浐河濱水花城深基坑土釘墻支護施工方案解析

浐灞濱水花城基坑土釘墻支護施工方案編制：審核：審批：陜西省第八建筑工程公司二〇一二年五月·西安目錄1 編制依據(jù) 32 工程概況 33 施工方案及施工部署 34 施工方法 55 材料 76 施工機械設(shè)備 77 勞動組織及安全管理 88、施工安全管理措施 109 質(zhì)量要求 1110.應(yīng)急預(yù)案 132基坑土釘墻支護施工方案編制依據(jù)1.1浐灞濱水花城《基坑開挖平面圖》。1.2《巖土工程勘察報告》1.3與本工程施工、設(shè)計相關(guān)的規(guī)范及標準，如：《建筑基坑支護技術(shù)規(guī)程》（ JGJ120-99）、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（ GB50010-2002）、《基坑土釘支護技術(shù)規(guī)程》 CECS96︰97、《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》（ GB50202-2002）《建筑邊坡工程技術(shù)規(guī)范》（ GB50330-2002）等。1.4 施工現(xiàn)場實際情況。工程概況擬建的工程位于西安市廣運潭大道與玄武路十字東北角。地面高程介于 405.17～407.65m。基坑開挖-7.38～7.98m。場地地貌單元屬浐河Ⅲ級階地，影響支護的地層為人工填土，黃土、古土壤、粉質(zhì)粘土、砂土。地下水18.2~20.5m。施工方案及施工部署3.1 方案確定 根據(jù)現(xiàn)場工程條件，擬采用土釘墻支護方案。3.2 土釘墻支護的特點3.2.1 能合理利用土體的自承能力，將土體作為支護結(jié)構(gòu)的不可分割部分。3.2.2 結(jié)構(gòu)輕型，柔性大，有良好的抗振性和延性。3.2.3 施工便捷、安全，土釘?shù)闹谱髋c成孔簡單易行，且靈活機動，便于根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)測變形數(shù)據(jù)和特殊情況，及時變更設(shè)計。3.2.4 施工不需單獨占用場地，該技術(shù)顯示出獨特的優(yōu)越性。3.2.5 穩(wěn)定可靠，支護后邊坡位移小，水平位移一般為 0.1%～0.2%，最大不超過0.3%，超載能力強。3.2.6 總工期短，可以隨開挖隨支護，基本不占用施工工期。3.2.7 與其他深基坑支護類型相比費用低，經(jīng)濟，可降低造價 10%～40%。3.3 施工方案3.3.1 基坑土釘墻支護圖（詳見西安工程勘察研究院設(shè)計圖紙）3.4 項目經(jīng)理部組成項目經(jīng)理： 劉武3技術(shù)總負責(zé)：王偉現(xiàn)場技術(shù)負責(zé)：李增明質(zhì) 檢 員：任康院安 全 員：李昌利電工兼機修：段讓利成 孔 組：郝寶紅鋼筋制作組：劉正強注漿、噴射組：劉正甫3.5 施工工藝框圖材料庫調(diào)直切割制鋼筋網(wǎng) 制錨桿攪 拌

開 挖打 孔分送釘體入孔 層分段循注 漿 環(huán)編 網(wǎng)噴 射3．6施工部署3.6.1、施工工期3.6.1.1、工期目標總體工期：有效工作日 50天。為了確保本工程工期目標，本工程必須嚴格執(zhí)行進度計劃，做好以下幾項工作：a）加強管理，采用現(xiàn)代化計劃手段。b）根據(jù)總計劃，編制周進度計劃，并認真交底。c）加強施工調(diào)度，做好實際施工進度記錄，積累計劃管理信息。d）落實各項施工準備，保證各種資源的正常供應(yīng)。4e）全面掌握施工動態(tài)，及時向業(yè)主報告施工進度情況，調(diào)整施工中影響進度的各種情況。3.6.1.2、工期目標保證措施：a）材料供應(yīng)保證措施：（1）及時做好各類材料的計劃，按公司項目管理法材料計劃規(guī)定執(zhí)行。（2）根據(jù)工程特點及時掌握市場信息，采用多渠道、少環(huán)節(jié)，供需方直接洽談的方法，按工程進度簽訂材料供應(yīng)合同。b）設(shè)備供應(yīng)保證措施：根據(jù)施工總進度計劃表，排出設(shè)備進退場計劃。c）勞動力保證措施：根據(jù)施工總進度計劃表，階段分項計劃表，排出各工種勞動力平衡計劃。進場前簽訂勞務(wù)合同及安全協(xié)議，明確雙方目標和責(zé)任。d）技術(shù)保證措施：（1）及時組織施工圖紙會審交底，事先解決施工圖紙中的技術(shù)問題。（2）及時正確地組織施工隊伍的技術(shù)質(zhì)量交底，避免返工。（3）及時解決施工中的技術(shù)質(zhì)量問題。施工方法4.1 施工準備4.1.1 認真學(xué)習(xí)規(guī)范，熟悉圖紙，以書面形式請求業(yè)主出據(jù)地下障礙物、 管線位置圖，了解工程的質(zhì)量要求以及施工中的監(jiān)控內(nèi)容，編寫施工方案。4.1.2 施工前確定基坑開挖線、軸線定位點、水準基點、變形觀測點等，并在設(shè)置后加以妥善保護。4.1.3組織項目管理小組及專業(yè)施工隊伍，對施工人員進行班前技術(shù)、安全交底，并完成上報審批程序。4.1.4 按照施工方案選擇施工機具與工藝，并檢查設(shè)備運轉(zhuǎn)情況，安排現(xiàn)場水、電、照明及施工工作面，材料進場后做好原材料的檢驗與砼、水泥漿的試配。4.2 開挖4.2.1 土釘墻支護應(yīng)按照施工方案規(guī)定的分層深度按作業(yè)順序施工， 在完成土層作業(yè)面的土釘與噴射砼以前，不得進行下一層深度的開挖。分層深度按照邊坡土質(zhì)以每層一道或兩道土釘為宜，使土釘均勻分布于層間。4.2.2 當(dāng)用機械進行土方作業(yè)時， 嚴禁邊壁出現(xiàn)超挖或造成邊壁土體松動， 當(dāng)基坑邊線較長，可分段開挖，開挖長度宜為 30～40m。4.2.3支護分層開挖深度和施工的作業(yè)順序應(yīng)保證修整后的裸露邊坡能在規(guī)定的時間內(nèi)保持自立并在限定的時間內(nèi)完成支護。盡量縮短邊壁土體的裸露時間，對于自穩(wěn)能力差的土體如高含水量的粘性土須立即進行支護。54.2.4 為防止基坑邊坡的裸露土體發(fā)生塌陷， 對于易坍塌的土體應(yīng)因地制宜采用相應(yīng)措施。4.2.5 開挖過程中如遇到土質(zhì)與原設(shè)計有異常情況時應(yīng)進行反饋設(shè)計。4.3 清理邊坡 基坑開挖后，基坑的邊壁宜采用小型機具或鏟鍬進行切削清坡， 以達到設(shè)計規(guī)定的坡度。4.4 孔位布點 土釘成孔前，應(yīng)按設(shè)計要求定出孔位并做出標記編號。 孔位的允許偏差不大于150mm。4.5 成孔 根據(jù)經(jīng)驗及現(xiàn)場試驗，一般采用人工洛陽鏟成孔，孔徑、孔深、孔距、傾角必須滿足設(shè)計標準，其誤差符合《基坑土釘支護技術(shù)規(guī)程》 CECS96︰97的要求。成孔過程中如遇障礙物需調(diào)整孔位時，不得影響支護安全，對塌孔處應(yīng)及時處理。4.6 置釘及注漿4.6.1 置釘 在直徑16mm(18mm)的Ⅱ級鋼筋上設(shè)置定位架，保證鋼筋處于孔中心部位，支架沿釘長的間距為 2～3m左右，支架的構(gòu)造應(yīng)不防礙注漿時漿液的自由流動。4.6.2 注漿 成孔后應(yīng)及時將土釘鋼筋置入孔中，可采用重力低壓（ 0.4～0.6MPa）或高壓（1～2MPa）方法按配比漿水泥（砂）漿注入孔內(nèi)。重力注漿以滿為止，但需 1～次補漿；壓力注漿采用二次注漿法，并在鉆孔口設(shè)置止?jié){塞和排氣孔；注漿導(dǎo)管應(yīng)先插入孔底，以低壓注漿，同時將導(dǎo)管以勻速緩慢撤出，導(dǎo)管的出漿口應(yīng)始終處在孔中漿體的表面以下，保證孔中氣體能全部逸出。導(dǎo)管離孔口 0.5～1m時采用高壓注滿，并保持高壓3～5Min；注漿時需加入早強劑和膨脹劑以提高注漿體早期強度和增大其與孔壁土體的摩擦力。4.7 鋪設(shè)鋼筋網(wǎng)片鋼筋網(wǎng)采用Ⅰ級Φ6mm鋼筋，網(wǎng)格尺寸采用 250mm。在噴射砼之前，面層內(nèi)的鋼筋網(wǎng)片應(yīng)牢固固定在邊壁上并符合規(guī)定要求的保護層厚度。鋼筋網(wǎng)片可用插入土中的鋼筋固定，在砼噴射下應(yīng)不出現(xiàn)振動。4.8 噴射砼面層4.8.1 噴射砼強度采用 C20。施工順序應(yīng)自下而上，噴頭與受噴面距離宜控制在0.8～1.5m范圍內(nèi)，射流方向垂直指向噴射面，在鋼筋部位應(yīng)先噴鋼筋后方，然后再噴填鋼筋前方，防止在鋼筋背面出現(xiàn)空隙。也可在鋪設(shè)鋼筋網(wǎng)片之前初噴一次，鋪設(shè)網(wǎng)片之后再進行復(fù)噴，一次噴射厚度不宜小于 40mm，噴射砼前應(yīng)先向邊壁土層噴水潤濕；噴射時應(yīng)加入速凝劑以提高砼的凝結(jié)速度，防止砼塌落。4.8.2 噴射砼面層厚度采用 80mm。為保證噴射砼的厚度，可用插入土內(nèi)用以固定鋼筋網(wǎng)片的鋼筋作為標志加以控制。繼續(xù)進行下步噴射砼作業(yè)時，應(yīng)仔細清除預(yù)留施工縫接合面上的浮漿層和松散碎屑，并噴水使之潮濕，為使砼施工縫搭接方便，每層下部300mm可噴成45°的斜面形狀。4.8.3 噴射砼終凝后2h，采取噴水養(yǎng)護5～7d。64.8.4 土釘墻支護最下一步的噴射砼面層宜插入基坑底部以下，深度不小于 0.2m，在基坑頂部也宜設(shè)置寬為1.2m的噴射砼護頂。4.9排水系統(tǒng)4.9.1土釘墻支護宜在排除地下水的條件下施工，應(yīng)采取的排水措施包括地表排水，支護內(nèi)部排水，以及基坑排水，以避免土體處于飽和狀態(tài)并減輕作用于面層上的靜水壓力。4.9.2如基坑側(cè)壁水壓較大時，可在支護面層背部插入長度400～600mm，直徑不小于40mm的水平導(dǎo)水管，外端伸出支護面層，間距1.5～2.0m，以便將砼面層后積水排出。材料5.1水泥采用強度等級為32.5MPa的普通硅酸鹽、礦渣硅酸鹽水泥。5.2砂、石子采用細度模數(shù)不小于2.3的中砂和粒徑不大于12mm的細石，砂含泥量不大于3%，石子含泥量不大于2%。5.3鋼筋Ⅱ級，直徑14mm,16mm,18mm；盤條鋼筋6.5mm。材料計劃表種類型號計劃用量水泥po·32.5R450.27tHPB2356.512.291tHRB3351414.86t鋼筋16.957tHRB33516HRB335188.5t石屑常規(guī)600m3施工機械設(shè)備設(shè)備名稱型號數(shù)量用途空壓機9m3/Min1臺噴射砼及機械錘擊打管用注漿機1.8m3/h1臺土釘注漿用噴射砼機5m3/h1臺噴射砼用切割機普通1臺鋼筋下料，加工土釘鋼筋用經(jīng)偉儀、水準儀普通2臺放線、監(jiān)測用洛陽鏟直徑7～5把土釘墻支護人工成孔用10cm錘擊器自制1臺土釘墻支護機械成孔用電焊機普通2臺鋼筋焊接，加工土釘鋼筋用7攪拌機 普通 1臺 攪拌水泥（砂）漿用勞動組織及安全管理7.1勞動組織每班配置管理人員4名，施工人員32～40名。具體如下表：人員配備一覽表人員組成人數(shù)職責(zé)施工隊長1負責(zé)組織施工、協(xié)調(diào)現(xiàn)場技術(shù)員1負責(zé)施工技術(shù)工作及施工安全質(zhì)量員1負責(zé)施工質(zhì)量材料員1負責(zé)組織材料進場及管理班組長1負責(zé)指揮具體施工人員的工作電工1負責(zé)現(xiàn)場用電焊工2負責(zé)鋼筋焊接，制作土體鋼筋、鋼管鋼筋工6～8負責(zé)鋼筋綁扎成孔工8～10負責(zé)成孔注漿工6負責(zé)注漿噴射工6負責(zé)噴射砼7.2安全管理87.2.1、安全組織機構(gòu)公司總經(jīng)理公司副總經(jīng)理 公司總工程師安全總監(jiān)項目經(jīng)理安全員 主任工程師責(zé)任工程師施工隊7.2.2、安全生產(chǎn)措施除遵守國家有關(guān)建筑工程安全操作規(guī)程外，還應(yīng)特別注意以下事項：7.2.2.1、現(xiàn)場要設(shè)健全的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。7.2.2.2、全體人員應(yīng)認真執(zhí)行各工種的安全操作規(guī)程及有關(guān)規(guī)定。7.2.2.3、施工前，施工負責(zé)人要向操作人員做專項技術(shù)安全交底，關(guān)鍵部位要下技術(shù)指導(dǎo)書。7.2.2.4、施工人員進入現(xiàn)場要服從安全員的指揮和監(jiān)督。7.2.2.5、施工人員進入現(xiàn)場要進行“三級”安全教育。7.2.2.6、每天班前五分鐘，施工負責(zé)人必須做施工安全注意事項專項交底。7.2.2.7、現(xiàn)場電器設(shè)備要有漏電保護器，電纜應(yīng)設(shè)可靠絕緣。電源線的搭接應(yīng)符合安全要求，電路操作必須有專人負責(zé)，禁止非專業(yè)人員進行電路操作7.2.2.8、各種機電設(shè)備均應(yīng)設(shè)專人負責(zé)管理，電工持證上崗。7.2.2.9、現(xiàn)場用電設(shè)備必須實行三級供電，兩級保護。7.2.2.10 所有現(xiàn)場施工人員必須戴安全帽，以防高空墜物傷人及其他意外事故。7.2.2.11 注漿、噴射砼工人作業(yè)時，必須戴防護眼鏡，以防因高壓噴射造成的人身傷害。97.2.2.12 在需要搭接腳手架的施工部位，腳手架應(yīng)搭接牢靠、穩(wěn)固，以防止倒塌傷人。7.2.2.13在使用空氣錘進行土釘施工時，施工人員應(yīng)注意雙手遠離錘頭，以防止錘頭振動傷人。7.2.2.14、基坑周邊圍欄外 5米范圍內(nèi)嚴禁大量堆積重物。7.2.3、文明施工措施7.2.3.1、所有土方運輸車輛進入現(xiàn)場后禁止鳴笛，以減小噪音。7.2.3.2、所有施工人員應(yīng)保持現(xiàn)場衛(wèi)生，生產(chǎn)及生活垃圾均裝入運土車中帶走，不得隨處拋撒。7.2.3.3、車裝土后設(shè)專人清掃車輪和車身，避免路上遺灑。7.2.3.4、在出土大門口處鋪墊草袋、帆布或地毯。7.2.3.5、每天收車后項目經(jīng)理部指派專人清掃馬路，以達到環(huán)衛(wèi)要求。7.2.3.6、嚴禁生活用品隨手拋灑，保持現(xiàn)場環(huán)境清潔。7.2.3.7、現(xiàn)場內(nèi)施工人員禁止隨地大小便。7.2.3.8、施工機械要經(jīng)常清洗，保證外表干凈。8、施工安全管理措施8.1、施工安全管理措施8.1.1、對基周邊不可拆除的電信、電纜及管線要設(shè)有明顯的標志牌，以防護坡樁及土方施工時撞壞。8.1.2、施工開始前，成立工地安全小組，負責(zé)工地的安全檢查與監(jiān)督工作，安全小組成員發(fā)現(xiàn)事故隱患時，有權(quán)立即令期停工，待采取適當(dāng)?shù)母恼胧┖蠓娇蓮?fù)工。8.1.3、安全組長由項目經(jīng)理兼任 ,各分項負責(zé)人應(yīng)均為安全組員。8.1.4、安全組成員每天下班后應(yīng)開一次碰頭會,研究解決施工中發(fā)現(xiàn)的安全問題，重大問題應(yīng)提請公司安全委員會解決,應(yīng)認真接受所屬勞動安全部門及甲方的安全檢查,并協(xié)同甲方共同做好現(xiàn)場的安全工作。8.1.5、現(xiàn)場施工人員必須按規(guī)定戴好安全帽,工作期間不得飲酒、賭博，嚴格遵守工地的各項規(guī)章制度。8.1.6、夜間施工,盡量避免交叉作業(yè)。8.1.7、各工種施工,必須遵照相應(yīng)工種作業(yè)安全規(guī)定。8.1.8、秋季氣候干燥、風(fēng)多、風(fēng)大，嚴禁亂扔煙頭和易燃物，教育施工人員遵守用火、消防、保衛(wèi)等有關(guān)制度，把事故消滅在隱患之中。8.1.9、汽車要按指定的道口出入 ,按指定路線行駛,道口及坡道要鋪墊爐渣等防滑材料。8.2、雨期施工措施108.2.1、成立以項目經(jīng)理為第一責(zé)任人的施工現(xiàn)場雨季施工領(lǐng)導(dǎo)小組，將人員教育、料具供應(yīng)、應(yīng)急搶險等具體職責(zé)落實到相關(guān)責(zé)任人。8.2.2、備足雨季施工進行搶險的材料及設(shè)備。8.2.3、室外露天的配電箱、機械設(shè)備必須按規(guī)定加設(shè)防雨罩或搭設(shè)防雨棚，電源線路要絕緣良好，電閘箱防雨、漏電接地保護裝置要靈敏有效，要有完善的保護措施，定期檢查線路的絕緣情況。8.2.4、各種必要車輛（如進料車）進出須沖洗輪胎，保證道路清潔。8.2.5、對剛支護完的邊坡須準備彩條布等防水材料， 以防邊坡混凝土面層被雨水沖刷。8.2.6、雨期來臨時做好材料防雨、防潮、現(xiàn)場排水設(shè)施維護等工作，各種材料臨時碼放時，底部墊高，做好排水，用苫布覆蓋，防止雨淋。質(zhì)量要求9.1 質(zhì)量管理技術(shù)員負責(zé)進行技術(shù)交底，按設(shè)計施工參數(shù)施工，整理技術(shù)資料及處理施工時發(fā)生的變更情況，及時與設(shè)計單位、建設(shè)單位聯(lián)系；質(zhì)量員監(jiān)督施工質(zhì)量，并作好質(zhì)量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時與技術(shù)人員聯(lián)系解決。具體操作應(yīng)執(zhí)行《基坑土釘支護技術(shù)規(guī)程》CECS96︰97中的有關(guān)規(guī)定。9.2質(zhì)量保證措施9.2.1、質(zhì)量目標施工階段設(shè)專職質(zhì)量總監(jiān)，以設(shè)計方案和相關(guān)規(guī)范為依據(jù)，全面落實質(zhì)量方針。質(zhì)量目標：達到“合格”。9.2.2、組織保證體系施工階段建立由施工項目經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)，主任工程師中間控制，生產(chǎn)副經(jīng)理協(xié)調(diào)調(diào)度的組織保證體系。業(yè)主監(jiān)理生產(chǎn)副總經(jīng)理質(zhì)量總監(jiān)項目經(jīng)理工程師成孔工長 鋼筋工長 注漿噴射工長11成孔組 鋼筋組 注漿噴射組9.3、施工質(zhì)量保證措施9.3.1成孔深度由專人進行測量 ,達不到設(shè)計深度不許繼續(xù)下道施工。9.3.2注漿、噴面時設(shè)專職技術(shù)人員現(xiàn)場值班，嚴把配比、注漿（噴射）強度關(guān)。9.3.3每道工序嚴格遵守“三級檢查”制度。人員：基本要素質(zhì)量 執(zhí)行崗位責(zé)任 人員素質(zhì)保證材料：原材檢測技術(shù)資料保證材質(zhì)量保證原材質(zhì)量保產(chǎn)品操作：按工藝標準熟悉圖紙操作過程保證質(zhì)量保證機具：檢測合格使用周檢維修保養(yǎng)機具保證方案：經(jīng)審批可實施 實施中優(yōu)化總 方案保證9.4質(zhì)量檢驗9.4.1 原材料檢驗 土釘墻支護施工所用原材料（水泥、砂石、砼外加劑、鋼筋等）的質(zhì)量要求以及各種材料性能的測定，均應(yīng)以現(xiàn)行國家標準為依據(jù)。9.4.2 注漿強度及噴射砼強度檢驗 用于注漿時的水泥或水泥砂漿強度用 70mm×70mm×70mm立方體試件經(jīng)標準養(yǎng)護后測定，每批至少留取3組試件，給出3d和28d強度，注漿強度等級不低于15MPa，3d強度不低于6MPa；噴射砼強度可用100mm×100mm×100mm立方體試塊進行測定，制作試塊時應(yīng)將試模底面緊貼邊壁，從側(cè)向噴入砼，每批至少取3組試件，強度不低于C20，3d強度不低于10MPa。129.4.3 噴射砼厚度檢驗 可采用鑿孔法作為檢查依據(jù)，也可用砼厚度標志或其他方法檢查，有爭議時以鑿孔法為準。檢查數(shù)量為每批 100m2取一組，每組不少于 3個點，其合格條件可定為：全部檢查處厚度平均值應(yīng)大于設(shè)計厚度，，最小厚度不應(yīng)小于設(shè)計厚度的80%。9.5 施工監(jiān)測 土釘墻支護的施工監(jiān)測至少應(yīng)包括下列內(nèi)容：（第三方監(jiān)測）9.5.1 支護位移的測量。9.5.2 地表開裂狀態(tài)（位置、裂縫寬度）觀察。9.5.3 附近建筑物和重要管線等設(shè)施的變形測量和裂縫觀察。9.5.4 基坑滲漏水和基坑內(nèi)外的地下水位變化。監(jiān)測過程中應(yīng)特別加強雨天各雨后的監(jiān)測，以及對各種可能危及支護安全的水源進行仔細觀察。在支護施工階段，每天監(jiān)測不少于 1～2次，在完成基坑開挖，變形趨于穩(wěn)定的情況下，可適當(dāng)減少監(jiān)測次數(shù)。施工監(jiān)測過程應(yīng)持續(xù)至整個基坑回填結(jié)束，支護退出工作為止。9.6 施工質(zhì)量驗收 支護工程竣工后，應(yīng)由工程建設(shè)單位、監(jiān)理單位和施工單位共同按設(shè)計要求進行工程質(zhì)量驗收，認定合格后予以簽字。工程驗收時，施工單位應(yīng)提供以下竣工資料：9.6.1 施工方案及施工圖。9.6.2 各種原材料的出廠合格證及材料試驗報告。9.6.3 土釘墻支護工程質(zhì)量檢驗記錄。9.6.4 設(shè)計變更報告及重大問題處理文件，反饋設(shè)計圖。10.應(yīng)急預(yù)案10.1安全架構(gòu)設(shè)置組長： 劉武 電話：副組長： 李昌利 電話：組員：全體工人10.2應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)電話急救中心：120火警中心：119報警中心：11010.3現(xiàn)場應(yīng)急救援物資及設(shè)備現(xiàn)場應(yīng)急救援物資及設(shè)備清單：汽車 2輛、吊車1臺、挖掘機2臺、切割機、焊機、手提電鋸、抽水泵、鐵鍬、袋裝沙包、絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、安全救援帶（包括繩索）、木夾板、橡皮管、橡皮帶、毛巾、帶狀布條、帆布擔(dān)架、常用藥箱器械等。10.4備用藥品清單13品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒紅藥水清毒止血清涼油驅(qū)暑醒腦棉墊、繃帶外傷出血止血膠帶外傷出血10.5最近指定工傷醫(yī)院的地點及聯(lián)系電話醫(yī)院名稱地址醫(yī)院電話唐都醫(yī)院灞橋區(qū)新寺路12010.6安全事故應(yīng)急救援措施本工程可能出現(xiàn)的事故主要為基坑坍塌、基坑透水，其次為物體打擊、觸電、高處墜落、機械傷害，事故萬一發(fā)生時，按如下進行救援：10.6.1基坑坍塌事故應(yīng)急救援措施1）當(dāng)基坑發(fā)生坍塌事故時，應(yīng)立即報告現(xiàn)場主要負責(zé)人，迅速確定該部位作業(yè)人數(shù)及傷員人數(shù)，立即由搶險隊隊長組織救援人力、機械設(shè)備迅速到位，并同時組織進行土方反壓和壘疊砂包工作，指揮人員往安全地方疏散，迅速撤離危險區(qū)域，設(shè)置危險區(qū)域警示標志，控制出現(xiàn)二次傷害事故。2）搶救救援時必須要以人為本進行搶救傷員，在救援過程中要避免再次傷害傷員。當(dāng)坍塌土方量大時，為搶時間救援傷員，清理坍塌表層時可用大、中型機械挖掘；當(dāng)坍塌范圍較小時，禁止使用大、中型機械，只可使用小型電動工具及人手進行挖掘救援，對傷員進行必須的處理后，將傷員迅速送醫(yī)院搶救，并按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門請求救援。3）在坍塌事故中傷員被救出后，必須對該范圍進行封閉，設(shè)專人保護現(xiàn)場，經(jīng)事故調(diào)查小組及上級有關(guān)部門進行現(xiàn)場查勘鑒定，同意解封后才能進行恢復(fù)施工，并加強進行對基坑變形的觀測。10.6.2基坑圍護結(jié)構(gòu)水平位移過大應(yīng)急救援措施1）開挖基坑時應(yīng)準備有鋼管支撐、錨桿、注槳設(shè)備、噴槳機、木樁、沙包袋等搶險物資。2）當(dāng)基坑支護結(jié)構(gòu)變形過大時先進行回填反壓，待基坑穩(wěn)定后再作處理。3）當(dāng)基坑周圍建筑物發(fā)生嚴重開裂、傾斜時，應(yīng)組織人員緊急疏散，同時上報上級主管部門。4）當(dāng)支護樁腳失穩(wěn)時，應(yīng)立即停止土方開挖，在基坑腳回填反壓，待基坑穩(wěn)定后再作處理。10.6.3物體打擊事故救援措施14項目負責(zé)人接到物體打擊事故報告后，奔赴出事地點迅速組織搶救傷者，搶救的重點放在對顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進行處理：1）發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。2）在移動昏迷的損傷傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，可用“頸托”圍住頸部，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3）觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如傷員有出血，應(yīng)立即止血。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓，胸部傷的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。處于休克狀態(tài)的要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。4）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。5）防止傷口污染：在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。6）在送運傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應(yīng)仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地制宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運送，傷者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。7）項目負責(zé)人組織人員對出事地點的范圍進行現(xiàn)場保護及安排人員作警戒。10.6.4觸電事故救援措施1）當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，脫離電源的基本方法有：將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，盡快采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅15速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。2）在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項：未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。3）觸電者未失去知覺的救護措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。4）觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。5）對“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地搶救。方法如下：通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側(cè)向一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下?？趯冢ū牵┤斯ず粑?。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘 16—18次為宜。胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，以能使胸骨向下移動三四厘米即可，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓 60—80次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。10.6.5高處墜落事故救援措施161）發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即通暢氣道進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20度左右。2）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（ 0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 25—40分鐘放松一次，每次放松0.5—1分鐘。3）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近