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2023年急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題庫(kù)帶答案解析預(yù)祝考試順利!第1卷一.綜合考試題庫(kù)(共20題)1.[單選題]二尖瓣狹窄大咯血的原因是
A.肺淤血
B.支氣管黏膜微血管(microvessel)破裂
C.肺栓塞
D.支氣管靜脈曲張破裂
E.支氣管動(dòng)脈破裂
正確答案:D
支氣管靜脈曲張破裂2.[單選題]心電圖作為低鉀血癥的輔助診斷手段,有意義的(significant)心電圖改變是
A.QRS增寬
B.PR間期延長(zhǎng)
C.出現(xiàn)U波
D.T波高尖
E.異常P波
正確答案:C
出現(xiàn)U波3.[單選題]急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,提示并發(fā)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.乳頭肌功能不全
C.室間隔穿孔(ventricularseptalrupture)
D.心包炎(pericarditis)
E.心室膨脹瘤
正確答案:B
乳頭肌功能不全4.[單選題]患者男,39歲。高血壓病史5年余,劇烈活動(dòng)后突感上腹痛,呈撕裂樣,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,視物模糊,血壓200/150mmHg。診斷應(yīng)首先考慮
A.急性胃炎
B.急性心肌梗死
C.高血壓急癥并主動(dòng)脈夾層
D.急性消化道出血
E.急性胰腺炎(acutepancreatitis)
正確答案:C
高血壓急癥并主動(dòng)脈夾層5.[單選題]不屬于中暑的疾病是
A.熱痙攣
B.熱衰竭
C.熱射病
D.熱暈厥
E.熱燙傷
正確答案:E
熱燙傷6.[單選題]黏液性水腫昏迷患者的最常見(jiàn)誘發(fā)因素為
A.飽餐
B.勞累
C.精神刺激
D.寒冷刺激
E.饑餓
正確答案:D
寒冷刺激7.[單選題]高滲性脫水,其體液變化之最終表現(xiàn)是
A.細(xì)胞外液脫水
B.細(xì)胞內(nèi)液脫水
C.細(xì)胞內(nèi)液脫水超過(guò)細(xì)胞外液脫水
D.細(xì)胞內(nèi)外液等量脫水
E.細(xì)胞外液脫水超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液脫水
正確答案:C
細(xì)胞內(nèi)液脫水超過(guò)細(xì)胞外液脫水8.[單選題]術(shù)后每24h尿量為200ml,少尿的原因不是因?yàn)?/p>
A.大量抗利尿激素的分泌
B.液體量補(bǔ)充不足
C.休克
D.尿路阻塞
E.腎功能不全
正確答案:D
尿路阻塞9.[單選題]關(guān)于鼠疫,敘述錯(cuò)誤的是
A.鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病
B.鼠疫耶爾森菌為兩端鈍圓,兩極濃染的橢圓形(ellipse)小桿菌,革蘭染色陽(yáng)性
C.鼠疫耶爾森菌對(duì)外界抵抗力較弱,對(duì)于干燥、熱和一般消毒劑均敏感
D.傳染源主要是鼠類和其他嚙齒動(dòng)物
E.人對(duì)鼠疫耶爾森菌普遍易感
正確答案:B
鼠疫耶爾森菌為兩端鈍圓,兩極濃染的橢圓形小桿菌,革蘭染色陽(yáng)性10.[單選題]通常不作為ALI/ARDS治療措施的是
A.監(jiān)護(hù)和護(hù)理
B.原發(fā)病的治療
C.呼吸支持
D.控制SIRS
E.使用呼吸興奮劑
正確答案:E
使用呼吸興奮劑11.[單選題]急性濕疹的主要臨床表現(xiàn)是
A.紅斑、風(fēng)團(tuán)
B.抓痕、結(jié)痂
C.浸潤(rùn)肥厚,苔蘚樣變
D.糜爛、滲出
E.紅斑、水腫
正確答案:D
糜爛、滲出12.[單選題]患者體重60kg,臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒(metabolicacidosis),未測(cè)二氧化碳結(jié)合力時(shí),可先補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
正確答案:A
200ml13.[單選題]低鉀血癥患者,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏
A.鎂
B.磷
C.鈉
D.氯
E.鈣
正確答案:A
鎂14.[單選題]患者男,45歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,嘔吐物為隔夜食物,量較多,吐后舒服。由于長(zhǎng)期嘔吐,除脫水外還會(huì)造成
A.低氯、高鉀性堿中毒
B.低氯、低鉀性堿中毒
C.低氯、高鉀性酸中毒
D.低氯、低鉀性酸中毒
E.低鉀性酸中毒
正確答案:B
低氯、低鉀性堿中毒15.[單選題]低鉀血癥時(shí),最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.心電圖改變
B.肌乏力
C.口苦、惡心
D.心臟傳導(dǎo)阻滯
E.心臟節(jié)律異常
正確答案:B
肌乏力16.[單選題]患者男,42歲,軀干、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹,表面糜爛和滲出1個(gè)月。臨床考慮為
A.濕疹
B.接觸性皮炎
C.銀屑病
D.自身敏感性皮炎
E.蕁麻疹(urticaria)
正確答案:A
濕疹17.[單選題]患者女,45歲。幽門(mén)梗阻行持續(xù)胃腸減壓15d余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2d前開(kāi)始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.高鈉血癥(hypernatremia)
E.低鈣血癥
正確答案:A
低鉀血癥18.[單選題]與慢性蕁麻疹發(fā)表機(jī)制有關(guān)的細(xì)胞是
A.白細(xì)胞
B.嗜酸粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞
正確答案:E
肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞19.[單選題]代謝性酸中毒(metabolicacidosis)在沒(méi)有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是
A.使用碳酸氫鈉(sodiumbicarbonate)
B.使用乳酸鈉
C.使用枸櫞酸(citrate)鉀
D.使用三羥甲基氨基甲烷
E.病因治療
正確答案:E
病因治療20.[單選題]患者女,18歲,未婚,于停經(jīng)2個(gè)月后陰道出血20余天未凈,今晨突然暈倒,家屬送來(lái),平素月經(jīng)周期為10+d/2~6個(gè)月。體格檢查:血壓為90/60mmHg,脈搏120次/min。肛診:
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