學(xué)前兒童營養(yǎng)衛(wèi)生

關(guān)于學(xué)前兒童營養(yǎng)衛(wèi)生第一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日第一節(jié)營養(yǎng)基礎(chǔ)知識一、有關(guān)營養(yǎng)的基本概念二、學(xué)前兒童對熱量的需求三、產(chǎn)能營養(yǎng)素第二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

一、有關(guān)營養(yǎng)的基本概念營養(yǎng)與營養(yǎng)素產(chǎn)能營養(yǎng)素與非產(chǎn)能營養(yǎng)素供給量與需要量第三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

1、營養(yǎng)與營養(yǎng)素營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物的整個(gè)過程。營養(yǎng)素是指食物中所含的、能維持生命和健康并促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)。

兒童與成人的區(qū)別是：除了維持生命和一切生理活動(dòng)、修補(bǔ)組織損耗之外，還要保證其生長發(fā)育。

第四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

2、產(chǎn)能營養(yǎng)素與非產(chǎn)能營養(yǎng)素產(chǎn)能營養(yǎng)素:提供熱能蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物非產(chǎn)能營養(yǎng)素:不提供熱能維生素、無機(jī)鹽、水第五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

3、供給量與需要量供給量——每日膳食向機(jī)體提供的各種營養(yǎng)素的數(shù)量。需要量——維持人體正常生理功能、保持健康所必需的營養(yǎng)素的最低量。供給量≥需要量第六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日二、學(xué)前兒童對熱量的需求能量（包括熱量）單位用千卡（kcal）表示，即在正常大氣壓下，將1000克水由150C每升高1度所需要的能量。經(jīng)測定，1克碳水化合物可產(chǎn)能4.3千卡，1克脂肪可產(chǎn)能9.3千卡，1克蛋白質(zhì)可產(chǎn)能4.1千卡。第七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

1、基礎(chǔ)代謝消耗熱量基礎(chǔ)代謝——機(jī)體在清醒、安靜、空腹的情況下，在氣溫為20—25。C的適宜環(huán)境中，為維持體溫、肌張力和內(nèi)臟生理活動(dòng)的代謝過程所需要的熱量。學(xué)前兒童基礎(chǔ)代謝率相對較高，對熱量的需求也相對較大。第八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

2、食物的特殊動(dòng)力作用消耗熱量食物的特殊動(dòng)力作用——機(jī)體由于攝取食物而引起體內(nèi)能量代謝的增加。食物的特殊動(dòng)力作用與進(jìn)食的總熱量無關(guān)，而與食物的種類有關(guān)。蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力作用最為顯著。蛋白質(zhì)30％，碳水化合物5％～6％和脂肪4％～5％，混合食物10％。

第九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

3、排泄消耗熱量

每天攝入的食物不能完全被人體吸收，在正常情況下，從食物中不被吸收的那部分丟失的熱量約占總熱量的10%以下。第十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日4、兒童活動(dòng)消耗熱量兒童在活動(dòng)中的熱量消耗具有個(gè)體差異。熱量的消耗與幼兒的年齡、活動(dòng)量、活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)的復(fù)雜程度、動(dòng)作的熟練程度成正比。第十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日5、生長發(fā)育消耗熱量生長所需熱量與生長速度成正比。嬰兒期和青春期的熱量消耗更大。第十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日總結(jié)：學(xué)前兒童需要消耗的熱量相對較多。年齡越小，需要消耗的熱量越多。熱量消耗存在個(gè)體差異。第十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

三、產(chǎn)能營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物第十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（一）蛋白質(zhì)1.生理功能2.營養(yǎng)價(jià)值3.來源與供給量4.蛋白質(zhì)過量與不足的危害

第十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

1.蛋白質(zhì)的生理功能（1）合成和構(gòu)造新細(xì)胞、新組織（2）修補(bǔ)機(jī)體組織（3）調(diào)節(jié)生理功能（4）供給熱能（人體每天所需要的熱量大約10—15%來源于蛋白質(zhì)）第十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

2.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值蛋白質(zhì)氨基酸必需氨基酸非必需氨基酸（1）蛋白質(zhì)的組成蛋白質(zhì)的基本元素：碳、氫、氧、氮第十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日必需氨基酸——必須由食物提供，人體自身無法合成的氨基酸。（9種）非必需氨基酸——人體可以合成或可由其他氨基酸轉(zhuǎn)化而來的氨基酸。人體內(nèi)各種蛋白質(zhì)就是由氨基酸的不同組合形成的。人體需要各種各樣的氨基酸。人體需要一定數(shù)量的氨基酸。人體需要比例適當(dāng)?shù)陌被?。第十八頁，共一百零六頁，編輯?023年，星期日蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用定義：將幾種營養(yǎng)價(jià)值較低的或營養(yǎng)價(jià)值不同的食物合理搭配、混合食用，使食物蛋白質(zhì)之間相互補(bǔ)償相對不足的氨基酸，使其比例接近理想模式，從而提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。意義：在飲食調(diào)配，烹飪原料的選擇配料等方面有著重要的指導(dǎo)意義。

應(yīng)用：食物種類應(yīng)該多樣化，避免偏食，應(yīng)葷素混吃，糧、豆、菜混食，粗細(xì)糧混合等。第十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

（2）蛋白質(zhì)的分類根據(jù)營養(yǎng)價(jià)值的高低，蛋白質(zhì)可以分為：完全蛋白質(zhì)半完全蛋白質(zhì)不完全蛋白質(zhì)第二十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

第二十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（3）蛋白質(zhì)的利用率食物蛋白質(zhì)在機(jī)體內(nèi)消化吸收后被利用的程度稱之為蛋白質(zhì)的利用率，一般用“生物價(jià)”來表示。完全蛋白質(zhì)的生物價(jià)高，半完全蛋白質(zhì)和不完全蛋白質(zhì)的生物價(jià)較低。第二十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日幾種常見食物蛋白質(zhì)的生物價(jià)第二十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日3.蛋白質(zhì)的來源與供給量每日攝取的蛋白質(zhì)最好有一半是優(yōu)質(zhì)蛋白。動(dòng)物性食品要適量。動(dòng)物性蛋白質(zhì)：瘦肉、魚、奶、蛋。植物性蛋白質(zhì)：豆類、硬果類、谷類。優(yōu)質(zhì)蛋白：動(dòng)物性蛋白質(zhì)、豆類蛋白質(zhì)。第二十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日兒童對蛋白質(zhì)的需要量

根據(jù)我國營養(yǎng)協(xié)會修訂的每日膳食營養(yǎng)素供給量，兒童每日攝入蛋白質(zhì)數(shù)量為：嬰兒，每公斤體重2-4克（以下是總量）；1歲，35克；2歲，40克；3歲，45克；4歲，男孩50克，女孩45克；5歲，男孩55克，女孩50克；6歲，男孩、女孩都為55克；7歲，男孩、女孩都為60克。

學(xué)前兒童由蛋白質(zhì)所供給的熱量約占每日總熱量的8%——15%第二十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日4.蛋白質(zhì)過量與不足的危害嬰幼兒對蛋白質(zhì)的需求量較成人多。攝入不足——智力障礙、生長發(fā)育遲緩、體重過輕或者貧血、抗病能力下降等。嚴(yán)重缺乏——營養(yǎng)不良性水腫。攝入過量或者蛋白質(zhì)作為人體熱能的主要來源——不經(jīng)濟(jì)，也影響蛋白質(zhì)的利用；增加胃腸、肝臟和腎在負(fù)擔(dān)。安全水平——攝入蛋白質(zhì)的總需要量以“能滿足多數(shù)人的最小需要量”為標(biāo)準(zhǔn)。第二十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（二）脂肪1、脂肪的構(gòu)成2、脂肪的生理功能3、脂肪的來源與供給量4、過量與不足的危害第二十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日1.脂肪的構(gòu)成根據(jù)脂肪的化學(xué)構(gòu)造，可以分為：單純脂肪：

其中真脂由甘油和三個(gè)脂肪酸構(gòu)成（甘油三酯）復(fù)合脂肪：

脂肪大部分為真脂，含有少量的游離脂酸、卵磷脂和膽固醇。構(gòu)成真脂的脂酸：飽和脂肪酸不飽和脂肪酸——必需脂肪酸第二十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日2.脂肪的生理功能（1）人體的重要組成部分。（2）儲存和供給熱能。（3）提供必需脂肪酸。（4）促進(jìn)脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。（5）保護(hù)機(jī)體組織和器官。（6）防止散熱。（7）增加食欲。第二十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日3.脂肪的來源與供給量目前，我國居民主要的脂肪來源是肉類食品和烹調(diào)油。（1）動(dòng)物脂肪如：乳類、蛋黃、豬油、牛油、羊油、魚油和禽類油等。（2）植物脂肪如：花生、大豆、玉米、芝麻、棉籽、菜籽、核桃和其他果仁，以及米糠等；第三十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

3.脂肪的來源與供給量嬰兒脂肪所供給的熱量約占每日總熱量的35％－50％。隨年齡的增長，比例下降為25％－30％。必需脂肪酸應(yīng)占總熱量的1％－3％。

第三十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日4.脂肪過量與不足的危害攝入不足——會增加碳水化合物的攝取量而減少了攝取其他營養(yǎng)素的可能；妨礙脂溶性維生素的吸收；必需氨基酸缺乏便會影響兒童的智力發(fā)育、使皮膚干燥、傷口愈合不良、免疫功能發(fā)生障礙、生長停滯等。攝入過量——會妨礙胃腸的分泌與活動(dòng)，導(dǎo)致消化差，大便多；脂肪儲藏得過多就會得肥胖病，甚至高血壓和心臟病等；飽和脂肪酸過多，可使膽固醇含量增高，為以后的動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病埋下隱患。注意問題：

預(yù)防動(dòng)脈硬化等心腦血管疾病要從兒童做起。要控制膽固醇含量過高的食物。食用油脂應(yīng)以食物油為主。第三十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（三）碳水化合物1、組成和分類2、生理功能3、食物來源和供給量4、過量與不足的危害第三十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日1.碳水化合物的組成和分類（1）組成：是由碳、氫、氧組成，其中氫和氧的比例多為2：1（2）分類：根據(jù)其單糖的聚合度不同，可以分為單糖（葡萄糖、果糖和半乳糖）、雙糖（蔗糖，麥芽糖和乳糖）和多糖（淀粉，糖元，果膠和纖維素）。第三十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

2.碳水化合物的生理功能（1）產(chǎn)生熱能（最主要的熱能來源50％）（2）構(gòu)成細(xì)胞和組織（正常細(xì)胞含有2%——10%）（3）抗生酮和解毒作用（4）膳食纖維對胃腸的保護(hù)作用（5）維持神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能（6）合成肝糖元和肌糖元，增強(qiáng)肝臟解毒能力。（7）節(jié)省蛋白質(zhì)第三十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日3.碳水化合物的食物來源和供給量供給量：相對比成人多。一歲以內(nèi)每日每千克約需12克，2歲以上約需10克。熱量約占總需熱量的50％－60％。嬰兒膳食中占總熱量的50％即可。第三十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

3.碳水化合物的食物來源和供給量（1）谷類、根莖類、堅(jiān)果類（2）食糖和麥芽糖（3）蔬菜、水果纖維素、果膠、單糖（4）牛奶和母乳：乳糖（5）蜂蜜：果糖

食物來源第三十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

4.不足與過量的危害

攝入過多——在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪儲存起來，使蛋白質(zhì)供應(yīng)不足，出現(xiàn)面色蒼白，血漿白蛋白和免疫球蛋白降低，發(fā)生營養(yǎng)性不良性水腫。供應(yīng)不足——機(jī)體將動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)來保證熱量需求，既不經(jīng)濟(jì)，也會引起生理機(jī)能的紊亂。注意問題：少吃甜食：蔗糖只供熱能，不含其他營養(yǎng)素。在兒童膳食中，搭配著吃些甜食，可以調(diào)劑口味，但甜食過多，會使進(jìn)食量減少，影響營養(yǎng)素的全面攝入。母乳中含乳糖較多，以牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒，應(yīng)適量添加食糖。第三十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的比較第三十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素是維持人體正常生活所必須的一類營養(yǎng)素。它們不能在體內(nèi)合成或在體內(nèi)合成的量不足，必須由外界供應(yīng)。生理功能：調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，與酶有密切關(guān)系。不提供熱能，不構(gòu)成機(jī)體組織。根據(jù)溶解性分類：脂溶性維生素和水溶性維生素。四、非產(chǎn)能營養(yǎng)素（一）維生素第四十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日第四十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

脂溶性維生素特點(diǎn)：溶解于脂肪及脂肪溶劑中可儲存體內(nèi)排泄緩慢無需每日供應(yīng)缺乏后癥狀出現(xiàn)較遲過量易中毒種類：維生素A維生素D維生素E維生素K第四十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素A——1、生理功能：（1）維持正常的視覺。視紫紅質(zhì)=維生素A＋視蛋白，具有感受弱光的作用。（2）維護(hù)上皮細(xì)胞組織的健康，增強(qiáng)抗病能力。維護(hù)呼吸道、消化道、泌尿道、淚腺的上皮組織，眼睛的角膜、結(jié)膜以及皮膚健康和正常功能。（3）促進(jìn)生長發(fā)育，提高機(jī)體免疫力。VA能促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，加速細(xì)胞分裂的速度和刺激新細(xì)胞的成長。第四十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素A——2、缺乏癥狀：①導(dǎo)致夜盲癥。②造成干眼病、角膜軟化癥等。③上皮組織萎縮，角化，皮膚干燥、粗糙，脫發(fā)，機(jī)體抵抗力下降，容易感染疾病。缺乏原因：

喂養(yǎng)不當(dāng)，食物中缺乏脂肪；消化道疾病與VA缺乏互為惡性影響。

第四十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

維生素A缺乏癥

有些人盡管白天視力很好，但到了傍晚或光線暗的地方就看不清了，維持暗光下的視覺。這就是夜盲癥。維生素A的主要功能是合成視紫紅質(zhì)。第四十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素A——3、過量的癥狀：

食欲減退；顱內(nèi)壓增高、前囟隆起；多汗；四肢疼痛；脫發(fā)；生長發(fā)育停滯。

過量原因：

注射VA制劑或魚肝油過多。由一般食物供給的維生素A，不易引起過量。膳食中胡蘿卜素過多，將導(dǎo)致胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃。第四十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素A中毒

維生素A攝入過多可致中毒。常因家長給兒童服用過多濃縮魚肝油或維生素A制劑所致。嬰兒短期內(nèi)服用維生素A30萬國際單位，即可發(fā)生急性中毒，表現(xiàn)為食欲減退、煩躁、嘔吐、前囟隆起。第四十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素A——4、食物來源（1）VA主要存在于動(dòng)物性食物中，以動(dòng)物肝臟含量最豐富。各種動(dòng)物的肝臟、魚肝油、魚卵、全脂奶、禽蛋等；（2）在紅、黃、綠色蔬菜和水果中的胡蘿卜素(VA原)。含有胡蘿卜素較多的有胡蘿卜、菠菜、豌豆苗、油菜、韭菜、南瓜、紅薯等和黃色水果。第四十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日學(xué)前兒童維生素A需要量初生-1歲，200微克/日；1-2歲，300微克/日；2-3歲，400微克/日；3-5歲，500微克/日；5-7歲，750微克/日；第四十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素D——1、原理植物中的麥角固醇→紫外線→VD2人和動(dòng)物皮膚和脂肪中的7－脫氫膽固醇→紫外線→VD3。

VD3＋脂肪→被小腸吸收。第五十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素D——2、生理功能

維生素D能夠促進(jìn)鈣、磷的吸收，維持兒童和成人骨質(zhì)鈣化，促使兒童骨骼成長，保持牙齒正常發(fā)育。第五十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素D——3、缺乏或過量癥狀

（1）缺乏癥狀：兒童會導(dǎo)致佝僂病及手足搐搦癥，枕禿、盜汗、語言與動(dòng)作發(fā)生于遲緩。

（2）過量癥狀：補(bǔ)充VD會導(dǎo)致VA的過量，或引起VD中毒，出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、便秘，血鈣過高甚至發(fā)生腎及其他臟器鈣鹽沉著，引起腎功能嚴(yán)重?fù)p害。第五十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日嬰幼兒缺乏維生素D可患佝僂病。通過正常膳食和接觸陽光，成人一般不會發(fā)生維生素D缺乏癥。第五十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日能否用魚肝油治療佝僂?。眶~肝油的成分——維生素A和維生素D兩者的比例是10：1脂溶性維生素的特點(diǎn)是：不溶于水，易積聚，不易排泄，量多易中毒。當(dāng)維生素D足量時(shí)，維生素A早已積聚過多，發(fā)生中毒。

——不能用魚肝油治療佝僂病。第五十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素D——4、食物來源肝臟，禽蛋，乳類、魚肝油等。植物性食品中幾乎不含維生素D。

第五十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日水溶性維生素特點(diǎn)：易溶于水不易儲存排泄較快需要每日供應(yīng)缺乏后癥狀出現(xiàn)較快一般不易中毒種類：維生素B1維生素B2維生素PP維生素B6葉酸維生素B12維生素C第五十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素B1（硫胺素）1、性質(zhì)：不溶于脂肪，在弱酸溶液中很穩(wěn)定。但溶于水，在中性和堿性環(huán)境中遇熱容易破壞。2、生理功能以輔酶的形式參與糖類、部分氨基酸和脂肪酸的代謝過程；有利于維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能；能增加胃腸蠕動(dòng)及胰液和胃液的分泌，可幫助消化，增進(jìn)食欲，促進(jìn)生長發(fā)育；能預(yù)防和治療腳氣病。第五十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素B1——缺乏癥：（1）腳氣?。耗_趾下垂，呈萎縮狀。容易乏力，四肢無力，水腫，感覺遲鈍，甚至心力衰竭。（2）乳兒缺乏VB1表現(xiàn)是煩躁不安，哭聲嘶啞，吮吸困難，頸肌和四肢無力，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生驚厥、昏迷和抽風(fēng)以至死亡。過量無害。乳母食品要多吃粗糧，食品多樣化；幼兒膳食要粗細(xì)搭配，每天都吃豆類及其制品。第五十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素B1——食物來源：

米糠、麥麩、豆類、麥芽、酵母、硬果類以及肝臟、瘦肉、乳類、蛋類等食物中。第五十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素B1——注意問題：谷類加工過細(xì)會損失大量的VB1。在烹調(diào)中加堿過多就會造成VB1的損失。因VB1易溶于水，故在淘米或蒸煮時(shí)，常溶于水而流失。VB1也能被紫外光所破壞。食物中常含有抗硫胺素因子，食物存放時(shí)間過長也會導(dǎo)致VB1的流失。第六十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日學(xué)前兒童維生素B1每日需要量：出生-1歲，0.4毫克左右；1-2歲，0.6毫克左右；2-3歲，0.7毫克左右；3-5歲，0.9毫克左右；6歲以后，1.0-1.3毫克左右。

第六十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素B2的食物來源維生素B2含量較多的食物有雞蛋、肝臟、乳類、瘦肉、魚等動(dòng)物性食品，綠色蔬菜中也含有一定量的維生素B2，但含量不高。因此，在以植物性食物為主的人群中，維生素B2缺乏者較為常見。維生素B2溶于水，在堿性溶液中和光照下易被破壞，但耐熱，耐酸，不易被氧化。第六十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素C（抗壞血酸）——1、性質(zhì)：易溶于水，極不穩(wěn)定，在氧化、高溫、接觸堿類和銅、鐵的情況下，往往失去作用。

VC是所有維生素中最不穩(wěn)定的，因此在烹調(diào)時(shí)宜短時(shí)間高溫，并切忌加堿，燒煮好后立即食用，以免VC被破壞。第六十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素C——2、生理功能：（1）促進(jìn)膠元合成，促進(jìn)傷口的愈合、止血；（2）使鐵還原，促進(jìn)鐵的吸收；（3）參與血紅蛋白的合成，促進(jìn)葉酸的代謝；（4）增強(qiáng)免疫力，防癌抗癌；（5）參與膽固醇的代謝。第六十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素C——食物來源：新鮮蔬菜和水果，尤其是深綠色蔬菜和酸性水果中，如西紅柿、辣椒、芹菜、蘿卜、苦瓜、油菜、桔子、山楂、柚子、棗子、檸檬、獼猴桃等。谷類和干豆類不含VC,但豆類發(fā)芽后則含有VC。動(dòng)物食品一般不含VC。母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不會缺乏維生素C。人工喂養(yǎng)兒須早添加富含維生素C的橘汁、番茄汁、菜水等，以預(yù)防維生素C缺乏癥。幼兒多吃新鮮蔬菜和水果，也可獲得足量的維生素C。第六十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日維生素C——4、缺乏癥導(dǎo)致壞血病，即毛細(xì)血管通透性增大，毛細(xì)血管壁脆性增加，引起皮下、骨膜、肌肉、牙齦等處出血；小兒則出現(xiàn)生長遲緩，煩躁和消化不良，逐漸出現(xiàn)牙齦萎縮、浮腫、多處出血等癥狀，機(jī)體的抵抗力下降。第六十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（二）無機(jī)鹽

1.定義與分類存在于人體的各種元素，除碳、氫、氧、氮主要以有機(jī)化合物的形式出現(xiàn)外，其余各種元素統(tǒng)稱為無機(jī)鹽（礦物質(zhì)）。

宏量元素或常量元素：含量超過體重萬分之一的元素。如鈣、鎂、鉀、鈉、磷微量元素或痕量元素：含量少于體重萬分之一的元素。如鐵、鋅、銅、錳、碘、硒、氟第六十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日2.無機(jī)鹽的生理功能和共性（1）無機(jī)鹽能構(gòu)成身體組織。（2）能調(diào)節(jié)多種生理功能。如調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡，維持心臟和神經(jīng)肌肉的興奮性，是體內(nèi)酶、激素和抗體等的組成或激活劑。（3）易與食物中的草酸、植酸結(jié)合形成不溶性鹽類。（4）一般不易缺乏，受機(jī)體需要的影響，嬰幼兒、乳母、孕婦的吸收率較高，易產(chǎn)生缺乏。第六十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

四種無機(jī)鹽的比較（鈣、鐵、鋅、碘）第六十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

骨骼、牙齒99％，體液1％；維持神經(jīng)肌肉的正常興奮和心跳規(guī)律。乳糖、多種氨基酸、VD促進(jìn)吸收；植酸、草酸；纖維素；脂肪酸妨礙吸收。奶類，小蝦皮，芝麻醬，海帶，貝殼類，豆制品，綠葉蔬菜，橄欖，山楂，柑橘

兒童骨質(zhì)生長不良和骨化不全，會出現(xiàn)出牙晚、雞胸或佝僂病，囟門閉合遲等；成年人易患軟骨病，易發(fā)生骨折等

血鈣偏低，神經(jīng)和肌肉的興奮性會大大增加，從而發(fā)生手足搐搦癥。

第七十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

影響鈣吸收利用的因素：維生素D是促進(jìn)鈣吸收的主要因素；乳糖亦可促進(jìn)鈣的吸收；氨基酸與鈣結(jié)合形成可溶性鈣，故膳食中蛋白質(zhì)供給充足有利于鈣的吸收利用。奶和奶制品不僅是食物中鈣的最好來源，也是最有利于學(xué)前兒童吸收的鈣源第七十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日不利于鈣吸收利用的因素：

谷類及豆類的外皮中含有植酸，與鈣可結(jié)合成不溶性植酸鹽，使鈣的吸收率降低。一些蔬菜如菠菜、莧菜、冬筍等含草酸多，草酸與鈣可形成不溶性的草酸鈣，不利于鈣的吸收。攝入過多的脂肪，可因大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物，使鈣自糞便中排出。第七十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日參與血紅蛋白、肌紅蛋白與某些酶的合成。是血紅蛋白的原料，參與氧的運(yùn)輸和利用過程。肉類中的鐵比植物性食物中的鐵的吸收率高；VC、氨基酸、葡萄糖、檸檬酸促進(jìn)鐵的吸收。鞣酸和多酚類物質(zhì)、植酸、草酸等妨礙鐵的吸收。

肝臟、動(dòng)物血、蛋黃、瘦肉、魚類、豆類、堅(jiān)果類、黑木耳、紅棗，（乳類、蔬菜、水果缺乏）缺鐵性貧血；影響各種含鐵酶的活性；降低肌肉收縮力和機(jī)體免疫力；影響消化吸收；損害神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使兒童注意力分散，記憶力減退，智能發(fā)展遲緩。

第七十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日食物中鐵的吸收率：根據(jù)鐵的吸收率，可以分為血紅素鐵和非血紅素鐵。動(dòng)物性食物中的鐵，因與血紅蛋白、肌紅蛋白結(jié)合，可被腸粘膜直接吸收，因此動(dòng)物性食物中的鐵吸收利用率高。例如肉、魚、禽類所含的鐵吸收率達(dá)11-22％。非血紅素鐵存在于蔬菜、水果中，含量少，并且容易受膳食其他因素影響。植物性食物中的鐵吸收率低，比如大豆為7％，大米僅為1％。有些因素可以促進(jìn)鐵的吸收，例如維生素C，可以促進(jìn)三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵而利于鐵的吸收。第七十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

給兒童搭配食物時(shí)要搭配含鐵豐富的食物。第七十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日60多種酶，與蛋白質(zhì)的合成、激素的代謝、免疫功能的成熟有關(guān)。對于促進(jìn)兒童生長發(fā)育、保持正常味覺、促進(jìn)創(chuàng)傷愈合、維持頭發(fā)和皮膚的健康以及提高機(jī)體免疫力

吸收率低，草酸、植酸等降低其吸收率。

厭食；異食癖；侏儒癥；性成熟障礙，免疫功能低下、皮疹、脫發(fā)。貝殼類海產(chǎn)品、牛肉、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、干果類、蛋類、乳類

第七十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

學(xué)前兒童鋅的需要量:

出生—6個(gè)月，每天需要3毫克。

7—12個(gè)月，每天需要5毫克。1—7歲，每天需要10毫克?？偟膩碚f，每日需要鋅的量并不很多，但是不可缺少。第七十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

鋅缺乏癥的主要表現(xiàn)：①生長發(fā)育遲緩。②體虛多汗。③口味異常、偏食。第七十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日合成甲狀腺素，調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育，并對軟骨骨化，牙齒生長，面部外形，身體比例

以無機(jī)碘和有機(jī)碘的形式從消化道吸收

海產(chǎn)品（海魚、海蝦、紫菜、海帶）、加碘鹽

甲狀腺腫大；呆小癥第七十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

碘缺乏癥

在某些山區(qū)，人們因水土缺碘而患上了“地方性甲狀腺腫大”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國受碘缺乏癥威脅的有4億人口。第八十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

生活在碘缺乏區(qū)的孕婦，自身攝取的碘不足。甲狀腺激素匱乏，使胎兒的生長發(fā)育受到嚴(yán)重影響。以致出生后患有“克汀病”，表現(xiàn)為聾、啞、矮、傻。第八十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日1、不供給人體熱量，但是構(gòu)成機(jī)體的組成部分，能調(diào)節(jié)生理機(jī)能。

2、所有無機(jī)鹽在體內(nèi)消化吸收時(shí)，容易與食物中的草酸、植酸結(jié)合形成不溶性鹽類。3、受機(jī)體需要的影響，嬰幼兒、乳母、孕婦的吸收率較高。

第八十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（六）水1、水的生理功能2、水的來源3、水的需要量第八十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日1、水的生理功能

（1）是細(xì)胞的主要成分。（2）調(diào)節(jié)體溫，保持體溫的相對恒定。（3）代謝的媒介。（4）運(yùn)輸作用。（5）潤滑作用。第八十四頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日2、水的來源（1）0－4個(gè)月嬰兒可以從母乳中獲得水分，哺乳期間喂些水；人工喂養(yǎng)的嬰兒，需要兩次喂奶之間喂水。（2）一半來自液體（飲水、湯等），另一半來自飯菜所含的水和食物在體內(nèi)氧化時(shí)所產(chǎn)生的水，混合飲食每生成100kcal熱量，產(chǎn)生水12g。第八十五頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日3、水的需要量（2）原因?qū)W前兒童新陳代謝旺盛，熱量需要較多，腎臟濃縮功能較差，故需水量較多；兒童活動(dòng)量越大，外界氣溫越高，機(jī)體散熱越多，需水量越多；多食富含蛋白質(zhì)的食物后，排泄這些食物需水較多。

（1）特點(diǎn)年齡越小，需要的水分就越多。第八十六頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

最佳飲水時(shí)間和日飲水需要量人體在一天內(nèi)有四個(gè)時(shí)候最易失水，這四個(gè)時(shí)間被稱為“最佳飲水時(shí)間”，四次共需飲水2000毫升左右，這四個(gè)時(shí)間分別為：早晨起床后，上午10點(diǎn)左右，下午3、4點(diǎn)和晚上睡覺前。一般情況下，學(xué)前兒童日水需要量如下表所示：年齡

日需水量

0—1周歲

300—800

毫升

1—3歲

600—2000毫升4—6歲

1000—2000毫升

第八十七頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日3、水的需要量（4）注意問題想喝就喝，不要等渴極了再喝；大量運(yùn)動(dòng)后，及時(shí)補(bǔ)充水分，不要喝冷水；不要喝生水、臟水、池塘里的水；不能暴飲；不能用飲料、水果代替白開水。第八十八頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日小結(jié)√√×√××恒溫√第八十九頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)第九十頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日一、提倡母乳喂養(yǎng)（一）母乳的成分母乳含有嬰兒需要的最理想的營養(yǎng)成分。其主要成分為水、蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)和維生素。

第九十一頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日（三）影響乳汁分泌及成分的因素精神因素哺乳方式（新生兒開奶時(shí)間應(yīng)提前至出生后0.5——1小時(shí)，斷乳時(shí)間是8——12個(gè)月）飲食藥品和毒藥第九十二頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性1．哺喂母乳是最理想的營養(yǎng)品。母乳中所含水分可滿足嬰兒的需要。母乳含有抗體，可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力。從腦健康發(fā)展來說母乳含有豐富的?；撬?。2．母乳干凈無菌且喂哺簡便。3．母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患過敏性疾?。裾睿?．對幼兒心理發(fā)展有益。5.母乳喂養(yǎng)對母親有益。第九十三頁，共一百零六頁，編輯于2023年，星期日

二、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)（一）選擇代乳品（二）喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

（1）哺乳次數(shù)和間隔同母乳喂養(yǎng)（2）奶瓶以直式為宜（3）每次喂哺前試一下乳汁溫度（4）喂奶時(shí)，讓乳汁充滿橡皮奶頭，以免吸入空氣（5）奶瓶、奶頭等食具，用后洗凈、消毒（三）混合喂養(yǎng)指母乳與牛乳及其他代乳混合使用的一種喂養(yǎng)方式。