醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作總結(jié)模板

第10頁共10頁醫(yī)療質(zhì)?量萬里?行活動?工作總?結(jié)模板?醫(yī)院?開展醫(yī)?療質(zhì)量?萬里行?活動，?醫(yī)技科?遵照醫(yī)?院部署?，開展?落實對?照檢查?，各種?制度是?否落實?到位，?通過學(xué)?習(xí)，改?善提高?醫(yī)療質(zhì)?量服務(wù)?，優(yōu)化?管理規(guī)?范。為?人民群?眾提供?安全，?有效，?方便，?價廉的?醫(yī)療服?務(wù)，認(rèn)?真討論?，層層?落實到?崗位。?現(xiàn)將工?作情況?總結(jié)如?下：?1；明?確醫(yī)療?發(fā)展思?路，以?醫(yī)療質(zhì)?量萬里?行為動?力;立?足本職?工作，?積極完?成醫(yī)院?各項工?作任務(wù)?；醫(yī)院?的宗旨?是以病?人為中?心服務(wù)?，優(yōu)化?醫(yī)療服?務(wù)，提?高醫(yī)療?質(zhì)量安?全性，?是醫(yī)院?發(fā)展的?興旺主?要工作?，確保?醫(yī)療安?全，是?醫(yī)院管?理工作?的主體?，把日?常的醫(yī)?療行為?，以醫(yī)?療質(zhì)?量萬里?行年活?動內(nèi)容?為標(biāo)準(zhǔn)?，以醫(yī)?院規(guī)章?制度為?綱，加?強醫(yī)療?質(zhì)量管?理，強?調(diào)醫(yī)務(wù)?人員勞?動紀(jì)律?的團(tuán)隊?合作精?神，逐?步降低?醫(yī)療檢?查成本?，實現(xiàn)?優(yōu)質(zhì)服?務(wù)，降?低消耗?，逐步?向現(xiàn)代?化醫(yī)院?管理目?標(biāo)發(fā)展?；不斷?加強學(xué)?習(xí)，開?拓創(chuàng)新?，把醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量關(guān)?，提高?法律意?識，規(guī)?范各種?工作操?作程序?，做好?本職工?作。?堅持“?以人為?本”的?___?_，牢?固樹立?“以病?人為中?心”的?服務(wù)理?念和為?人民服?務(wù)的宗?旨，以?提高醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量為?主題，?堅持以?社會效?益，維?護(hù)群眾?利益，?構(gòu)建和?諧醫(yī)患?關(guān)系放?在第一?位，健?全“質(zhì)?量、安?全、方?便、價?廉方針?，在本?職崗位?上，服?務(wù)病人?。使醫(yī)?療服務(wù)?更加貼?近群眾?，貼近?社會，?不斷滿?足人民?群眾日?益增長?的醫(yī)療?服務(wù)需?求。今?年來，?醫(yī)技科?在醫(yī)務(wù)?人員共?同努力?下，檢?查人數(shù)?，創(chuàng)造?了歷史?以來最?高點，?工作量?數(shù)明顯?增加，?同志們?，從未?叫苦叫?累，刻?苦耐勞?完成醫(yī)?院各項?工作任?務(wù).?2;加?強質(zhì)量?管理?各檢查?科室，?在工作?中，加?深對專?業(yè)知識?學(xué)習(xí)，?提高專?業(yè)理論?知識，?把好質(zhì)?量關(guān)，?ct堅?持__?__閱?片后出?報告，?急診及?重病號?病人檢?查及時?出片及?報告，?從不怠?慢。對?疑難病?例，集?中討論?分析，?病例跟?綜隨訪?，不斷?總結(jié)經(jīng)?驗，進(jìn)?一步提?高常見?病多發(fā)?病檢查?診斷的?準(zhǔn)確率?，同時?，開展?腦血管?血管成?像檢查?及腹部?血管成?像檢查?以及三?維重建?等新項?目，優(yōu)?化檢查?方法，?開創(chuàng)新?技術(shù)。?彩超，?b超建?立基本?完善各?種檢查?范圍流?程，規(guī)?范操作?程序，?檢查認(rèn)?真細(xì)致?，無出?現(xiàn)差錯?現(xiàn)象。?胃鏡室?做好檢?查規(guī)范?操作，?規(guī)范消?毒、滅?菌、等?工作措?施，加?強院內(nèi)?感染知?識學(xué)習(xí)?，經(jīng)常?注意消?毒液配?制濃度?，有效?時間等?檢查，?防止操?作過程?中出現(xiàn)?的院內(nèi)?感染以?及意外?事故發(fā)?生。?3；醫(yī)?療技術(shù)?人員管?理建?立醫(yī)療?技術(shù)準(zhǔn)?入和管?理制度?，醫(yī)技?人員必?須具備?技術(shù)操?作專業(yè)?上崗證?，醫(yī)師?資格證?方可上?崗，?4；安?全生產(chǎn)?管理制?度；?提高在?崗人員?安全意?識，加?強監(jiān)督?，建立?完善上?下班帶?電系統(tǒng)?檢查登?記管理?制度，?消除安?全隱患?，確保?正常工?作。?5；勞?動紀(jì)律?。通?過學(xué)習(xí)?‘療質(zhì)?量萬里?行”活?動，提?高勞動?紀(jì)律思?想意識?，強化?勞動紀(jì)?律思想?觀念，?把勞動?紀(jì)律考?評制度?結(jié)合起?來，作?為年終?評優(yōu)的?依據(jù)。?療質(zhì)?量萬里?行”活?動開展?以來，?安全無?隱患，?服務(wù)無?門檻，?醫(yī)患無?距離，?把責(zé)任?意識最?大程度?的加強?，在百?姓心目?中樹立?了良好?的形象?。醫(yī)?療質(zhì)量?萬里行?活動工?作總結(jié)?模板（?二）?根據(jù)_?___?部國家?中醫(yī)藥?管理局?《__?__開?展“以?病人為?中心，?以提高?醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量?為主題?”的醫(yī)?院管理?年活動?___?_》精?神，以?及市衛(wèi)?生局今?年醫(yī)政?工作會?議精神?，結(jié)合?本院的?實際，?本院醫(yī)?院管理?年活動?主要工?作為。?一、?指導(dǎo)思?想以?___?_和_?___?為指導(dǎo)?，樹立?和落實?___?_，“?以病人?為中心?，以提?高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量為主?題”，?堅持把?社會效?益，維?護(hù)群眾?利益，?構(gòu)建和?諧醫(yī)患?關(guān)系放?在第一?位，健?全醫(yī)院?的“質(zhì)?量、安?全、服?務(wù)、費?用”等?項管理?制度，?進(jìn)一步?加強醫(yī)?院管理?，改善?服務(wù)態(tài)?度，規(guī)?范醫(yī)療?行為，?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，確保?醫(yī)療安?全，以?推進(jìn)醫(yī)?院管理?的科學(xué)?化、規(guī)?范化和?標(biāo)準(zhǔn)化?建設(shè)。?二、?工作重?點要求?及具體?措施?（一）?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，保障?醫(yī)療安?全，保?證和鞏?固基礎(chǔ)?醫(yī)療和?護(hù)理質(zhì)?量，提?高醫(yī)療?服務(wù)的?安全性?和有效?性。?重點要?求和具?體措施?：1?、年內(nèi)?___?_醫(yī)務(wù)?人員認(rèn)?真學(xué)習(xí)?《母嬰?保健法?》、《?___?_省母?嬰保健?管理條?例》、?《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法?》、《?傳染病?防治法?》、《?獻(xiàn)血法?》、《?醫(yī)療機?構(gòu)管理?條例》?、《醫(yī)?療事故?處理條?例》、?《護(hù)士?管理辦?法》、?《醫(yī)師?外出會?診管理?暫行規(guī)?定》等?法律法?規(guī)和相?關(guān)政策?，做好?學(xué)習(xí)考?核記錄?。今年?根據(jù)《?母嬰保?健法》?在全市?范圍開?展新生?兒疾病?篩查及?聽力篩?查，在?本院內(nèi)?開展地?中海貧?血篩查?，以提?高出生?人口素?質(zhì)。根?據(jù)《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師?法》和?《護(hù)士?管理辦?法》對?未取得?執(zhí)業(yè)證?書的技?術(shù)人員?不得獨?立上班?，繼續(xù)?由有經(jīng)?驗的師?級人員?帶教。?2、?進(jìn)一步?健全并?落實醫(yī)?院規(guī)章?制度和?人員崗?位責(zé)任?制度，?特別是?醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)?療安全?的核心?制度，?包括首?診負(fù)責(zé)?制度、?三級醫(yī)?師查房?制度、?分級護(hù)?理制度?、疑難?病例討?論制度?、會診?制度、?危重患?者搶救?制度、?術(shù)前討?論制度?、死亡?病例討?論制度?、查對?制度、?病歷書?寫基本?規(guī)范與?管理制?度、交?接班制?度、技?術(shù)準(zhǔn)入?制度等?。進(jìn)?一步健?全院科?兩級質(zhì)?量管理?___?_，院?長與各?科主任?簽訂綜?合目標(biāo)?管理責(zé)?任書和?醫(yī)療安?全責(zé)任?書，對?醫(yī)療質(zhì)?量管理?實行責(zé)?任追究?制，院?長作為?醫(yī)院醫(yī)?療質(zhì)量?管理第?一責(zé)任?人，領(lǐng)?導(dǎo)醫(yī)療?質(zhì)量管?理工作?，各科?主任全?面負(fù)責(zé)?本科室?醫(yī)療質(zhì)?量管理?工作。?醫(yī)務(wù)科?和護(hù)理?部落實?每周一?次總查?房及每?月一次?病案質(zhì)?量檢查?，以督?促檢查?各科各?項規(guī)章?制度及?診療護(hù)?理常規(guī)?的落實?，對新?上崗人?員進(jìn)行?崗前培?訓(xùn)。?3、嚴(yán)?格基礎(chǔ)?醫(yī)療和?護(hù)理質(zhì)?量管理?，強化?“三基?三嚴(yán)”?訓(xùn)練。?建立院?科兩級?三基培?訓(xùn)制度?，科內(nèi)?每周_?___?一次業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)?，每月?___?_一次?三基學(xué)?習(xí)，院?內(nèi)每月?___?_一次?病例分?析會，?對新上?崗的醫(yī)?師嚴(yán)格?執(zhí)行住?院醫(yī)師?培訓(xùn)計?劃，嚴(yán)?格實行?輪科及?轉(zhuǎn)正定?級考核?，采取?派出去?、請進(jìn)?來的辦?法，提?高醫(yī)務(wù)?人員技?術(shù)水平?，“三?基”考?試一年?兩次。?4、?合理檢?查、合?理用藥?、因病?施治。?重點是?貫徹落?實《抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用指導(dǎo)?原則》?，堅持?抗菌藥?物分級?使用，?完善藥?品用量?動態(tài)監(jiān)?測及超?常預(yù)警?制度。?每月?由藥劑?科檢查?處方，?由醫(yī)務(wù)?科檢查?病歷，?查看是?否合理?用藥，?因病施?治。?5、加?強急診?科功能?建設(shè)，?做到專?業(yè)設(shè)置?、人員?配備合?理，搶?救設(shè)備?設(shè)施齊?備、完?好。值?班醫(yī)師?勝任急?診搶救?工作。?實現(xiàn)急?診會診?迅速到?位，急?診入院?、急診?手術(shù)“?綠色通?道”暢?通，提?高急危?重癥患?者搶救?成功率?。醫(yī)?務(wù)科制?訂應(yīng)急?議案及?___?_演練?，檢查?院內(nèi)急?會診醫(yī)?師是否?十分鐘?到位，?救護(hù)車?出診是?否十分?到位。?科內(nèi)每?月自查?一次搶?救設(shè)備?是否齊?全、完?好，處?于應(yīng)急?狀態(tài)。?醫(yī)務(wù)科?不定期?對全院?醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行?心肺復(fù)?蘇、新?生兒窒?息復(fù)蘇?技術(shù)考?核。?6、加?強臨床?實驗室?室內(nèi)質(zhì)?量控制?和室間?質(zhì)量評?價工作?。參加?省室間?質(zhì)評活?動，臨?床化學(xué)?室間質(zhì)?評全年?平均及?格vi?s≤1?20。?7、?加強科?學(xué)合理?用血，?保證血?液使用?安全，?嚴(yán)禁非?法自采?自供血?液。?建立臨?床用血?審批制?度，開?展成分?輸血，?成分輸?血比例?≥__?__%?，全血?和成分?輸血適?應(yīng)癥合?格率≥?___?_%。?8、?規(guī)范消?毒、滅?菌、隔?離與醫(yī)?療廢物?管理工?作，有?效預(yù)防?和控制?醫(yī)院感?染。?按照《?___?_省醫(yī)?療衛(wèi)生?機構(gòu)消?毒供應(yīng)?室（中?心）審?核驗收?標(biāo)準(zhǔn)》?重新建?造消毒?供應(yīng)室?，購置?消毒器?械，做?到醫(yī)療?器械消?毒滅菌?合格率?≥__?__%?，醫(yī)院?感染率?≤__?__%?，醫(yī)院?感染漏?報率≤?___?_%。?按照《?醫(yī)療廢?物管理?規(guī)定》?對醫(yī)院?醫(yī)療廢?物進(jìn)行?處理。?9、?醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)每季?度對醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)?行討論?分析，?查找存?在問題?，提出?改進(jìn)措?施，保?證醫(yī)療?安全。?（二?）改進(jìn)?服務(wù)流?程，改?善就診?環(huán)境，?方便病?人就醫(yī)?。重點?要求和?具體措?施：?1、優(yōu)?化流程?，簡化?環(huán)節(jié)，?合理布?局。?（1）?建立產(chǎn)?前檢查?產(chǎn)前咨?詢?？?門診，?專人負(fù)?責(zé)，創(chuàng)?建特色?產(chǎn)前門?診。?（2）?改造檢?驗室、?b超室?、心電?圖室，?將常規(guī)?檢查集?中在門?診一樓?，方便?病人檢?查。?2、為?病人提?供清潔?、舒適?、溫馨?的就診?環(huán)境和?便民服?務(wù)措施?。（?1）重?新改造?新生兒?重癥監(jiān)?護(hù)中心?，創(chuàng)建?___?_省新?生兒護(hù)?理搶救?中心陽?--_?___?分中心?，以提?高陽-?-__?__地?區(qū)新生?兒搶救?水平，?降低新?生兒死?亡率。?（2?）計劃?改造產(chǎn)?科病房?及產(chǎn)房?，增設(shè)?溫馨產(chǎn)?房，溫?馨病房?，進(jìn)一?步改善?就醫(yī)環(huán)?境，提?供私密?性良好?的診療?環(huán)境，?使產(chǎn)科?服務(wù)更?加人性?化。?（3）?增設(shè)電?梯設(shè)施?，方便?就診孕?產(chǎn)婦。?（4?）進(jìn)一?步規(guī)范?掛號、?導(dǎo)診、?分診、?咨詢服?務(wù)，做?到門診?掛號、?分診、?導(dǎo)診、?咨詢一?條龍，?并開展?預(yù)約掛?號服務(wù)?。3?、縮短?各種等?候和各?項檢查?預(yù)約、?報告時?間。做?到掛號?、劃價?、收費?、取藥?、采血?等服務(wù)?窗口等?候時間?≤__?__分?鐘。財?會、信?息、醫(yī)?務(wù)辦每?月定期?對上述?窗口人?員進(jìn)行?考核，?考核成?績與獎?金掛勾?。檢驗?、心電?圖、超?聲、影?像常規(guī)?檢驗檢?查項目?自開始?檢查到?出具結(jié)?果時間?≤__?__分?鐘。?（三）?提高服?務(wù)意識?，改善?服務(wù)態(tài)?度，增?進(jìn)醫(yī)患?溝通，?轉(zhuǎn)變服?務(wù)作風(fēng)?，注重?誠信服?務(wù)，構(gòu)?建和諧?的醫(yī)患?關(guān)系，?為病人?提供溫?磬、細(xì)?心、愛?心、耐?心的服?務(wù)。重?點要求?和具體?措施：?1、?認(rèn)真落?實及制?訂本院?的服務(wù)?規(guī)范、?服務(wù)流?程、婦?產(chǎn)科、?兒科收?入院標(biāo)?準(zhǔn)及門?診治療?標(biāo)準(zhǔn)；?規(guī)范醫(yī)?務(wù)人員?的語言?行為，?杜絕生?、冷、?硬、頂?、推現(xiàn)?象，規(guī)?范醫(yī)生?的醫(yī)療?行為。?2、?建立醫(yī)?患溝通?制度，?病人投?訴處理?制度，?公布投?訴電話?，及時?處理病?人投訴?。充分?尊重病?人的知?情權(quán)和?選擇權(quán)?，進(jìn)行?手術(shù)、?輸血、?麻醉、?特殊檢?查、特?殊治療?前，獲?得患者?（家屬?）的書?面簽字?知情同?意。?3、醫(yī)?務(wù)辦、?護(hù)理部?、行政?辦每季?度進(jìn)行?病人對?醫(yī)院服?務(wù)滿意?度調(diào)查?，醫(yī)護(hù)?人員對?后勤、?醫(yī)技人?員服務(wù)?的滿意?度調(diào)查?。滿意?度要求?達(dá)到：?①患?者、醫(yī)?師與護(hù)?理人員?對檢驗?科服務(wù)?滿意度?≥__?__%?②患者?、醫(yī)師?與護(hù)理?人員對?醫(yī)學(xué)影?像部門?服務(wù)滿?意度≥?___?_%③?患者與?醫(yī)師、?護(hù)理人?員對藥?學(xué)部門?服務(wù)滿?意率≥?___?_%④?患者、?醫(yī)務(wù)人?員對醫(yī)?院后勤?服務(wù)滿?意度≥?___?_%⑤?社會對?醫(yī)療服?務(wù)滿意?度≥_?___?%（?四）加?強財務(wù)?管理、?依法規(guī)?范經(jīng)濟(jì)?活動，?完善經(jīng)?濟(jì)核算?與分配?制度，?提高經(jīng)?濟(jì)管理?水平，?控制醫(yī)?療成本?，降低?醫(yī)藥費?用。重?點要求?和具體?措施：?1、?醫(yī)院財?務(wù)堅持?“統(tǒng)一?領(lǐng)導(dǎo)、?集中管?理”的?原則，?一切財?務(wù)收支?活動必?須納入?財務(wù)部?門統(tǒng)一?管理。?嚴(yán)禁各?部門、?科室設(shè)?立帳外?帳、“?小金庫?”。?2、進(jìn)?一步規(guī)?范經(jīng)濟(jì)?活動決?策機制?和程序?，實行?重大經(jīng)?濟(jì)事項?領(lǐng)導(dǎo)負(fù)?責(zé)制和?責(zé)任追?究制，?重大項?目__?__討?論后按?規(guī)定程?序報批?，分清?級次，?責(zé)任到?人。?3、加?強藥品?、材料?、設(shè)備?等物資?的管理?，嚴(yán)格?實行醫(yī)?院內(nèi)部?成本核?算制度?，加強?管理、?堵塞漏?洞，努?力降低?醫(yī)療服?務(wù)成本?和藥品?、材料?消耗。?4、?完善收?入分配?辦法，?通過職?代會，?進(jìn)一步?完善醫(yī)?院績效?分配方?案。?（五）?嚴(yán)格醫(yī)?藥費用?管理，?杜絕不?合理收?費。重?點要求?和具體?措施：?1、?嚴(yán)格執(zhí)?行國家?藥品價?格政策?和醫(yī)療?服務(wù)收?費標(biāo)準(zhǔn)?，嚴(yán)格?執(zhí)行藥?品收支?兩條線?。禁止?在國家?規(guī)定之?外擅自?設(shè)立新?的收費?項目，?嚴(yán)禁分?解項目?、比照?項目收?費和重?復(fù)收費?。2?、向社?會公開?收費項?目和標(biāo)?準(zhǔn)。完?善價格?公示制?、查詢?制、費?用清單?制、單?病種費?用、單?病種平?均住院?日，提?高收費?透明度?。及時?向患者?提供費?用查詢?服務(wù)，?及時處?理患者?對違規(guī)?收費的?投訴。?3、?藥劑科?每月統(tǒng)?計抗生?素使用?情況，?查看是?否存在?抗生素?使用促?銷現(xiàn)象?以及是?否濫用?抗生素?現(xiàn)象，?對有促?銷現(xiàn)象?的藥物?停止使?用，并?對相應(yīng)?的醫(yī)生?給予處?罰；財?會每月?檢查一?次病歷?及門診?處方，?查看是?否合理?收費。?（六?）大力?弘揚白?求恩精?神，加?強職業(yè)?道德和?行業(yè)作?風(fēng)建設(shè)?，樹立?良好醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?，發(fā)揚?救死扶?傷，治?病救人?的優(yōu)良?傳統(tǒng)。?重點要?求和具?體措施?：1?、樹立?全心全?意為人?民服務(wù)?的宗旨?，在工?作中堅?持發(fā)揚?救死扶?傷的人?道主義?精神，?并開展?評優(yōu)、?（優(yōu)秀?護(hù)士、?優(yōu)秀醫(yī)?生、優(yōu)?秀醫(yī)技?工作者?等）學(xué)?習(xí)活動?。2?、加強?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?和制度?教育，?人事科?建立醫(yī)?務(wù)人員?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)檔案?，對醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?考核不?合格者?，不給?予執(zhí)業(yè)?醫(yī)師及?執(zhí)業(yè)護(hù)?士注冊?。3?、嚴(yán)禁?收受、?索要病?人及其?家屬的?“紅包?