2023年黑龍江省綏化市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2023年黑龍江省綏化市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測(cè)FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽(yáng)性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類(lèi)降糖藥B.雙胍類(lèi)降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

2.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

3.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

4.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

5.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

6.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

7.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

8.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

9.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線(xiàn)療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

10.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

二、一、A1型題(10題)11.某風(fēng)濕性心臟病病人，30歲，晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語(yǔ)不清。應(yīng)考慮（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心力衰竭加重

12.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出，首先要

A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理

13.原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血栓形成C.急性腎衰竭D.生長(zhǎng)延遲E.感染

14.實(shí)施表面麻醉時(shí)，下列哪個(gè)部位宜選用低濃度丁卡因（）A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

15.某呼吸衰竭患者，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮藥過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，應(yīng)考慮（）A.通氣過(guò)量B.肺性腦病先兆C.呼吸興奮藥過(guò)量D.氣胸E.痰液阻塞

16.夏柯三聯(lián)征是下列哪種膽道疾病的臨床表現(xiàn)（）A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性膽管炎D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.萎縮性膽囊炎

17.新生兒敗血癥感染最常見(jiàn)的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

18.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛一進(jìn)食一緩解B.進(jìn)食一腹痛加劇C.腹痛一便意一便后緩解D.進(jìn)食一腹痛一便后緩解E.腹痛一便意一便盾加劇

19.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動(dòng)波E.肝濁音界縮小

20.某男，25歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的是（）A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系E.跌倒后因手掌撐地而受傷

三、2.A3型題(10題)21.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

22.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

23.該病在扁桃體腺窩處可見(jiàn)到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

24.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線(xiàn)鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

25.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

26.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

27.下列哪項(xiàng)不是該患兒的護(hù)理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過(guò)高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D.體液過(guò)多E.知識(shí)缺乏

28.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

29.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

30.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

四、3.A3型題(5題)31.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

32.最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.胸腔穿刺抽膿C.患側(cè)胸腔閉式引流D.使用強(qiáng)心藥E.更換抗生素

33.本病首選用藥是

A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.氟哌酸E.氯霉素

34.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對(duì)于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對(duì)臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

35.最簡(jiǎn)單有效的檢查方法是（）

A.尿常規(guī)B.腹部平片C.腹腔穿刺D.導(dǎo)尿及測(cè)漏試驗(yàn)E.膀胱鏡檢查

五、1.A1/A2型題(5題)36.患兒，男，8歲?；驾p度風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，應(yīng)絕對(duì)臥床休息的時(shí)間

A.2周B.4周C.6～12周D.1年E.2年

37.患兒，男，6歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫38℃，R24次／分。肺部有少量細(xì)濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是

A.立即物理降溫B.給予適量止咳藥C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40％D.囑患兒勿進(jìn)食過(guò)飽E.定時(shí)霧化吸入、排痰

38.胎兒窘迫的護(hù)理措施，不正確的是（）A.立即吸氧，左側(cè)臥位B.糾正酸中毒C.監(jiān)護(hù)胎心D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程E.靜脈注射10％葡萄糖、維生素、地塞米松

39.腎性水腫患者需安靜臥床，其主要的理由是臥床可

A.增加食欲B.促進(jìn)靜脈回流C.減輕心臟負(fù)擔(dān)D.減少感染機(jī)會(huì)E.減輕腎的負(fù)擔(dān)及利尿

40.某產(chǎn)婦26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)。肛查：宮口全開(kāi)，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在處理中，必須盡快做的操作是A.陪伴在產(chǎn)婦旁邊，指導(dǎo)其使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生

六、共用題干(5題)41.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線(xiàn)胸片E.血培養(yǎng)

44.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

45.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

參考答案

1.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類(lèi)降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

2.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時(shí)切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

3.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

4.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

5.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

6.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

7.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

8.B上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

9.C高位肛瘺以?huà)炀€(xiàn)術(shù)為主。

10.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

11.B

12.B

13.E

14.A

15.A

16.C

17.C

18.C

19.B

20.D

21.D肺炎的護(hù)理。

22.A

23.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

24.E

25.D

26.D

27.D

28.B

29.B

30.D

31.B

32.C

33.A

34.C

35.D

36.B絕對(duì)臥床休息時(shí)間無(wú)心內(nèi)膜炎者2周，有心內(nèi)膜炎時(shí)輕者4周，重者6～12周。

37.E根據(jù)此患兒的臨床表現(xiàn)，判斷為肺炎。問(wèn)題主要為痰液黏稠，不易咳出，故護(hù)理要考慮清理呼吸道，保持呼吸道通暢，霧化吸入可稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。

38.D胎兒窘迫的護(hù)理措施包括側(cè)臥位，間斷吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化，一般每15分鐘聽(tīng)1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，注意胎心變化形態(tài)。為手術(shù)者作好術(shù)前準(zhǔn)備，如宮口開(kāi)全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快