2023年醫(yī)學高級職稱-泌尿外科學(醫(yī)學高級)考試題庫（含答案）

2023年醫(yī)學高級職稱-泌尿外科學(醫(yī)學高級)考試題庫（含答案）預?？荚図樌?！卷I一.綜合密押題庫(共15題)1.對放療最敏感的睪丸腫瘤是（）

A、胚胎癌

B、精原細胞瘤

C、絨毛膜上皮癌

D、惡性畸胎瘤

E、間質(zhì)細胞腫瘤

正確答案:B2.男，22歲，閉合性腹內(nèi)臟器損傷，行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)腹膜后大血腫，右腎下極嚴重碎裂傷，有活動性出血，其處理應是（）

A、保守治療

B、右腎部分切除

C、右腎修補術

D、出血處紗布填塞止血

E、無需處理

正確答案:B3.BPH的鑒別診斷中不含（）

A、前列腺癌

B、膀胱憩室

C、膀胱頸攣縮

D、尿道狹窄

E、神經(jīng)源性膀胱

正確答案:B4.成人型多囊腎的診斷中哪一項是不必要的（）

A、CT檢查對診斷更加準確

B、B超篩查可與患者發(fā)病前發(fā)現(xiàn)

C、詳細詢問家族史

D、多囊肝的發(fā)現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)

E、腎動脈造影對診斷具有重要意義

正確答案:E5.術前必須經(jīng)正規(guī)充分擴容治療的腎上腺疾病是（）

A、皮質(zhì)醇癥

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、嗜鉻細胞瘤

D、皮質(zhì)癌

E、腎上腺結節(jié)樣增生

正確答案:C6.女性，40歲。子宮全切術后7天，發(fā)現(xiàn)不自主漏尿。下列檢查組合，適宜患者的是（）

A、尿動力學、膀胱尿道造影、亞甲藍試驗

B、亞甲藍試驗、膀胱鏡、尿路超聲，必要時再行膀胱尿道造影或IVU檢查

C、亞甲藍試驗、盆腔CT、尿路超聲

D、膀胱鏡檢查、尿路超聲、放射性核素腎圖

E、尿動力學、盆腔MRI

正確答案:B7.患者，70歲，男性，進行性排尿困難四年，多次出現(xiàn)過急性尿潴留，目前排尿呈點滴狀，前列腺明顯增大，質(zhì)軟，彈性，殘余尿300毫升，患者有冠心病已數(shù)年，時有心律不齊和心絞痛發(fā)作，最好采用哪種治療方法（）

A、用女性激素

B、長期留置導尿管

C、恥骨上膀胱造瘺

D、前列腺切除

E、雙側睪丸切除

正確答案:C8.患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。術中出現(xiàn)嚴重的閉孔神經(jīng)反射，不適宜的處理措施是（）

A、降低電切電流強度，完成手術

B、改用等離子雙極電切術

C、留取組織活檢標本后，改用氣化電極行腫瘤氣化術

D、留取組織活檢標本后，改用激光切除腫瘤

E、嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術

正確答案:C9.球部尿道損傷后尿外滲的部位是（）

A、膀胱周圍

B、會陰淺袋

C、會陰深袋

D、陰莖部

E、陰囊部

正確答案:B10.女性，53歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位，囊壁光滑，邊界清楚，直徑3.5cm。目前，臨床處理宜采?。ǎ?/p>

A、抗感染、對癥治療

B、定期復查

C、經(jīng)皮穿刺抽吸、注射硬化劑

D、腹腔鏡手術治療

E、開放手術治療

正確答案:B11.為了解腎臟積水的嚴重程度，下列檢查哪一項幫助不大（）

A、B超檢查

B、同位素腎圖

C、靜脈腎盂造影

D、逆行尿路造影

E、磁共振水成像

正確答案:B12.患者男性，53歲，因咯血1周就診?；颊咭话銧顩r良好，ECOG評分為0分，既往體健，無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié)，最大者直徑2.0cm，考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤，右腎靜脈及下腔靜脈未見異常，腹膜后可見數(shù)枚淋巴結，最短徑線為1.8cm，肝臟未見轉移征象?；颊叩难迥蛩氐˙UN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高。

對該患者下一步的處理方案為（）【提示】該患者行肺部CT檢查，再次證實雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮為轉移癌。全身骨掃描未見異常濃聚灶。頭顱MRI未見轉移灶。

A、右腎腫瘤穿刺活檢，明確病理類型后進行靶向藥物治療

B、右腎動脈栓塞術

C、局部放射治療

D、右腎姑息性切除術

E、右腎姑息性切除術+腹膜后淋巴結活檢術

F、直接靶向藥物治療

正確答案:E13.男，21歲，跌倒騎跨在橫桿上，會陰部腫痛，有瘀斑及血腫，尿道口流血，不能排尿，14號尿管能插入膀胱引出清亮尿液。

最佳處理為（）

A、會陰切開引流術

B、尿道會師牽引術

C、保留尿管2周以上

D、會陰切開尿道修補術

E、拔出尿管，用抗生素治療

正確答案:C14.女性，57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查：右腎輕度積水，尿脫落細胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細胞。根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是（）

A、B超檢查和X線胸片檢查

B、尿路X線平片和排泄性尿路造影

C、膀胱鏡檢查

D、膀胱造影

E、重復尿細胞學檢查

正確答案:B15.關于腎移植，敘述錯誤的是（）

A、活動性惡性腫瘤是