山東省煙臺市初級護師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）

山東省煙臺市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

2.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導(dǎo)時，告訴病人保護眼睛的護理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

3.陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側(cè)壁1／3處C.側(cè)壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

4.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

5.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時責(zé)任護士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

6.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

7.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

8.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結(jié)束時查

9.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

10.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

二、一、A1型題(10題)11.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

12.潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)為（）A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食

13.新生兒腦膜炎腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯是由于（）A.新生兒各種反應(yīng)低下

B.由于有母體給予抗體使癥狀減輕

C.致病菌不同，癥狀不同

D.顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用

E.疾病本身的癥狀輕

14.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多與下述關(guān)系最大的是()。

A.子宮肌瘤的大小B.子宮肌瘤的數(shù)目C.子宮肌瘤生長的部位D.子宮肌瘤伴變性E.子宮肌瘤伴感染

15.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小

16.張某，男，肝硬化致門靜脈高壓，分流術(shù)前護理措施正確的是（）A.鼓勵體育鍛煉B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸

17.血液透析病人最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.低血壓C.出血D.腹痛E.感染

18.一病人，女性，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項處理不妥（）A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.囑少飲水，減少排尿D.臥床休息E.用抗生素

19.輔助生殖技術(shù)護理中，對3胎及以上者，為減少母兒并發(fā)癥，重點教育其在妊娠早期A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅術(shù)E.治療卵巢過度刺激綜合征

20.男性，60歲，因心肌梗死入院，心電監(jiān)測突然出現(xiàn)QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則波浪狀曲線，護士需立即采取的關(guān)鍵措施是A.置患者于半臥位B.氣管插管C.開放靜脈，注射氯化鉀D.心內(nèi)注射去甲腎上腺素E.進行非同步直流電除顫

三、2.A3型題(10題)21.在對此病人的護理中，錯誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

22.該病與哪種細菌感染有關(guān)（）。A.A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌

23.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

24.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

25.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強宮縮時人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強過頻

E.以上均錯誤

26.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

27.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

28.此病人休克達何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

29.根據(jù)資料不存在的護理診斷是（）。A.A.體溫過高B.組織完整性受損C.潛在并發(fā)癥——顱內(nèi)出血D.自我形象紊亂E.活動無耐力

30.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

四、3.A3型題(5題)31.連服1個月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

32.對該病人護理中，下列哪項不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

33.此患者骨折后，早期不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.休克B.胭動脈損傷C.腓總神經(jīng)傷D.骨盆骨折端刺傷膀胱E.缺血性肌攣縮

34.采用非手術(shù)治療，護理措施中不妥的是（）。

A.講解有關(guān)子宮脫垂的知識B.保持大便通暢C.指導(dǎo)病人正確使用子宮托D.放置子宮托后可參加重體力勞動E.積極治療慢性咳嗽

35.下列哪項護理措施不妥

A.保持大便通暢B.密切觀察生命體征C.限制探視D.避免精神刺激E.頭痛時可遵醫(yī)囑給予度冷丁止痛

五、1.A1/A2型題(5題)36.尿毒癥期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.厭食，惡心B.頭暈，記憶力減退，煩躁C.尿毒癥性肺炎D.皮膚瘙癢E.內(nèi)生肌酐清除率在50ml／min上

37.輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是（）A.脈搏在120次/分鐘以下

B.收縮壓在90mmHg以上

C.中心靜脈壓在6cmH2O以上

D.安靜，肢端溫暖

E.尿量30ml/h以上

38.十二指腸潰瘍疼痛的特點是（）。

A.餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解

B.餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解

C.餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解

D.餐后3-4小時開始，進餐后緩解

E.無規(guī)律性

39.小兒風(fēng)濕熱最易受累的心瓣膜是

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣E.各瓣膜同時受累

40.下列哪項不是吉蘭——巴雷綜合征的臨床特點（）A.病前常有感染史B.四肢對稱性弛緩性癱瘓C.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀明顯D.可有腦神經(jīng)損害E.癱瘓時伴發(fā)熱

六、共用題干(5題)41.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

42.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

43.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

44.如脫發(fā)加重，以下護理哪項不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項治療措施A.A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點鉀鹽

參考答案

1.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時，細菌直接蔓延到腦膜所致。

2.C患者甲狀腺功能亢進伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

3.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1／3處輕輕刮取分泌物。

4.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

5.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

6.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

7.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

8.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應(yīng)查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應(yīng)處理。

9.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

10.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

11.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

12.E潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人突出的癥狀是嘔吐，其特點是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。

13.D

14.C

15.B

16.C

17.B

18.C

19.D

20.E

21.C

22.C慢性胃炎

23.E

24.A

25.E

26.C

27.D

28.A

29.D

30.E

31.A

32.A

33.E

34.D

35.E

36.E本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭的早期癥狀并不明顯，到尿毒癥期的時候，會出現(xiàn)明顯的累及全身各個系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會表現(xiàn)出厭食、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力障礙、失眠、煩躁等。呼吸系統(tǒng)嚴重者會出現(xiàn)尿毒癥性肺炎。循環(huán)系統(tǒng)會出現(xiàn)尿毒癥性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮膚會出現(xiàn)瘙癢、尿素霜沉積等。所以本題中選項A、B、C、D項均為慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率將腎功能分為5期。內(nèi)生肌酐清除率>50ml／min時，尚處于代償期。

37.E輸液護理中判斷血容量的觀察指標(biāo)有：①尿量，成人要求≥20ml／h，以30～50ml／h為宜，兒童＞20ml；②患者安靜，無煩躁不安；③無明顯口渴；④脈搏、心跳有力，脈率＜120次／分；⑤收縮壓維持在90mmHg，脈壓＞20mmHg以上；⑥呼吸平穩(wěn)。其中，尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標(biāo)。

38.D消化性潰瘍疼痛多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后可減輕或緩解。有時可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”，一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。

39.D風(fēng)濕熱的心內(nèi)膜炎主要侵犯二尖瓣，其次為主動脈瓣，多次復(fù)發(fā)可形成永久性瘢痕，導(dǎo)致風(fēng)濕性心瓣膜病。

40.E吉蘭——巴雷綜合征患者病前1