2023年陜西省榆林市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）

2023年陜西省榆林市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

2.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

3.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

4.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

5.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

6.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

7.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

8.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

9.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測量體重并記錄

E.受者住普通病房

10.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

二、一、A1型題(10題)11.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

12.以下哪項(xiàng)不是血栓閉塞性脈管炎的癥狀A(yù).靜息痛B.間歇性發(fā)作的突發(fā)性疼痛C.活動(dòng)時(shí)有間歇痛D.對寒冷敏感性增加E.局部皮膚顏色變化

13.前置胎盤期待療法，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強(qiáng)宣教，預(yù)防感染D.絕對臥床，減少刺激E.為進(jìn)一步明確類型行肛查

14.對急性胰腺炎的描述正確的是（）A.血清淀粉酶升高值與疾病嚴(yán)重程度呈正比

B.惡心、嘔吐常是首發(fā)的癥狀

C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚

D.多數(shù)患者預(yù)后差

E.出現(xiàn)血鈣下降或休克者，預(yù)后不佳

15.3～6個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

16.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的是（）

A.體溫降至33～35℃為宜B.適當(dāng)限制液體入量C.不宜過多搬動(dòng)病人D.復(fù)溫時(shí)要先停止降溫輔助藥E.采用物理方法降低體溫

17.孫某，男，41歲，有吸煙史20年，全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識(shí)模糊，目前最重要的護(hù)理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動(dòng)C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.保暖

18.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A.包膜下脾破裂B.開放性氣胸C.腦震蕩D.下肢開放性骨折E.單根肋骨骨折

19.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

20.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

三、2.A3型題(10題)21.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

23.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

24.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

25.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

26.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

27.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

28.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

29.對其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

30.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

四、3.A3型題(5題)31.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

32.經(jīng)及時(shí)治療，患兒癥狀逐漸減輕，在出院前的護(hù)理指導(dǎo)中要特別強(qiáng)調(diào)的是（）。A.A.注意休息B.根據(jù)患兒體力安排活動(dòng)C.立即添加輔食D.加強(qiáng)智能訓(xùn)練E.防止外傷

33.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

34.此病人放置子宮托后隨訪時(shí)間（）。

A.1次/1～2個(gè)月B.1次/半個(gè)月C.1次/3～6個(gè)月D.1次/7～8個(gè)月E.1次/1年

35.下列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

五、1.A1/A2型題(5題)36.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.呼吸驟停出現(xiàn)早D.血壓升高，脈緩有力E.一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)偏癱

37.采集婦科病史的做法，應(yīng)除外

A.認(rèn)真傾聽病人的主訴

B.與家屬訪談了解病人的健康情況

C.根據(jù)患者的表情推測其有關(guān)的隱私資料

D.訪談、觀察、體檢及做實(shí)驗(yàn)室檢查

E.體檢、做實(shí)驗(yàn)室檢查并觀察

38.患者，女，23歲。診斷為葡萄胎，給予清宮治療。術(shù)后護(hù)士應(yīng)告知患者避孕時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

39.患者，女，28歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)吸氧B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

40.患兒，男，7歲。半月前1曾患扁桃體炎1周余。此后體溫一直波動(dòng)于37.8℃～38.5℃，伴有全身不適，到醫(yī)院檢查。結(jié)合臨床表現(xiàn)及一系列檢查，確診為風(fēng)濕熱。不符合風(fēng)濕熱典型臨床表現(xiàn)的是A.晨僵B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.皮下結(jié)節(jié)E.環(huán)形紅斑

六、共用題干(5題)41.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

2.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

3.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長，血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽性。

4.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

5.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

6.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

7.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

8.D正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

9.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

10.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

11.D

12.B

13.E

14.E

15.B

16.D復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止物理降溫，再停降溫輔助藥，否則可引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。

17.A

18.B開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致呼吸功能紊亂，可迅速致使病人窒息，故應(yīng)首先搶救。

19.C

20.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

21.B

22.C

23.D

24.A

25.E

26.B

27.E

28.D

29.D

30.C

31.B

32.D

33.C

34.C解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

35.E

36.C枕骨大孔疝患者常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

37.C病史采集是通過觀察、會(huì)談及對病人進(jìn)行身體檢查、相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及相應(yīng)的物理學(xué)診斷、心理測試等方法獲得婦女生理、心理、社會(huì)等各方面的資料。由于女性生殖系統(tǒng)疾病常常涉及患者的隱私和與性生活有關(guān)的內(nèi)容，病史采集過程中會(huì)使病人感到害羞和不適，所以要做到態(tài)度和藹、語言親切，關(guān)心體貼和尊重患者。耐心細(xì)致地詢問和進(jìn)行體格檢查，如患者需要還可以提供私密的交流空間。對于危重患者可先向其親屬詢問病情。這樣才能收集到患者真實(shí)的生理和心理社會(huì)資料。而通過患者的表情推測其有關(guān)的隱私資料，所得結(jié)果帶有主觀性，并不可靠。

38.A葡萄胎清宮