2023年住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī))考試歷年高頻考點(diǎn)試題2答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī))考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]洪脈的臨床意義是()

A.氣分熱盛

B.濕熱蘊(yùn)結(jié)

C.外感表證

D.宿食積滯

E.肝失疏泄

正確答案:A

氣分熱盛2.[單選題]積聚的主要病位在

A.脾胃心

B.肺肝脾腎

C.肝脾胃腸

D.肺肝腎

E.心脾腎

正確答案:C

肝脾胃腸

解析：積聚的病機(jī)關(guān)鍵不離氣滯血瘀，其病變臟腑亦多屬肝脾胃腸。

3.[單選題]不屬于心火亢盛證臨床表現(xiàn)的是()

A.牙齦腫痛

B.大便干結(jié)

C.口舌生瘡

D.小便黃赤

E.衄血

正確答案:A

牙齦腫痛4.[單選題]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯組成藥味中

A.全部藥味均需要炮制

B.全部藥味均用生品

C.龜板需炙，代赭石需煅

D.龍骨和牡蠣需煅

E.麥芽和川楝子需炒

正確答案:B

全部藥味均用生品5.[單選題]"脾胃虛衰，元?dú)獠蛔?可導(dǎo)致發(fā)熱，治當(dāng)"甘溫除熱"的說(shuō)法出于何書(shū)

A.《河間六書(shū)》

B.《儒門(mén)事親》

C.《格致余論》

D.《景岳全書(shū)》

E.《脾胃論》

正確答案:E

《脾胃論》6.[單選題]具有補(bǔ)脾肺氣，又補(bǔ)血生津功效的藥物是()

A.黃芪

B.人參

C.黨參

D.白術(shù)

E.山藥

正確答案:C

黨參7.[單選題]營(yíng)氣的生理功能是

A.調(diào)節(jié)體溫

B.氣化功能

C.構(gòu)成血液

D.抗御病邪

E.溫煦臟腑

正確答案:C

構(gòu)成血液8.[單選題]具有祛風(fēng)解表、勝濕、止痛、止痙功效的藥物是()

A.荊芥

B.防風(fēng)

C.香薷

D.紫蘇

E.桂枝

正確答案:B

防風(fēng)9.[單選題]治療吐瀉轉(zhuǎn)筋，應(yīng)選用的藥物是()

A.威靈仙

B.防己

C.羌活

D.木瓜

E.獨(dú)活

正確答案:D

木瓜10.[單選題]趙某，女，29歲。一年前因家庭變故而沉默寡言(reticence)，時(shí)而喃喃自語(yǔ)。近日神思恍惚，心悸易驚，肢體困乏，飲食銳減，言語(yǔ)無(wú)序，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。此病證的證機(jī)概要為()

A.氣郁痰結(jié)，血?dú)饽郎鰺峄ソY(jié)，神竅被塞

B.心腎失調(diào)，陰虛火旺，神明受擾

C.五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂

D.肝氣郁滯，脾失健運(yùn)，痰郁氣結(jié)，蒙蔽神竅

E.癲證日久，脾失健運(yùn)，生化乏源，心神失養(yǎng)

正確答案:E

癲證日久，脾失健運(yùn)，生化乏源，心神失養(yǎng)11.[單選題]張某，女，35歲。平素精神比較抑郁，對(duì)事物沒(méi)有興趣。近日沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，喃喃自語(yǔ)，不思飲食，舌紅苔白膩，脈弦滑。其治療首選的方劑是()

A.生鐵落飲

B.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯

C.朱砂安神丸

D.癲狂夢(mèng)醒湯

E.白金丸

正確答案:B

逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯12.[單選題]關(guān)于臟腑精氣陰陽(yáng)的認(rèn)識(shí)不確切的是()

A.其核心思想是五臟藏精、精化氣、氣分陰陽(yáng)

B.是臟腑生理機(jī)能和病理變化的解釋性(interpretability)模型

C.是一身之精氣陰陽(yáng)之間關(guān)系的體現(xiàn)

D.可以解釋通過(guò)整體觀察而賦予臟腑的生理機(jī)能

E.與通過(guò)解剖分析而獲得的臟腑生理機(jī)能無(wú)關(guān)

正確答案:E

與通過(guò)解剖分析而獲得的臟腑生理機(jī)能無(wú)關(guān)13.[單選題]具有斂肺止咳作用的藥，多具有的藥味是()

A.辛

B.甘

C.酸

D.苦

E.咸

正確答案:C

酸14.[單選題]患者，男，51歲。素患糖尿病10年，未予系統(tǒng)治療。近2年來(lái)病情加重，小便頻數(shù)量多，混濁如脂膏，面色黧黑，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽(yáng)痿不舉，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.知柏地黃丸

C.六味地黃丸

D.消渴方

E.玉女煎

正確答案:A

金匱腎氣丸

解析：糖尿病10年--消渴病，小便頻數(shù)量多，混濁如脂膏，面色黧黑，腰膝酸軟，形寒畏冷--陰陽(yáng)兩虛，治以溫陽(yáng)滋腎固攝為法，用金匱腎氣丸。

15.[單選題]根據(jù)陰陽(yáng)五行和臟象學(xué)說(shuō)理論，五臟應(yīng)五色，白色內(nèi)應(yīng)()

A.腎

B.心

C.脾

D.肺

E.肝

正確答案:D

肺16.[單選題]我國(guó)現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是

A.《外科大成》

B.《外科理例》

C.《瘍醫(yī)大全》

D.《外科全生集》

E.《理瀹駢文》

正確答案:E

《理瀹駢文》

解析：我國(guó)現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是《理瀹駢文》。

17.[單選題]具有清肝熱、平肝陽(yáng)、祛風(fēng)明目功效的藥物是()

A.天麻

B.鉤藤

C.夏枯草

D.全蝎

E.刺蒺藜

正確答案:E

刺蒺藜18.[單選題]下列各項(xiàng)，都屬于正常生理現(xiàn)象的是()

A.主色與客色

B.主色與善色

C.善色與惡色

D.客色與善色

E.常色與善色

正確答案:A

主色與客色19.[單選題]孫某，男，40歲，失眠近兩周?，F(xiàn)癥：心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候診斷是()

A.肝陽(yáng)上亢證

B.痰濁中阻證

C.心腎不交證

D.肝火擾心證

E.痰熱擾心證

正確答案:E

痰熱擾心證20.[單選題]某男，33歲，多日來(lái)出現(xiàn)小便頻急，莖中熱痛，尿黃而濁，尿中有白濁滴出，伴會(huì)陰、睪丸部脹痛不適。肛診：前列腺飽滿，壓痛(＋＋)，質(zhì)不硬。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為前列腺炎，治宜：

A.補(bǔ)腎滋陰，清泄相火

B.清熱利濕

C.活血化瘀

D.溫腎固精

E.疏肝解郁

正確答案:B

清熱利濕21.[單選題]某男，29歲。身熱，惡風(fēng)汗出，口渴咽痛，鼻唇俱干，干咳無(wú)痰，舌苔黃干，脈浮數(shù)。臨床診斷最可能是

A.溫燥證

B.涼燥證

C.風(fēng)熱犯肺證

D.熱邪壅肺證

E.肺陰虛證

正確答案:A

溫燥證22.[單選題]下列相兼脈象中，不可能(impossible)相兼的脈象是

A.弦細(xì)脈

B.細(xì)澀脈

C.遲滑脈

D.沉細(xì)脈

E.結(jié)代脈

正確答案:E

結(jié)代脈23.[單選題]首先用"內(nèi)科"命名其醫(yī)書(shū)的醫(yī)家是()

A.明·薛己

B.明·王綸

C.明·張介賓

D.明·王肯堂

E.清·王清任

正確答案:A

明·薛己24.[單選題]創(chuàng)立以陰陽(yáng)為主的辨證論治法則的外科醫(yī)家是

A.齊德之

B.竇夢(mèng)麟

C.陳實(shí)功

D.汪機(jī)

E.王洪緒

正確答案:E

王洪緒

解析：外科三大學(xué)派。"正宗派"以明·陳實(shí)功的《外科正宗》為代表。該書(shū)內(nèi)容豐富，條理清晰，體現(xiàn)了明以前外科學(xué)的主要成就，被后世醫(yī)家評(píng)價(jià)為"列證最詳，論治最精"，對(duì)中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展影響很大。其重視脾胃，主張應(yīng)用外治法和進(jìn)行外科手術(shù)。"全生派"以清?王洪緒的《外科全生集》為代表。其主要學(xué)術(shù)思想為"陰虛陽(yáng)實(shí)"論，創(chuàng)立了外科證治中以陰陽(yáng)為核心的辨證論治法則。陰疽的治療，以"陽(yáng)和通腠，溫補(bǔ)氣血"法則，并主張"以消為貴，以托為畏"，反對(duì)濫用刀針。創(chuàng)立了陽(yáng)和湯、陽(yáng)和解凝膏、犀黃丸和小金丹等名方。"心得派"以清?高錦庭《瘍科心得集》為代表。高氏的學(xué)術(shù)思想為"外瘍實(shí)從內(nèi)出論"，對(duì)外科病病因病機(jī)的闡釋，注重外證與內(nèi)證的關(guān)系。將溫病學(xué)說(shuō)引入外科病證治，用三焦辨證揭示了外科病因與發(fā)病部位的規(guī)律。

25.[單選題]中風(fēng)昏倒時(shí)，首先應(yīng)辨清：

A.虛證與實(shí)證

B.陰證與陽(yáng)證

C.閉證與脫證

D.寒證與熱證

E.以上都不是

正確答案:C

閉證與脫證卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]下列各項(xiàng)，不會(huì)導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?lightheadedness)的是()

A.血虛

B.氣虛

C.陰虛

D.陽(yáng)虛

E.肝陽(yáng)

正確答案:D

陽(yáng)虛2.[單選題]患者李某，男性，一個(gè)月前到南方出差，近一周來(lái)發(fā)作寒戰(zhàn)，隔日發(fā)作一次，無(wú)發(fā)熱，伴嘔吐，腹瀉，神昏不語(yǔ)，舌淡紅苔白厚膩，脈弦。此治療以下列何方為宜

A.清瘴湯

B.何人飲

C.鱉甲煎丸

D.加味不換金正氣散

E.八珍湯

正確答案:D

加味不換金正氣散3.[單選題]下列哪項(xiàng)不符合心火旺

A.舌淡白無(wú)華

B.面赤舌紅

C.舌尖深紅起刺

D.脈數(shù)

E.心胸?zé)?/p>

正確答案:A

舌淡白無(wú)華4.[單選題]脾胃為寒濕所困，氣機(jī)阻滯者，宜選用

A.藿香正氣散

B.厚樸溫中湯

C.連樸飲

D.天臺(tái)烏藥散

E.半夏厚樸湯

正確答案:B

厚樸溫中湯5.[單選題]下列各項(xiàng)，不屬于失眠的臨床意義是()

A.肝郁化火

B.食積胃脘

C.陰虛火旺

D.心膽氣虛

E.痰火擾心

正確答案:A

肝郁化火6.[單選題]具有舒筋活絡(luò)、化濕和胃功效的祛風(fēng)濕藥物是()

A.獨(dú)活

B.秦艽

C.木瓜

D.威靈仙

E.五加皮

正確答案:C

木瓜7.[單選題]下列各項(xiàng)中不屬于消法范疇的是()

A.消食導(dǎo)滯

B.通導(dǎo)大便

C.行氣活血

D.化痰利水

E.消瘡散癰

正確答案:B

通導(dǎo)大便8.[單選題]指肝而言的"本"是

A.生之本

B.氣之本

C.倉(cāng)廩之本

D.罷極之本

E.封藏之本

正確答案:D

罷極之本9.[單選題]酸棗仁能養(yǎng)心安神，還兼能()

A.止血

B.止瀉

C.斂汗

D.止咳

E.止遺

正確答案:C

斂汗10.[單選題]太陽(yáng)中風(fēng)證的脈象是()

A.滑數(shù)

B.洪數(shù)

C.浮數(shù)

D.細(xì)弱

E.浮緩

正確答案:E

浮緩11.[單選題]具有疏肝解郁，行氣止痛功用的方是。()

A.越鞠丸

B.四逆散

C.逍遙散

D.柴胡疏肝散

E.當(dāng)歸四逆湯

正確答案:D

柴胡疏肝散12.[單選題]用于下焦虛寒而致的月經(jīng)不調(diào)，崩漏，妊娠下血首選

A.地榆

B.艾葉

C.蒲黃

D.干姜

E.炮姜

正確答案:B

艾葉13.[單選題]食少納呆，兼消瘦，腹脹，便溏者，屬()

A.脾胃虛弱

B.濕邪困脾

C.肝膽濕熱

D.食滯內(nèi)停

E.脾陽(yáng)虛弱

正確答案:A

脾胃虛弱14.[單選題]下列何藥不是暖肝煎的組成藥物()

A.枸杞子

B.沉香

C.小茴香

D.茯苓

E.炮附子

正確答案:E

炮附子15.[單選題]下列除哪項(xiàng)外都是積聚的發(fā)病原因

A.情志失調(diào)

B.感受寒濕

C.飲食所傷

D.他病轉(zhuǎn)移

E.外感秋燥

正確答案:E

外感秋燥

解析：積聚的發(fā)病原因包括：情志抑郁，氣滯血瘀；飲食內(nèi)傷，釀生痰濁；邪毒稽留，膠結(jié)阻滯；他病轉(zhuǎn)歸，日久成積。本病一般不會(huì)由于感受外邪導(dǎo)致。

16.[單選題]脅痛的病理特點(diǎn)是

A.肝胃不和，胃氣郁滯

B.肝氣郁結(jié)，胃失和降

C.肝膽濕熱，絡(luò)脈不和

D.飲停脅下，肝肺失司

E.肝失疏泄，絡(luò)脈不和

正確答案:E

肝失疏泄，絡(luò)脈不和17.[單選題]下列各項(xiàng)，不屬防風(fēng)治療的病證的是()

A.外感風(fēng)寒，頭身疼痛

B.風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛

C.肝脾不和，腹痛泄瀉

D.濕熱痹證，痙厥抽搐

E.破傷風(fēng)癥，角弓反張

正確答案:D

濕熱痹證，痙厥抽搐18.[單選題]使用十棗湯時(shí)應(yīng)

A.方中諸藥味同煎

B.先煎大棗，再入煎其余藥味

C.先煎大戟、芫花、甘遂，后入大棗

D.煎大棗取湯，余藥味另研散，送服

E.先煎大戟、芫花，再入大棗，甘遂另研散送服

正確答案:D

煎大棗取湯，余藥味另研散，送服19.[單選題]患者，女，34歲。面色萎黃，經(jīng)期錯(cuò)后，行經(jīng)腹痛，痛處固定，遇溫痛減，用藥應(yīng)首選的藥物是()

A.當(dāng)歸

B.熟地黃

C.何首烏

D.白芍

E.阿膠

正確答案:A

當(dāng)歸20.[單選題]某男，36歲?；嘉覆《嗄?，今晚突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脈浮大而散。臨床診斷最可能是

A.氣不攝血證

B.氣血兩虛證

C.氣隨血脫證

D.亡陽(yáng)證

E.亡陰證

正確答案:C

氣隨血脫證21.[單選題]某女，19歲。每至經(jīng)前一天開(kāi)始小腹絞痛，經(jīng)行第二天(secondday)，下大量紫暗血塊后，痛則緩解。舌淡苔白，脈弦遲。臨床診斷最可能是

A.氣滯血瘀證

B.寒凝血瘀證

C.腎陽(yáng)虛證

D.沖任虛寒證

E.血瘀證

正確答案:B

寒凝血瘀證22.[單選題]化生血液的最基本的物質(zhì)是

A.