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。

二、幾乎所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝都需要肝臟的參與我們吃進(jìn)的食物在胃腸道中被消化吸收進(jìn)入胃腸道粘膜下的血液中然后由門靜脈系統(tǒng)運(yùn)送到肝臟，運(yùn)到各個(gè)肝細(xì)胞，將這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在肝臟中進(jìn)一步加工處理，然后才能被機(jī)體利用。在肝臟內(nèi)加工代謝的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要有：糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等。大米、小麥、山芋、甘蔗、玉米、水果等這些含糖量較高的食物，經(jīng)小腸粘膜吸收后，通過門靜脈到達(dá)肝臟。這些糖類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在肝臟中進(jìn)行氧化分解代謝，并釋放能量，供機(jī)體利用。但是，當(dāng)機(jī)體能量充足的時(shí)候，這些糖類物質(zhì)可轉(zhuǎn)化為肝糖原在肝臟中貯存起來。因此肝糖原在調(diào)節(jié)血糖濃度，維持血糖的平衡狀態(tài)方面具有主要作用。當(dāng)血糖濃度超過正常值時(shí)，糖原的合成就會(huì)增加；當(dāng)血糖濃度低于正常值時(shí)，貯存的肝糖原立即分解成糖進(jìn)入血液，提高血糖水平。胰島素具有促進(jìn)肝糖原合成的作用，但胰島素必須與肝細(xì)胞膜上的特殊結(jié)合位點(diǎn)相結(jié)合，才能發(fā)揮促進(jìn)肝糖原的合成作用。肝臟發(fā)生炎癥或硬化時(shí)，肝細(xì)胞與胰島素的結(jié)合位點(diǎn)數(shù)量減少，這樣就導(dǎo)致許多肝病患者，尤其是肝硬化患者往往繼發(fā)有糖尿病。另外，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，脂肪和蛋白質(zhì)也可以轉(zhuǎn)化為糖類；葡萄糖也可以在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅峒澳承┌被帷８闻K是脂肪的運(yùn)輸樞紐，動(dòng)物油、植物油等動(dòng)植物脂肪被消化吸收后，一部分脂肪先進(jìn)入肝臟，以后再轉(zhuǎn)變?yōu)槠は轮咀鰹槟芰抠A存起來。當(dāng)人體饑餓時(shí)，貯存的體脂也要先被運(yùn)送到肝臟，然后再進(jìn)行分解，被人體利用。脂肪是供應(yīng)機(jī)體能量的主要物質(zhì)。一克脂肪氧化釋放出來的能量，比一克糖或一克蛋白質(zhì)氧化所釋放出的能量要多出一倍以上。在一般情況下，脂肪是作為備用物質(zhì)在體內(nèi)貯存起來的。食物中的脂肪在消化道內(nèi)通過膽汁的乳化和脂肪酶的催化作用下分解成甘油和脂肪酸甘油和脂肪酸被小腸吸收后，再合成脂肪。新合成的脂肪又與一種蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白，通過血液循環(huán)輸送到肝臟。脂蛋白經(jīng)過肝臟的加工處理后，再輸送到全身各部分組織。脂肪經(jīng)肝臟分解代謝后，其中的磷脂可參與機(jī)體細(xì)胞膜的構(gòu)成，尤其是腦細(xì)胞膜的構(gòu)成。脂肪在肝臟可再次分解為甘油和脂肪酸，然后再進(jìn)一步分解為水和氧化酶，并釋放能量供機(jī)體利用，或者是轉(zhuǎn)化成肝糖原貯存起來。另外，脂肪還可以直接貯存在皮下、腹中、腸系膜或大網(wǎng)膜等處，作為能量備用。食物中的脂肪經(jīng)肝臟分解代謝后，可形成甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、腦磷脂、卵磷脂等各種脂類物質(zhì)。其中的一部分還可以被各種腺體利用，以便生成各自的特殊分泌物。例如：皮脂腺分泌的皮脂，乳腺所生成的乳汁等，還有內(nèi)分泌腺所分泌的各種激素等等。如果肝臟對(duì)脂肪的分解能力下降，脂肪便堆積在肝血竇或肝細(xì)胞內(nèi)，形成脂肪肝。肉類和大豆等食物中，都含有豐富的動(dòng)物蛋白和植物蛋白這些蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后可轉(zhuǎn)化為氨基酸，這些氨基酸又通過血液循環(huán)進(jìn)入肝臟只有的氨基酸可以不經(jīng)過肝臟處理直接被機(jī)體利用。大部分的氨基酸都要在肝臟中，進(jìn)行合成分解代謝的作用過后才能為機(jī)體所利用。從腸道運(yùn)輸來的氨基酸，在肝臟中可以合成各種蛋白質(zhì)供機(jī)體利用。機(jī)體血漿內(nèi)的蛋白質(zhì)，經(jīng)常處于一種合成和分解的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。而肝臟又是合成血漿蛋白質(zhì)的主要場(chǎng)所，因而在維持機(jī)體蛋白質(zhì)代謝平衡方面，肝臟具有非常重要的意義。當(dāng)機(jī)體的糖類和脂類等能源不足時(shí)，蛋白質(zhì)就要分解成為氨基酸，然后進(jìn)一步分解代謝釋放能量。氨基酸在肝臟內(nèi)分解代謝，所形成的代謝產(chǎn)物主要是氨，氨是一種有毒的物質(zhì)，但可在肝臟中轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩赜赡蛞号懦?。但?dāng)肝臟受損時(shí)，肝臟將氨轉(zhuǎn)化為尿素的能力下降，從而導(dǎo)致血氨濃度升高，血氨濃度升高又可導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。肝性腦病，也就是肝昏迷，主要是因?yàn)檠睗舛冗^高，導(dǎo)致腦細(xì)胞中毒引起的。

肝臟可以利用糖類和脂肪轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì)也可以通過肝臟的處理來代替糖類釋放能量；糖類和蛋白質(zhì)也可在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪的形式，為機(jī)體貯存能量。由于蛋白質(zhì)是不能貯存的，所以蛋白質(zhì)在機(jī)體內(nèi)只能是處于一種動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，這些也都需要肝臟的積極參與才能得以實(shí)現(xiàn)。在蛋白質(zhì)的代謝過程中，還可產(chǎn)生氨這樣的有毒物質(zhì)，氨這樣的有毒物質(zhì)也只有通過肝臟的加工處理，才能轉(zhuǎn)化為尿素，然后從尿液中排出體外。三、肝的解毒排毒吞噬異、滅活激素功能肝臟是人體內(nèi)主要的解毒器官，它可以保護(hù)機(jī)體免受傷害。外來的和體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，都要經(jīng)過肝臟處理，使毒物轉(zhuǎn)化成為比較無毒的，或溶解度大的物質(zhì)，隨膽汁或尿液排出體外。肝臟解毒的方式主要有：化學(xué)作用、氧化與還原作用、分解與結(jié)合作用，以及脫氨作用等，其中的結(jié)合作用是一個(gè)主要的解毒方式。毒物與葡萄糖醛酸、硫酸鹽、氨基酸等結(jié)合后，可變?yōu)闊o害物質(zhì)，由尿液排出。體內(nèi)的氨基酸在脫氨時(shí)所產(chǎn)生的氨，以及腸道內(nèi)細(xì)菌分解蛋白質(zhì)時(shí)所產(chǎn)生的氨，都是一種有毒的代謝產(chǎn)物。肝臟對(duì)氨的解毒方式，主要是將其在肝臟內(nèi)合成為尿素，然后隨尿液排出體外。分泌作用也是肝臟的一種解毒方式，像汞這樣的一些重金屬，以及來自腸道的細(xì)菌，可經(jīng)過膽汁的分泌作用排出體外；像嗎啡這樣的一些生物堿，肝臟可以先將其蓄積于肝臟內(nèi)，然后逐漸批量釋出，以減輕機(jī)體的中毒程度。另外，肝臟還具有吞噬作用。肝臟血竇的內(nèi)皮層擁有大量的吞噬細(xì)胞，這些吞噬細(xì)胞具有很強(qiáng)的吞噬能力，能吞噬血液中的異物、細(xì)菌、及其它顆粒物質(zhì)。門靜脈血液中的細(xì)菌，99%都在經(jīng)過肝臟血竇時(shí)被吞噬。肝臟的這一濾過作用，對(duì)保護(hù)機(jī)體極為重要。人體內(nèi)的許多激素，也要在肝臟內(nèi)經(jīng)過上述類似的方法處理后，才能失去活性。醛固酮、腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素和各種性激素，可在肝內(nèi)與葡萄糖或硫酸鹽結(jié)合而滅活，然后隨膽汁或尿液排出體外。人體內(nèi)可以同時(shí)產(chǎn)生雌性激素和雄性激素。有些男性肝病患者，因?yàn)楦闻K對(duì)雌性激素的滅活能力出現(xiàn)障礙，而使雌性激素積蓄在體內(nèi)，導(dǎo)致機(jī)體的一些性特征發(fā)生改變。男性肝病患者乳房的異常發(fā)育、喉結(jié)回縮、聲音女性化等等都與肝臟對(duì)雌性激素滅活