健康體檢基本項目專家共識

健康體檢基本項目專家共識健康體檢或稱健康檢查是指對無癥狀個體和群體的健康狀況進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查與評價的醫(yī)學(xué)服務(wù)行為及過程，其重點是對慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險因素進(jìn)行篩查與風(fēng)險甄別評估，并提供健康指導(dǎo)建議及健康干預(yù)方案”.21a健康體檢是實行疾病初期防止和開展健康管理的基本途徑及有效手段之一131。為了貫徹貫徹國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》文獻(xiàn)精神和前國家衛(wèi)生部頒布的《健康體檢管理暫行規(guī)定》(以下簡稱“體檢規(guī)定”)121，引領(lǐng)和促進(jìn)我國健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)與行業(yè)規(guī)范有序地開展健康體檢服務(wù)。中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會、《中華健康管理學(xué)雜志》自2023年初以來，在前期部分專家工作基礎(chǔ)上，組織全國相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行健康體檢基本項目的調(diào)研、論證，在廣泛征求全國各級各類健康體檢機(jī)構(gòu)和專家、學(xué)者及廣大健康體檢從業(yè)者意見的基礎(chǔ)上，通過反復(fù)討論和多次修改，形成了《健康體檢基本項目專家共識》(以下簡稱“體檢共識”該共識以國家相關(guān)政策和法規(guī)為基本遵循，以健康管理創(chuàng)新理論為學(xué)術(shù)指導(dǎo)，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基本依據(jù)，充足學(xué)習(xí)借鑒歐美發(fā)達(dá)國家開展健康體檢的成功經(jīng)驗，緊密結(jié)合我國實際及行業(yè)廬業(yè)發(fā)展的緊迫需求，突出了針對性、實用性及指導(dǎo)性。健康體檢基本項目制訂遵循以下原則：(1)以健康評價和健康風(fēng)險篩查為目的，重點掌握受檢者健康狀況、初期發(fā)現(xiàn)疾病線索;(2)體檢采用的技術(shù)方法或手段要科學(xué)適宜并有很好的可及性和可接受性;(3)為保證健康體檢的質(zhì)量和安全，體檢項目所采用的儀器、設(shè)備及試劑必須是經(jīng)SFDA認(rèn)證、有正式批準(zhǔn)文號;(引體檢項目要充足體現(xiàn)最佳成本效益原則，避免優(yōu)先采用一些高精尖醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，以免加重受檢者的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。一、共識形成的重要通過本共識的形成重要經(jīng)歷了以下3個階段。第一階段：2023至2023年，為本共識的調(diào)研論證及健康體檢基本項目目錄(以下簡稱“基本目錄”)框架提出階段。2023初針對我國快速興起的健康體檢行業(yè)及服務(wù)產(chǎn)業(yè)，為引導(dǎo)健康管理服務(wù)規(guī)范有序發(fā)展，前國家衛(wèi)生部醫(yī)政司開始組織全國相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜已芯科鸩荨督】刁w檢管理暫行規(guī)定)(“體檢規(guī)定”)及.‘基本目錄”，專家組通過三年的努力，完畢了“體檢規(guī)定”的制定和“基本目錄”框架初稿，但由于對基本體檢項目內(nèi)容上存在較大學(xué)術(shù)分歧，故國家衛(wèi)生部醫(yī)政司與2023年6月致函中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會，委托由該分會組織專家重新起草制定與“體檢規(guī)定”相配套的’‘基本目錄”。第二階段二2023至2023年，根據(jù)前國家衛(wèi)生部頒布的“體檢規(guī)定”中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會和《中國健康管理學(xué)雜志》(以下簡稱“分會”和“雜志”)，共同組織全國健康管理、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)等領(lǐng)域的專家及健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)的部分代表，組成起草組，先后組織了4次專家討論會和專題研討會，并于2023年8月形成了“體檢目錄”的送審稿。2023年5月，在湖北武漢召開的“全國首屆健康體檢主任高峰論壇”上對“體檢目錄”送審稿進(jìn)行了多層次溝通對話與討論，形成了健康體檢基本項目試行稿，并由“分會”組織全國部分健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試行驗證。第三階段：2023年至今，在“基本目錄”的試行過程中.根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題和部分專家建議對體檢“基本目錄”的整體構(gòu)架和重要內(nèi)容進(jìn)行了修改和擴(kuò)充，增長了統(tǒng)一的健康體檢自測問卷和體檢報告首頁及相應(yīng)內(nèi)容，并于2023年12月在湖南長沙}召開的“全國健康管理示范基地建設(shè)研討會”上進(jìn)行了廣泛討論，會后由共識起草組匯總各方意見形成了“健康體檢基本項目專家共識”初稿，并于2023年開始在全國更多健康管理機(jī)構(gòu)和專家中進(jìn)行推廣試用和意見征詢。2023年終，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)[2023邵號)文獻(xiàn)精神，結(jié)合一年來共識在全國部分健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)中推廣使用發(fā)現(xiàn)的問題和建議.起草組對共識進(jìn)行了多次修改形成待發(fā)表稿。2023年1-2月，起草組將共識待發(fā)表稿正式提交“分會”和“雜志”編委會審查?！胺謺焙汀半s志”于2023年2月27日發(fā)出告知，就共識中的三個附件及重要內(nèi)容在“分會”全體委員、中華健康管理學(xué)雜志部分編委、全國各省市醫(yī)學(xué)會健康管理分會及全國百余家健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)進(jìn)行最后一輪的意見征詢，并依據(jù)征詢到的意見和建議進(jìn)行進(jìn)一步修改和完善.形成最終稿。二、基本項目架構(gòu)與重要內(nèi)容本共識涉及健康體檢基本項目目錄、健康體檢自測問卷和體檢報告首頁三個部分，形成互相關(guān)聯(lián)的一個整體。其重要內(nèi)容如下：1.體檢基本項目目錄：該基本項目目錄的設(shè)立遵循科學(xué)性、適宜性及實用性的原則，采用“1+X”的體系框架，“1'為幕本體檢項目，涉及健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等5個部分?！癤”為專項體檢項目，涉及重要慢性非傳染性疾病風(fēng)險篩查及健康體適能檢查項目。備選項目提出了每個專項檢查的適宜人群和年齡范圍，以滿足當(dāng)前我國民眾對健康體檢及健康管理服務(wù)多樣化的規(guī)定，為我國健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)的體檢項目及套餐設(shè)立提供了基本學(xué)術(shù)遵循，并為進(jìn)一步研究制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與操作指南提供基礎(chǔ)?！盎卷椖?必選項目)”與“專項檢查(備選項目)”的關(guān)系：‘.必選項目”是基礎(chǔ)，是開展健康體檢服務(wù)的基本檢測項目，也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目;“備選項目”是個體化深度體檢項目，重要針對不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險個體進(jìn)行的專業(yè)化篩查項目(詳見附件1)。必選項目重要內(nèi)容涉及健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等五個部分。健康體檢自測問卷和體檢報告首頁的具體內(nèi)容詳見附件2和附件3，其他三個部分構(gòu)成了體檢基本項目的重要內(nèi)容。(1)體格檢查：涉及一般檢查和物理檢查兩個部分。一般檢查涉及身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏;物理檢查涉及內(nèi)科、外科、眼科檢查、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科等。體格檢查的內(nèi)容設(shè)立依據(jù)為診斷學(xué)(第八版)"'，其中血壓、體重、腰圍及體重指數(shù)等指標(biāo)均具有較高級別的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)，是健康體檢和健康管理的重要指標(biāo)和數(shù)據(jù)。(2)實驗室檢查：涉及常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查三個部分。常規(guī)檢查涉及血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血.其中血、尿、糞便常規(guī)檢查是診斷學(xué)(第八版〕規(guī)定的檢查內(nèi)容，而糞便潛血實驗是直、結(jié)腸癌初期風(fēng)險篩查指南’61中推薦的篩查項目;生化檢查涉及肝功能、腎功能、血脂、血糖、尿酸，其中肝、腎功能是診斷學(xué)(第八版)規(guī)定的檢查內(nèi)容.而血脂、血糖和尿酸等檢查項目具有較高的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并被國內(nèi)外慢性病風(fēng)險防止指南推薦r7_,飛宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是女性宮頸癌的初期初篩項目’131'(3)輔助檢查：涉及心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查三個部分。常規(guī)心電圖檢查和腹部B超檢查是診斷學(xué)(第八版)和《健康體檢管理暫行規(guī)定》中規(guī)定設(shè)立的項目。X線檢查項目的設(shè)立嚴(yán)格遵循了國家衛(wèi)計委《關(guān)于規(guī)范健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)的告知).“.規(guī)定，只設(shè)立了對成年人進(jìn)行胸部X線正l側(cè)位拍片檢查，取消了胸部透視檢查。備選檢查項目涉及：慢性病初期風(fēng)險篩查項目涉及：心血管病(高血壓、冠心病、腦卒中、外周血管病)、糖尿病、慢阻肺(COPD)、慢性腎臟疾病、部分惡性腫瘤〔食道癌、胃癌、直結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌)等，所有專項檢查項目均列出了相應(yīng)的指南和重要研究報告，以便查詢。2。健康體檢自測問卷：該問卷基于現(xiàn)代多維度健康概念和健康測量指標(biāo)體系，并學(xué)習(xí)借鑒了國內(nèi)外相關(guān)問卷，按照問卷或量表研制通過與信效度規(guī)定而形成的，15.161。內(nèi)容除基本信息采集外，重要涉及健康史、軀體癥狀、生活方式和環(huán)境、心理健康與精神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)6個維度和85個具體條目?；拘畔⑻顚戫椖颗c國家電子病歷及健康檔案相一致，符合國家衛(wèi)生行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一規(guī)定。自測問卷的主體內(nèi)容涉及：(1)健康史：內(nèi)容涉及家族史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史、手術(shù)史、月經(jīng)生育史等，除了按照診斷學(xué)規(guī)定的問診內(nèi)容外。重點強(qiáng)調(diào)了對重要慢性病家族遺傳信息的詢問，如早發(fā)心血管病家庭史(男性55歲，女性65歲)等。(2)軀體癥狀：內(nèi)容設(shè)立重要依據(jù)診斷學(xué)和有關(guān)慢性病防止指南，是對重要慢性病風(fēng)險人群進(jìn)行的癥狀與體征的系統(tǒng)詢問，涉及循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、神經(jīng)、泌尿、婦科系統(tǒng)疾病以及視聽功能等。(3)生活方式和環(huán)境健康：該部分內(nèi)容重要依據(jù)引起重要慢性病的生活方式與環(huán)境風(fēng)險因素而設(shè)立，涉及飲食、吸煙、飲酒、運動鍛煉、環(huán)境健康風(fēng)險等，其中不健康飲食、吸煙、過量飲酒、體力活動局限性和有害環(huán)境暴露均是具有高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的項目及指標(biāo)。(4)心理健康與精神壓力：該部分內(nèi)容涉及情緒、精神壓力、焦急抑郁狀態(tài)等。該部分內(nèi)容重要用于篩查精神心理問題的初篩和精神壓力的評估。(5)睡眠健康：涉及睡眠時間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙及其影響因素等內(nèi)容。由于睡眠一方面影響人的健康狀況和工作能力，另一方面睡眠問題容易引發(fā)多種身心疾病，特別是與心血管系統(tǒng)、糖尿病等慢性非傳染性疾病密切相關(guān)，故該量表中專門設(shè)立了有關(guān)睡眠健康的條目內(nèi)容。(6)健康素養(yǎng)：涉及健康理念、健康意識、健康知識和健康技能等內(nèi)容，是該量表區(qū)別與國內(nèi)外相關(guān)或類同量表的創(chuàng)新之處。國內(nèi)外研究證明，健康素養(yǎng)不僅反映了國民的健康基礎(chǔ)水平，并且健康素養(yǎng)低可以增長慢性病發(fā)生率及疾病承擔(dān)，應(yīng)當(dāng)作為健康體檢問卷調(diào)查的必須內(nèi)容。3.健康體檢報告首頁：根據(jù)國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定，參照電子病歷首頁和居民健康檔案首頁的設(shè)立格式，依據(jù)現(xiàn)行健康體檢基本項目目錄和健康體檢自測問卷的重要內(nèi)容而形成的體檢信息摘要[171。內(nèi)容除基本信息外，涉及健康自測問卷結(jié)果以及發(fā)現(xiàn)的重要健康危險因素、健康體檢基本項目結(jié)果摘要、已明確診斷的重要疾病和異常、健康風(fēng)險評估與風(fēng)險分層等。該體檢報告首頁是健康體檢基本項目與健康體檢產(chǎn)出的統(tǒng)一規(guī)定，是未來將鍵康體檢納入國家健康信息記錄的基本途徑。通過規(guī)范體檢報告首頁和體檢信息收集與記錄標(biāo)準(zhǔn)，為開展檢后管理和體檢數(shù)據(jù)的挖掘運用提供基本依據(jù)。三、使用建議與注意事項該共識的形成與發(fā)表凝聚了我國廣大健康管理(體檢)領(lǐng)域?qū)＜?、學(xué)者及從業(yè)者的集體智慧及心血，體現(xiàn)了我國十年來健康管理學(xué)術(shù)理論研究與健康體檢服務(wù)實踐的最新成果，是當(dāng)前和此后一個時期我國開展健康管理和健康體檢服務(wù)的基本學(xué)術(shù)遵循。為了在體檢服務(wù)實踐中更好地使用推廣本共識及健康體檢基本項目目錄、健康體檢自測問卷和體檢報告首頁，特提出以下實行規(guī)定及注意事項。I一般規(guī)定：開展健康體檢基本項目的機(jī)構(gòu)和人員必須符合前衛(wèi)生部《健康體檢管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)并持證上崗，并具有完畢健康體檢基本項目(健康體檢基本項目、健康體檢自測問卷、體檢報告首頁)內(nèi)容所規(guī)定的場地、儀器設(shè)備、質(zhì)母控制及信息化規(guī)定。2.體檢基本項目目錄的使用規(guī)定：該目錄是開展健康體檢服務(wù)的墓礎(chǔ)，健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)，必須在保證完畢基本項目目錄的前提下，方可根據(jù)所在地區(qū)的實際情況和健康管理機(jī)構(gòu)具有的人員、技術(shù)設(shè)備等條件選擇開展備選項目，特別是推薦開展與心血管疾病、糖尿病、部分惡性腫瘤相關(guān)的風(fēng)險篩查與監(jiān)測項目。考慮到我國體檢機(jī)構(gòu)設(shè)備條件及發(fā)展的不均衡性，允許對體檢項目目錄中的具體指標(biāo)及內(nèi)容(三級指標(biāo)和內(nèi)容)適當(dāng)放寬，如血脂四項(三酸甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)中不一定均要做高密度脂蛋和低密度脂蛋白，只規(guī)定完畢總膽固醇和三酞甘油兩項即可。特別說明：進(jìn)行備選項目檢查時必須一方面參考基本項目內(nèi)容，以避免項目的反復(fù)檢查(如;血壓、體重指數(shù)檢查為基本項目，在冠心病、腦卒中風(fēng)險篩查套餐中未再列人);按照衛(wèi)計委有關(guān)規(guī)定，基本體檢項目不包含“乙肝五項”及除X線胸片外的有關(guān)放射檢查;本體檢基本項目適合成人健康體檢，不包含婦幼保健、職業(yè)病、人職(人學(xué))體檢，不涉及疾病的診斷與治療評價。3.健康體檢自測問卷的使用規(guī)定：健康體檢自測問卷是開展健康體檢基本項目服務(wù)的重要內(nèi)容之一問卷獲取的健康信息及數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備獲取的健康信息同等重要，是形成健康體檢報告首頁的重要內(nèi)容和開展檢后健康評估與開展個性化健康管理服務(wù)提供基礎(chǔ)信息。因此，各級各類健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)必須將體檢自測問卷納人開展健康體檢服務(wù)的必備項目及體檢套餐。該問卷重要合用于18歲以上成人。問卷采用多樣化采集方式，涉及電子問卷、紙質(zhì)問卷、面對面問答、遠(yuǎn)程移動終端等。答題前先仔細(xì)閱讀問卷引導(dǎo)語與答題規(guī)定及注意事項.建議每個被檢者必須完畢自測問卷后方可獲取健康評估及健康指導(dǎo)報告。對自測問卷填寫不合乎規(guī)定或存在漏填、錯填、誤填者要及時剔除，以免影響體檢報告首頁質(zhì)量。4.填寫體檢報告首頁的注意事項：體檢報告首頁是基于健康體檢項目和健康自測問卷信息采集基礎(chǔ)上形成的個人體檢信息摘要。體檢報告首頁的內(nèi)容應(yīng)突出重點，體現(xiàn)規(guī)范化和個性化規(guī)定。所謂突出重點即突出體檢發(fā)現(xiàn)的重要疾病及異常.指出健康風(fēng)險分層及健康走向。所謂規(guī)范化即指按照體檢報告首頁的統(tǒng)一格式及規(guī)定進(jìn)行填寫，以便于體檢信息的互通、互享、記錄分析及交流。所謂個性化即要反映每一個受檢者的實際情況和體檢結(jié)果的針對性。附件2：健康體檢自測問卷(試行)一、基本信息姓名：性別：口男口女出生日期：年_月_日身份證號：民族：口漢族口少數(shù)民族出生地：省_市_縣婚姻狀況：口未婚口已婚(含同居)口喪偶口離異口其他文化限度：口小學(xué)及以下口初中口高中口中專及技?？诖髮W(xué)本科/專科口研究生及以上職業(yè)：口國家公務(wù)員口專業(yè)技術(shù)人員口職工口公司管理人員口工人口農(nóng)民口學(xué)生口現(xiàn)役軍人口自由職業(yè)者口個體經(jīng)營者口無業(yè)人員口退(離)休人員口其他醫(yī)保類別：口城鄉(xiāng)職工醫(yī)?？诔青l(xiāng)居民醫(yī)?？谛罗r(nóng)合醫(yī)保口其他口無聯(lián)系電話：二、健康史一家族史!.您的父母或兄弟姐妹是否患有明確診斷的疾病?A.是B.否1-1.請選擇疾病的名稱：(可多選)A.高血壓病B.腦卒中C.冠心病D.外周血管病E.心力衰竭F.糖尿病G.肥胖癥H.慢性腎臟疾病1.慢性阻塞性肺病J.骨質(zhì)疏松K.痛風(fēng)L惡性腫瘤M.風(fēng)濕免疫性疾病N.精神疾病0.其他1-2.請擬定所患的惡性腫瘤名稱：A.肺癌B.肝癌C.胃癌E.食管癌F.結(jié)直腸癌G.白血病H.腦瘤1.乳腺癌J.胰腺癌K.骨癌L膀朧癌M.鼻咽癌N.宮頸癌0.子宮癌P.前列腺癌Q.Yo巢癌R.甲狀腺癌S.皮膚癌T.其他1-3.您的父親是否在55歲、母親在65歲之前患有上述疾病嗎?A是B.否三、健康史一現(xiàn)病史2.您是否患有明確診斷的疾病或異常?A.是B.否2-1.請您確認(rèn)具體疾病或異常的名稱：(可多選)A.高血壓B.腦卒中C.冠心病D.外周血管病E.糖尿病F脂肪肝G.慢性腎臟疾病H.慢性胃炎或胃潰瘍I.幽門螺桿菌感染J.胃息肉K.腸道息肉L.慢性阻塞性肺病M.哮喘N.慢性胰腺炎0.骨質(zhì)疏松P.慢性肝炎或肝硬化Q.慢性膽囊炎、膽石癥R.結(jié)核病S.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎T.前列腺炎或肥大U.慢性乳腺疾病V.人乳頭瘤病毒(HPV)感染w.血脂異常x.尿酸升高Y.惡性腫瘤Z.其他2-2.請擬定您所患的惡性腫瘤名稱：A.肺癌B.肝癌C.胃癌E.食管癌F.結(jié)直腸癌G.白血病H.腦瘤1.乳腺癌J.胰腺癌K，骨癌L.膀朧癌M鼻咽癌N.宮頸癌0.子宮癌P.前列腺癌Q.卵巢癌R.甲狀腺癌S.皮膚癌T.其他2-3.請?zhí)顚懩辉\斷患有上述疾病或異常的年齡：_歲四、健康史一過敏史3.您是否出現(xiàn)過過敏?A.是B.否3-1，請選擇過敏源：(可多選)A.青霍素B.磺胺類C.鏈霉素D.頭抱類E.雞蛋F.牛奶G.海鮮H.花粉或塵蠟I.粉塵J.洗潔劑K化妝品L其他五、健康史一用藥史4.您是否長期服用藥物?(連續(xù)服用6個月以上，平均每日服用一次以上)A.是B.否4-1您長期服用哪些藥物?(可多選)A.降壓藥B.降搪藥C.調(diào)脂藥(降脂藥)D.降尿酸藥E.抗心律失常藥F.緩解哮喘藥物G.解熱鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬等)H.強(qiáng)的松類藥物1.雌激素類藥物J.利尿劑K.鎮(zhèn)靜劑或安眠藥L.中草藥M.避孕藥N.抗抑郁藥物0.其他六、健康史一手術(shù)史5.您是否因病進(jìn)行過手術(shù)治療?A.是B.否5-1.請您選擇手術(shù)的部位?(可多選)A.頭顱(含腦)B.眼C.耳鼻咽喉D.領(lǐng)面部及口腔E.頸部或甲狀腺F.胸部(含肺部)G.，自臟(含心臟介人)H.外周血管I.胃腸J.肝膽K.腎臟L.脊柱M.IU肢及關(guān)節(jié)N.膀朧0.婦科P.乳腺Q(mào).前列腺R.其他七、健康史一月經(jīng)生育史6.您第一次來月經(jīng)的年齡：歲7.您是否絕經(jīng)?A.是(絕經(jīng)年齡：歲)B.否S.您的結(jié)婚年齡：_歲9.您是否生育過?A.否B.是〔初產(chǎn)年齡：_歲，生產(chǎn)次，流產(chǎn)總次數(shù)次)9-1.您的孩子是母乳喂養(yǎng)嗎?A.是(哺乳時間月)B.否9-2.您是否曾患有妊娠糖尿病?A.是B.否9-3.您是否曾患有妊娠高血壓?A.是B.否八、軀體癥狀(最近3個月)10.您感覺身體總體健康狀況如何?A.好B.一般C.差11.您感到疲勞乏力或周身明顯不適嗎?A.役有B.偶爾C.經(jīng)常12.您視力有下降嗎?A.沒有B.輕微C.明顯13.您聽力有下降嗎?A.沒有B.輕微C.明顯14.您有鼻出血或濃血鼻涕嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常15.您出現(xiàn)過吞咽不適、硬喳感嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常16.您有明顯的咳嗽、咳痰嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常17您有過咳痰帶血或咯血嗎?A.沒有B，偶爾C.經(jīng)常18.您感到胸痛或心前區(qū)憋悶不適嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常19.您感到有胸悶氣喘或呼吸困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常20.您感到低熱(體溫偏高)嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常21.您感到頭暈或頭昏嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常22.您感到惡心、反酸或上腹部不適嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常23.您有過食欲不振、消化不良或腹脹嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常24您有過不明因素跌倒或暈倒嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常25.您感到明顯的手足發(fā)麻或刺痛嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常26.您雙下肢水腫嗎?A沒有B.偶爾C.經(jīng)常27.您排尿困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常28.您有尿頻、尿急、尿痛及尿血嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常29.您有腹瀉、腹痛或大便習(xí)慣改變(人廁時間、次數(shù)、形狀等)嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常30.您出現(xiàn)過柏油樣便或便中帶血嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常31您出現(xiàn)過不明因素的身體消瘦或體重減輕嗎?(體重減輕超過原體重的10%)A.是B.否32您是否發(fā)現(xiàn)乳房有包塊，并伴有脹痛嗎(與月經(jīng)周期無關(guān))?A.是B.否33.您有不明因素的陰道出血、白帶異常嗎?A.是B.否34.您身體有過明顯的疼痛嗎?(外傷除外)A.是B.否34-1.疼痛的部位?A.頭B.頸肩C.咽喉E.腰背F.胸部G.腹部H.四肢I(xiàn).關(guān)節(jié)九、生活習(xí)慣一飲食35.您通?？梢詼?zhǔn)時吃三餐嗎?A.能B.基本能C.不能36.您常暴飲暴食嗎?A.是B.否37.您常吃夜宵嗎?A.不吃B.偶爾吃C.經(jīng)常吃38.您參與請客吃飯(應(yīng)酬)情況?A.不參與或偶爾參與((1-2次I月)B.比較多(1-2次Z周)C.9常參與(3-5次凋)D.非常頻繁(>5次/周)39.您的飲食口味?A.清淡B.咸C.甜D.高油脂E.辛辣F.熱燙40.您的飲食偏好?A.熏制、腌制類B.油炸食品C.甜點D.吃零食(適量堅果除外)E.吃快餐F.喝粥()2次尹天)G.其他41.您的主食結(jié)構(gòu)如何?A.細(xì)糧為主B.粗細(xì)搭配C.粗糧為主D.不好說42.您喝牛奶嗎?A.不喝B.偶爾喝(1-2次凋)C.經(jīng)常喝(3-5次凋)D.天天都喝(>5肉周〕43.您吃雞蛋嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2次凋)C.經(jīng)常吃(3-5次凋)D.每夭都吃(>5勿周)44.您吃豆類及豆制品嗎A.不吃B.偶爾吃(1-2加周)C.經(jīng)常吃(>,3次l周)45.您吃水果嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2肉周)C.經(jīng)常吃(3-5次凋)D.天天都吃(>5次凋)46.您平均每夭吃多少蔬菜?A.<100gB.100一200gC.200一500gD.>500g47.您平均天天吃多少肉(豬、牛、羊、禽)?A.<50gB.50-100gC.101-250gD>250g48.您吃肥肉嗎?A.不吃B。偶爾吃一點C.經(jīng)常吃49.您吃動物內(nèi)臟嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2次凋)C.經(jīng)常吃(33次凋)50.您吃魚肉或海鮮嗎?A.不吃B.偶爾吃(1-2次凋)C.經(jīng)常吃(33加周)51.您喝咖啡嗎?A.不喝B.偶爾喝((1-2次凋)C.經(jīng)常喝(3-5次凋)D.天天都喝(>5肉周)52.您喝含糖飲料(果汁、可樂等)嗎?A.不喝B.偶爾喝((1-2次/周)C.經(jīng)常喝(3-5留周)D.天天都喝(>5加周)十、生活習(xí)慣—吸煙53您吸煙嗎?(連續(xù)吸煙1年以上)A.不吸B.吸煙C.吸煙，已戒(戒煙1年以上)D.被動吸煙(天天累計15分鐘以上，且每周1天以上)53-1.您通常天天吸多少支煙?(含戒煙前)_支，您連續(xù)吸煙的年限?(含戒煙前)_年53-2.您戒煙多長時間了?年十一、生活習(xí)慣一飲酒54.您喝灑嗎?(平均每周飲酒，次以上))A.不喝B.喝C.以前喝.現(xiàn)已戒酒(戒酒1年以上)54-I.您一般喝什么酒?A.白酒B.啤酒C.紅酒D.什么都喝54-2.您每周喝幾次酒?(含戒酒前)A.1-2次B.3一5次C.>5次54-3.您每次喝幾兩?（兩相稱于50ml白酒，100ml紅酒，300ml啤酒)A.I一2兩B.3-4兩C.>5兩54-4.您連續(xù)喝酒的年限?(含戒酒前)_年54-5.您戒酒多長時間了_年十二、生活習(xí)慣—運動鍛煉55.您參與運動鍛煉嗎?A.不參與B.偶爾參與C.經(jīng)常參與(平均每周鍛煉3次及以上，每次鍛煉)30分鐘)55-1.您常采用的運動鍛煉方式：(可多選)A.散步B.慢跑C.游泳D.騎自行車E.爬樓梯F.球類G.交誼舞H.瑜伽1.健身操J.力量鍛煉K.登山L太極拳M.其他55-2.您每周鍛煉幾次?A.1一2次B.3一5次C.>5次55-3.您每次鍛煉多次時間?A.<30分鐘B.30一60分鐘C.>6()分鐘55-4.您堅持鍛煉多少年了?_年56您工作中的體力強(qiáng)度?A.腦力勞動為主B.輕體力勞動C.中度體力勞動D.重體力勞動E.不工作56-1.您每周工作幾天?A.<3天B.3-5天C.>5天56-2.您天天平均工作多長時間?小時57除工作、學(xué)習(xí)時間外，您天天坐著(如看電視、上網(wǎng)、打麻將、打牌等)的時間是?A.<2小時B.2一4小時C.4一6小時D.>6小時十三、環(huán)境健康58.您的工作性活場合經(jīng)常會接觸到哪些有害物質(zhì)?A.無或很少B.噪音、震動C.電磁輻射D.粉塵E.化學(xué)污染F.空氣污染G.建筑裝修污染H.烹飪油煙1.其他十四、心理健康一精神壓力(最近兩周)59您感到悶悶不樂，情緒低落嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常60.您容易情緒激動或氣憤嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常61.您感到精神緊張，很難放松嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常62.您比平常容易緊張和著急嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常63.您容易發(fā)脾氣，沒有耐性嗎?A.沒有B。偶爾C.經(jīng)常64.您感到心力枯竭，對人對事缺少熱情嗎?A.沒有B.偶爾C‘經(jīng)常65.您容易焦急不安、心煩意亂嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常66.您感覺壓抑或沮喪嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常67.您注意力集中有困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常十五、睡眠健康68.最近I個月，您的睡眠如何?A.好B.一般C.差68-1.您睡眠差的重要表現(xiàn)：A.人睡困難B.早醒C.多夢或惡夢中驚醒D.夜起E.熟睡時間短F.其他68-2.影響您睡眠差的重要因素：A.工作壓力過大B.負(fù)性生活事件C.環(huán)境干擾(如噪音、配偶或室友打奸等)D.身體不適或疾病E.氣候變化F.藥物G.倒班或倒時差H.其他69您天天平均睡眠時間：(不等于臥床時間)A.<5小時B.5一7小時C.7-9小時D.>9小時十六、健康素養(yǎng)70.您多長時間做一次體檢?A.歷來不做B.半年C.1年D.2-3年E.>3年71.您是否積極獲取醫(yī)療保健知識?A.是B.否71-1.您獲取醫(yī)療保健知識的途徑?A.電視B.廣播C.圖書和報刊雜志D.上網(wǎng)E.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)生F.其他72.您人廁觀測二便(大小便)嗎?A.從不B.偶爾C.經(jīng)常73.您自測血壓、心率嗎?A.從不B.偶爾C.經(jīng)常74您出差或旅游帶常用或急救藥品嗎?A.從不B.偶爾C一經(jīng)常75