(安全生產(chǎn))安全生產(chǎn)管理表格

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳目錄表序號(hào)臺(tái)帳種類序號(hào)臺(tái)帳種類序號(hào)臺(tái)帳種類一安全組織機(jī)構(gòu)臺(tái)帳七危險(xiǎn)源監(jiān)控管理臺(tái)帳十三安全值班臺(tái)帳01表安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)登記表07-1表危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理表13-1表安全值班記錄二安全工作會(huì)議臺(tái)帳07-2表危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理登記表13-2表班組現(xiàn)場(chǎng)安全管理及隱患排查交接班表02表安全生產(chǎn)工作會(huì)議記錄八反“三違”活動(dòng)臺(tái)帳十四安全設(shè)施登記臺(tái)帳三安全培訓(xùn)教育臺(tái)帳08表反“三違”活動(dòng)記錄表14表安全設(shè)施登記表03-1表安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育登記表九生產(chǎn)安全事故管理臺(tái)帳十五高危工藝臺(tái)帳03-2表“三級(jí)教育”培訓(xùn)09-1表生產(chǎn)安全事故上報(bào)表15表化工企業(yè)高危生產(chǎn)裝置相關(guān)情況登記表03-3表轉(zhuǎn)崗、復(fù)工安全教育培訓(xùn)09-2表生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄十六危險(xiǎn)性作業(yè)許可臺(tái)帳四特種作業(yè)管理臺(tái)帳09-3表生產(chǎn)安全事故登記表16表危險(xiǎn)性作業(yè)許可登記表04-1表特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核持證登記表09-4表事故管理表十七職業(yè)危害管理臺(tái)帳04-2表特種設(shè)備登記表 十安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲臺(tái)帳17表職業(yè)危害管理登記表五安全生產(chǎn)檢查臺(tái)帳 10表安全工作考核及獎(jiǎng)懲登記表十八安全投入臺(tái)帳05表安全生產(chǎn)檢查記錄 十一勞保用品管理臺(tái)帳18表安全投入登記表六事故隱患整改臺(tái)帳 11表勞保用品發(fā)放臺(tái)帳06-1表事故隱患整改通知單 十二消防器材配置臺(tái)帳06-2表事故隱患整改反饋單 12表消防器材、防護(hù)配置情況登記表06-3表事故隱患登記表2PAGEPAGE10安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全組織機(jī)單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 01

表01單科室數(shù)單單位名稱 主要負(fù)責(zé)人 安全組織機(jī)構(gòu)位 （個(gè)）概況

車間數(shù)（個(gè)）

班組數(shù)（個(gè)）

職工總數(shù)（名）

專兼職安全員（名）成立時(shí)間 組成成員 學(xué)歷 職務(wù) 職稱 備注組織機(jī)構(gòu)成員概況安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全工作會(huì)單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 02說 明一、企業(yè)安全主管負(fù)責(zé)人應(yīng)每月召開一次安全專題會(huì)議，學(xué)習(xí)、貫徹安全生產(chǎn)法律法規(guī)和國(guó)家、省、市政府有關(guān)文件及領(lǐng)導(dǎo)講話精神，計(jì)劃、實(shí)施、檢查、評(píng)估企業(yè)安全生產(chǎn)的階段性工作；研究、決策安全生產(chǎn)的重大問題，提出持續(xù)改進(jìn)的安全對(duì)策和措施。二、企業(yè)（公司、廠級(jí)）每周的生產(chǎn)會(huì)議應(yīng)對(duì)本周及下周安全工作做出處理和安排。三、安全生產(chǎn)會(huì)議中提出的問題在下次會(huì)議中要給予落實(shí)或整改情況說明。四、企業(yè)應(yīng)按相關(guān)規(guī)定不定期召開各類安全會(huì)議。五、安全生產(chǎn)會(huì)議應(yīng)該每季度進(jìn)行一次小結(jié)，年終召開安全生產(chǎn)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)全年安全生產(chǎn)工作，制定次年安全生產(chǎn)工作計(jì)劃。六、會(huì)議記錄應(yīng)工整、有條理，參加會(huì)議人員應(yīng)簽字。

表02會(huì)議時(shí)間會(huì)議主題參加人員簽名會(huì)議主要內(nèi)容：

會(huì)議地點(diǎn) 召集部門 主持人 記錄人安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全培訓(xùn)教單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 03PAGEPAGE13

表03-1序號(hào) 姓名 性別 年齡 培訓(xùn)日期 課時(shí) 培訓(xùn)內(nèi)容 授課人 考試成績(jī) 上崗證書 備注

表03-2姓名 性別 年齡 文化程度 崗位培訓(xùn)級(jí)別

培訓(xùn)內(nèi)容

授課人

培訓(xùn)課時(shí)

考核情況 簽名教育教育教育轉(zhuǎn)崗、復(fù)工安全教育培訓(xùn)

表03-3姓名培訓(xùn)級(jí)別

性別培訓(xùn)內(nèi)容

年齡授課人

文化程度培訓(xùn)課時(shí)

崗位考核情況 簽名教育教育PAGEPAGE15安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 特種作業(yè)管單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 04PAGEPAGE16特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核、持證登記表

表04-1文化序號(hào) 姓名 性別年齡程度

專業(yè) 發(fā)證工種 培訓(xùn)部門 證件號(hào)碼工齡 部門

發(fā)證 證件復(fù)審備注日期 日期特種作業(yè)工種范圍1、2、鍋爐司爐；3、壓力容器操作；4、起重機(jī)械作業(yè)；5、6、沖壓剪切設(shè)備作業(yè)；7、金屬焊接（）8、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車；9、船駕駛；10建筑登高作業(yè)；11冷凍機(jī)械作業(yè)；12氣體充裝作業(yè)；13其它。特種設(shè)備登記表

表04-2序號(hào) 設(shè)備名稱 規(guī)格型號(hào) 制造單位 制造日期 安裝單位 啟用日期 定期檢測(cè)情況 保養(yǎng)及檢查情況 監(jiān)控管理負(fù)責(zé)人1鍋爐；2壓力容器；3起重機(jī)械；5廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛；6客運(yùn)索道；7游戲機(jī)游樂設(shè)施；8、防爆電氣設(shè)備；9、其它。PAGEPAGE20安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全生產(chǎn)檢單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 05安全生產(chǎn)檢查記錄

表05檢查類別受查單位或部位參加人員簽名

檢查人 記錄人 查出隱(條) 簽發(fā)整改通知份)存在問題 整改意見 整改及復(fù)查情況被查單位負(fù)責(zé)人簽: 檢查人簽: 檢查人簽:安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 事故隱患整單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 06PAGEPAGE23隱患整改通知單存根 事故隱患整改通知

表06-1受查單位檢查人檢查時(shí)間受查單位檢查人檢查時(shí)間存在問題:檢查意見:受查單位意見:接受人年月日:經(jīng)年月日安全生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,你單位存在下述主要問題,限于年月日前整改,并將整改情況于限期3存在問題：檢查人接簽受員簽字人字年月日事故隱患整改反饋單安全監(jiān)管部門現(xiàn)將 單位事故隱患整改情況反饋如下：

表06-2整改內(nèi)容：整改內(nèi)容：整改措施:驗(yàn)收結(jié)果:驗(yàn)收人員(簽名):完成日期年月日整改負(fù)責(zé)人簽名反饋日期年月日事故隱患登記表

表06-3檢查 受檢部日期 單)

隱患情況 整改措施 防范措施 整改完 檢查負(fù)成時(shí)間 責(zé)人

整改責(zé)任人

驗(yàn)收負(fù)責(zé)人 備注PAGEPAGE27安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類:危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 07說 明一、一般危險(xiǎn)源點(diǎn)指可能發(fā)生事故的概率較小，傷害程度較輕，至多造成重傷事故的具有潛在危害的物質(zhì)因素（含設(shè)施、設(shè)備、產(chǎn)品、原料等）及其場(chǎng)所；較大危險(xiǎn)源點(diǎn)指事故發(fā)生概率較大，一旦發(fā)生事故可能造成亡人的具有潛在危害的物質(zhì)因素（含設(shè)施、設(shè)備、產(chǎn)品、原料等）及其場(chǎng)所；重大危險(xiǎn)源（GB18218_2000《重大危險(xiǎn)源辨識(shí)》）對(duì)企業(yè)生產(chǎn)造成嚴(yán)重影響的具有潛在危害的物質(zhì)因素（含設(shè)施、設(shè)備、產(chǎn)品、原料等）及其場(chǎng)所。二、危險(xiǎn)源點(diǎn)普查種類按危險(xiǎn)源類別劃分為化學(xué)危險(xiǎn)源、電氣危險(xiǎn)源、機(jī)械(含土木)危險(xiǎn)源、輻射危險(xiǎn)源和其它危險(xiǎn)源五大類。三、開展危險(xiǎn)源點(diǎn)評(píng)估辨識(shí)工作的六項(xiàng)基本原則：（一）客觀實(shí)在原則（二）普遍性原則（三）系統(tǒng)性原則（四）可行性原則（五）可比性原則（六）企業(yè)評(píng)估與專業(yè)評(píng)估相結(jié)合原則。四、危險(xiǎn)源危害程度分析法（一）定性分析法1、信息經(jīng)驗(yàn)差別法 2、技術(shù)鑒別法（二）定量分析法：雷厄姆法（即lec法。五、企業(yè)應(yīng)建立危險(xiǎn)源點(diǎn)管理檔案，按“一源一策”的要求制定切實(shí)有效的監(jiān)管監(jiān)控措施，繪制危險(xiǎn)源點(diǎn)分布圖，監(jiān)控率達(dá)到100%，并及時(shí)更新完善。

表07-1年 月 日單位（部門）主要負(fù)責(zé)人評(píng)定等級(jí)等級(jí)評(píng)定機(jī)構(gòu)名稱

單位地址 電話危險(xiǎn)源（點(diǎn)）名稱危險(xiǎn)源（點(diǎn)）部位可能引發(fā)的后果檢測(cè)情況

評(píng)估情況

監(jiān)控情況 應(yīng)急措施 備注危險(xiǎn)源（點(diǎn)管理現(xiàn)狀28PAGEPAGE31

表07-2序號(hào) 單位名稱 危險(xiǎn)源(點(diǎn))名稱 級(jí)別 所在部位 危險(xiǎn)因素

可能發(fā)生的危險(xiǎn)(害)

第一責(zé)任人監(jiān)控責(zé)任人 采取措施安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 反“三違”活單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 08

表08時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 部門地點(diǎn) 車間 班組 崗位三違類別

違章指揮 違章作業(yè) 違反勞動(dòng)紀(jì)律

部門負(fù)責(zé)人檢查方式 自查 部門檢查 上級(jí)檢查 其三違經(jīng)過及危害分析:

“三違”責(zé)任人處理結(jié)果結(jié)案批準(zhǔn)人簽字

經(jīng)辦人簽字 記錄人簽字注：1、三違類別和檢查方法屬于哪種就在其上打；2、三違經(jīng)過及危害分析，是指三違現(xiàn)象可能造成的經(jīng)濟(jì)損失或社會(huì)影響；3、行政處分包括罰款、警告、記過、除名等。32PAGEPAGE34安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 生產(chǎn)安全事故管單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 09說 明一、企業(yè)應(yīng)明確事故報(bào)告程序：發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員除立即采取應(yīng)急處理措施外，應(yīng)按規(guī)定和程序報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)部門。情況緊急時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。企業(yè)負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)1h內(nèi)向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。企業(yè)在事故報(bào)告后出現(xiàn)新情況時(shí)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)補(bǔ)報(bào)。妥善處理，以防止事故的蔓延擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。安全、技術(shù)、設(shè)備、動(dòng)力、生產(chǎn)、消防、保衛(wèi)等部門應(yīng)協(xié)助做好現(xiàn)場(chǎng)搶救和警戒工作，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。企業(yè)發(fā)生有害物大量外泄的事故或火災(zāi)爆炸事故應(yīng)設(shè)警戒線。三、事故調(diào)查和處理“四不放過”原則：企業(yè)發(fā)生發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，應(yīng)積極配合各級(jí)人民政府組織的事故調(diào)查，負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員在事故調(diào)查期間不得擅離職守，應(yīng)當(dāng)隨時(shí)接受事故調(diào)查組的詢問，如實(shí)提供有關(guān)情況。未造成人員傷亡的一般事故，縣級(jí)人民政府委托企業(yè)負(fù)責(zé)組織調(diào)查的，企業(yè)應(yīng)規(guī)定成立事故調(diào)查組組織調(diào)查，按時(shí)提交事故調(diào)查報(bào)告。企業(yè)應(yīng)落實(shí)事故整改和預(yù)防措施，防止事故再次發(fā)生，整改和預(yù)防措施應(yīng)包括：1、工程技術(shù)措施；2、培訓(xùn)教育措施；3、管理措施。四、企業(yè)職工傷亡事故（工礦商貿(mào)企業(yè)事故）234567891012131415、瓦斯爆炸16、鍋爐爆炸17、容器爆炸18、其他爆炸19、中毒和窒息20、其他傷害。、直接原因（物的不安全狀態(tài)、人的不安全行為、間接原因3析事故原因的步驟。（指不可抗拒自然因素或目前科學(xué)無法預(yù)測(cè)的原因造成的事故GB/T6721-1986。八、法律、法規(guī)：（一）493號(hào)令《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例（二）國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第13號(hào)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》罰款處罰暫行規(guī)定；（三）51號(hào)《中華人民共和國(guó)刑法修正案（六（四91條。PAGEPAGE35生產(chǎn)安全事故上報(bào)表

表09-1事 發(fā)生時(shí)故概 發(fā)生地況

事故損失事故類別

事故責(zé)任人上報(bào)時(shí)間事故經(jīng)過、人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及處理情況：生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄

表09-2會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn) 主持人 記錄參加人員簽名事故發(fā)生時(shí)間 事故地點(diǎn) 事故主要責(zé)任人 事故次要責(zé)任人 事故損失事故原因分析處采取防 理范措施 意見

表09-3序號(hào) 發(fā)生時(shí)間 部門 傷亡

性年工工

事故分析事故簡(jiǎn)況 事故損失 事故

事故責(zé)姓名 別齡種

時(shí)間 性

別 任人事故管理

表09-4事故發(fā)生時(shí)間事故損失及危害防范措施及處理意見

事故地點(diǎn) 事故類別 事故性質(zhì)

事故責(zé)任人備注38PAGEPAGE39安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全生產(chǎn)獎(jiǎng)單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 10

表10時(shí)間 被考核部或個(gè)人

考核內(nèi)容 主要先進(jìn)事或存在問題

考核意見或評(píng)分結(jié)果

獎(jiǎng)懲情況 考核部門考核者

審批人 備注PAGEPAGE43安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 勞保用品管單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 11勞保用品發(fā)放臺(tái)帳編號(hào)： 部門： 崗位 姓名發(fā) 放 時(shí) 間

表11品種（代號(hào)）發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)年 月日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日二、其它勞動(dòng)防護(hù)用品按實(shí)發(fā)品名填寫。44PAGEPAGE47安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 消防器材配單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 12說 明一、建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50140—2005）二、高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50045—95)2001修訂三、建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50222一95）四、輸油管道工程設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50253一94）五、水噴霧滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50219一95）六、建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50016—2006）七、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范50166(GB15630—1995)消防器材、防護(hù)配置情況登記表

表12序號(hào) 部門或崗位 器材名稱 規(guī)格型號(hào) 購(gòu)置日期 生產(chǎn)單位 配置數(shù)量 檢測(cè)情況 保管人48PAGEPAGE49安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全值單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 13PAGEPAGE51安全值班記錄

表13-1時(shí)間 值班人 班次 天安全生產(chǎn)情況：值班人簽名：班組現(xiàn)場(chǎng)安全管理及隱患排查交接班表

表13-2險(xiǎn)物品等是否符合要求7是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律8應(yīng)急措施是否落實(shí)9其他班組：交班人員：接班人員：交班時(shí)間：年月日時(shí)分排查結(jié)果序號(hào)排查結(jié)果序號(hào)排查內(nèi)容隱患情況當(dāng)班處置情況備注是 否1設(shè)備設(shè)施、工具、附件是否有缺陷2設(shè)備設(shè)施安全防護(hù)裝置是否良好3安全運(yùn)行技術(shù)參數(shù)是否符合規(guī)定4勞動(dòng)防護(hù)用品是否按規(guī)定佩戴5是否按操作規(guī)程作業(yè)6PAGEPAGE53安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 安全設(shè)施登單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 14PAGEPAGE55說 明一、安全設(shè)施：指企業(yè)（單位）在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將危險(xiǎn)因素、有害因素控制在安全范圍內(nèi)以及預(yù)防、減少、（設(shè)備3（一（二）企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全設(shè)施管理制度（三）宜按照SH50353-1999/或有毒氣體的檢測(cè)報(bào)警設(shè)施，報(bào)警信號(hào)應(yīng)發(fā)、按照GB50351在可燃液體罐區(qū)設(shè)置防火堤、在酸、堿罐區(qū)設(shè)置圍、宜按照SH3097-2000、按照GB50057在、按照GB50016GB50140、按照GB50058、按照GB11651、廠房、庫(kù)房建筑應(yīng)符合GB50016/或光報(bào)警和安全聯(lián)鎖裝置等設(shè)施。三、安全設(shè)施管理要求：企業(yè)的各種安全設(shè)施應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，定期檢查和維護(hù)保養(yǎng)。企業(yè)的各種安全設(shè)施應(yīng)編入設(shè)備檢維修計(jì)劃，定期檢維修。安全設(shè)施不得隨意拆除、挪用或棄置不用，因檢維修拆除的，檢維修完畢后應(yīng)立即復(fù)原。四、法律責(zé)任：《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第八十三條生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有下列行為之一的，責(zé)令限期改正；逾期未改正的，責(zé)令停止建設(shè)或者停產(chǎn)停業(yè)整頓，可以并處五萬元以下的罰款；造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任：（一）礦山建設(shè)項(xiàng)目或者用于生產(chǎn)、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物品的建設(shè)項(xiàng)目沒有安全設(shè)施設(shè)計(jì)或者安全設(shè)施設(shè)計(jì)未按照規(guī)定報(bào)經(jīng)有關(guān)部門審查同意的；（二）礦山建設(shè)項(xiàng)目或者用于生產(chǎn)、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物品的建設(shè)項(xiàng)目的施工單位未按照批準(zhǔn)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)施工的；（三）礦山建設(shè)項(xiàng)目或者用于生產(chǎn)、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物品的建設(shè)項(xiàng)目竣工投入生產(chǎn)或者使用前，安全設(shè)施未經(jīng)驗(yàn)收合格的。

表14安全設(shè)施情況設(shè)備名稱

安全設(shè)施名稱

規(guī)格型號(hào) 制造單位 出廠日期 檢測(cè)時(shí)間 保養(yǎng)及檢查情況

管理責(zé)任人 備注注：安全設(shè)施：根據(jù)安監(jiān)總?；?[2007]225號(hào)文，安全設(shè)施分為預(yù)防事故設(shè)施（檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、設(shè)備安全防護(hù)設(shè)施、防爆設(shè)施、作業(yè)場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施、安全警示標(biāo)志） 、控制事故設(shè)施（泄壓和止逆設(shè)施、緊急處理設(shè)施） 、減少與消除事故影響設(shè)施（防止火災(zāi)蔓延設(shè)施、滅火設(shè)施、緊急個(gè)體處置設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施、逃生避難設(shè)施、勞動(dòng)防護(hù)用品和裝備）3類。PAGEPAGE57安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 高危工單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 15化工企業(yè)高危生產(chǎn)裝置相關(guān)情況登記表

表15企業(yè)名稱主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話主要危險(xiǎn)從業(yè)人數(shù)產(chǎn)品名稱年產(chǎn)量（T）（T）固定資產(chǎn)（萬元）主要原安全生產(chǎn)許可證號(hào)年用量（T）年用量（T）化學(xué)品中間體名稱（T）料名稱（T）（T）反應(yīng)放熱程度生產(chǎn)過程存在的危險(xiǎn)有害因素高危生產(chǎn)裝置名稱

硝化□氯化□氟化□氨化□磺化□加氫□重氮化□氧化□過氧化□裂解□聚合□DCS控制□、可編程序控制器□、緊急停車系統(tǒng)□、聲光濃度報(bào)警□、溫度壓力液位超限報(bào)警□、其他（填寫）劇烈放熱□、中等放熱□、輕度放熱□高危生產(chǎn)裝置自動(dòng)控制實(shí)施情況自控裝置采用情況 設(shè)計(jì)時(shí)已滿足自動(dòng)控制要求 已整改完畢 正在整改（預(yù)計(jì)完成時(shí)間） 尚未整改（預(yù)計(jì)開始及結(jié)束時(shí)間）危險(xiǎn)崗位名稱 姓名 學(xué)歷 專業(yè) 化工從業(yè)年限 安全培訓(xùn)證號(hào)作業(yè)人員填表人： 負(fù)責(zé)人： 填表日期：注：此表填寫后或有變動(dòng)應(yīng)立即到當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門備案。59PAGEPAGE60安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 危險(xiǎn)性作業(yè)許單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 16PAGEPAGE62說 明一、企業(yè)應(yīng)對(duì)下列危險(xiǎn)性作業(yè)活動(dòng)實(shí)施作業(yè)許可管理，嚴(yán)格履行審批手續(xù)，各種作業(yè)許可證中應(yīng)有危險(xiǎn)有害因素識(shí)別和安全措施內(nèi)容。1、動(dòng)火作業(yè)(HG23011)；2、進(jìn)入受限空間作業(yè)(HG23012)；3、破土作業(yè)(HG23017)；4、臨時(shí)用電作業(yè)(HG23019_2008)；5、高處作業(yè)(HG23014)；6斷路作業(yè)(HG23016)；7吊裝作業(yè)(HG23015)； 8設(shè)備檢修作業(yè)(HG23018)；9抽堵盲板作業(yè)10、其他危險(xiǎn)作業(yè)。二、企業(yè)應(yīng)在危險(xiǎn)性作業(yè)活動(dòng)前進(jìn)行危險(xiǎn)、有害因素識(shí)別，制定控制措施。三、在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)配備相應(yīng)的安全防護(hù)用品（具）及消防設(shè)施與器材，規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)人員作業(yè)行為。四、企業(yè)作業(yè)活動(dòng)的負(fù)責(zé)人應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定要求科學(xué)指揮；作業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不違章作業(yè)，不違反勞動(dòng)紀(jì)律。五、企業(yè)作業(yè)人員在進(jìn)行危險(xiǎn)性作業(yè)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)持相應(yīng)的作業(yè)許可證作業(yè)。六、企業(yè)作業(yè)活動(dòng)監(jiān)護(hù)人員應(yīng)具備基本救護(hù)技能和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理能力，持相應(yīng)的作業(yè)許可證進(jìn)行監(jiān)護(hù)作業(yè)，作業(yè)過程不得離開監(jiān)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。七、企業(yè)應(yīng)保持作業(yè)環(huán)境整潔。（構(gòu)件）險(xiǎn)作業(yè)，臨近高壓輸電線路作業(yè)，以及在密閉空間內(nèi)作業(yè)，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行本單位的危險(xiǎn)作業(yè)管理制度，安排專門人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全管理，確保操作規(guī)程的遵守和安全措施的落實(shí)。作業(yè)前，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全管理的專門人員應(yīng)當(dāng)就作業(yè)安全要求向作業(yè)人員作出詳細(xì)說明。九、法律責(zé)任：可以并處二萬元以上十萬元以下的罰款；造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任：三）進(jìn)行爆破、吊裝等危險(xiǎn)作業(yè)，未安排專門管理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安全管理的。

表16序號(hào) 申請(qǐng)時(shí)間 申請(qǐng)部門 申請(qǐng)人

作業(yè)證名稱（級(jí)別） 作業(yè)時(shí)間 作業(yè)地點(diǎn) 作業(yè)人 作業(yè)內(nèi)容 監(jiān)護(hù)人 審批人PAGEPAGE66安全生產(chǎn)管理臺(tái)帳臺(tái)帳種類: 職業(yè)危害管單位名稱:臺(tái)帳編號(hào): 17說 明一、企業(yè)應(yīng)制定職業(yè)危害防治計(jì)劃和實(shí)施方案，建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和從業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案。二、企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)符合GBZ1、GBZ2。三、企業(yè)應(yīng)確保使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所與生活區(qū)分開，作業(yè)場(chǎng)所不得住人；應(yīng)將有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，高毒作業(yè)場(chǎng)所與其他作業(yè)場(chǎng)所隔離。設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)，定期檢查，并記錄。五、企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)管理制度，定期對(duì)作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)點(diǎn)設(shè)置標(biāo)識(shí)牌，告知檢測(cè)結(jié)果，并將檢測(cè)結(jié)果存入職業(yè)衛(wèi)生檔案。六、企業(yè)不得安排上崗前未經(jīng)職業(yè)健康檢查的從業(yè)人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的從業(yè)人員從事禁忌作業(yè)。七、其他有關(guān)知識(shí)和制度：（一職業(yè)危害因素的分類（二職業(yè)病的分類（三《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（四有害作業(yè)分級(jí)評(píng)價(jià) （五）職業(yè)病危害申報(bào)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病報(bào)告。八、法律、法規(guī)：（一)《江蘇省安全生產(chǎn)條例》第二十條生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)安全衛(wèi)生制度，為從業(yè)人員提供符合國(guó)家規(guī)定的職業(yè)安全衛(wèi)生條件，推行事故隱患和職業(yè)危害監(jiān)控方法，將安全生產(chǎn)條件納入集體合同，實(shí)行職業(yè)安全衛(wèi)生責(zé)任制，對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的從業(yè)人員定期進(jìn)行健康檢查，防止和減少職業(yè)危害。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)向從業(yè)人員如實(shí)告知作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。（二）《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》國(guó)務(wù)院令第352號(hào)。（三）《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ188_2007.

表17序號(hào) 場(chǎng)所（崗位） 危害種類 職業(yè)病種類 檢測(cè)情況 接觸人 備注67PAGE