感控科2023年上半年工作總結(jié)模板

第6頁共6頁感控科2?023年?上半年工?作總結(jié)模?板__?__年在?院領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)導(dǎo)?和醫(yī)務(wù)部?的大力支?持下，在?相關(guān)臨床?和職能部?門的積極?配合下，?院感科緊?緊圍繞“?厚德尚學(xué)?、濟(jì)世佑?民”的院?訓(xùn)精神，?以病人為?中心，堅(jiān)?持常規(guī)工?作不放松?，堅(jiān)持改?革創(chuàng)新無?終點(diǎn)，采?用多種形?式，開展?了以下工?作。一?、加強(qiáng)_?___領(lǐng)?導(dǎo)，完善?管理制度?認(rèn)真貫?徹落實(shí)《?醫(yī)院感染?管理辦法?》，隨人?員更新及?時(shí)調(diào)整醫(yī)?院感染管?理委員會(huì)?成員及臨?床感控小?組成員。?完善醫(yī)院?感染管理?____?三級(jí)體系?，按時(shí)召?開醫(yī)院感?染管理委?員會(huì)會(huì)議?，按季度?召開臨床?感控小組?會(huì)議，解?決醫(yī)院感?染質(zhì)量存?在的一些?問題，認(rèn)?真排查安?全隱患，?降低和預(yù)?防醫(yī)院感?染發(fā)生。?感染管?理科對(duì)原?有制度進(jìn)?行不斷改?進(jìn)和完善?，修訂完?成《醫(yī)院?感染管理?法律、法?規(guī)制度》?、《醫(yī)院?感染制度?匯編》，?編制《醫(yī)?務(wù)人員職?業(yè)暴露防?護(hù)手冊(cè)》?、《醫(yī)院?感染控制?小分冊(cè)》?、《院感?簡(jiǎn)訊》，?并下發(fā)到?各科室供?全院醫(yī)務(wù)?人員參考?學(xué)習(xí)。?二、醫(yī)院?感染知識(shí)?培訓(xùn)教育?情況1?、醫(yī)院選?派感染管?理專職人?員赴“_?___中?醫(yī)藥大學(xué)?東直門醫(yī)?院”進(jìn)休?學(xué)習(xí)醫(yī)院?感染管理?。每年參?加“自治?區(qū)醫(yī)院感?染管理質(zhì)?量控制中?心”培訓(xùn)?一次，并?取得專業(yè)?培訓(xùn)證書?。2、?加強(qiáng)醫(yī)院?感染知識(shí)?培訓(xùn)及考?核，制定?全年醫(yī)院?感染管理?培訓(xùn)計(jì)劃?，培訓(xùn)內(nèi)?容有：“?h7n9?”穿脫隔?離衣、防?護(hù)服技能?培訓(xùn)、新?入院職員?工院崗前?感知識(shí)培?訓(xùn)、“手?術(shù)切口感?染調(diào)查分?析報(bào)告培?訓(xùn)”、“?手衛(wèi)生?知識(shí)培訓(xùn)?”、“保?潔人員院?感基礎(chǔ)知?識(shí)培訓(xùn)”?、醫(yī)院感?染暴發(fā)培?訓(xùn)等、培?訓(xùn)結(jié)束并?進(jìn)行相關(guān)?理論考試?。合格率?____?%三、?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)工作?1、按?照“醫(yī)院?感染管理?辦法”要?求，加強(qiáng)?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)工作?，根據(jù)監(jiān)?測(cè)數(shù)據(jù)，?確定我院?醫(yī)院感染?的重點(diǎn)，?堵塞漏洞?，防止醫(yī)?院感染暴?發(fā)事件發(fā)?生。2?、目標(biāo)性?監(jiān)測(cè)工作?（1）?按要求每?年開展一?次“醫(yī)院?感染現(xiàn)患?率調(diào)查“?。（2?）對(duì)骨傷?科、婦科?、普外科?“Ⅰ類手?術(shù)切口”?進(jìn)行調(diào)查?分析。?（3）開?展導(dǎo)尿管?尿路感染?監(jiān)測(cè)，做?到及時(shí)總?結(jié)分析，?對(duì)存在問?題及時(shí)反?饋相關(guān)科?室，并整?改落實(shí)。?（4）?抽查手術(shù)?科室當(dāng)月?出院病歷?，查出問?題及時(shí)通?報(bào)，進(jìn)行?整改落實(shí)?。3、?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測(cè)?（1）、?對(duì)臨床科?室的治療?室、處置?室、換藥?室及重點(diǎn)?科室（手?術(shù)室、口?腔科、內(nèi)?鏡室、檢?驗(yàn)科、急?診科、消?毒供應(yīng)中?心）的空?氣、物體?表面、醫(yī)?務(wù)人員手?、無菌物?品、消毒?劑等每月?進(jìn)行監(jiān)測(cè)?。對(duì)存在?問題及時(shí)?反饋相關(guān)?科室，并?進(jìn)行整改?落實(shí)。?（2）、?對(duì)紫外線?燈管強(qiáng)度?每年監(jiān)測(cè)?____?次，合格?率___?_%，對(duì)?于不合格?的燈管及?時(shí)更換進(jìn)?行整改。?四、加?強(qiáng)多重耐?藥管理?1、貫徹?落實(shí)《多?重耐藥菌?醫(yī)院感染?預(yù)防與控?制技術(shù)指?南》，落?實(shí)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?、隔離、?消毒滅菌?、抗菌藥?物合理使?用等各項(xiàng)?工作措施?。2、?加強(qiáng)對(duì)重?點(diǎn)部門、?重點(diǎn)人群?的多重耐?藥菌醫(yī)院?感染預(yù)防?與防控措?施，落實(shí)?到位。?五、醫(yī)院?感染爆發(fā)?管理制?定醫(yī)院感?染爆發(fā)制?度預(yù)防控?制措施及?工作流程?，及時(shí)調(diào)?整醫(yī)院感?染爆發(fā)領(lǐng)?導(dǎo)小組成?員，定期?對(duì)醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行感?染暴發(fā)培?訓(xùn)，并進(jìn)?行理論考?試。六?、加強(qiáng)職?業(yè)暴露管?理制定?醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露?防護(hù)措施?及工作流?程，科室?備有各種?防護(hù)用品?設(shè)備，開?展醫(yī)務(wù)人?員，新入?職的員工?、保潔人?員職業(yè)暴?露相關(guān)風(fēng)?險(xiǎn)防護(hù)知?識(shí)培訓(xùn)。?七、消?毒隔離制?度的管理?感染管?理科每月?不定期下?科室檢查?各科室、?重點(diǎn)部門?消毒隔離?制度落實(shí)?情況，對(duì)?存在的問?題，及時(shí)?分析，進(jìn)?行整改。?八、加?強(qiáng)醫(yī)療廢?棄物管理?，杜絕交?叉感染?1、按照?《醫(yī)療廢?物管理?xiàng)l?例》要求?，根據(jù)我?院保潔人?員變動(dòng)，?隨時(shí)__?__培訓(xùn)?，使我院?醫(yī)療廢物?的分類、?收集、貯?存、包裝?、運(yùn)送、?交接等做?到規(guī)范管?理。嚴(yán)防?因醫(yī)療廢?物管理不?妥引起感?染暴發(fā)。?2、醫(yī)?療廢物暫?存點(diǎn)做到?防蠅、防?鼠、防蟑?螂、通風(fēng)?設(shè)備，定?時(shí)擦拭?消毒等，?確保醫(yī)療?廢物流失?密閉暫存?，符合國?家醫(yī)療廢?物管理要?求。九?、取得榮?譽(yù)1、?____?年參加“?自治區(qū)首?屆醫(yī)院感?染知識(shí)”?競(jìng)賽榮獲?“團(tuán)隊(duì)優(yōu)?秀獎(jiǎng)”我?個(gè)人榮獲?“優(yōu)秀_?___獎(jiǎng)?”2、?按照“自?治區(qū)醫(yī)院?感染管理?質(zhì)量控制?中心要求?“在“醫(yī)?院感染橫?斷面調(diào)查?”工作中?，表現(xiàn)突?出，被自?治區(qū)提名?表揚(yáng)“_?___年?度橫斷面?調(diào)查優(yōu)秀?醫(yī)院”。?今后加?強(qiáng)與臨床?科室溝通?，及時(shí)反?饋培訓(xùn)效?果、檢查?結(jié)果，提?出整改意?見，再督?查再反饋?，如此循?環(huán)，不斷?將院感工?作做細(xì)做?實(shí)，確保?醫(yī)務(wù)人員?各項(xiàng)制度?落實(shí)到位?，減少院?內(nèi)感染風(fēng)?險(xiǎn)，確保?醫(yī)療質(zhì)量?安全。?感控科2?023年?上半年工?作總結(jié)模?板（二）?___?_年上半?年在院領(lǐng)?導(dǎo)和醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)的?正確領(lǐng)導(dǎo)?和大力支?持下，在?市、區(qū)有?關(guān)專家的?指導(dǎo)下，?堅(jiān)持“以?病人為中?心”，嚴(yán)?格按照《?醫(yī)院感染?管理辦法?》、《消?毒技術(shù)規(guī)?范》、《?醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例?》等法律?法規(guī)，從?____?落實(shí)開始?，到嚴(yán)格?管理制度?，采取多?種措施，?加強(qiáng)全院?醫(yī)護(hù)人員?院感知識(shí)?培訓(xùn)，提?高全院醫(yī)?護(hù)人員院?感意識(shí)，?努力促進(jìn)?我院的院?內(nèi)感染管?理，將醫(yī)?院內(nèi)感染?率控制在?較低水平?，為醫(yī)院?的醫(yī)療質(zhì)?量保駕護(hù)?航；同時(shí)?做好院內(nèi)?傳染病及?死亡報(bào)卡?和食源性?疾病監(jiān)測(cè)?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?等相關(guān)工?作，現(xiàn)總?結(jié)匯報(bào)如?下：一?、院感管?理：注?重依法管?理，根據(jù)?____?部的相關(guān)?法律法規(guī)?、規(guī)范標(biāo)?準(zhǔn)、制度?等，結(jié)合?我院的院?情，不斷?完善我院?院感的標(biāo)?準(zhǔn)、制度?并___?_全院醫(yī)?務(wù)人員學(xué)?習(xí)，使人?人知曉，?使其在從?事各自醫(yī)?療活動(dòng)中?將有章可?循，進(jìn)一?步明確了?各級(jí)各類?人員在醫(yī)?院感染管?理工作中?的相應(yīng)職?責(zé)。二?、質(zhì)量控?制：根?據(jù)醫(yī)院醫(yī)?療安全與?質(zhì)量控制?的要求，?全面檢查?和梳理有?關(guān)醫(yī)院感?染預(yù)防與?控制的各?方面工作?，認(rèn)真排?查安全隱?患，為保?證院感安?全，切實(shí)?抓好院感?重點(diǎn)部門?、重點(diǎn)部?位、重點(diǎn)?環(huán)節(jié)的管?理，特別?是手術(shù)室?、供應(yīng)室?、分娩房?、胃鏡室?、口腔科?等重點(diǎn)部?門的醫(yī)院?感染管理?工作。制?定了重點(diǎn)?部位、重?點(diǎn)環(huán)節(jié)的?防治院內(nèi)?感染制度?，感控科?經(jīng)常到臨?床第一線?了解情況?并檢查督?導(dǎo)消毒隔?離制度的?落實(shí)情況?等感控相?關(guān)工作，?工作中發(fā)?現(xiàn)問題和?薄弱環(huán)節(jié)?，及時(shí)與?相關(guān)部門?溝通設(shè)法?解決，腳?踏實(shí)地的?開展工作?，未發(fā)生?院內(nèi)感染?暴發(fā)。?三、感染?監(jiān)測(cè)：?開展環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)、?消毒滅菌?效果及手?衛(wèi)生監(jiān)測(cè)?。根據(jù)《?醫(yī)院感染?管理辦法?》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)消?毒技術(shù)規(guī)?范》等有?關(guān)規(guī)范要?求，每季?月和檢驗(yàn)?科共同對(duì)?臨床科室?特別是重?點(diǎn)部門手?術(shù)室、供?應(yīng)室、分?娩房、胃?鏡室、口?腔科的空?氣、物體?表面、工?作人員手?、消毒劑?、滅菌劑?、消毒滅?菌物品等?進(jìn)行消毒?滅菌效果?監(jiān)測(cè)，防?止了醫(yī)源?性院內(nèi)感?染的發(fā)生?。四、?教育培訓(xùn)?：加強(qiáng)?醫(yī)院感染?培訓(xùn)及考?核，制定?了醫(yī)院感?染管理培?訓(xùn)計(jì)劃，?年初對(duì)新?上崗的護(hù)?理人員進(jìn)?行了醫(yī)院?感染知識(shí)?培訓(xùn)和考?核。及時(shí)?把院感新?知識(shí)、新?規(guī)定貫徹?傳達(dá)到全?體醫(yī)務(wù)人?員，有效?的控制了?院內(nèi)感染?，對(duì)全院?醫(yī)生進(jìn)行?了傳染病?及死亡報(bào)?告規(guī)范填?寫及相關(guān)?管理進(jìn)行?了培訓(xùn)，?通過培訓(xùn)?提高了醫(yī)?生的卡質(zhì)?量及相關(guān)?知識(shí)，收?到了很好?的效果。?五、加?強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)?療垃圾的?管理：?通過對(duì)醫(yī)?務(wù)人員的?宣傳及培?訓(xùn)，提高?了認(rèn)識(shí)，?做到醫(yī)療?垃圾與生?活垃圾杜?絕