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專題二預(yù)防和應(yīng)對校園突發(fā)事件12第一講學校公共衛(wèi)生事故第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁A概述從專業(yè)角度來看,公共衛(wèi)生安全是關(guān)系到一個國家或一個地區(qū)廣大人民群眾健康的公共事業(yè)。其具體內(nèi)容包括對重大疾病尤其是傳染病(如結(jié)核,艾滋病,SARS等)的預(yù)防、監(jiān)控與醫(yī)治,對食品、藥品、公共衛(wèi)生環(huán)境的監(jiān)督管制,以及相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、健康教育、免疫接種等。不能將公共衛(wèi)生簡單地理解為打掃環(huán)境衛(wèi)生。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。關(guān)于中職院校突發(fā)公共事件,我們可以根據(jù)學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件所指出的一樣:是指發(fā)生在學校內(nèi)的傳染病,寄生蟲病與地方流行、暴發(fā)流行或致死亡的事件;不明原因引起的群體性異常、反常,有毒、有害因素以及各種方式污染食物、飲用水、空氣、物品、場所造成群體中毒,死亡或者危害并有可能擴散的事件。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁在社會上造成較大影響的事件,通常指學校內(nèi)的食物中毒,傳染病流行,預(yù)防性接種或預(yù)防性服藥的異常反應(yīng),學生集體瘴癥等事件。B實操實操一食物中毒【案例搜索】信陽市第九中學分校43名同學就餐后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、乏力等癥狀,流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)發(fā)病學生均食用過蕓豆,經(jīng)檢驗,在剩余食物中檢驗皂甙陽性,嘔吐物皂甙也為陽性。根據(jù)以上情況認定本次食物中毒是因?qū)W校食堂加工蕓豆時未加工熟透引起的食物中毒(皂甙毒素中毒)。信陽市羅山縣楠桿初中21名學生發(fā)生食物中毒,原因是食用了沒有炒熟的蕓豆,主要表現(xiàn)為頭暈、胸悶、嘔吐、腹疼。生活中一日三餐是每個學生必不可少的。如果食用了含有有毒物質(zhì)或變質(zhì)的食品或化學品,常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁共同進餐的人常常出現(xiàn)相同的癥狀,影響身體健康,甚至會危及生命安全。特別是生活在集體環(huán)境中的學生,更應(yīng)注意防止食物中毒。食物中毒是指吃人食物中的有毒物質(zhì)引起身體的不良反應(yīng)。有單發(fā)的也有群體的,輕者影響身體健康,重者甚至會危及生命。食物中毒包括細菌性食物中毒(如大腸桿菌食物中毒)、化學性食物中毒(如農(nóng)藥中毒)、動植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒)、真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)。食物中毒來勢兇猛,時間集中,無傳染性,夏秋季多發(fā)。群體食物中毒的表現(xiàn)是,在短時間內(nèi),吃這種食物的人單個或同時發(fā)病,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴重的,還可發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。1.食物中毒預(yù)防措施為防止食物中毒發(fā)生,必須從源頭上進行預(yù)防。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁·中職生要養(yǎng)成個人飲食衛(wèi)生的良好習慣,如飯前、便后要洗手;餐具要衛(wèi)生,每人要有自己的專用餐具,飯后將餐具洗干凈存放在干凈消毒的盒拒內(nèi)。·嚴格食堂從業(yè)人員管理。學校食堂從業(yè)人員必須通過身體檢查,有執(zhí)法部門頒發(fā)的健康合格證?!ご_保食物原料采購質(zhì)量。要從正規(guī)渠道購買食用油、鹽、主食原料、水產(chǎn)品、肉類食品等,不要購買發(fā)芽的土豆與洋蔥、有毒蘑菇與鮮黃花菜、變質(zhì)的水產(chǎn)品與肉類食品、過期的飲料與熟食?!ぶ新毶谑程觅I飯菜不要過量,現(xiàn)吃現(xiàn)買,不要剩著下頓吃。不吃變質(zhì)食品,遇變酸、變苦、變臭、有異味的食品,要立即吐掉,不再食用,并將剩余食品處理,以防止他人誤食?!ぶ新毶M量減少在外就餐,不在無證經(jīng)營、衛(wèi)生條件差的飲食攤點吃喝,要去衛(wèi)生條件好、管理嚴格的飯館。不買校門口小攤販的食物,小攤通常設(shè)在塵土飛揚的路邊,遮檔設(shè)施差,保鮮設(shè)施差,吃后易染病。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁·嚴格食品加工程序。在食品加工過程中,嚴格執(zhí)行所有食品燒熟煮透、生熟分開等衛(wèi)生要求,以免熟食與待加工的生食交叉污染。加工涼菜要達到“五?!保簩H素撠?、專用調(diào)配室、專用工具、專用消毒設(shè)備設(shè)施、專用冷藏設(shè)備。制作涼菜的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié):保證切拼前的食品不被污染、切拼過程中嚴防污染、涼菜加工完畢后須立即食用?!げ挥蔑嬃掀渴⒀b化學品;存放化學品的瓶子應(yīng)有明顯標志,并放在隱蔽處?!げ怀杂卸臼称?。不吃有毒的蘑菇、發(fā)芽變綠的馬鈴薯(內(nèi)含龍葵素)、木薯、有毒魚類(如河豚)。鮮黃花菜(內(nèi)含秋水仙堿)、四季豆和生豆?jié){(含有皂素以及溶血酶)一定要煮熟再吃。上述食物經(jīng)過別除處理和充分加熱是可以消除中毒危險的?!けWC洗刷和消毒效果。洗刷時一定要注意除去食品殘渣、油污和其他污染物,洗刷干凈后放入消毒拒內(nèi)消毒,或采用蒸汽消毒和紫外線消毒。及時處理垃圾,消除老鼠、蒼蠅、蟑螂和其他有害昆蟲,保證居室衛(wèi)生。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁2.如何應(yīng)對食物中毒食物中毒大致有化學性食物中毒,生物細菌、真菌性食物中毒,動植物毒素中毒三類情況,出現(xiàn)食物中毒后,應(yīng)針對中毒類型,采取應(yīng)對措施。(1)確保第一時間救治。出現(xiàn)食物中毒癥狀,如多人發(fā)生嘔吐、腹瀉、發(fā)熱,要及時向?qū)W校老師、主管部門和所在地衛(wèi)生防疫部門反映情況,并及時聯(lián)系醫(yī)院,確保第一時間內(nèi)救治。搶救食物中毒病人,時間是最寶貴的。從時間上判斷,化學性食物中毒和動植物毒素中毒,自進食到發(fā)病是以分鐘計算的;生物(細菌、真菌)性食物中毒,自進食到發(fā)病是以小時計算的。(2)留取樣本有利救治。如果是集體中毒,救護工作要有條理;應(yīng)盡可能留取食物樣本,或者保留嘔吐物和排泄物,以便化驗使用。對人為投毒的事件,應(yīng)及時報案,同時保留食品炊具等關(guān)鍵證物,交由警察進行立案調(diào)查。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁(3)有的放矢及時搶救?!ご咄?。癥狀輕者讓其臥床休息,如果僅有胃部不適,多飲溫開水或稀釋的鹽水,然后及時用筷子或手指伸向喉呢深處刺激咽后壁、舌根進行催吐,同時報告老師,及時送醫(yī)院。如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即使其平臥,雙下肢盡量抬高,須由他人幫助催吐,并立即送往醫(yī)院搶救,不要自行亂服藥物?!a。如果病人吃下去中毒的食物時間超過兩小時,且精神尚好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外?!そ舛?。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁實操二流行性疾病流行性疾病即傳染病,可在一定時期內(nèi)影響眾多人的健康,有的傳染病暴發(fā)性強、病死率高,在集體生活中容易突然大面積流行,對人的生存有很大威脅。人會生病,但許多病不傳染,例如骨折、自內(nèi)障、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松等。能相互傳染的病也不少,常見的感冒、“腳氣”,常聽說的甲肝、血吸蟲病、流腦,死亡率高的霍亂、鼠疫、狂犬病,新近發(fā)現(xiàn)的瘋牛病、SARS,禽流感……1.常見流行性傳染病及處理(1)非典型肺炎。非典型肺炎是一種傳染性極強的呼吸道疾病,其病原體是變異冠狀病毒。世界衛(wèi)生組織將其稱為“嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合征”(簡稱SARS)?;颊咂鸩〖?,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般高于38℃,偶有畏寒;可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、輕微腹瀉;第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁伴有咳嗽(多為干咳、少痰)、胸悶等癥狀,嚴重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促或明顯呼吸窘迫等癥狀。SARS的傳播途徑主要有:通過近距離飛沫傳播;接觸沾染患者呼吸道分泌物的物品、用具等,經(jīng)口、鼻傳播;直接接觸患者造成傳播。預(yù)防SARS的措施主要有:一是保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,不要共用毛巾、牙刷等用品;二是室內(nèi)經(jīng)常通風換氣,保持生活和工作環(huán)境的空氣流通;搞好環(huán)境衛(wèi)生,勤曬衣服和被褥等;三是經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質(zhì);四是與呼吸道傳染病患者接觸時,應(yīng)該戴口罩。(2)艾滋病。被稱為“當代瘟疫”和“超級癌癥”的艾滋病已引起世界衛(wèi)生組織(WHO)及各國政府的高度重視,我國已將其列入乙類法定傳染病,并為國境衛(wèi)生監(jiān)測傳染病之一。艾滋病病毒的傳染途徑有四種:靜脈吸毒者共用被感染的注射器;與感染者的性接觸;接受被感染者的血或血制品;妊娠婦產(chǎn)期母嬰之間的垂直傳播。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁而導致艾滋病在我國快速發(fā)展的元兇就是吸毒,特別是當前越來越多的人采用靜脈注射方式濫用藥品,導致艾滋病病毒感染者比例迅速上升。可以說艾滋病與吸毒簡直就是一對罪惡的孿生子。吸毒者通常走向靜脈注射毒品方式吸毒的道路。由于衛(wèi)生觀念差和吸毒者成群性,一個注射器常常反復使用或多人共用。另一個原因是不少女性吸毒者為了購買毒品而“以淫養(yǎng)吸”。作為中職生,必須潔身自好,遠離毒品。(3)菌痢。細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便,伴有發(fā)熱,以結(jié)腸化膿性炎癥為主要表現(xiàn)。中毒型急性發(fā)作時,可出現(xiàn)高熱并出現(xiàn)感染性休克癥狀,有時出現(xiàn)腦水腫和呼吸衰竭。該病呈常年散發(fā),夏秋多見,是我國的多發(fā)病之一。病后伴有短暫和不穩(wěn)定的免疫力下降,人類對本病普遍易感,不但容易暴發(fā)流行,而且患者會重復感染或再感染,反復多次發(fā)病。菌痢能引發(fā)痢疾桿菌敗血癥、溶血尿毒綜合征等并發(fā)癥。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁菌痢的傳染源包括患者和帶菌者?;颊咧幸约毙?、非急性典型菌痢與慢性隱匿型菌痢為重要傳染源。菌痢的傳播途徑是痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口進入消化道使易感者發(fā)病。如果治療不徹底,患者病程兩個月以上不痊愈者有可能轉(zhuǎn)為慢性。慢性菌痢的主要表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)多、明顯的鉆液便和少量膿血,但全身中毒癥狀不明顯,時有腹痛、腹脹等癥狀。痢疾的病后帶菌者較多,恢復期帶菌率約20%,慢性病人的排菌時間可達9年之久。預(yù)防菌痢傳播,主要是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,飯前便后洗手,不吃不潔食物,加強環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅,保護食品、水源免受污染。(4)霍亂。霍亂是一種典型的“糞——口”傳播性傳染病?;魜y患者的糞便中含有霍亂弧菌,糞便可污染水源和食物。人喝了被污染的水或吃了被污染的食物,1~2天(最快的幾個小時)后便會發(fā)病?;魜y患者表現(xiàn)為腹瀉和嘔吐,繼而出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,嚴重者會危及生命。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁霍亂發(fā)病多以急劇腹瀉開始,多數(shù)腹瀉不伴有腹痛,這與一般的胃腸炎有很大不同;另外,霍亂患者不發(fā)熱,這與患痢疾也很不相同?;魜y患者的排便次數(shù)通常不是很多,但排泄量大。開始時大便為稀便,繼而呈淘米水樣或無色透明水樣,無明顯的糞臭味。嘔吐一般在嚴重腹瀉后出現(xiàn),常無明顯的惡心感。頻繁的腹瀉、嘔吐之后,患者可有不同程度的脫水表現(xiàn)。起初患者只感到口渴,眼窩稍凹陷,口唇稍干,繼而可有聲音嘶啞,口唇干燥、皮膚皺縮、指紋皺癟(故霍亂又稱“癟螺痧”)、尿量減少、體溫下降、脈搏變?nèi)踝兛?、血壓下降等癥狀,如不及時搶救,往往危及生命。把住“病從口入”這一關(guān),霍亂是完全可以預(yù)防的。即注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,食物要煮熟或洗凈,不吃生或半生的水產(chǎn)品;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手。此外,出現(xiàn)疑似霍亂的癥狀時,要及早就醫(yī)。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁(5)流行性感冒。流行性感冒簡稱流感,發(fā)病快,傳染性強,發(fā)病率高。常采取以下應(yīng)對措施:·有流感癥狀時,要注意休息,多喝水,開窗通風?!ち鞲胁∪藨?yīng)與其他人分餐?!ち鞲胁∪说倪┍翘榧埡屯绿导堃?,扔進加蓋的垃圾捅中,或直接扔進抽水馬捅用水沖走?!ち鞲胁∪藨?yīng)與他人分室而居?!ぐl(fā)生流感時應(yīng)盡量避免外出活動,不要去商場、影劇院等公共場所,若出門應(yīng)戴口罩?!ぶ夭∪藨?yīng)在醫(yī)院隔離治療。(6)病毒性肝炎。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊5種類型。甲型、戊型肝炎一般通過飲食傳播,乙型、丙型、丁型肝炎主要通過血液、母嬰和性傳播。常采取以下應(yīng)對措施:第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁·肝炎病人自發(fā)病之日起必須進行3周隔離?!氖率称芳庸ず弯N售、水源管理、托幼保教工作的病人,應(yīng)暫時調(diào)離工作崗位?!じ窝撞∪擞眠^的餐具要在開水中煮15分鐘以上進行消毒?!げ灰c肝炎病人共用生活用品,用過的或接觸過的要及時消毒?!と缗c肝炎病人共用同一衛(wèi)生間,要用消毒液或漂白粉對便池消毒?!げ灰c乙型、丙型、丁型肝炎病人及病毒攜帶者共用剃刀、牙具等?!げ灰c乙型肝炎病人發(fā)生性關(guān)系,如發(fā)生要使用避孕套或提前接種乙肝疫苗。(7)狂犬病??袢∈且环N急性傳染病,一旦發(fā)病無法救治,病死率達100%。人被攜帶有狂犬病毒的狗、貓咬傷或抓傷后,會引起狂犬病。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁一般被寵物抓傷、咬傷后,應(yīng)立刻到狂犬病免疫預(yù)防門診接種狂犬病疫苗,第1次注射狂犬病疫苗的最佳時間是被咬傷后的24小時內(nèi)。之后,第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次。被動物咬傷、抓傷后,常采用以下應(yīng)對措施:·首先要擠出污血,用3%~5%的肥皂水反復沖洗傷口;然后用清水沖洗干凈,沖洗傷口至少要20分鐘;最后搽碘酒和酒精。只要未傷及大血管,切記不要包扎傷口?!と绻惶幓蚨嗵幤つw形成穿透性咬傷、傷口被動物的唾液污染,必須立刻注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清?!⒐羧说膭游飸?yīng)暫時單獨隔離,立即帶到附近的動物醫(yī)院診斷,并向動物防疫部門報告。(8)流行性出血性結(jié)膜炎。流行性出血性結(jié)膜炎俗稱紅眼病,是由病毒引起的急性傳染性眼炎。患上紅眼病應(yīng)及時就診,并告知他人注意預(yù)防。應(yīng)采用以下應(yīng)對措施:第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁·不與紅眼病人共用毛巾及臉盆?!ぜt眼病人應(yīng)盡量不去人群聚集的商場、游泳池、公共浴池、工作單位等公共場所?!た梢允褂每共《镜牡窝垡旱窝圯o助治療?!ぜt眼病人接觸過的公共物品,要用含氯消毒劑進行消毒?!ぎ攲W校等人群聚集的場所發(fā)現(xiàn)紅眼病患者時,應(yīng)報告衛(wèi)生防疫部門。(9)破傷風。破傷風是破傷風桿菌自傷口侵入人體后所引起的疾病。中職生活潑好動,無論在職業(yè)實訓中還是日常生活中,都容易受外傷,是破傷風的易感人群。破傷風桿菌主要存在于泥土、人和動物的糞便里,是一種厭氧菌,只有在缺氧的環(huán)境中才能繁殖。傷口很淺、血流豐富的地方不易感染,因為破傷風桿菌在有氧的地方不易繁殖。若外口較小、傷口較深,污染較嚴重,傷口內(nèi)有壞死組織或血塊充塞、局部缺血,發(fā)生破傷風的可能性就會大大增加。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁破傷風桿菌可由破損的皮膚、黏膜、新生兒臍帶侵入,并在傷口處繁殖,產(chǎn)生毒素,作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起全身特異性感染。一般在傷后6~10天發(fā)病,也有傷后24小時或數(shù)周后才發(fā)病的。發(fā)病時間越短,癥狀越嚴重,病人的危險性也就越大。起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀。接著可出現(xiàn)強烈的肌肉收縮,首先是面部肌肉開始,張口困難、牙關(guān)緊閉;表情肌痙攣,病人出現(xiàn)“占笑”面容;背部肌肉痙攣,頭后仰出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;若發(fā)生喉痙攣,可造成呼吸停止,病人窒息死亡,病死率為20%~40%。破傷風一旦發(fā)作,想治好比較困難,但其預(yù)防效果極佳。在小時候注射三聯(lián)疫苗預(yù)防針(俗稱白百破,即白喉、百日咳、破傷風),是預(yù)防破傷風最有效的方法。中職生若出現(xiàn)較深傷日,或傷口被泥土、鐵銹等污染物污染,一定要立即到醫(yī)院注射破傷風抗毒素血清。這是創(chuàng)傷發(fā)生之后、尚未出現(xiàn)破傷風癥狀時預(yù)防破傷風的有效手段。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁(10)癬?!岸强跉狻笔且环N癬,是由致病真菌引起的皮膚傳染病。醫(yī)學上稱足癬,民間又稱“爛腳”“香港腳”“運動員腳”。我國屬于腳氣高發(fā)地區(qū),全國平均發(fā)病率達33%,在一些高發(fā)地區(qū)發(fā)病率高達60%。腳癬會擴散到指甲上,成為趾癬。當身體的主要部分被真菌感染,就被稱為體癬,其癥狀為手臂、大小腿、胸部出現(xiàn)小紅疹。腹股溝由于潮濕溫暖,也容易成為真菌寄居的部位,被稱為股癬,股癬在男性中患病率較高。寄生在頭皮上的真菌被稱為頭癬,俗稱“癩痢”,可以引起頭發(fā)脫落,造成部分禿頂。癬癥多半容易出現(xiàn)在人體多汗潮濕的部位,被感染的皮膚會軟化發(fā)白,出現(xiàn)裂痕或紅疹,有的會出現(xiàn)小水泡,同時伴有搔癢、灼痛或叮刺的感覺,或者發(fā)出難聞的氣味。癬是寄生在皮膚、毛發(fā)或指甲里的一種真菌引起的,真菌的感染率非常高,普遍的傳染途徑是接觸傳染。真菌喜歡在潮濕的表面寄居,因此如果直接接觸公共浴池或衣帽間的地板則有可能直接感染真菌。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁飼養(yǎng)的寵物和家畜也可能成為真菌傳染的病原,這些患病動物會出現(xiàn)脫毛的癥狀。浴室、更衣室、游泳池周邊或者溫泉周邊等場所,真菌都能頑強存活。人們的工作環(huán)境、生活習慣也會引起癬癥感染。例如,經(jīng)常穿尼龍或化纖制的襪子、褲子,和寵物過于親近,長時間穿塑料或橡膠鞋(由于職業(yè)需要穿橡膠鞋,電工的腳癬患病率高達80%)。夏季炎熱,氣溫較高,局部多汗,真菌活躍,并發(fā)細菌感染機會多,繼發(fā)疹的可能性也較大。常見的并發(fā)癥有:丹毒(俗稱“流火”,為皮下軟組織急性炎癥)、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、癬菌炎(由手足癬等真菌內(nèi)毒引起的全身反應(yīng))。預(yù)防癬癥最好的辦法是講究個人衛(wèi)生,勤洗澡、洗頭、洗腳,勤換衣襪,不穿別人的鞋和衣服。(11)瘧疾。瘧疾俗稱“打擺子”,是經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發(fā)病率高,大都于夏秋季節(jié)流行。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病,并且容易流行。北緯60°至南緯30°之間,海拔2771米高至海平面以下396米廣大區(qū)域均有瘧疾發(fā)生。我國除青藏高原外,遍及全國。典型的瘧疾多呈周期性發(fā)作,表現(xiàn)為間歇性寒熱發(fā)作。一般在發(fā)作時先有明顯的寒戰(zhàn),全身發(fā)抖,面色蒼白,口唇發(fā)組,寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘至2小時,接著體溫迅速上升,常達40℃或更高,面色潮紅,皮膚干熱,煩躁不安,高熱持續(xù)約2~6小時后,全身大汗淋漓,大汗后體溫降至正?;蛘R韵?。經(jīng)過一段間歇期后,又開始重復上述間歇性定時寒戰(zhàn)、高熱發(fā)作。瘧原蟲通過被感染的蚊蟲的叮咬傳播瘧疾。這種傳染病每年奪去大約100萬人的性命,導致4億人感染。本病流行受溫度、濕度、雨量以及按蚊生長繁殖情況的影響。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁溫度高于30℃低于16℃則不利于瘧原蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育.適宜的溫度、濕度和雨量利于按蚊孽生。因此,北方瘧疾有明顯季節(jié)性,而南方常終年流行。瘧疾通常呈地區(qū)性流行。然而,戰(zhàn)爭,災(zāi)荒,易感人群介人或新蟲株導人,可造成大流行。傳播途徑:人對瘧疾普遍易感,多次發(fā)作或重復感染后,再發(fā)癥狀輕微或無癥狀,表明感染后可產(chǎn)生一定免疫力。瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。按蚊的種類很多,可傳播人瘧的有60余種。據(jù)其吸血習性、數(shù)量、壽命及對瘧原蟲的感受性,我國公認中華按蚊、巴拉巴蚊、麥賽按蚊、雷氏按蚊、微小按蚊、日月潭按蚊及薩氏按蚊等七種為主要傳瘧媒介按蚊。人被有傳染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。偶爾輸入帶瘧原蟲的血液或使用含瘧原蟲的血液污染的注射器也可傳播瘧疾。罕見通過胎盤感染胎兒。預(yù)防:要控制和預(yù)防瘧疾,堅持預(yù)防為主。防止瘧疾要抓住積極治療傳染源(病人),徹底滅按蚊和搞好個人防護這三個基本環(huán)節(jié),采取綜合性防治措施。搞好環(huán)境衛(wèi)生,包括清除污水,經(jīng)常噴灑殺蚊藥等。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁搞好個人衛(wèi)生,夏天不在室外露宿,睡覺時最好要掛蚊帳;白天外出,要在身體裸露部分涂些避蚊油膏等,以避免蚊叮。飲食多吃蔥姜蒜、辣椒韭菜,蒜頭面食等助陽之品,以補充陽氣。少吃芒果生濕之品,多吃菠蘿,白蘿卡,酸奶等化濕開胃之品。飲食宜忌在雨季尤其重要。注意保暖,隨時加減衣服,注意適當活動,但不宜大量出汗,受涼和大量出汗都易傷陽氣。忌貪涼飲伶、注意室內(nèi)通風干燥,尤其是在雨季。(12)手足口病。是由腸道病毒引起的傳染病,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁易感人群:人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發(fā)病。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻報道,每隔2~3年在人群中可流行一次。流行方式:手足口病分布極廣泛,無嚴格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童。家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內(nèi)即可造成大流行。臨床特征:急性起病,發(fā)熱;口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁皰疹周圍有炎性紅暈,疤內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,自細胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔、手、足等部位黏膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。病程較短,多在一周內(nèi)痊愈。預(yù)防原則:①加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷;②做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴散;③托幼機構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療;④被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風換氣;⑤流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;⑥飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;⑦家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁⑧注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免目光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;⑨醫(yī)院加強預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴防交叉感染。2.總體預(yù)防措施(1)鍛煉身體,增強抵抗力。中職學生在校期間要養(yǎng)成良好的鍛煉習慣,可以通過早操、體育課、課間操、課外活動等體育鍛煉活動,增強身體素質(zhì),增強抵抗流行性疾病的能力。(2)切斷傳染途徑。切斷傳染途徑主要包括消滅四害(老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子)以及蟑螂等易傳染疾病的動物?!︼嬍?、水源、糞便加強管理或進行無害化處理?!げ浑S便倒垃圾,不隨便堆放垃圾。(3)注意日常衛(wèi)生?!ゐB(yǎng)成用流動的水勤洗手洗臉、不用他人毛巾擦手擦臉、不用臟手操眼睛、不隨地吐痰、打噴嚏或咳漱時捂住口鼻等良好習慣。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回下一頁上一頁·生熟食物要分開放置和儲存?!な秤锰锫?、牡蠣、螃蟹等水產(chǎn)品,必須加工至熟透?!ど怨瞎卟艘磧簦徊怀愿瘮∽冑|(zhì)或不潔的食物?!けM量不去衛(wèi)生狀況不好的美容美發(fā)店、游泳池?!ぷ⒁鈿鉁刈兓鰷p衣服,避免外感風寒?!湟恍┏S孟緞?,如84消毒液、過氧乙酸消毒液等,定期對室內(nèi)表面進行消毒清洗。(4)遠離傳染源?!げ灰c肝炎病人、流行性出血性結(jié)膜炎病人、非典型肺炎病人等共用生活用品(餐具、剃刀、牙具、毛巾等),對其使用過的物品要及時蒸煮消毒?!と舫霈F(xiàn)非典型肺炎、高致病性禽流感等重大疫情,盡可能不去醫(yī)院和外出,并及時報告給衛(wèi)生防疫部門,采取相應(yīng)措施。去醫(yī)院看病的人員,須戴口罩,回家后及時洗臉、洗手消毒。第一講學校公共衛(wèi)生事故返回上一頁·嚴禁無關(guān)人員進入流行性疾病疫區(qū)。(5)及早進行預(yù)防。①常備中藥板藍根、貫眾、大青葉、金銀花等藥,最好在流感季節(jié)來臨之前提前預(yù)防。②定期注射或接種流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清、流行性出血熱疫苗等。③無論何種原因,如身體持續(xù)發(fā)熱,都應(yīng)及早就醫(yī)。④及時將患流行性的病人進行隔離;配合流行性疾病調(diào)查人員做好相關(guān)調(diào)查。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁A概述縱觀人類歷史,可以看出,所謂災(zāi)害及其發(fā)生原因有兩種情況:一是自然變異;二是人為影響。因為二者都危害到了人類生命財產(chǎn)與生存條件,所以我們把這類事故統(tǒng)稱為災(zāi)害。再細而分之,把以自然變異為主要原因產(chǎn)生的災(zāi)害稱為自然災(zāi)害,如地震,沙塵暴等;將以人類影響為主要原因產(chǎn)生的災(zāi)害稱為人為災(zāi)害,如人為引起的火災(zāi)與交通事故。人類對自然資源的過度開采與利用,使得自然災(zāi)害越來越頻繁。即將走向工作崗位的中職生更應(yīng)該了解應(yīng)對的防護措施與安全知識,從而更好地保護自身安全。在校園內(nèi),從教室擁向操場、衛(wèi)生間時,在窄小的樓梯與走廊里最易發(fā)生不測。特別在中職校園內(nèi),學校往往在公眾場合舉辦如運動會、動員大會、講座等一系列入數(shù)眾多的活動,而擁擠往往可能造成人員傷亡,輕者壓擠到皮膚、軟組織,使其撕裂、挫傷;重者可造成骨折、室息等,甚至死亡。所以,我們必須提高中職生公共活動安全意識,提高警惕,避免惡性事故的突然發(fā)生。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁B實操實操一自然災(zāi)害1.海嘯海嘯是一種具有強大破壞力的海浪。這種波浪運動引發(fā)的狂濤駭浪,洶涌澎湃,它卷起的海濤,高可達數(shù)十米。這種“水墻”內(nèi)含極大的能量,沖上陸地后所向披靡,往往對生命和財產(chǎn)造成嚴重摧殘。例如,智利大海嘯形成的波濤,移動了上萬公里仍不減雄風,足見它的巨大威力。(1)海嘯預(yù)兆?!さ卣鸷[發(fā)生的最早信號是地面強烈震動,地震波與海嘯的到達有一個時間差,正好有利于人們預(yù)防?!と绻l(fā)現(xiàn)潮汐突然反常漲落,海平面顯著下降或者有巨浪襲來,都應(yīng)以最快速度撤離岸邊。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·海嘯前海水異常退去時往往會把魚蝦等許多海生動物留在淺灘,場面蔚為壯觀。此時千萬不要前去檢魚或看熱鬧,應(yīng)當迅速離開海岸,向內(nèi)陸高處轉(zhuǎn)移。(2)海嘯自救與互救。發(fā)生海嘯時,航行在海上的船只不可以回港或靠岸,應(yīng)該馬上駛向深海區(qū),深海區(qū)相對于海岸更為安全。如果在海嘯時不幸落水,要盡量抓住木板等漂浮物,同時注意避免與其他硬物碰撞。在水中不要舉手,也不要亂掙扎,盡量減少動作,不要游泳。能浮在水面隨波漂流即可,既可以避免下沉,又能夠減少體能的無謂消耗。如果海水溫度偏低,不要脫衣服,不要喝海水。海水不僅不能解渴,反而會讓人出現(xiàn)幻覺,導致精神失常甚至死亡。盡可能向其他落水者靠攏,既便于相互幫助和鼓勵,又因為日標擴大更容易被救援人員發(fā)現(xiàn)。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁2.地震地震是大地的振動,它發(fā)源于地下某一點,該點稱為震源。振動從震源傳出,在地球中傳播。地面上離震源最近的一點稱為震中,它是接受振動最早的部位。大地振動是地震最直觀、最普遍的表現(xiàn)。在海底或濱海地區(qū)發(fā)生的強烈地震,能引起巨大的波浪,即為上文介紹過的海嘯。地震是極其頻繁的,全球每年發(fā)生地震約500萬次。(1)地震來臨前的征兆。長期的觀察研究表明,地震前是會出現(xiàn)一些征兆的,能夠提醒人們提高警惕?!游锍霈F(xiàn)異常。例如,大量的蛇爬出洞來長距離遷移;家禽家畜不吃不喝,狂叫不止,不進窩圈;大量的老鼠白天出洞,不畏追趕;動物園里的動物萎靡不振,臥地不起等?!さ叵滤l(fā)生異常。例如,震區(qū)的枯井突然有了水,井水的水位突然大幅度上升或下降,井水由苦變甜、由甜變苦等。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·出現(xiàn)地光和地聲。臨震前的很短時間里,大地常會突然發(fā)出彩色的或強烈的地光,還可能發(fā)出轟隆隆的、或像列車通過、或像打雷般的巨響?!び械娜艘灿挟惓8杏X。地震發(fā)生前,某些人也會有異常感覺,特別是老人、兒童、患病者可能更為明顯。(2)震后的自救原則。被埋壓后要有堅強的求生意志。應(yīng)設(shè)法先將手腳掙脫出來,清除壓在自己身上特別是腹部以上的物體,自我脫險。自我脫險時,要觀察四周有沒有通道或光亮,分析、判斷自己所處的位置,從哪個方向可能脫險。然后試著排開障礙,開辟通道。如果床、窗戶、椅子等旁邊還有空間的話,可以從下面爬過去,或者仰面過去。倒退時,要把上衣脫掉,把帶有皮扣的皮帶解下來,以免中途被阻礙物掛住。最好朝著有光線和空氣的地方移動,身體不要太緊張,要盡量放松,否則在通過狹窄的地段時將會發(fā)生困難。頭朝下往下滑行時,不要將兩手都放在前面,一只手要放到身體的側(cè)面,這是防止身體失去平衡的必要措施。兩手交替抱住胸部,用胳膊肘滑下來效果比較好。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁如果不可能開辟逃生通道,或周圍有玻璃、不牢固的床板、電路等危險品,或所處房屋年久失修、稍震即塌,不應(yīng)輕舉妄動,要作出等待救援的決定,并爭取做到以下3點,以盡量保存體力?!げ灰蠛按蠼?。因為被壓在廢墟里的人聽外面人的聲音比較清楚,而外面的人對里面發(fā)出的聲音卻不容易聽到。當你聽不到外面有人時,任憑怎樣呼喊也無濟于事,只有聽到外面有人時再呼喊,才能收到良好效果。長期無效呼喊,消耗大量體力,增加死亡威脅。聽到人聲后,再用石塊敲擊鐵管、墻壁,發(fā)出呼救信號。·設(shè)法找到食品、水或代用品。等待救援時間是不可測的,所以求救者切不可自危自采,而應(yīng)積極創(chuàng)造生存條件,在一定的范圍內(nèi)尋找或儲存可維持生存的食品,尤其是水源,來緩解在等待救援過程中的基本生理需求?!けWo自己不受新的傷害。震后,余震還會不斷發(fā)生,環(huán)境還可能進一步惡化。應(yīng)設(shè)法用磚頭、木頭等支撐可能墜落的重物,設(shè)法用手巾、第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁衣服或手捂住口鼻防止被煙塵嗆悶窒息的危險,設(shè)法向有光線和空氣流通的方向移動,創(chuàng)造生存空間,耐心等待救援。(3)震后互救原則及注意事項。震后互救原則:先救多,后救少;先救近,后救遠;先救易,后救難。要注意搶救青壯年和醫(yī)務(wù)工作者,壯大搶險力量。及早展開互救,能最大限度地減少傷亡。先搶救困于建筑物邊緣廢墟、房屋底層或未完全遭到破壞的地下室中的人員。學校、飯店、醫(yī)院等人員密集的地方是搶險的重點。要耐心觀察,特別要留心倒塌物堆成的“安全三角區(qū)”。仔細傾聽各種呼救的聲音,如敲打、呼喊、呻吟等。要多問,了解倒塌房屋居住者的起居習慣、房屋布局等情況,推測哪里可能有人被埋壓。發(fā)現(xiàn)遇險者后,一定要注意:挖掘時,要注意保護被埋者周圍的支撐物。要使用小型輕便的工具,越接近被困人員越要采用手工小心挖掘。如一時無法救出,可以先輸送流質(zhì)食物,并做好標記,等待下一步救援。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁發(fā)現(xiàn)被困者后,首先應(yīng)幫他露出頭部,迅速清除口腔和鼻腔里的灰土,避免窒息,然后再挖掘暴露其胸腹部。如果遇險者因傷不能自行出來,絕不可強拉硬拖。3.龍卷風龍卷風是從強對流積雨云中伸向地面的小范圍強烈旋風。龍卷風的襲擊突然而猛烈,產(chǎn)生的風是地面上最強的。例如,在美國,龍卷風每年造成的死亡人數(shù)僅次于雷電。它對建筑的破壞也相當嚴重,經(jīng)常是毀滅性的。在強烈龍卷風的襲擊下,房子屋頂會像滑翔翼般飛起來。一旦屋頂被卷走后,房子的其他部分也會跟著瓦解。建筑房屋時,如果能加強房頂?shù)姆€(wěn)固性,將有助于降低龍卷風經(jīng)過時造成的巨大損失。在野外遭遇龍卷風時,要快跑而不亂跑。應(yīng)以最快的速度朝與龍卷風前進路線垂直的方向逃離。來不及逃離的,要迅速找一個低洼地趴下。正確的姿勢是:臉朝下,閉上嘴巴和眼睛,用雙手、雙臂保護住頭部。一定要遠離大樹、電線桿、簡易房等,以免被砸、被壓或觸電。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁躲避龍卷風最安全的地方是混凝土建筑的地下室或半地下室,簡易住房很不安全,千萬不要待在樓頂。如果人在室內(nèi),要避開窗戶、門和房子的外墻,躲到與龍卷風方向相反的小房間內(nèi)面向墻壁抱頭蹲下。用厚實的床墊或毯子罩在身上,以防被掉落的東西砸傷。在電線桿或房屋已倒塌的緊急情況下,要盡可能切斷電源,以防觸電或引起火災(zāi)。如果來得及,可打開門窗,使室內(nèi)外的氣壓得到平衡,以避免風力掀掉屋頂,吹倒墻壁。4.高溫天氣當最高氣溫達到35℃以上,就是高溫天氣。高溫天氣會給人體健康、道路交通、居民用水、生活用電等方面帶來嚴重影響。(1)預(yù)防措施?!ぷ⒁馐章牳邷仡A(yù)報,飲食宜清淡;多喝涼開水、冷鹽水、白菊花水、綠豆湯等防暑飲品。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·室內(nèi)要注意保持早晚通風,可在室內(nèi)適當灑水降溫。如在戶外工作,可早出晚歸,中午多休息。·準備一些常用的防暑降溫藥品,如清涼油、十滴水、人丹等。·夏季炎熱,衣著要寬大舒適,以通風透氣性好、吸濕性強的棉織物為宜。外出時的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,少穿化纖類服裝?!ず侠戆才抛飨r間。最佳就寢時間是22時左右,最佳起尿時間是6時左右。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風口和電風扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風??照{(diào)溫度應(yīng)控制在與室外溫度相差5~10℃,室內(nèi)外溫差太大,反而容易中暑、感冒?!ぐ滋毂M量減少戶外活動時間,中午12時至下午2時最好不要外出。(2)應(yīng)對措施?!じ邷貢r間外出時,應(yīng)備好太陽鏡、遮陽帽、清涼飲料等防暑用品。長時間外出還要準備好十滴水、清涼油、人丹等防暑藥物。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·乘車長途旅行時要適當站起來活動,改善臀部、背部的透氣性,不要長時間靠、坐、睡覺,否則局部汗液排泄不暢及被汗液長時間浸漬處易生痱子?!駛つw出現(xiàn)腫脹、疼痛時,可用冷毛巾敷在患處,直至疼痛感消失。出現(xiàn)水皰,不要去挑破,應(yīng)請醫(yī)生處理?!ひ律辣缓挂航窈笠皶r更換。皮膚上的汗液要及時擦干,還應(yīng)注意皮膚清潔,勤用溫水洗臉洗澡。·出汗后,應(yīng)用溫水沖洗,洗凈擦干后,在局部易生痱子的地方適當撲些痱子粉,以保持皮膚干燥。5.臺風預(yù)警信號及防御指南臺風(或咫風)是產(chǎn)生于熱帶洋面上的一種強烈熱帶氣旋。臺風形成:熱帶海面受太陽直射而使海水溫度升高,在海洋面溫度超過26℃以上的熱帶或副熱帶海洋上,由于近洋面氣溫高,大量空氣膨脹上升,使近洋面氣壓降低,外圍空氣源源不斷地補充流入上升去。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁受地轉(zhuǎn)偏向力的影響,流入的空氣旋轉(zhuǎn)起來。而上升空氣膨脹變冷,其中的水汽冷卻凝結(jié)形成水滴時,要放出熱量,又促使低層空氣不斷上升。這樣近洋面氣壓下降得更低,空氣旋轉(zhuǎn)得更加猛烈,最后形成了臺風。新的臺風預(yù)警信號分四級。分別以藍色、黃色、橙色、紅色表示。(1)藍色預(yù)警信號。標準:24小時內(nèi)可能或者已經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿海或者陸地平均風力達6級以上,或者陣風8級以上并可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防臺風準備工作?!ねV孤短旒w活動和高空等戶外危險作業(yè)?!は嚓P(guān)水域水上作業(yè)和過往船舶采取積極的應(yīng)對措施,如回港避風或者繞道航行等。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·加固門窗、圍板、棚架、廣告牌等易被風吹動的搭建物,切斷危險的室外電源。(2)黃色預(yù)警信號。標準:24小時內(nèi)可能或者已經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿?;蛘哧懙仄骄L力達8級以上,或者陣風10級以上并可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防臺風應(yīng)急準備工作?!ねV故覂?nèi)外大型集會和高空等戶外危險作業(yè)。·相關(guān)水域水上作業(yè)和過往船舶采取積極的應(yīng)對措施,加固港口設(shè)施,防止船舶走錨、擱淺和碰撞?!ぜ庸袒蛘卟鸪妆伙L吹動的搭建物,人員切勿隨意外出,確保老人小孩留在家中最安全的地方,危房人員及時轉(zhuǎn)移。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁(3)橙色預(yù)警信號。標準:12小時內(nèi)可能或者已經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿?;蛘哧懙仄骄L力達10級以上,或者陣風12級以上并可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防臺風搶險應(yīng)急工作?!ねV故覂?nèi)外大型集會、停課、停業(yè)(除特殊行業(yè)外)?!は嚓P(guān)水域水上作業(yè)和過往船舶應(yīng)當回港避風,加固港口設(shè)施,防止船舶走錨、擱淺和碰撞。·加固或者拆除易被風吹動的搭建物,人員應(yīng)當盡可能待在防風安全的地方,當臺風中心經(jīng)過時風力會減小或者靜止一段時間,切記強風將會突然吹襲,應(yīng)當繼續(xù)留在安全處避風,危房人員及時轉(zhuǎn)移?!は嚓P(guān)地區(qū)應(yīng)當注意防范強降水可能引發(fā)的山洪、地質(zhì)災(zāi)害。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁(4)紅色預(yù)警信號。標準:6小時內(nèi)可能或者已經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿海或者陸地平均風力達12級以上,或者陣風達14級以上并可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防臺風應(yīng)急和搶險工作?!ねV辜瘯⑼Un、停業(yè)(除特殊行業(yè)外)?!せ馗郾茱L的船舶要視情況采取積極措施,妥善安排人員留守或者轉(zhuǎn)移到安全地帶?!ぜ庸袒蛘卟鸪妆伙L吹動的搭建物,人員應(yīng)當待在防風安全的地方,當臺風中心經(jīng)過時風力會減小或者靜止一段時間,切記強風將會突然吹襲,應(yīng)當繼續(xù)留在安全處避風,危房人員及時轉(zhuǎn)移?!は嚓P(guān)地區(qū)應(yīng)當注意防范強降水可能引發(fā)的山洪、地質(zhì)災(zāi)害。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁6.暴雨預(yù)警信號及防御指南暴雨預(yù)警信號分四級,分別以藍色、黃色、橙色、紅色表示。(1)暴雨藍色預(yù)警信號。標準:12小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上,或者已達50毫米以上且降雨可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防暴雨準備工作。·學校、幼兒園采取適當措施,保證學生和幼兒安全。·駕駛?cè)藛T應(yīng)當注意道路積水和交通阻塞,確保安全?!z查城市、農(nóng)田、魚塘排水系統(tǒng),做好排澇準備。(2)暴雨黃色預(yù)警信號。標準:6小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上,或者已達50毫米以上且降雨可能持續(xù)。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防暴雨工作?!そ煌ü芾聿块T應(yīng)當根據(jù)路況在強降雨路段采取交通管制措施,在積水路段實行交通引導?!で袛嗟屯莸貛в形kU的室外電源,暫停在空曠地方的戶外作業(yè),轉(zhuǎn)移危險地帶入員和危房居民到安全場所避雨?!z查城市、農(nóng)田、魚塘排水系統(tǒng),采取必要的排澇措施。(3)暴雨橙色預(yù)警信號。標準:3小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上,或者已達50毫米以上且降雨可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防暴雨應(yīng)急工作?!で袛嘤形kU的室外電源,暫停戶外作業(yè)。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·處于危險地帶的單位應(yīng)當停課、停業(yè),采取專門措施保護已到校學生、幼兒和其他上班人員的安全?!ぷ龊贸鞘小⑥r(nóng)田的排澇,注意防范可能引發(fā)的山洪、滑坡、泥石流等災(zāi)害。(4)暴雨紅色預(yù)警信號。標準:3小時內(nèi)降雨量將達100毫米以上,或者已達到100毫米以上且降雨可能持續(xù)。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防暴雨應(yīng)急和搶險工作?!ねV辜瘯?、停課、停業(yè)(除特殊行業(yè)外);·做好山洪、滑坡、泥石流等災(zāi)害的防御和搶險工作。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁7.雷電預(yù)警信號及防御指南雷電預(yù)警信號分三級,分別以黃色、橙色、紅色表示。(1)雷電黃色預(yù)警信號標準:6小時內(nèi)可能發(fā)生雷電活動,可能會造成雷電災(zāi)害事故。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防雷工作?!っ芮嘘P(guān)注天氣,盡量避免戶外活動。(2)雷電橙色預(yù)警信號。標準:2小時內(nèi)發(fā)生雷電活動的可能性很大,或者已經(jīng)受雷電活動影響,且可能持續(xù),出現(xiàn)雷電災(zāi)害事故的可能性。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責落實防雷應(yīng)急措施?!と藛T應(yīng)當留在室內(nèi),并關(guān)好門窗。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·戶外人員應(yīng)當躲入有防雷設(shè)施的建筑物或者汽車內(nèi)?!で袛辔kU電源,不要在樹下、電桿下、塔吊下避雨?!ぴ诳諘鐖龅夭灰騻悖灰艳r(nóng)具、羽毛球拍、高爾夫球桿等扛在肩上。(3)雷電紅色預(yù)警信號標準:2小時內(nèi)發(fā)生雷電活動的可能性非常大,或者已經(jīng)有強烈的雷電活動發(fā)生,且可能持續(xù),出現(xiàn)雷電災(zāi)害事故的可能性非常大。防御指南:·政府及相關(guān)部門按照職責做好防雷應(yīng)急搶險工作。·人員應(yīng)當盡量躲入有防雷設(shè)施的建筑物或者汽車內(nèi),并關(guān)好門窗?!で形鸾佑|天線、水管、鐵絲網(wǎng)、金屬門窗、建筑物外墻,遠離電線等帶電設(shè)備和其他類似金屬裝置。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁·盡量不要使用無防雷裝置或者防雷裝置不完備的電視、電話等電器?!っ芮凶⒁饫纂婎A(yù)警信息的發(fā)布。提示這5個動作最要命1.收晾曬在鐵絲上的衣物一下雨大家都急著收衣服,但是大家都忽略了一點,晾衣服的鐵絲也是導電體,一旦打雷,后果是不堪設(shè)想的。2.大樹下避雨大樹容易引雷,當電流特別大時,一旦雷電擊傷大樹,躲雨的人也會跟著遭殃。3.使用手機應(yīng)盡量減少使用電話和手機。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁4.用花灑沖涼有雷電時,沖涼用的花灑也會成為一個“殺手”。現(xiàn)在家裝的太陽能熱水器一般都裝在屋頂,往往超過建筑物上原有的防雷裝置高度,使其完全暴露在雷電直擊的范圍內(nèi)。一旦雷電襲擊,這些“出頭”的熱水器將首當其沖地“挨打”,不僅室外的熱水器會遭損壞,電流更會通過花灑和其他水管、電線等引入室內(nèi)。5.騎自行車或騎摩托車雷雨天,不僅人體本身是導體,室外行駛的摩托車和自行車也是導體。這2個動作最安全1.關(guān)閉門窗夏天天氣炎熱,每當下雨打雷許多人圖涼快打開窗戶。其實門窗也是導體,由于沒有接地,喜歡游移的球形雷最擅長進入室內(nèi),有時避雷針也拿它沒辦法。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁2.躲進汽車打雷時汽車是避雷最好的地方之一,汽車的外部雖是金屬導體,但它卻能把雷電流引入地下,所以車內(nèi)是安全的,但要注意,千萬不要將頭、手伸出窗外。8.洪澇災(zāi)害自古以來,洪澇災(zāi)害一直是困擾人類社會發(fā)展的自然災(zāi)害。我國有文字記載的第一頁就是勞動人民和洪水斗爭的光輝畫卷一—大禹治水。時至今日,洪澇災(zāi)害依然是對人類影響最大的災(zāi)害。(1)洪水來臨前的準備。根據(jù)當?shù)仉娨?、廣播等媒體提供的洪水信息,結(jié)合自己所處的位置和條件,選擇好最佳路線,做好撤離準備。為防止洪水涌入室內(nèi),最好用裝滿沙子、泥土和碎石的沙袋堵住大門下面的所有空隙。如預(yù)料洪水還要上漲,窗臺夕卡也要堆上沙袋。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁備足速食食品或蒸煮夠食用幾天的食品、飲用水和日用品。扎制木排、竹排,搜集木盆、木材、大件泡沫塑料等適合漂浮的材料,加工成救生裝置以備急需。也可使用廢棄輪胎的內(nèi)胎制成簡易救生圈。將不便攜帶的貴重物品作防水捆扎后埋入地下或放到高處,票款、首飾等小件貴重物品可縫在衣服內(nèi)隨身攜帶。準備哨子、手電筒、顏色鮮艷的旗幟或床單等發(fā)信號用具。手機充電,帶好備用電池,用塑料袋包好防水。(2)洪水暴發(fā)后的自救。觀察水勢和地勢,然后迅速向附近的高地、樓房轉(zhuǎn)移。切記不要爬到易倒塌的土坯房屋頂。如洪水來勢很猛,就近無高地、樓房可避,可抓住有浮力的物品如木盆、床板、木椅、木板等。必要時,爬上高樹也可暫避,但不要攀爬帶電的電線桿、鐵塔。如果來得及,盡量多吃些巧克力、糖、甜點等高熱量食物,以增強體力。如洪水沒有漫過頭頂,且周邊樹術(shù)比較密集,可用結(jié)實且足夠長的繩子(可用床單、被單撕開替代)作為安全繩向地勢較高處轉(zhuǎn)移。第二講自然災(zāi)害與公眾場所安全危機返回下一頁上一頁轉(zhuǎn)移時,先把繩子的一端拴在屋內(nèi)較牢固的地方,然后牽著繩子走
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