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文檔簡介
乳腺癌篩查中鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查的臨床效果
【Summary】目的:探索鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查乳腺癌價值。方法:以我院2020年1月-2022年6月乳腺癌篩查中發(fā)現(xiàn)的80例疑似乳腺癌患者作為研究樣本,開展鉬靶聯(lián)合乳腺超聲診斷,觀察診斷符合率。結(jié)果:80疑似乳腺癌患者,病理診斷已確診78例,2例陰性,開展乳腺超聲檢查,其中包含陽性患者70例,陰性患者10例,9例漏診,1例誤診;鉬靶檢查結(jié)果中診斷出陽性71例,陰性患者9例,8例漏診,1例誤診,聯(lián)合檢測,檢出陽性患者78例,陰性患者2例,1例漏診,1例誤診,相比單一診斷,聯(lián)合檢測診斷符合、靈敏度顯著更高,存在顯著差異(P<0.05),特異度無統(tǒng)計差異(P>0.05)(其原因可能在于樣本數(shù)量較少)。結(jié)論:鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查乳腺癌效果顯著,準(zhǔn)確率較高,可以及早發(fā)現(xiàn)病癥,及早治療,應(yīng)用價值顯著?!綤eys】鉬靶;乳腺超聲;診斷符合;靈敏度乳腺癌是臨床上一種常見的病癥,該病癥造成的危害較大,其患者死亡率較高,需要加強(qiáng)重視力度[1]。鉬靶、乳腺超聲是診斷該病癥的常見方式,各自具有優(yōu)勢[2],本次研究將以醫(yī)院篩查的80例疑似乳腺癌患者支撐研究,分析鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查對病癥診斷情況:1資料與方法1.1一般資料時間段:2020年1月-2022年6月,研究以我院篩查的疑似乳腺癌患者作為研究樣本(80例患者,病理診斷已確診78例),年齡區(qū)間:23-58歲,年齡均值(38.16±2.24)歲,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)全部患者均自愿參與研究,達(dá)成研究意向;(2)病例資料完善;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者合并其他病癥;(2)患者妊娠期或哺乳期,一般資料無明顯差異性,符合研究要求。1.2方法鉬靶診斷:運(yùn)用數(shù)字乳腺X射線攝影機(jī)(uMammo860i型)進(jìn)行檢查,患者月經(jīng)結(jié)束一周后開展,對患者進(jìn)行內(nèi)外斜位檢查,站立于攝片臺前位,充分暴露前胸,保證膠片完全包含乳房間隙,開展軸位檢查,乳房平放于支架,上下垂直照射,觀察患者病灶部位形態(tài)、邊界等。乳腺超聲診斷:運(yùn)用LOGIQ彩色多普勒超聲診斷儀,設(shè)置探頭頻率,對患者開展檢查,指導(dǎo)患者仰臥位,暴露乳房,對患者進(jìn)行乳腺斜、橫、縱面掃查,確定病灶部位,觀察病灶大小、部位、情況。1.3觀察指標(biāo)觀察鉬靶、乳腺超聲以及聯(lián)合診斷乳腺癌結(jié)果,計算診斷符合、靈敏度、特異度。1.4統(tǒng)計學(xué)處理SPSS27.0統(tǒng)計處理,以數(shù)(n)或率(%)計數(shù),以2檢驗正態(tài)分布,P<0.05說明差異有統(tǒng)計差值。2結(jié)果研究中80疑似乳腺癌患者,通過病理診斷已確診78例,2例陰性,乳腺超聲檢查結(jié)果中診斷出陽性患者70例,陰性患者10例,其中包含假陰性9例(漏診),假陽性1例(誤診),診斷符合、靈敏度分別為87.50%、88.46%;鉬靶檢查結(jié)果中診斷出陽性71例,陰性患者9例,其中包含假陰性8例(漏診),假陽性1例(誤診),診斷符合、靈敏度分別為88.75%、89.74%,對患者進(jìn)行聯(lián)合檢測,檢出陽性患者78例,陰性患者2例,其中包含假陰性1例(漏診),假陽性1例(誤診),斷符合、靈敏度分別為97.50%、98.72%,相比單一診斷,聯(lián)合檢測診斷符合、靈敏度顯著更高,存在顯著差異(P<0.05),特異度均為50.00%,無統(tǒng)計差異(P>0.05)(其原因可能在于樣本數(shù)量較少),如表1。表1乳腺癌篩查中鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查的臨床效果[n(%)]病理診斷診斷符合(%)靈敏度(%)特異度(%)組別陽性陰性鉬靶聯(lián)合乳腺超聲檢查陽性77197.50%(78/80)98.72%(77/78)50.00%(1/2)陰性11乳腺超聲檢查陽性69187.50%(70/80)88.46%(69/78)50.00%(1/2)陰性91鉬靶陽性70188.75%(71/80)89.74%(70/78)50.00%(1/2)陰性812---4.414/4.125/0.2395.236/4.245/0.2641.000/1.000/1.000P---0.036/0.047/0.6250.022/0.039/0.6070.317/0.317/0.31721為聯(lián)合組對比超聲組、22為聯(lián)合組對比鉬靶組、23為超聲組對比鉬靶組3討論
乳腺癌是臨床上一種常見的病癥,該病癥產(chǎn)生的危害較大[3],隨著病情進(jìn)展可能造成患者治療難度增大[4],降低患者生存率,因此及早診斷尤為重要[5]。鉬靶聯(lián)合乳腺超聲相比單一診斷優(yōu)勢更為顯著,可以精準(zhǔn)診斷患者病癥[6],降低各種因素的干擾,突破局限性,保證診斷敏感性,值得臨床推廣[7]。本次研究結(jié)果中,80疑似乳腺癌患者(病理診斷:確診陽性78例,2例陰性),乳腺超聲檢查,其中包含陽性患者70例,陰性患者10例,并且其結(jié)果中包含假陰性9例,假陽性1例,診斷符合87.50%、靈敏度88.46%;鉬靶檢查陽性71例,陰性患者9例,假陰性8例,假陽性1例,診斷符合、靈敏度分別為88.75%、89.74%,聯(lián)合檢測陽性患者78例,陰性患者2例,假陰性1例,假陽性1例,斷符合97.50%、靈敏度98.72%,聯(lián)合檢測診斷符合、靈敏度顯著更高,存在顯著差異(P<0.05),特異度均為50.00%無統(tǒng)計差異(P>0.05),說明通過該聯(lián)合診斷方式應(yīng)用效果更優(yōu),可以精準(zhǔn)診斷患者病癥,降低各種因素產(chǎn)生的影響,為病癥治療提供參考。綜上所述,鉬靶聯(lián)合乳腺超聲對乳腺癌篩查效果顯著,可以精準(zhǔn)診斷病癥,降低各種因素產(chǎn)生的干擾,及時確診病癥,為患者臨床診斷提供精準(zhǔn)的依據(jù),應(yīng)用價值顯著。Reference[1]卞錦花,羅建梅,達(dá)婷.乳腺超聲檢查和乳腺鉬靶檢查在乳腺癌篩查中的應(yīng)用價值分析[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(01):133-134.[2]邱文風(fēng),聶穎,夏蓉暉.彩色超聲聯(lián)合乳腺鉬靶檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)信息,2022,35(12):166-168.[3]賈莉,朱文龍,鄒勤.乳腺鉬靶與超聲用于乳腺癌篩查中的價值和確診率分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(13):139-140.[4]顧佳希.乳腺鉬靶與超聲聯(lián)合檢查在早期乳腺癌篩查中的價值和準(zhǔn)確性觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2021,5(17):80-81.[5]杜莉娟.彩色多普勒超聲聯(lián)合乳腺鉬靶檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用價值[J].實用醫(yī)技雜志,2021,28(06):770-772.[6]
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