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范文范例指導(dǎo)參考范文范例指導(dǎo)參考word版整理word版整理范文范例指導(dǎo)參考word版整理2017年1-6月手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)分析報(bào)告為了解我院手術(shù)病人的手術(shù)部位感染率,發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù),同時(shí)評(píng)價(jià)控制效果,有效降低手術(shù)部位感染率。根據(jù)我院《手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案》,從2017年1月1日起在我院開(kāi)展了手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)手術(shù)例。在監(jiān)測(cè)過(guò)程中,及時(shí)與相關(guān)科室進(jìn)行溝通,對(duì)手術(shù)部位感染和圍手術(shù)期抗生素使用情況進(jìn)行分析。現(xiàn)將監(jiān)測(cè)的情況統(tǒng)計(jì)分析如下:(表一)Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口按科室統(tǒng)計(jì)2017年1月-2017年6月,外科11例,婦產(chǎn)科0例,口腔科0例,均無(wú)感染病例??剖铱剖冶O(jiān)測(cè)臺(tái)次數(shù)手術(shù)部位感染數(shù)感染率(%)調(diào)整感染%)(圍術(shù)期使用抗菌藥物/人數(shù)圍術(shù)期使用抗菌藥物/使用率(%)圍術(shù)期使用抗菌藥物/感染人數(shù)圍術(shù)期使用抗菌藥物感染率(%)外科230001773.9100婦產(chǎn)科00000000合計(jì)230001773.91+00(表二)手術(shù)切口圍手術(shù)期抗生素使用情況分析科別切口例數(shù)術(shù)前(30-120分)用藥例數(shù)術(shù)中用藥例數(shù)術(shù)后用藥例數(shù)聯(lián)合用藥感染情況是否是否是否一聯(lián)二聯(lián)三聯(lián)四聯(lián)是否外科31247002472400031婦產(chǎn)科13001301301300013合計(jì)41247003773700044Ⅰ類(lèi)切口圍手術(shù)期抗生素使用情況分析使用天數(shù)使用天數(shù)0天1天2天3天4天4天以上例數(shù)621059所占比例26.088.74.35021.7439.132017年2017年1-6月Ⅰ類(lèi)切口抗生素使用天數(shù)4天以上39%0天26%4天22%1天9%2天4%3天0%2016/2017上半年Ⅰ類(lèi)切口抗生素使用天數(shù)對(duì)比2016/2017上半年Ⅰ類(lèi)切口抗生素使用天數(shù)對(duì)比051015202530354045500天1天2天3天4天4天以上2016年所占比例2017年所占比例(表三)圍手術(shù)期預(yù)防性抗生素應(yīng)用級(jí)別統(tǒng)計(jì)分析科別科別使用抗生素例數(shù)非限制使用抗生素限制使用抗生素特殊使用抗生素例數(shù)所占比例%)(例數(shù)所占比例(%)例數(shù)所占比例(%)外科255202080婦產(chǎn)科131310000合計(jì)381847.372052.63抗生素使用級(jí)別占比非限制級(jí)抗抗生素使用級(jí)別占比非限制級(jí)抗生素使用占比47%限制級(jí)抗生素使用占比53%非限制級(jí)抗生素使用占比限制級(jí)抗生素使用占比(表四)圍手術(shù)期抗生素使用時(shí)間統(tǒng)計(jì)分析科別科別Ⅰ類(lèi)切口Ⅱ類(lèi)切口用藥天數(shù)3天所占4天所占4天以所占比例比例(%)比例(%)上比例(%)外科23826.45619.351548.39婦產(chǎn)科013215.3813.0800合計(jì)232149.09715.911534.09科別科別Ⅰ類(lèi)切口Ⅱ類(lèi)切口用藥天數(shù)0天所占比例%)(1天所占比例%)(2天所占比例(%)外科238412.9039.6813.22婦產(chǎn)科01300001076.92合計(jì)232149.0936.821125使用抗生素天數(shù)占比天使用抗生素天數(shù)占比天2%253天9%4天16%4天以上34%1天7%0天9%天0天12天天34天4天以上分析:結(jié)果顯示,醫(yī)院各類(lèi)切口44例次,Ⅰ類(lèi)切口23例,Ⅱ類(lèi)為21例,無(wú)Ⅲ類(lèi)手術(shù)切口,感染率為0.00%。Ⅰ類(lèi)切口圍術(shù)期使用抗菌藥物使用率(%)為73.91%;全院術(shù)前0.5-2小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物使用率為84.09%,(其中外科術(shù)前給藥率為77.41%,婦產(chǎn)科均為剖宮產(chǎn)術(shù),胎兒娩出,結(jié)扎臍帶后給藥率為100%)。從以上數(shù)據(jù)可以看出,在術(shù)前0.5-2小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物的規(guī)范方面,醫(yī)生、麻醉、護(hù)士均已普遍接受規(guī)范、合理接受抗生素合理應(yīng)用時(shí)機(jī)的理念,并能自覺(jué)執(zhí)行,與去年同期相比,有較大的進(jìn)步。另外,在預(yù)防性抗生素使用方面,對(duì)于限制性抗生素使用的比例52.63%,非限制性抗生素使用的比例47.37%。圍手術(shù)期使用抗生素的時(shí)間偏長(zhǎng)(超過(guò)3天以上的占到50%),不能達(dá)到相關(guān)規(guī)范的要求,但與2016年同期比較,Ⅰ類(lèi)切口抗生素使用的比例及使用天數(shù)均在下降,雖然達(dá)不到相關(guān)規(guī)范要求,但經(jīng)過(guò)手術(shù)室條件的改善及對(duì)醫(yī)務(wù)人員的反復(fù)培訓(xùn)。大家已逐步開(kāi)始嘗試盡量不使用或縮短使用抗生素天數(shù)。手術(shù)切口感染率監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè),查出手術(shù)切口感染的有關(guān)因素,制定控制措施,達(dá)到降低手術(shù)切口的醫(yī)院感染率的目的。下一階段,希望各相關(guān)科室醫(yī)師繼續(xù)規(guī)范操作,進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)
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