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(正式版資料,可直接使用可編輯,推薦下載)建設(shè)項目環(huán)境影響報告表(試行)項目名稱:編制日期年月日國家環(huán)境保護(hù)總局制價資格證書評評價人員情況姓名從事專業(yè)職稱上崗證書號職責(zé)本情況擴建□技改□環(huán)保投資占建設(shè)項目所在地自然環(huán)境社會環(huán)境簡況環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)污染環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)量量控制指標(biāo)程分析建筑垃圾建筑垃圾大氣環(huán)境運輸噪聲材料運輸聲學(xué)環(huán)境基坑開挖澆筑基礎(chǔ)混凝土墊層鋼筋加工及安裝模板施工混凝土澆筑及振搗噪聲揚塵,廢氣建筑廢水工地生活廢水聲學(xué)環(huán)境沉淀池大氣環(huán)境生化處理建筑棄土消音處理地下水蒸汽管蒸汽凝水熱電中心外購?fù)练焦I(yè)氣體供應(yīng)中心聲學(xué)環(huán)境光纜公共通道化水廠大氣環(huán)境處理裝置廢氣四大產(chǎn)業(yè)鏈污水處理廠水道管網(wǎng)廢水項目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計排放情況/////////大氣污染物水污染物固體///廢廢物噪聲12345678挖掘機推土機輪式裝載車沖擊式鉆機柴油發(fā)電機組混凝土澆搗作業(yè)機械其他無(1)大氣環(huán)境影響分析PM10日平均濃度值均符合《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-1996)二級標(biāo)準(zhǔn)的要求;硫化氫、氨遠(yuǎn)低于《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(居住區(qū)大氣污染物最高允許濃度)》(TJ36-79)的要求。由此可見園區(qū)大氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好,故對大氣環(huán)的影響較小。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838-2002)中Ⅲ類水域標(biāo)準(zhǔn),嘉陵江(南充段)水質(zhì)良好。(3)聲環(huán)境影響分析1挖掘機5842推土機5861874輪式裝載車5905816沖擊式鉆機1877柴油發(fā)電機組1988混凝土澆搗作業(yè)機械(4)固廢環(huán)境影響分析(5)生態(tài)環(huán)境影響分析a)非正常情況下管道內(nèi)的易燃易爆物料泄漏,引起火災(zāi)或爆炸。e)輸送易燃易爆物料的壓力管道,因材質(zhì)不合標(biāo)準(zhǔn)、制造安裝問題、沒按規(guī)定檢g)管廊防雷設(shè)施損壞而未及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)、防雷電波侵入措施失效,遇雷擊引起h)因地震造成管廊變形或損壞,使管道折裂,引起物料泄漏而導(dǎo)致火災(zāi)危險或爆物料類別火災(zāi)類別物料名稱甲A液化丙烯等可燃液體醋酸乙酯、醋酸乙烯等分級物料名稱IV氧丙烷、醋酸乙酯、醋酸乙烯措施工現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)護(hù)。建設(shè)項目擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果大氣污染物水污染物固體廢物噪聲施工設(shè)備產(chǎn)生的氮氧化物、硫氧尾氣化物施工期工程污水BOD、SS、氨氮、和生活污水總磷、石油類工程棄渣和生活土石方、工程廢垃圾料、生活污水序號機械、車輛類型1挖掘機2推土機4輪式裝載車處理工程棄渣及時清運、填埋處理;生活垃圾南充化工區(qū)環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運不會產(chǎn)生環(huán)境影響6沖擊式鉆機877柴油發(fā)電機組988混凝土澆搗作業(yè)機械其他b)為防止河流生態(tài)環(huán)境受到影響,跨越河流的管架基礎(chǔ)采用大開挖方式施工時,(1)參照《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》、《四川省國民經(jīng)濟和改革委員會令第9號)及《關(guān)于修改<產(chǎn)業(yè)結(jié)目之列。本項目符合國家及江蘇省產(chǎn)業(yè)政策。(2)本項目用地合理,建設(shè)符合四川省南充市化工園區(qū)總體規(guī)劃。(3)本項目對環(huán)境的影響分為施工期和營運期兩部分,建設(shè)方在切實落實各項污染防治措施后,可將影響降至最小。(4)本項目的風(fēng)險主要是火災(zāi)爆炸和工藝物料泄漏?;馂?zāi)爆炸主要發(fā)生在物料泄(5)總量控制:無(6)本項目建成后,該區(qū)域空氣環(huán)境質(zhì)量能夠達(dá)到規(guī)定的二級標(biāo)準(zhǔn),區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量。表工作內(nèi)容影響類型水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)影響途徑影響因子評價等級受影響水體水環(huán)境質(zhì)量區(qū)域水資源開發(fā)利用狀況水文情勢調(diào)查補充監(jiān)測水污染影響型;水文要素影響型應(yīng)用水水源保護(hù)區(qū);飲用水取水口;涉水的自然保護(hù)區(qū);重要濕地;重點保護(hù)與珍稀水生生物的棲息地;重要水生生物的自然產(chǎn)卵地及索耳場、越冬場和洄游通道、天然漁場等水體;涉水的風(fēng)景名勝區(qū);其他水污染影響型直接排放;間接排放;其他持久性污染物;有毒有害污染物;非持久性污染物;pH值;熱污染;富營養(yǎng)化;其他水污染影響型一級;二級;三級A;三級B調(diào)查項目擬替代的污染源已建;在建;擬建;擬替代的污染源調(diào)查時期調(diào)查時期監(jiān)測時期水文要素影響型水溫;徑流;水域面積水文要素影響型一級;二級;三級數(shù)據(jù)來源排污許可證;環(huán)評;環(huán)保驗收;即有實測;據(jù);其他數(shù)據(jù)來源生態(tài)環(huán)境保護(hù)主管部門;補充監(jiān)測;其他數(shù)據(jù)來源水行政主管部門;補充監(jiān)測;其他監(jiān)測斷面或點位監(jiān)測斷面或點位監(jiān)測斷面或點位個數(shù) ()個()影響工作內(nèi)容評價范圍評價因子評價標(biāo)準(zhǔn)評價時期評價結(jié)論預(yù)測范圍預(yù)測因子預(yù)測時期預(yù)測情景預(yù)測方法水污染控制和水環(huán)境影響減緩措施有效性評價河流:長度()km;湖庫、河口及近岸海域:面積()km2()河流、湖庫、河口:Ⅰ類;Ⅱ類;Ⅲ類;Ⅳ類;Ⅴ類;近岸海域:第一類;第二類;第三類;第四類規(guī)劃年評價標(biāo)準(zhǔn)()豐水期;平水期;枯水期;冰封期;春季;夏季;秋季;冬季水環(huán)境功能區(qū)或水功能區(qū)、近岸海域環(huán)境功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)狀況:達(dá)標(biāo);不達(dá)標(biāo)水環(huán)境控制單元或斷面水質(zhì)達(dá)標(biāo)狀況:達(dá)標(biāo);不達(dá)標(biāo)水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)質(zhì)量狀況:達(dá)標(biāo);不達(dá)標(biāo)對照斷面、控制斷面等代表性斷面的水質(zhì)狀況:達(dá)標(biāo);不達(dá)標(biāo)底泥污染評價水資源與開發(fā)利用程度及其水文情勢評價水環(huán)境質(zhì)量回顧評價流域(區(qū)域)水資源(包括水能資源)與開發(fā)利用總體狀況、生態(tài)流量管理要求與現(xiàn)狀滿足程度、建設(shè)項目占用水域空間的水流狀況與河湖演變狀況河流:長度()km;湖庫、河口及近岸海域:面積()km2()豐水期;平水期;枯水期;冰封期;春季;夏季;秋季;冬季建設(shè)期;生產(chǎn)運行期;服務(wù)期滿后污染控制可減緩措施方案區(qū)(流)域環(huán)境質(zhì)量改善目標(biāo)要求情景數(shù)值解;解析解;其他導(dǎo)則推薦模式;其他區(qū)(流)域環(huán)境質(zhì)量改善目標(biāo);替代消減源達(dá)標(biāo)區(qū)不達(dá)標(biāo)區(qū)工作內(nèi)容水環(huán)境影響評價污染源排放量核算替代源排放量情況生態(tài)流量確定環(huán)保措施監(jiān)測計劃污染物排放清單評價結(jié)論排放口混合去外滿足水環(huán)境保護(hù)要求水環(huán)境功能區(qū)或水功能區(qū)、近岸海域環(huán)境功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)滿足水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)水域水環(huán)境質(zhì)量要求水環(huán)境控制單元或斷面水質(zhì)達(dá)標(biāo)滿足重點水污染物排放總量控制指標(biāo)要求,重點行業(yè)建設(shè)項目,主要污染物排放滿足等量或減量替代要求滿足區(qū)(流)域環(huán)境質(zhì)量改善目標(biāo)要求水文要素影響型建設(shè)項目同時應(yīng)包括水文情勢變化評價、主要水文特征值影響評價、生態(tài)流量符合性評價對于新設(shè)或調(diào)整入河(湖庫、近岸海域)排放口的建設(shè)項目,應(yīng)包括排放口設(shè)置的環(huán)境合理性評價滿足生態(tài)保護(hù)紅線、水環(huán)境質(zhì)量底線、資源利用上線和環(huán)境準(zhǔn)入清單管理要求污染物名稱()排放濃度/(mg/L污染物名稱()排放濃度/(mg/L)()()污染源名稱污染物名稱()排放量()排污許可證編號(污染源名稱污染物名稱()排放量()排污許可證編號()()(()生態(tài)流量:一般水期()m3/s;魚類繁殖期()m3/s;其他()m3/s生態(tài)水位:一般水期()m3/s;魚類繁殖期()m3/s;其他()m3/s流量保障設(shè)施;區(qū)域消減依托其他工程措施;其他環(huán)境質(zhì)量污染源監(jiān)測方法監(jiān)測點位監(jiān)測因子監(jiān)測方法監(jiān)測點位監(jiān)測因子()()()()可以接受;不可以接受; 項目名稱:———————————————————————————————————————建設(shè)單位(蓋章):————————————————————————————————————編制日期:年月日國家環(huán)??偩种啤督ㄔO(shè)項目環(huán)境影響報告表》由具有從事環(huán)境影響評價工作資質(zhì)的單位編制。1.項目名稱——指項目立項批復(fù)時的名稱,應(yīng)不超過30個字(兩個英文字段作一個漢字)。2.建設(shè)地點——指項目所在地詳細(xì)地址,公路、鐵路應(yīng)填寫起止地點。3.行業(yè)類別——按國標(biāo)填寫。4.總投資——指項目投資總額。水源地和生態(tài)敏感點等,應(yīng)盡可能給出保護(hù)目標(biāo)、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離等。6.結(jié)論與建議——給出本項目清潔生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排放和總量控制的分析結(jié)論,確定污染防治措施的有效性,說明本項目對環(huán)境造成的影響,給出建設(shè)項目環(huán)境可行性的明確結(jié)論。同時提出減少環(huán)境影響的其他建議。7.預(yù)審意見——由行業(yè)主管部門填寫答復(fù)意見,無主管部門項目,可不填。8.審批意見——由負(fù)責(zé)審批該項目的環(huán)境保護(hù)行政主管部門批復(fù)。環(huán)境影響評價資格證書(彩色原件縮印1/3)______________(公章)項目負(fù)責(zé)人:____________價評況姓名從事專業(yè)上崗證書號職責(zé)價評況姓名從事專業(yè)上崗證書號職責(zé)職稱一、建設(shè)項目基本情況聯(lián)聯(lián)系人市(縣)郵政編碼項目名稱建設(shè)單位法人代表通訊地址聯(lián)系傳真建設(shè)地建設(shè)地點立項審批部門建設(shè)性質(zhì)總投資評價經(jīng)費與本項目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問題:批準(zhǔn)文號行業(yè)類別及代碼綠化面積環(huán)保投資占總投資比例年月其中:環(huán)保投資(萬元)預(yù)期投產(chǎn)新建□改擴建□技改□二、建設(shè)項目所在地自然環(huán)境社會環(huán)境簡況建建設(shè)項目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問題(環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等)社會環(huán)境簡況(社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、教育、文化、文物保護(hù)等):三、環(huán)境質(zhì)量狀況自然環(huán)境簡自然環(huán)境簡況(地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等):主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)(列出名單及保護(hù)級別):四、評價適用標(biāo)準(zhǔn)環(huán)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)總八、建設(shè)項目擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果他他主要生態(tài)影響(不夠時可附另頁)量量控制標(biāo)準(zhǔn)五、建設(shè)項目工程分析工藝流程簡述工藝流程簡述(圖示):六、項目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計排放情況類型大氣污染物水污染物固體廢物噪聲其處理前產(chǎn)生濃度及產(chǎn)生量(單位)排放濃度及排放量(單位)排放源污染物名稱七、環(huán)境影響分析施工期施工期環(huán)境影響簡要分析:營運期環(huán)境影響分析:他他生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期效果類型大氣污染物水污染物固體廢物噪聲其排放源預(yù)期治理效果污染物名稱防治措施九、結(jié)論與建議生生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期效果公章人:年月日下一級環(huán)境保護(hù)行政主管部門審查意見:公章年月日公章人:年月日注注釋一、本報告表應(yīng)附以下附件、附圖:附件1立項批準(zhǔn)文件附件2其他與環(huán)評有關(guān)的行政管理文件附圖1項目地理位置圖(應(yīng)反映行政區(qū)劃、水系、標(biāo)明納污口位置和地形地貌等)附圖2項目平面布置圖二、如果本報告表不能說明項目產(chǎn)生的污染及對環(huán)境造成的影響,應(yīng)進(jìn)行專項評價。根據(jù)建設(shè)項目的特點和當(dāng)?shù)丨h(huán)境特征,應(yīng)選下列1—2項進(jìn)行專項評價11.大氣環(huán)境影響專項評價2.水環(huán)境影響專項評價(包括地表水和地下水)3.生態(tài)影響專項評價4.聲影響專項評價5.土壤影響專項評價6.固體廢棄物影響專項評價以上專項評價未包括的可另列專項,專項評價按照《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則》中的要求進(jìn)行項目名稱:______________________________________________________________________________建設(shè)單位(蓋章):____________________________________

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