2023年中西醫(yī)結合外科學主治醫(yī)師(代碼：326)考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年中西醫(yī)結合外科學主治醫(yī)師(代碼：326)考試歷年高頻考點試題答案解析預?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]秋燥，癥見發(fā)熱，干咳無痰，氣逆而喘，咽干鼻燥，胸滿脅痛，心煩口渴，苔薄白而燥，治宜

A.麻杏石甘湯

B.清燥救肺湯

C.千金葦莖湯

D.黃連阿膠湯

E.沙參麥冬湯

正確答案:B

清燥救肺湯2.[單選題]患者喘息咳唾，胸背痛，短氣，右脈沉遲，左脈弦急，治宜

A.栝蔞薤白半夏湯

B.栝蔞薤白白酒湯

C.橘枳姜湯

D.桂枝生姜枳實湯

E.枳實薤白桂枝湯

正確答案:B

栝蔞薤白白酒湯3.[單選題]下列哪項不是消渴病的病機

A.肝氣郁結

B.胃熱

C.腎虛

D.津氣兩傷

E.肺胃熱盛

正確答案:A

肝氣郁結4.[單選題]夏枯草的藥用部位是

A.全草

B.枝葉

C.根

D.帶花的果穗

E.葉片

正確答案:D

帶花的果穗5.[單選題]患者產后不久，見少腹?jié)M如敦狀，時腹部隱痛，大便稍結，小便微難而口不渴，舌質偏紅，苔白，脈沉緩，其治療宜用

A.五苓散

B.甘遂半夏湯

C.抵當湯

D.土瓜根散

E.大黃甘遂湯

正確答案:E

大黃甘遂湯6.[單選題]服茵陳蒿湯后，病退征象，哪條是錯的

A.身黃漸退

B.腹?jié)M減輕

C.小便當利

D.尿如皂角汁狀

E.身濺然汗出而解

正確答案:E

身濺然汗出而解

解析：病退征象表現為：小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。

7.[單選題]大青龍湯的主治證候是

A.表實兼項背強幾幾

B.表實兼下利

C.表實兼內飲

D.表實兼內熱煩躁

E.表實證

正確答案:D

表實兼內熱煩躁

解析：《傷寒論》："太陽中風，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。"大青龍湯證病因病機為風寒束表，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，內有郁熱，屬于表實兼內熱煩躁。

8.[單選題]茵陳蒿湯(virgatewormwooddecoction)煮藥的煎煮順序是

A.先煮大黃，后納二味

B.先煮梔子，后納二味

C.三者同時煎煮

D.先煮二味，后納大黃

E.先煮茵陳，后納二味

正確答案:E

先煮茵陳，后納二味9.[單選題]虛勞虛煩不得眠，治用

A.酸棗仁湯

B.百合地黃湯

C.甘草瀉心湯

D.梔子豉湯

E.桂枝加龍骨牡蠣湯

正確答案:A

酸棗仁湯

解析：虛勞虛煩不得眠為虛勞痛心肝血虛失眠的病證。所謂虛煩者，《醫(yī)學統(tǒng)旨》稱"心中擾亂，郁郁而不寧也"。由于肝之陰血虧虛，血不養(yǎng)心，心血不足，陰虛內熱，心神不安，神魂不寧，則不得眠；夜不得眠則心中煩擾。治宜酸棗仁湯養(yǎng)陰清熱，安神寧心。

10.[單選題]肺熱腑實證的治療，當用何方

A.調胃承氣湯(decoctionforpurgationandregulation)

B.宣白承氣湯

C.桃仁承氣湯

D.增液承氣湯

E.葛根芩連湯

正確答案:B

宣白承氣湯11.[單選題]《素問·陰陽應象大論》"治病必求于本"之"本"是指

A.病機

B.病因

C.陰陽

D.根本

E.本質

正確答案:C

陰陽

解析："治病必求于本"之"本"指陰陽。此句從哲學的高度提示了治療疾病的總則，即以調節(jié)陰陽為治療總綱，與后世的"治病求本"不同。

12.[單選題]熱陷心包，心竅閉阻屬于

A.氣分證

B.血分證

C.衛(wèi)分證

D.營分證

E.衛(wèi)營同病證

正確答案:D

營分證13.[單選題]黃疸濕熱并重證用

A.梔子大黃湯

B.大黃硝石湯

C.茵陳蒿湯

D.茵陳五苓散

E.茵陳四逆湯

正確答案:C

茵陳蒿湯

解析：黃疸由于濕熱熏蒸，肝膽氣郁，濕熱由氣分侵入血分所致，故在治療黃疸時當重視濕與熱何者為重。茵陳蒿湯是治療黃疸的主方，其中茵陳清熱利濕退黃，是治療黃疸的要藥；梔子清熱除煩，利濕退黃；大黃活血化瘀，瀉熱退黃，通利大便。其功效清熱與利濕并舉，故當治黃疸濕熱并重證。茵陳五苓散是五苓散加茵陳，五苓散以化氣利水除濕為主，茵陳清熱利濕退黃。整個方子以利水除濕為主，故主治黃疸濕重于熱證。

14.[單選題]柴胡桂枝湯的組成是

A.小柴胡湯加桂枝

B.桂枝湯加柴胡

C.小柴胡湯與桂枝湯各取半量合方

D.柴胡與桂枝組成

E.以上均不是

正確答案:C

小柴胡湯與桂枝湯各取半量合方15.[單選題]女子七歲的生理表現是

A.腎氣盛，齒更發(fā)長

B.任脈通，太沖脈盛，月事以時下

C.腎氣實，發(fā)長齒更

D.筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯

E.陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮

正確答案:A

腎氣盛，齒更發(fā)長16.[單選題]下列方中麻黃用量最大的是

A.麻黃湯

B.葛根湯

C.小青龍湯

D.大青龍湯

E.麻杏甘石湯

正確答案:D

大青龍湯

解析：大青龍湯由麻黃湯重用麻黃，另加石膏、生姜、大棗組成。方中麻黃用量較麻黃湯多一倍，是以上各方中麻黃用量最大的方劑。

17.[單選題]下列不屬于《素問·五臟別論》奇恒之腑特性的是

A.其氣象地

B.地氣所生

C.藏精氣而不瀉

D.實而不滿

E.瀉而不藏

正確答案:E

瀉而不藏

解析：《素問·五臟別論》是討論臟腑分類的主要篇章，文中以天地陰陽藏瀉作為標準，明確提出腑"其氣象天"，故瀉而不藏，具有實而不滿的特點；臟與奇恒之腑"象于地"，故藏而不瀉，具有實而不滿的特點。

18.[單選題]兩目干澀，視物不清，主要責之于（）。

A.肝經風熱

B.肝火上炎

C.肝風內動

D.肝之陰血不足

E.肝陽上亢

正確答案:D

肝之陰血不足

解析：眼為肝之外候，肝開竅于目。眼睛的視覺功能，既依賴于全身臟腑經絡氣血的充養(yǎng)，又需要肝之陰血的濡養(yǎng)，肝之陰血不足，則兩目干澀，視物不清。

19.[單選題]下列病證，哪一項不可用桂枝湯

A.太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風

B.傷寒發(fā)汗已解，半日許復煩，脈浮數者

C.太陽病，下之后，其氣上沖者

D.其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者

E.病人臟無他病，時發(fā)熱自汗出而不愈者

正確答案:D

其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者

解析：《傷寒論》第16條“桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也”，即桂枝湯的禁忌證。

20.[單選題]下利日數十行，谷不化，心下痞硬而滿，腹中雷鳴，干嘔，心煩不得安，治以（）。

A.厚樸生姜半夏甘草人參湯

B.生姜瀉心湯(gingerrind)

C.四逆湯加厚樸

D.甘草瀉心湯

E.半夏瀉心湯

正確答案:D

甘草瀉心湯

解析：《傷寒論》158條“傷寒中風，醫(yī)反下之，其人下利日數十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔心煩不得安，醫(yī)見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛?？蜌馍夏妫适褂惨?，甘草瀉心湯主之?！惫蔬xD。

21.[單選題]風濕歷節(jié)病宜選用（）。

A.麻黃加術湯

B.麻杏苡甘湯

C.桂枝附子湯

D.烏頭湯

E.桂枝芍藥知母湯

正確答案:E

桂枝芍藥知母湯

解析：風濕歷節(jié)病治則袪風除濕，溫經散寒，佐以滋陰清熱。桂枝芍藥知母湯多用于感受風濕，化熱傷陰之痹證。本證病程日久，本虛標實，其辯證特點為身體消瘦，關節(jié)疼痛、腫大或變形等。治療上袪風散寒化濕與溫陽扶正并用。臨證時根據證候復雜情況，可扶正袪邪同用或寒溫藥物并投。

22.[單選題]熟地黃的性味是

A.甘、苦，寒

B.甘，微溫

C.苦，寒

D.甘，寒

E.辛，溫

正確答案:B

甘，微溫23.[單選題]黃芪桂枝五物湯的組成是

A.桂枝湯加黃芪

B.桂枝湯倍生姜，加黃芪

C.桂枝湯倍干姜，加黃芪

D.桂枝湯去甘草，倍生姜，加黃芪

E.桂枝湯去甘草，倍干姜，加黃芪

正確答案:D

桂枝湯去甘草，倍生姜，加黃芪

解析：黃芪桂枝五物湯的組成是：黃芪、芍藥、桂枝各三兩，生姜六兩，大棗十二枚。

24.[單選題]疾病轉歸既可能化燥化火，又能遏傷陽氣的溫病是

A.風溫

B.暑溫

C.春溫

D.濕溫

E.秋燥

正確答案:D

濕溫25.[單選題]“腎為氣之根”主要是指腎（）。

A.藏精以化氣

B.納氣以助肺

C.主水液氣化

D.為五臟根本

E.司膀胱開闔

正確答案:B

納氣以助肺

解析：腎藏精而主納氣。腎精、腎氣充足，攝納有權，則有利于肺氣的肅降，維持呼吸的深度。故云：“腎為氣之根?！?/p>

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]黃疸病患者，小便顏色正常，時欲自利，腹?jié)M而喘，前醫(yī)用清熱利濕治療，出現噦逆者宜用

A.橘皮湯

B.橘皮竹茹湯

C.小半夏湯

D.黃芩加半夏生姜湯

E.半夏瀉心湯

正確答案:C

小半夏湯2.[單選題]后世養(yǎng)血調經名方四物湯是從《金匱要略》哪個方劑化裁而成

A.當歸散

B.當歸芍藥散

C.膠艾湯

D.當歸建中湯

E.麥門冬湯

正確答案:C

膠艾湯3.[單選題]"解表散邪"又"清熱利濕"屬下列哪個方劑的治法

A.茵陳蒿湯

B.葛根芩連湯

C.梔子柏皮湯

D.麻黃連軺赤小豆湯

E.麻黃升麻湯

正確答案:D

麻黃連軺赤小豆湯4.[單選題]下列哪項不是葛根芩連湯證具有的表現

A.苔黃厚焦燥，脈沉有力

B.下利急迫，色黃熱臭

C.肛門灼熱

D.腹無硬痛

E.苔黃脈數

正確答案:A

苔黃厚焦燥，脈沉有力5.[單選題]《素問·陰陽應象大論》"清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟"的"濁陰"指的是

A.糞便和尿液

B.水道中的陰液

C.化生的精血津液

D.濃厚的營養(yǎng)物質

E.痰飲等病理產物

正確答案:C

化生的精血津液6.[單選題]虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，證屬（）。

A.陰損及陽

B.陽損及陰

C.陰陽兩虛

D.氣血兩虛

E.陰虛內熱

正確答案:C

陰陽兩虛7.[單選題]平性藥的含義是

A.性味甘淡的藥物

B.作用比較緩和的藥物

C.寒熱之性均具備的藥物

D.寒、熱之性不甚明顯的藥物

E.升浮、沉降作用趨向不明顯(notobvious)的藥物

正確答案:D

寒、熱之性不甚明顯的藥物8.[單選題]不屬攻下藥適應證的是

A.飲食積滯

B.虛寒瀉痢

C.血熱妄行

D.冷積便秘

E.大腸燥熱

正確答案:B

虛寒瀉痢9.[單選題]據《靈樞·百病始生》，哪一項是傷脾而病起于陰的病因？（）

A.形寒飲冷

B.醉以入房，汗出當風

C.用力過度，入房汗出浴

D.愁憂思慮

E.寒溫不節(jié)，飲食失宜

正確答案:B

醉以入房，汗出當風

解析：《靈樞》云：“三部之氣各不同，或起于陰，或起于陽，請言其方。喜怒不節(jié)則傷臟，臟傷則病起于陰也；清濕襲虛則病起于下；風雨襲虛則病起于上。”《內經》云：“憂思傷心，重寒傷肺，忿怒傷肝，醉以入房，汗出當風傷脾，用力過度，若入房汗出浴，則傷腎，此內外三部之所生病者也。”

10.[單選題]硝石礬石散證的病機是（）。

A.濕熱蘊郁

B.胃腸燥結

C.表和里實

D.瘀血濕熱

E.寒濕阻滯

正確答案:D

瘀血濕熱

解析：“黃家日晡所發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹?jié)M，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹?jié)M者難治。硝石礬石散主之?！北静〔C：腎虛腎色外現，夾有瘀血濕熱。

11.[單選題]當歸芍藥散方中沒有

A.澤瀉

B.白術

C.生地

D.茯苓

E.川芎

正確答案:C

生地12.[單選題]據《靈樞·邪客》，與衛(wèi)氣有關的是

A.出喉嚨貫心脈

B.注于脈化為血

C.從足少陰之分間，行于五臟六腑

D.內滲于骨空

E.貫胃屬脾絡嗌

正確答案:C

從足少陰之分間，行于五臟六腑

解析：宗氣、營氣、衛(wèi)氣三氣均來源于水谷精微，宗氣是水谷之氣與吸入清氣相合聚集于胸中而成。此氣上出于喉嚨以助發(fā)聲，貫通心脈，是推動氣血運行的動力，充盈于肺以助呼吸。衛(wèi)氣溫養(yǎng)肌膚腠理，控制汗孔啟閉，其運行盛衰與人的睡眠有關。

13.[單選題]根據《靈樞·順氣一日分為四時》的論述，疾病病情表現最嚴重的時候是在（）。

A.早晨

B.夜半

C.白天

D.傍晚

E.中午

正確答案:B

夜半

解析：《靈樞·順氣一日分為四時》“夫百病者，多以旦慧，晝安，夕加，夜甚”，選B。

14.[單選題]《傷寒論》(treatiseonfebrilediseases)所討論的霍亂當屬

A.干霍亂

B.濕霍亂

C.熱霍亂

D.寒霍亂

E.以上都不是

正確答案:B

濕霍亂15.[單選題]癥見身熱肢厥，神昏譫語，或昏憒不語，舌質鮮絳，脈細數或弦數，治療方最適宜用清宮湯送服

A.紫雪丹

B.至寶丹

C.安宮牛黃丸

D.神犀丹

E.蘇合香丸

正確答案:C

安宮牛黃丸16.[單選題]溢飲的病位在

A.胸膈

B.頭面

C.腸胃

D.脅下

E.肌表

正確答案:E

肌表17.[單選題]山西的道地藥材是

A.大黃

B.黨參

C.川芎

D.薄荷

E.砂仁

正確答案:B

黨參18.[單選題]下列選項，不屬治療肝火目赤腫痛的藥組是

A.夏枯草、密蒙花

B.龍膽、赤芍

C.青葙子、決明子

D.石決明、谷精草

E.女貞子、枸杞子

正確答案:E

女貞子、枸杞子19.[單選題]《傷寒論》太陽病麻黃湯證除有"頭痛發(fā)熱、身疼腰痛、骨節(jié)疼痛……無汗而喘"外，還應包括的是

A.惡寒

B.惡風

C.脈浮

D.嘔逆

E.項背強幾幾

正確答案:B

惡風20.[單選題]身熱咳嗽，下利色黃熱臭，肛門灼熱，苔黃，脈數，下列哪一處方最適宜