水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護理(基礎(chǔ)知識)試題

水電質(zhì)酸代失病的理基礎(chǔ)識試一A11、常機體持酸堿平衡的主要途徑是A血液緩沖系統(tǒng)B腎的調(diào)節(jié)C、的節(jié)D、經(jīng)分泌調(diào)節(jié)E中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)2、床最常的等滲性脫水的原因是A水分?jǐn)z入不足B水分丟失過多C、充滲溶液過多D、化的急性喪失E消化液長期慢性丟失3、滲性脫的常見原因是A急性腸梗阻B慢性十二指腸瘺C、炎熱D、染休克E擠壓綜合征4、中毒糾后容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A低鈣B高氯C、鎂D、鉀E高鉀5、滲性脫的患者，其脫水程度為中度，患者缺水量為體重的A～4%B～5%C、4%～D、5%～E～7%6、滲性脫的常見原因A急性腸梗阻B感染性休克C、性二指腸瘺D、炎熱E擠壓綜合征7、液緩沖統(tǒng)中最重要的緩沖對是A細胞內(nèi)磷酸鹽緩沖系B血紅蛋白緩沖系C、漿蛋白緩沖系D、合紅蛋白緩沖系E碳酸氫鹽緩沖系第1頁

2+8、持細胞液滲透壓的重要離子是2+A、K

+B、H

+C、MgD、

+E、

2+9、血鉀時電圖的變化有A、段降B、波高而尖PR期延長C、現(xiàn)U波D、間縮短QT間延長E、波寬而低平，重者T波置10、中毒易發(fā)生手足抽搐是因為A低鉀B低氯C、鈣D、鈉E高鉀11、謝性酸中毒常見的原因是A肺氣腫、哮喘B腸瘺、腸梗阻C、鉀癥D、性擴張E持續(xù)胃腸減壓12、下治療會導(dǎo)致水中毒的是A補給鉀鹽過少B補給鈉鹽過多C、給解質(zhì)先后次序不當(dāng)D、純?nèi)?%葡萄糖液過多E補液中加入電解質(zhì)濃度過高13、于高滲性脫水，說法不正確的是A以丟失水分為主B細胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C、從胞外向細胞內(nèi)流D、利激素增加E尿比重增高14、成機體重量的主要成分是A骨骼B肌肉C、臟D、液E細胞15、持細胞外液滲透壓的重要離子是A、K

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2B、2

C、MgD、

E、

216、常成人每日不顯性失水約A350mlB500mlC、850mlD、1000mlE1200ml17、體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是A肺臟B腎臟C、液沖系統(tǒng)D、胞外離子交換E神-內(nèi)分泌系統(tǒng)18、滲性脫水時，體液的容量變化特點為A細胞外液正常，細胞內(nèi)液減少B細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常C、胞液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少D、胞液輕度減少，細胞內(nèi)液顯著減少E細胞外液、內(nèi)液按比例減少19、謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是A低鉀血癥B低鈉血癥C、鈉癥D、鉀癥E高鈣血癥二A21者性歲門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余補10%萄糖2500ml5%葡萄糖鹽水1000ml10%氯鉀30ml2前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左，最可能的原因是A低鉀血癥B低鈉血癥C、鈣癥D、鉀癥E高鈉血癥2、者男性45歲腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成A低鉀、高氯性堿中毒B低鉀、低氯性堿中毒C、鉀低氯性酸中毒D、鉀低氯性酸中毒E高鉀、低氯性堿中毒第3頁

2++答部2++一A11、【正確答案】B【答案解析】機體在正常膳食情況下，體內(nèi)產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì)和少量的堿性物質(zhì)，一切非揮發(fā)性酸和過剩碳酸氫鹽都由腎臟排出體外，從而使細胞外液中的碳酸氫鹽的濃度保持穩(wěn)定。因此說，正常機體維持酸平衡的主要途徑是腎臟。血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)酸堿的能力有限，而肺主要是排出揮發(fā)性酸?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655214】2、【正確答案】D【答案解析】等滲性脫水常見病因:消化液的急性喪失，如腸外瘺、大量嘔吐等；②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。其喪失的體液成分與細胞外液基本相同。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655212】3、【正確答案】B【答案解析】低滲性脫水病因主要病因:①胃腸道消化液持續(xù)性丟失如反復(fù)嘔吐期胃腸減壓引流或慢性腸梗阻，以致大量鈉隨消化液而排出；②大創(chuàng)面的慢性滲液；③應(yīng)用排鈉利尿劑時，未注意補給適量的鹽，以致體內(nèi)缺鈉程度多于缺水；④等滲性缺水治療時補充水分過多?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655211】4、【正確答案】D【答案解析】在酸中毒時，離子化的Ca增多，故即使患者有低鈣血癥，也可以不出現(xiàn)手足抽搐。但在酸中毒被糾正之后，離子化的Ca

2+少，便會發(fā)生手足抽搐。應(yīng)及時靜脈注射葡萄糖酸鈣以控制癥狀。過快地糾正酸中毒還能引起大量K轉(zhuǎn)至細胞內(nèi)，引起低鉀血癥，也要注意防治。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655209】5、【正確答案】C【答案解析】高滲性缺水分為三度輕度缺水者除口渴外，無他癥狀，缺水量為體重的2%4%。中度缺水者有極度口第4頁

--+--2+4渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮膚失去彈性，眼窩下陷。常有煩躁不安，缺水為體重的4%～。重度缺水者除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6。--+--2+4【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655196】6、【正確答案】D【答案解析】高滲性脫水主要病因:攝入水分不夠，如食管癌致吞咽困難，重?；颊叩臄z水不足，經(jīng)鼻胃管或空腸造口管給予高濃度腸內(nèi)營養(yǎng)溶液等；②水分喪失過多，如高熱大量出汗、大面積燒傷暴露療法、尿病未控制致大量尿液排出等。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655194】7、【正確答案】E【答案解析】血液緩沖系統(tǒng)中有很對緩沖對，其中最主要的是HC0／HC0。體內(nèi)酸增多時，由碳酸氫根與氫離子結(jié)323合，使酸得以中和。當(dāng)體內(nèi)堿增多時，碳酸中的氫離子與堿作用得以中和。緩沖對HC0／H的值323正常為20／?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655193】8、【正確答案】D【答案解析】細胞外液中最主要的陽離子是Na

，主要的陰離子是Cl，和白質(zhì)。細胞內(nèi)液中的主要陽離子是3

+和Mg，要陰離子是HPO-和蛋白質(zhì)。細胞外液和細胞液的滲透壓相等。2【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100655191】9、【正確答案】B【答案解析】根據(jù)高血鉀心電圖檢查為T波而尖PR間延長P波下降或消失QRS波寬ST升高?？梢耘袛噙x項B正，選項、D錯，而選項C、為血心電圖表現(xiàn)，因此答案為B?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563613】10、【正確答案】C【答案解析】離子化鈣與非離子化鈣的比率受pH值響pH值高時，離子化鈣轉(zhuǎn)變?yōu)榉请x子化鈣增加，造成低鈣，導(dǎo)致手足抽搐。第5頁

2從細胞外移至細胞內(nèi)，使細胞外液、血液中H【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失2從細胞外移至細胞內(nèi)，使細胞外液、血液中H【答疑編號100563612】11、【正確答案】B【答案解析】肺氣腫及哮喘因通氣功能障礙導(dǎo)致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低鉀致H-K交增加，從細胞內(nèi)移至細胞外H

濃度下降，發(fā)生堿中毒；急性胃擴張及持續(xù)胃腸減壓均致酸性物質(zhì)丟失過多，導(dǎo)致堿中毒；腸瘺及腸梗阻導(dǎo)致堿性液體丟失過多，產(chǎn)生代謝酸中毒，故選B?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563611】12、【正確答案】D【答案解析】治療不當(dāng)引起的水中毒是由于輸入過多的不含電解質(zhì)的液體，同時又忽略了電解質(zhì)的補充而產(chǎn)的，因選項D單輸入5%葡萄糖不含電解質(zhì)會導(dǎo)致水中毒，故D。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563610】13、【正確答案】C【答案解析】高滲性脫水以失水分為主，失水多于失鈉，導(dǎo)致細胞外液處于高滲狀態(tài)，從而產(chǎn)生：①水從細內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細胞內(nèi)脫水；②體液滲透壓增高，抗利尿激素分泌增加，腎小管重吸收水分增加最終導(dǎo)致尿比重增高。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563609】14、【正確答案】D【答案解析】正常成年人體液總量占體重的60%～70%小兒更多，所以機體重量的主要成分是體液，故選D。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563608】15、【正確答案】B【答案解析】細胞外液最重要的陽離子為鈉離子，也是維持細胞外液滲透壓的重要離子?！驹擃}針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563606】第6頁

16、【正確答案】C【答案解析】不顯性失水為呼吸及皮膚蒸發(fā)水分，每天約850ml【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563605】17、【正確答案】C【答案解析】血液緩沖系統(tǒng)作用快、能應(yīng)付急需，但最終還需要通過肺和腎將酸排出體外。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563604】18、【正確答案】C【答案解析】低滲性脫水時，細胞外液滲透壓降低，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，故細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕減少。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563603】19、【正確答案】D【答案解析】代謝性酸中毒時，由于細胞外液中的氫離子過多，細胞內(nèi)鉀離子將移出與之交換，從而出現(xiàn)高血癥。【該題針對基礎(chǔ)知識-第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失病人的護”識點進行考核】【答疑編號100563602】二A21、【正確答案】A【答案解析】首先患者有發(fā)生低血鉀的原因腸中含K

持胃腸減壓使胃腸液丟失過的同時也丟失大量