2023年住院醫(yī)師規(guī)培(全科醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(全科醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)祝考試順利！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]符號s，σ分別表示

A.樣本方差和標準差

B.樣本標準差(samplestandarddeviation)和方差

C.樣本標準差(samplestandarddeviation)和總體標準差

D.總體方差和標準差

E.總體標準差和方差

正確答案:C

樣本標準差和總體標準差2.[單選題]慢性胃炎Hp陽性，推崇的治療是

A.鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利

B.鉍劑+稀鹽酸

C.鉍劑+兩種抗生素

D.鉍劑+西沙必利

E.鉍劑+硫糖鋁

正確答案:C

鉍劑+兩種抗生素

解析：根除慢性胃炎Hp的標準療法有鉍劑+兩種抗生素及PPI(標準量)+兩種抗生素。

3.[多選題]添加輔食的目的

A.增加免疫功能

B.培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣

C.補充乳類營養(yǎng)素的不足

D.改變食物質(zhì)量為斷乳作準備

E.為了滿足嬰兒的口感要求

正確答案:BCD

培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣補充乳類營養(yǎng)素的不足改變食物質(zhì)量為斷乳作準備4.[單選題]標準正態(tài)分布的均數(shù)與標準方差分別為

A.1.96與2.58

B.0與1

C.1與0

D.1與1

E.以上均不是

正確答案:B

0與15.[多選題]全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容包括

A.從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對病人提供信息支持

B.給病人制定出病人認可的隨訪計劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計劃

C.在臨床判斷的基礎(chǔ)上進行的實驗室檢查

D.適當?shù)亟o病人制定出問題處理計劃

E.向病人提供最適當?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議

正確答案:ABCDE

從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對病人提供信息支持給病人制定出病人認可的隨訪計劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計劃在臨床判斷的基礎(chǔ)上進行的實驗室檢查適當?shù)亟o病人制定出問題處理計劃向病人提供最適當?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議6.[單選題]老年人體溫過低是指

A.深部體溫低于35℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

B.深部體溫低于34.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

C.深部體溫低于35.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

D.深部體溫低于34℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

E.深部體溫低于36℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

正確答案:A

深部體溫低于35℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼7.[單選題]高血壓合并妊娠，下列藥物不適合應(yīng)用的是

A.甲基多巴

B.利尿劑

C.β受體阻滯劑

D.ACEI

E.鈣通道阻滯劑

正確答案:D

ACEI8.[單選題]外源性凝血途徑(extrinsicrouteofbloodcoagulation)和內(nèi)源性凝血途徑的主要區(qū)別是

A.損傷的部位不同

B.僅僅是啟動方式不同

C.啟動方式及參加的凝血因子不同

D.形成的復(fù)合物不同

E.參加的凝血因子不同

正確答案:C

啟動方式及參加的凝血因子不同9.[多選題]有利于母乳喂養(yǎng)的方法

A.產(chǎn)后實行母嬰同室

B.提早母嬰皮膚接觸

C.嬰兒早吸吮

D.針灸治療

E.按需哺乳

正確答案:ABCE

產(chǎn)后實行母嬰同室提早母嬰皮膚接觸嬰兒早吸吮按需哺乳10.[單選題]支氣管哮喘的本質(zhì)是

A.氣道慢性炎癥

B.氣道痙攣

C.氣道重塑

D.氣道阻塞

E.以上都不是

正確答案:A

氣道慢性炎癥11.[多選題]t檢驗的適用條件

A.兩樣本構(gòu)成的比較

B.兩大樣本的比較

C.兩樣本均數(shù)比較時，要求兩樣本總體方差齊同

D.樣本來自正態(tài)總體

E.兩小樣本的比較

正確答案:CD

兩樣本均數(shù)比較時，要求兩樣本總體方差齊同樣本來自正態(tài)總體12.[單選題]關(guān)于社區(qū)診斷的描述，正確的是

A.對社區(qū)的病人進行診斷

B.對社區(qū)的疾病進行檢查

C.對社區(qū)突發(fā)問題進行調(diào)查

D.對社區(qū)健康問題進行診斷

E.對社區(qū)的疾病進行診斷

正確答案:D

對社區(qū)健康問題進行診斷

解析：社區(qū)診斷(communitydiagnosis)是制定合理有效的衛(wèi)生項目計劃的前提條件，也是收集衛(wèi)生信息的重要途徑。如在制定衛(wèi)生計劃前，首先要通過流行病學(xué)調(diào)查，收集有關(guān)人口狀況、人群健康狀況、社會和環(huán)境條件以及衛(wèi)生服務(wù)等方面的資料，作出正確的社區(qū)診斷，為衛(wèi)生管理活動的開展提供必不可少的基線資料。

13.[多選題]慢性肺氣腫(heaves)常規(guī)的X線征象是

A.兩橫膈上升

B.胸部膨隆，肋間隙增寬

C.由于肺通氣及循環(huán)障礙易引起肺源性心臟病

D.兩肺野透過度增高

E.血管影細長、稀疏

正確答案:BCDE

胸部膨隆，肋間隙增寬由于肺通氣及循環(huán)障礙易引起肺源性心臟病兩肺野透過度增高血管影細長、稀疏14.[單選題]流行病學(xué)中屬描述性研究的是

A.隊列研究

B.現(xiàn)況調(diào)查

C.臨床試驗

D.病例對照研究

E.社區(qū)試驗

正確答案:B

現(xiàn)況調(diào)查15.[單選題]1977年提出“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)(socialmedicine)模式”的學(xué)者是

A.Dr.Raiakumar

B.Olson

C.Smilkstein

D.G.L.Engle

E.Peter@Lee

正確答案:D

G.L.Engle16.[單選題]62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，2天后因病情漸加重就診。血壓14／11kPa，意識清，運動性失語右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是

A.腔隙性腦梗死

B.腦出血

C.腦血栓形成(cerebralthrombosis)

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

正確答案:E

短暫腦缺血發(fā)作17.[單選題]有關(guān)全科醫(yī)學(xué)的主旨說法正確的是

A.以群體為健康照顧主體

B.以個體為健康照顧主體

C.以人為中心、以家庭為單位

D.以群體健康維護為方向

E.以個體健康維護為方向

正確答案:C

以人為中心、以家庭為單位

解析：全科醫(yī)學(xué)的主旨是強調(diào)以人為中心，以家庭為單位，以個體健康的維護與促進為方向的長期負責(zé)式照顧，將預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康促進有機地結(jié)合在一起。其他答案選項解釋不全面。

18.[單選題]為評價某疫苗對某病的預(yù)防效果，隨機抽取1000名兒童接種疫苗并隨訪10年，結(jié)果80%的兒童未感染該病。你對該疫苗效果做何評價

A.該疫苗還需進行臨床試驗

B.不能下結(jié)論，因為沒有隨訪未接種兒童

C.該疫苗效果很好，因為免疫率高

D.不能下結(jié)論，因為沒有免疫前的發(fā)病資料

E.該疫苗并不十分有效，免疫不夠理想

正確答案:B

不能下結(jié)論，因為沒有隨訪未接種兒童19.[單選題]女性性發(fā)育包括

A.主要是卵巢和乳房發(fā)育

B.外生殖器發(fā)育和乳房發(fā)育

C.生殖器官發(fā)育、月經(jīng)初潮和第二性征(secondarysexcharacter)發(fā)育

D.月經(jīng)來潮和乳房發(fā)育

E.內(nèi)生殖器發(fā)育和乳房發(fā)育

正確答案:C

生殖器官發(fā)育、月經(jīng)初潮和第二性征發(fā)育20.[單選題]放療局部反應(yīng)(Ⅰ度)不包括

A.色變暗紅

B.有脫屑

C.紅斑

D.充血

E.灼痛

正確答案:D

充血21.[單選題]慢性上腹痛最常見的病因是

A.慢性膽襄炎

B.胃癌

C.慢性胰腺炎

D.腸寄生蟲病

E.消化性潰瘍

正確答案:E

消化性潰瘍

解析：慢性上腹痛最常見的病因是消化性潰瘍?nèi)缥?、十二指腸潰瘍。

22.[單選題]短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是

A.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日

B.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復(fù)

C.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復(fù)

D.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐

E.昏迷、清醒、再昏迷

正確答案:B

發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復(fù)23.[單選題]適合吸煙和酗酒等成癮行為矯正的方法是

A.強化法

B.脫敏法

C.示范法

D.消除法

E.厭惡法

正確答案:E

厭惡法

解析：厭惡療法常用于矯正各種成癮行為、強迫癥、恐怖癥和異常癖好等，如吸毒、酗酒、吸煙等。

24.[單選題]實驗效應(yīng)是指

A.實驗最后取得的結(jié)果

B.實驗取得的預(yù)期效果

C.實驗組產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)

D.處理因素在受試對象身上產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)

E.以上都不是

正確答案:D

處理因素在受試對象身上產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)25.[單選題]進行暴發(fā)調(diào)查時的首要工作是

A.采取預(yù)防措旖

B.核實診斷

C.總結(jié)報告

D.形成假設(shè)并檢驗假設(shè)

E.確定可能的傳播方式

正確答案:B

核實診斷卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]女性，76歲，持續(xù)胸骨后疼痛1小時來院就診。查體：血壓90/60mmHg，雙肺濕啰音。心電圖示：胸前導(dǎo)聯(lián)ST普遍抬高，可見室早。在送往病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡，最可能的死亡原因是

A.心力衰竭

B.心臟破裂

C.心源性休克

D.室顫

E.腦出血

正確答案:D

室顫2.[單選題]靜態(tài)人口學(xué)特征不包括

A.性別

B.年齡

C.種族

D.人口構(gòu)成(populationcomposition)的變化

E.人口的規(guī)模

正確答案:D

人口構(gòu)成的變化3.[多選題]流行病學(xué)實驗研究中對象的選擇原則是

A.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為研究對象

B.已知干預(yù)措施對其有害的人群不能作為研究對象

C.從人口稠密的地區(qū)選擇研究對象

D.選擇高依從性的人群作為研究對象

E.從干預(yù)可能有效的人群中選擇研究對象

正確答案:ABDE

選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為研究對象已知干預(yù)措施對其有害的人群不能作為研究對象選擇高依從性的人群作為研究對象從干預(yù)可能有效的人群中選擇研究對象4.[單選題]老年人綜合健康評估包括

A.患慢性病的種類、體能測定和心率測試

B.體能測試和心理測試

C.患慢病的嚴重程度、體能測定和心理測試

D.身體、心理和社會交往

E.冠心病和高血壓的患病情況

正確答案:D

身體、心理和社會交往5.[多選題]以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別

A.是否以醫(yī)療為主

B.醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄

C.服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷

D.以疾病為中心還是以病人為中心

E.采用的服務(wù)技術(shù)高尖與否

正確答案:ABCDE

是否以醫(yī)療為主醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷以疾病為中心還是以病人為中心采用的服務(wù)技術(shù)高尖與否6.[單選題]下列關(guān)于社區(qū)健康教育的敘述不正確的是

A.引導(dǎo)社區(qū)居民養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式

B.是有組織、有計劃、有評價的活動

C.要求政府采取行政措施進行干預(yù)

D.健康教育對象是社區(qū)人群

E.是初級衛(wèi)生保健的集中體現(xiàn)

正確答案:C

要求政府采取行政措施進行干預(yù)

解析：政府應(yīng)制定有利于發(fā)展社區(qū)健康教育與健康促進工作的方針和政策，不宜采取行政措施進行干預(yù)。

7.[單選題]在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是

A.大量飲酒和暴飲暴食(engorgement)

B.急性傳染病

C.內(nèi)分泌與代謝障礙

D.膽道疾病

E.手術(shù)與創(chuàng)傷

正確答案:D

膽道疾病

解析：膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起急性胰腺炎，其中膽石癥最為常見。

8.[單選題]男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為；Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV，緩解后上抬消失，發(fā)作時最不宜用哪一個藥物

A.β受體阻滯劑

B.開博通（卡托普利）

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.丹參制劑

正確答案:A

β受體阻滯劑

解析：該患者為典型的變異性心絞痛，β受體阻滯劑可加重冠脈痙攣，故不宜。

9.[單選題]N4Eo嗜酸性粒細胞在NEC中的比例為

A.≥15%

B.≥5%

C.≥10%

D.≥30%

E.≥20%

正確答案:B

≥5%10.[多選題]甲減患者進行TRH興奮試驗，下列說法正確的是

A.靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示為垂體性甲減

B.靜脈注射TRH后，血清TSH延遲增高者提示為垂體性甲減

C.靜脈注射TRH后，血清TSH在增高的基礎(chǔ)上進一步增高提示為原發(fā)性甲減

D.靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示為下丘腦性甲減

E.靜脈注射TRH后，血清TSH延遲增高者提示為下丘腦性甲減

正確答案:ACE

靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示為垂體性甲減靜脈注射TRH后，血清TSH在增高的基礎(chǔ)上進一步增高提示為原發(fā)性甲減靜脈注射TRH后，血清TSH延遲增高者提示為下丘腦性甲減11.[單選題]某地區(qū)甲型肝炎的發(fā)病率每年5～8月份有升高，這種現(xiàn)象稱為疾病的

A.季節(jié)性

B.散發(fā)

C.暴發(fā)

D.流行

E.周期性

正確答案:A

季節(jié)性

解析：疾病在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性。

12.[單選題]學(xué)齡期是指

A.從入小學(xué)起到青春期之前

B.從出生臍帶結(jié)扎開始到生后滿32天

C.從出生到滿5周歲前

D.7周歲到入小學(xué)前

E.1周歲到滿7周歲前

正確答案:A

從入小學(xué)起到青春期之前13.[單選題]老年男性，因冠心病服用阿司匹林后惡心，嘔吐咖啡樣物約300ml，排黑便200g，頭昏心悸，無腹痛，查體：BP14／11kPa，P102次／分，心音低鈍，心律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，上腹正中壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。關(guān)于出血原因，最可能的診斷是

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.消化性潰瘍

D.食管靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征

正確答案:B

急性胃黏膜病變14.[單選題]骨骼在X線片、透視熒屏上表現(xiàn)為

A.X線片上為黑影、透視熒屏為白影

B.X線片上為灰影、透視熒屏為灰影

C.X線片上為黑影、透視熒屏為黑影

D.X線片上為白影、透視熒屏為白影

E.X線片上為白影、透視熒屏為黑影

正確答案:E

X線片上為白影、透視熒屏為黑影15.[單選題]在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，對組織起主要作用的是

A.IgA型類風(fēng)濕因子

B.IgG型類風(fēng)濕因子

C.IgM型類風(fēng)濕因子

D.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgM形成的免疫復(fù)合物

E.i如型類風(fēng)濕因子和抗原IgG形成的免疫復(fù)合物

正確答案:E

i如型類風(fēng)濕因子和抗原IgG形成的免疫復(fù)合物16.[單選題]心室律規(guī)則的心電圖可見于

A.心房顫動

B.不完全性干擾性房室脫節(jié)

C.一度房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動以2：1下傳

E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:C

一度房室傳導(dǎo)阻滯

解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯時PR間期固定延長，PP間期及RR間期恒定，故聽診心律正常而整齊，而其他心律失常聽診時均有心律不齊。

17.[單選題]肺炎球菌肺炎抗菌治療首選

A.青霉素

B.丁胺卡那

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.鏈霉素

正確答案:A

青霉素

解析：肺炎球菌肺炎抗菌治療首選青霉素。

18.[多選題]慢性腹痛常見的疾病有

A.胃潰瘍

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.膽石癥

D.腸結(jié)核(intestinaltuberculosis)

E.腸梗阻

正確答案:ABDE

胃潰瘍潰瘍性結(jié)腸炎腸結(jié)核腸梗阻19.[多選題]健康教育工作者在行為矯正方面的具體工作內(nèi)容是

A.制定初步實施計劃，選擇具體矯正方法

B.觀察、記錄干預(yù)對象的行為情況和特點

C.通過評估，反饋信息，及時修正目標，改進措施，加快矯正進程

D.確定目標行為的分階段干預(yù)目標

E.按計劃實施校正措旖，幫助答疑解惑，提供技持

正確答案:ABCDE

制定初步實施計劃，選擇具體矯正方法觀察、記錄干預(yù)對象的行為情況和特點通過評估，反饋信息，及時修正目標，改進措施，加快矯正進程確定目標行為的分階段干預(yù)目標按計劃實施校正措旖，幫助答疑解惑，提供技持20.[單選題]楊女士，30歲，哺乳