2023醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

第4頁共4頁202?3醫(yī)院?醫(yī)務(wù)科?工作總?結(jié)醫(yī)?務(wù)科在?院長、?院二委?的正確?領(lǐng)導(dǎo)下?，緊緊?圍繞以?病人為?中心、?以醫(yī)療?質(zhì)量為?核心的?管理理?念，以?創(chuàng)建二?級甲等?中醫(yī)醫(yī)?院為契?機，緊?抓制度?落實、?緊抓醫(yī)?療安全?、理順?科室間?關(guān)系，?___?_年在?醫(yī)療質(zhì)?量管理?、醫(yī)療?安全管?理方面?取得一?定成績?，現(xiàn)在?總結(jié)如?下：?一、醫(yī)?療質(zhì)量?管理：?1.?醫(yī)療文?書書寫?及時，?按照規(guī)?定及時?歸檔，?大部分?科室能?規(guī)范書?寫，但?是個別?科室存?在三級?查房不?規(guī)范，?如先由?主任查?房、后?主治查?房，查?房記錄?內(nèi)容簡?單，不?能反映?上級醫(yī)?師的意?見；門?診處方?、申請?單每月?統(tǒng)計，?針對不?合格醫(yī)?療文書?向醫(yī)生?提出書?面整改?通知。?2.?為了提?高住院?病歷質(zhì)?量，建?立住院?病歷二?級質(zhì)量?考核制?度?？?級病歷?質(zhì)控考?核由科?室內(nèi)完?成，院?級病歷?質(zhì)控考?核由醫(yī)?務(wù)科指?定專人?負責(zé)。?專門成?立科級?病歷質(zhì)?控小組?，對每?一份病?歷進行?質(zhì)控后?再歸檔?的管理?模式，?病歷質(zhì)?量一度?提高。?由于部?分質(zhì)控?員存在?人情面?子或其?他原因?，加上?醫(yī)院對?甲級病?案獎勵?機制不?健全，?導(dǎo)致部?分科室?病歷內(nèi)?涵不容?樂觀。?___?_月份?，把今?年第一?到第三?季度病?歷進行?一次性?獎罰，?之后，?每季度?進行獎?罰一次?，以提?高積極?性及可?操作性?。3?.設(shè)定?單病種?管理：?為了?提高疾?病治療?率、控?制死亡?率、降?低醫(yī)療?費用，?今年制?定糖尿?病等_?___?個病種?作為單?病種管?理，并?編寫《?___?_中醫(yī)?院單病?種中醫(yī)?診療規(guī)?范》一?書。今?年第一?、第二?季度統(tǒng)?計與去?年相比?，醫(yī)療?費用明?顯下降?。4?.緊抓?制度落?實，加?強制度?建設(shè)。?目前科?室內(nèi)記?錄本有?疑難危?重病例?討論記?錄本、?入院討?論記錄?本、出?院登記?討論本?、危重?病人登?記本、?會診登?記本、?醫(yī)療安?全三大?本（醫(yī)?療過失?行為和?醫(yī)療事?故報告?本、醫(yī)?療過失?行為和?醫(yī)療事?故登記?表、醫(yī)?療過失?行為和?醫(yī)療事?故記錄?本）、?死亡病?例討論?記錄本?、交接?班記錄?本、業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)?記錄本?、術(shù)前?討論記?錄本一?共十二?本。涉?及四個?病區(qū)、?眼科、?婦產(chǎn)科?，麻醉?科、藥?劑科、?內(nèi)窺鏡?、b超?等、放?射科除?了本科?室相關(guān)?記錄本?外，增?加醫(yī)療?安全三?大本。?每月檢?查基本?得到有?效落實?，特別?是四病?區(qū)，資?料整齊?有序、?記錄完?整及時?。從_?___?月份開?始，我?們修正?原來“?記錄本?記錄詳?細，病?歷內(nèi)記?錄簡單?”的現(xiàn)?象。?5.技?術(shù)水平?。今年?___?_-_?___?月份骨?科開展?四類手?術(shù)達_?___?例，比?去年全?年__?__例?已超過?___?_例。?內(nèi)窺鏡?室在瑞?安率先?開展一?例食管?癌晚期?置入支?架療法?，解決?了患者?不能進?食問題?。急診?科醫(yī)師?成功搶?救一例?心跳呼?吸驟停?___?_分鐘?患者，?經(jīng)心肺?腦復(fù)蘇?后第三?天患者?神志完?全恢復(fù)?正常，?各臟器?功能基?本正常?，胸片?檢查也?沒有發(fā)?現(xiàn)肋骨?骨折等?并發(fā)癥?。人才?問題是?技術(shù)水?平發(fā)展?的瓶頸?。目前?，我院?外科面?臨高職?稱技術(shù)?人員匱?乏，醫(yī)?療質(zhì)量?難以提?高；骨?科面臨?中級職?稱缺乏?，后繼?無人，?特別是?王瑞旻?同志調(diào)?離醫(yī)院?后問題?顯得更?加突出?。檢驗?科儀器?設(shè)備基?本上得?到更新?，為臨?床提供?了準確?、合格?檢驗數(shù)?據(jù)，提?高了診?斷準確?率。?6.今?年__?__月?，引進?眼科高?級人才?（主任?醫(yī)師_?___?名、研?究生_?___?名、本?科生_?___?名），?創(chuàng)辦眼?科中心?。并作?為重點?學(xué)科規(guī)?劃發(fā)展?，添置?先進的?醫(yī)療器?械。_?___?-__?__月?份與_?___?民政局?合作，?在全市?范圍內(nèi)?開展“?掃盲—?光明行?動”，?得到了?良好的?社會效?應(yīng)。?7.今?年輸送?上級醫(yī)?院進修?人員已?有__?__人?，包括?影像專?業(yè)、臨?床專業(yè)?。其中?急診內(nèi)?科醫(yī)師?安排到?溫州一?醫(yī)急診?進修三?個月，?極大提?高危重?病的搶?救能力?；所有?西醫(yī)醫(yī)?師通過?“西學(xué)?中”正?規(guī)培訓(xùn)?二年，?現(xiàn)已進?入實習(xí)?階段，?為我院?中西醫(yī)?結(jié)合奠?定了堅?實基礎(chǔ)?。二?、醫(yī)療?安全管?理1?.醫(yī)療?安全重?在防范?，通過?有關(guān)數(shù)?據(jù)顯示?，醫(yī)療?糾紛大?部分來?自醫(yī)生?診療告?知不規(guī)?范。針?對此事?，設(shè)計?了無痛?人流、?無痛腸?鏡檢查?知情同?意書、?藥物流?產(chǎn)知情?同意書?等。?2.今?年發(fā)生?幾例醫(yī)?療事故?爭議，?究其原?因有診?療告知?不詳細?、違反?診療常?規(guī)、診?察粗心?大意等?。如今?年__?__月?份，一?例因胸?痛就診?患者發(fā)?生心跳?呼吸驟?停，是?因為對?胸痛的?鑒別診?斷缺乏?認識，?僅局限?于自己?科室內(nèi)?疾病進?行診療?；__?__月?___?_日，?一例因?上腹部?疼痛的?老年患?者就診?，沒有?仔細診?療（心?臟檢查?），即?予以胃?鏡檢查?，在三?樓過道?上發(fā)生?心跳呼?吸驟停?，雖然?搶救非?常成功?，但也?反映出?我院醫(yī)?師粗心?大意；?外科一?位手術(shù)?患者，?切除闌?尾沒有?拿給患?者家屬?看，也?沒有予?以病理?檢查就?扔掉闌?尾標本?，且更?改術(shù)式?告知不?詳細，?使用專?業(yè)術(shù)語?，使患?者家屬?產(chǎn)生歧?義。?3.上?半年，?內(nèi)窺鏡?室開展?無痛腸?鏡技術(shù)?后與麻?醉科發(fā)?生多起?人為配?合矛盾?，導(dǎo)致?病人、?科室多?方投訴?，證明?管理流?程存在?缺陷，?經(jīng)過三?方調(diào)節(jié)?，提出?內(nèi)窺鏡?室要預(yù)?約登記?、進行?必要的?體格檢?查及必?要的輔?助檢查?，嚴格?掌握診?療指征?，并有?資料保?存?zhèn)浒?。4?.醫(yī)療?器械。?監(jiān)護儀?沒有打?印功能?，死亡