2021年廣東省梅州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年廣東省梅州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

2.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

3.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

4.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

6.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

7.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

8.過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

9.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

10.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

二、一、A1型題(10題)11.梁某，女，30歲，體重50kg，燒傷面積80%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量是（）A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml

12.某風(fēng)濕性心臟病病人，30歲，晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語(yǔ)不清。應(yīng)考慮（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心力衰竭加重

13.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排便習(xí)慣及糞便形狀改變B.腹痛C.腹部包塊D.腸梗阻癥狀E.全身中毒癥狀

14.休克患者并發(fā)ARDS時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.代謝性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺濕性噦音E.肺部明顯陰影

15.病人抬高患肢，曲張靜脈血排空，在大腿上1/3處阻斷大隱靜脈血流后，如病人站立10秒鐘，下肢曲張靜脈無(wú)明顯充盈，松開(kāi)止血帶后迅速充盈表示A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢

16.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

17.患者，女性，32歲。持續(xù)高熱伴皮下出血1周。血常規(guī)：血細(xì)胞3.0×109／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞3.2×109／L，血小板15×109／L，擬診為再生障礙性貧血而收入院。在入院病人評(píng)估的過(guò)程中，此病人突然訴說(shuō)頭痛，并表現(xiàn)為煩躁不安，此時(shí)要警惕病人（）A.急性焦慮發(fā)作B.癔病發(fā)作C.顱內(nèi)出血D.并發(fā)腦膜腦炎E.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

18.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見(jiàn)的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

19.下列哪項(xiàng)提示休克病人病情危重（）A.收縮壓低于10.7kPa（80mmHg）

B.伴代謝性酸中毒

C.脈搏細(xì)速，脈率120次／分

D.神志淡漠

E.皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點(diǎn)瘀斑

20.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

三、2.A3型題(10題)21.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

22.下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

23.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

24.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

25.對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

26.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

27.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

28.該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

29.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

30.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)

四、3.A3型題(5題)31.此患兒最可能的原發(fā)病是（）。A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

32.對(duì)該患者護(hù)理監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)不必要

A.血K+濃度B.監(jiān)測(cè)心電圖C.監(jiān)測(cè)血壓D.監(jiān)測(cè)心律E.監(jiān)測(cè)血pH值

33.根據(jù)病程特點(diǎn)給予何種處理（）

A.患肢石膏托外固定B.抗生素聯(lián)合用藥C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥D.關(guān)節(jié)腔切開(kāi)排膿+持續(xù)灌洗E.關(guān)節(jié)抽膿

34.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象時(shí)，首選的緊急處理是（）。A.A.甘露醇快速滴入B.速尿C.腎上腺皮質(zhì)激素D.細(xì)胞活化劑ATPE.血漿或白蛋白

35.此患者的治療措施中，正確的是（）

A.全身用廣譜抗生素

B.理療

C.用生理鹽水每天沖洗陰道，連續(xù)7天

D.滅滴靈片口服和陰道用藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道

E.陰道使用制霉菌素+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道

五、1.A1/A2型題(5題)36.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

37.不屬于慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)的是

A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔內(nèi)捫及不活動(dòng)包塊D.卵管卵巢積水E.常有高熱

38.葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是（）A.診斷性刮宮B.測(cè)尿中的HCG值C.B型超聲檢查有無(wú)胎囊D.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況E.多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心

39.患者，女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中，不妥的是

A.適當(dāng)限制活動(dòng)

B.預(yù)防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌內(nèi)注射

D.保持鼻黏膜濕潤(rùn)，清除鼻腔內(nèi)血痂

E.高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

40.慢性腎衰竭后期的患者，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重

A.少尿，高血鉀B.中度貧血C.乏力，食欲減退D.水腫，低鈉血癥E.呼氣有尿臭味

六、共用題干(5題)41.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

參考答案

1.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

2.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

3.B

4.B

5.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

6.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

7.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺(jué)改變。

8.A過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

9.D

10.C

11.E

12.B

13.A

14.A

15.D

16.C

17.C

18.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

19.E

20.C

21.D

22.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

23.C

24.C

25.D

26.E

27.E

28.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

29.D

30.D

31.B

32.E

33.D

34.A

35.D

36.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

37.E慢性盆腔炎有時(shí)可有低熱，全身不適，易疲勞，下腹墜痛、腰痛、肛門墜脹，月經(jīng)期或性交后癥狀加重，也可有月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)。體征婦科檢查：子宮常后位，活動(dòng)受限，粘連固定，輸卵管炎可在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增厚的輸卵管呈條索狀，輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。

38.B葡萄胎患者有10％～20％惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每三個(gè)月一次，至少隨訪兩年。

39.D考慮患者目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大，可能進(jìn)入了慢性粒細(xì)胞白血病的加速期，護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意多休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，為避免嚴(yán)重出血，應(yīng)預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌內(nèi)注射，若鼻腔內(nèi)有血痂不可隨意清除，以免造成再出血。

40.A本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力、心律失常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急重癥，當(dāng)血鉀高于6．5mmol／L時(shí)，已屬于透析指征。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時(shí)候提示病情嚴(yán)重。貧血、食欲減退、水腫、低鈉