神經(jīng)解剖學(xué)習(xí)題

神經(jīng)(總6頁(yè))本頁(yè)僅作為文檔封面，使用時(shí)請(qǐng)直接刪除即可--內(nèi)頁(yè)可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小--

神解學(xué)一，神經(jīng)解剖學(xué)的研究方法及技術(shù)手段有哪些各有何特點(diǎn)

傳統(tǒng)的組織染色技術(shù)，用以了解各種神經(jīng)元的形態(tài)、神經(jīng)核和神經(jīng)束之間的聯(lián)系；

神經(jīng)通路追蹤技術(shù)，主要是利用軸突運(yùn)輸?shù)囊阎肿舆M(jìn)行逆行和順行追蹤；

化學(xué)神經(jīng)解剖學(xué)法，常用誘發(fā)熒光法；放射自顯技術(shù)；分子生物學(xué)技術(shù)，研究神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育過(guò)程，損傷后修復(fù)和對(duì)藥物等因素發(fā)生反應(yīng)時(shí)的基因表達(dá)變化。二，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育演變過(guò)程及其特點(diǎn)有哪些由網(wǎng)狀神經(jīng)――鏈狀神經(jīng)――管狀神經(jīng)網(wǎng)狀神經(jīng)特點(diǎn)：可將感覺(jué)引起的沖動(dòng)傳至肢體各部，引起廣泛的反應(yīng)，但是是彌散的、無(wú)方向性的；鏈狀神經(jīng)特點(diǎn)：由彌散到集中，出現(xiàn)神經(jīng)鏈，初步具有中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)的基本特征。管狀神經(jīng)特點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞和中間神經(jīng)細(xì)胞集中形成管狀的中樞神經(jīng)，感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞向中樞靠攏。三，神經(jīng)管的結(jié)構(gòu)和形成,脊髓的發(fā)育及腦泡的發(fā)育分化如何

神經(jīng)管的發(fā)生：從胚胎第三周開(kāi)始，位于原條前方的胚盤(pán)外胚層在脊索的誘導(dǎo)下增厚形成一波板，即神經(jīng)板。以后，神經(jīng)板的邊緣部位2

增厚，中央凹陷的縱溝為神經(jīng)溝，神經(jīng)溝向脊側(cè)卷曲形成一管狀結(jié)構(gòu)即神經(jīng)管。神經(jīng)管包括：室曾膜層、套層、邊緣層。

腦的形成：胚胎第四周神經(jīng)管前端部分膨大為三個(gè)腦泡，即前腦泡、中腦泡、后腦泡，同時(shí)神經(jīng)管向腹側(cè)彎曲，在第五周時(shí)前腦泡前部向兩外側(cè)膨大形成左右大腦半球，后部形成間腦，前腦泡的內(nèi)腔同時(shí)形成第三腦室和兩側(cè)大腦半球內(nèi)的側(cè)腦室。中腦泡的發(fā)育最快，形成中腦部分，其內(nèi)腔即為中腦水管。后腦泡演化形成菱腦峽，菱腦峽之后的膨大部為菱腦，進(jìn)而發(fā)育成小腦、腦橋、延髓。脊髓的形成，神經(jīng)管的后段分化成延髓，其中管腔演化為脊髓中央管，套層分化為脊髓的灰質(zhì)，邊緣層分化成白質(zhì)。四，脊髓前柱、側(cè)柱及后柱的神經(jīng)核團(tuán)各有哪些有何功能脊髓前柱：前角內(nèi)側(cè)核，支配頸部、軀干部的固有肌中央柱，副神經(jīng)、膈核、腰骶柱、前聯(lián)合柱前角外側(cè)核，支配四肢肌脊髓側(cè)柱：中間外側(cè)核，為交感神經(jīng)的低級(jí)中樞中間內(nèi)側(cè)核，內(nèi)臟感覺(jué)有關(guān)副交感核，是副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在處脊髓后柱：膠樹(shù)核，溫痛覺(jué)傳導(dǎo)后聯(lián)合核，接受盆腔內(nèi)臟器的傳導(dǎo)后角邊緣核，3

后角固有核，部分神經(jīng)元起中間聯(lián)絡(luò)的作用，發(fā)出的纖維聯(lián)絡(luò)脊髓胸核，接受后根的傳入神經(jīng)，發(fā)出脊髓小腦后束上行至小腦五，脊髓白質(zhì)內(nèi)主要的上下行傳導(dǎo)束有哪些各有何功能脊髓上行的傳導(dǎo)束：薄束和楔束，傳導(dǎo)來(lái)自同側(cè)上、下半身的肌、腱、關(guān)節(jié)的本體覺(jué)和皮膚的精細(xì)觸覺(jué)。脊髓小腦束，包括：脊髓小腦前束、后束、嘴側(cè)束和楔小腦束。傳遞下肢和軀干下部的非意識(shí)性本體覺(jué)和來(lái)自皮膚的部分觸、壓覺(jué)信息到達(dá)小腦。

脊髓丘腦束，分為丘腦側(cè)束和丘腦前束，傳遞由后根細(xì)纖維傳入的溫痛覺(jué)。內(nèi)臟感覺(jué)束，發(fā)出的纖維伴隨脊髓丘腦束上行至腦。脊髓下行傳導(dǎo)束：，皮質(zhì)脊髓束，分為側(cè)束、前束、前外側(cè)束，支配上下肢的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元只接受對(duì)側(cè)半球的纖維；而支配軀干肌的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元接受雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束紅核脊髓束,支配屈肌的運(yùn)動(dòng)前庭脊髓束，主要興奮軀干和肢體的伸肌，調(diào)節(jié)身體平衡。網(wǎng)狀脊髓束，參與軀干和肢體近端肌運(yùn)動(dòng)的控制頂蓋脊髓束，興奮對(duì)側(cè)頸肌，抑制同側(cè)頸肌的活動(dòng)內(nèi)側(cè)縱束，協(xié)同眼睛的運(yùn)動(dòng)和頭頸部的運(yùn)動(dòng)下行的內(nèi)臟通路六，脊髓橫斷性損傷和半橫切損傷的臨床表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)理，脊髓橫斷性損傷：當(dāng)外傷致脊髓突然完全橫斷后，橫斷面一下全部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)喪失，反射消失，處于無(wú)反射狀態(tài)，又稱(chēng)脊髓休克。數(shù)周或數(shù)月后各種4

反射可逐漸恢復(fù)，但由于傳導(dǎo)束很難再生，脊髓又失去腦的易化和抑制作用，因此恢復(fù)后的深感覺(jué)和肌張力比正常時(shí)高。離斷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)不能恢復(fù)。，脊髓半橫切損傷：主要臨床表現(xiàn)為：布朗－色夸綜合征，損傷平面以下的位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)喪失；同側(cè)肢體硬癱，損傷平面以下對(duì)側(cè)身體溫痛覺(jué)喪失。發(fā)病機(jī)理：主要因?yàn)榧顾璧墓δ苁艿接绊?，脊髓白質(zhì)中上下行傳導(dǎo)束受到影響，使得高級(jí)神經(jīng)中樞的信息不能傳遞，因?yàn)檎Ｇ闆r下脊髓的反射是在腦的控制下進(jìn)行的，包括軀體反射和內(nèi)臟反射，當(dāng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去了高級(jí)中樞的控制才出現(xiàn)了脊髓反射。七，腦干內(nèi)的腦神經(jīng)核及主要的非腦神經(jīng)核各有哪些有何功能，腦神經(jīng)核：一般軀體運(yùn)動(dòng)核：動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車(chē)神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核：三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、面神經(jīng)核、疑核、副神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核：動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核一般內(nèi)臟和特殊內(nèi)臟感覺(jué)核：孤束核一般軀體感覺(jué)核：三叉神經(jīng)感覺(jué)背核特殊軀體感覺(jué)核：蝸神經(jīng)核、前庭神經(jīng)核，非腦神經(jīng)核：中繼核：延髓的中繼核：薄束核、楔束核、下橄欖核、楔束副核、弓狀核核、藍(lán)斑核

腦橋的中繼核：腦橋核、上橄欖核、外側(cè)丘系中腦的中繼核：中央核、下丘周灰質(zhì)、紅核5

八，下橄欖核群、上橄欖核群、面神經(jīng)核群、三叉神經(jīng)核群、前庭神經(jīng)核群及動(dòng)眼神經(jīng)核群的構(gòu)成及功能如何上橄欖核群：內(nèi)外側(cè)上橄欖核和斜方體核；是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路上的重要中繼核之一，共同參與聲音的空間定位。面神經(jīng)核群：支配面部表情肌、頸闊肌、二腹肌肌腹、莖突舌骨肌和鐙骨肌三叉神經(jīng)核群：包括三叉神經(jīng)中腦核：接受本體感覺(jué)和壓覺(jué)沖動(dòng)。三叉神經(jīng)腦橋核：主要接受三叉神經(jīng)內(nèi)傳遞牙齒、頭面部皮膚和口、鼻腔粘膜觸覺(jué)、壓覺(jué)的初級(jí)感覺(jué)纖維；還接受來(lái)自三叉神經(jīng)中腦核的神經(jīng)傳入。三叉神經(jīng)脊束核：頭面部的溫痛覺(jué)、接受來(lái)自面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的一般軀體感覺(jué)纖維。前庭神經(jīng)核群：包括前庭上核、前庭下核、前庭內(nèi)側(cè)核和前庭外側(cè)核。主要接受經(jīng)前庭神經(jīng)傳入的初級(jí)平衡覺(jué)纖維，還接受來(lái)自小腦、大腦的前庭皮質(zhì)和脊髓的傳入纖維。動(dòng)眼神經(jīng)核群：包括外側(cè)核和中央層核。支配眼的上下內(nèi)直肌及下斜肌和上瞼提肌的隨意運(yùn)動(dòng)。九，黑質(zhì)的分布及分泌激素、傳入神經(jīng)及傳出神經(jīng)各有哪些位于中腦的大腦腳底和被蓋之間，見(jiàn)于中腦的全長(zhǎng)并延伸至間腦尾部。黑質(zhì)致密部的神經(jīng)元合成多巴胺，經(jīng)黑質(zhì)－紋狀體將多巴胺輸送到紋狀體。傳入神經(jīng)：新紋狀體、蒼白球、大腦皮質(zhì)、下丘腦、中腦的中縫核。6

傳出神經(jīng)：新紋狀體、蒼白球、大腦皮質(zhì)、嗅節(jié)結(jié)、杏仁核、背側(cè)丘腦、下丘腦、紅核、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、脊髓。十，腦干白質(zhì)內(nèi)主要的感覺(jué)傳導(dǎo)束和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束有哪些各有何功能感覺(jué)傳導(dǎo)束：內(nèi)側(cè)丘系，傳遞對(duì)側(cè)軀干和上下肢的意識(shí)性本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。脊髓丘腦束，傳遞對(duì)側(cè)軀干和上下肢的溫痛覺(jué)和粗略觸覺(jué)。三叉丘腦束，傳遞對(duì)側(cè)頭面部的皮膚、牙齒以及口鼻腔粘膜的溫痛覺(jué)和觸壓覺(jué)。

外側(cè)丘系，傳導(dǎo)雙側(cè)耳的聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng)。脊髓小腦前后束，參與非意識(shí)性本體覺(jué)的反射活動(dòng)。內(nèi)側(cè)縱束，協(xié)調(diào)眼外肌之間的運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)眼球的慢速運(yùn)動(dòng)和頭部的姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束：錐體束，控制骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)。皮質(zhì)腦橋束，十一，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的分區(qū)、核柱構(gòu)成及主要功能如何分區(qū)：正中區(qū)、內(nèi)側(cè)區(qū)、外側(cè)區(qū)。主要核柱：向小腦投射的核群，外側(cè)網(wǎng)狀核、正中網(wǎng)狀核和腦橋被蓋網(wǎng)狀核。中縫核群，中縫隱核、中縫蒼白核、中縫大核、腦橋中縫核、中央上核、中縫背核、中間線型核、吻側(cè)線型核。內(nèi)側(cè)核群，巨細(xì)胞網(wǎng)狀核、腦橋尾核、嘴側(cè)網(wǎng)狀核、楔形核、楔形下核7

外側(cè)核群，腹側(cè)網(wǎng)狀核、背側(cè)網(wǎng)狀核、小細(xì)胞網(wǎng)狀核、臂彎核、外側(cè)核、腦橋被蓋核主要功能：，對(duì)睡眠、覺(jué)醒和意識(shí)狀態(tài)的影響對(duì)肌張力的調(diào)節(jié)對(duì)軀體感覺(jué)的調(diào)節(jié)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)參與內(nèi)分泌活動(dòng)及生物節(jié)律的調(diào)控十二，腦干各部損傷的臨床表現(xiàn)及機(jī)理如何機(jī)理：除外傷因素外，腦干損傷通常是由于椎－基底動(dòng)脈系的梗塞和出血等累及供血區(qū)神經(jīng)核和纖維束而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。，腦下、中、上腳內(nèi)的主要傳入、傳出神經(jīng)各有哪些，側(cè)丘腦各核群及傳入傳出神經(jīng)有哪些，丘腦、上丘腦和底丘腦的主要核團(tuán)及神經(jīng)聯(lián)系，丘腦各區(qū)的主要核團(tuán)、傳入、傳出神經(jīng)各有哪些，丘腦的主要功能及下丘腦病變的主要特征，腦皮層的層次細(xì)胞構(gòu)筑、類(lèi)型及皮質(zhì)柱的形成，腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)、視區(qū)、聽(tīng)區(qū)及各語(yǔ)言區(qū)各在何處有何特點(diǎn)和意義，底核的構(gòu)成、神經(jīng)聯(lián)系如何損傷后的主要臨床表現(xiàn)有哪些，腦髓質(zhì)主要的聯(lián)絡(luò)神經(jīng)、聯(lián)合神經(jīng)有哪些內(nèi)囊損傷主要表現(xiàn)基發(fā)生機(jī)理，仁體的分布分區(qū)、主要傳入、傳出神經(jīng)各有哪些考題8

判斷題：非對(duì)稱(chēng)性突觸為抑制性突觸。錯(cuò)背側(cè)丘腦聯(lián)絡(luò)核團(tuán)構(gòu)成了左右丘腦間聯(lián)系纖維。大腦動(dòng)脈均可分為皮質(zhì)枝和中央枝兩部分。對(duì)聽(tīng)覺(jué)傳道路可由四級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成。對(duì)一側(cè)視束的交叉纖維終止于外側(cè)膝狀體的2，3，5層。齒狀回由分子層、錐體細(xì)胞層和多形細(xì)胞層構(gòu)筑而成。錯(cuò)穹隆為大腦髓質(zhì)的連合纖維。對(duì)背側(cè)紋體即是新紋狀體。額眼區(qū)損傷，兩眼轉(zhuǎn)向病灶對(duì)側(cè)。，粒型皮質(zhì)是大量顆粒細(xì)胞構(gòu)筑而成的，所以很厚。，丘腦前區(qū)和視前區(qū)是體溫的散熱中樞。錯(cuò)，果體在人類(lèi)鈣化較早，通常稱(chēng)之為“砂”對(duì)，腦齒狀核為小腦最古老的核團(tuán)。，“腦手”為常說(shuō)的“產(chǎn)士手”，核的大細(xì)胞部為舊紅核，小細(xì)胞部為新紅核。，神經(jīng)腦根發(fā)出的纖維參與構(gòu)成迷走神經(jīng)，支配喉內(nèi)肌。，橄欖核群的纖維參與構(gòu)成傍繩狀體。，狀脊髓內(nèi)側(cè)束的纖維大部分交叉至對(duì)側(cè)。，質(zhì)脊髓束和前庭脊髓束同時(shí)損傷可出現(xiàn)屈曲型癱瘓。，經(jīng)管的基板分化成運(yùn)動(dòng)性的神經(jīng)核團(tuán)，翼板分化成感覺(jué)性神經(jīng)核團(tuán)。9

簡(jiǎn)答題：一，脊髓后柱的神經(jīng)核團(tuán)有哪些，各有何功能脊髓后柱：膠狀核，溫痛覺(jué)傳導(dǎo)后角聯(lián)合核，接受盆腔內(nèi)臟器的傳導(dǎo)后角邊緣核，后角固有核，部分神經(jīng)元起中間聯(lián)絡(luò)的作用，發(fā)出的纖維聯(lián)絡(luò)脊髓脊髓網(wǎng)狀核，胸核，接受后根的傳入神經(jīng)，發(fā)出脊髓小腦后束上行至小腦二，黑質(zhì)的分布及分泌激素、傳入神經(jīng)及傳出神經(jīng)各有哪些位于中腦的大腦腳底和被蓋之間，見(jiàn)于中腦的全長(zhǎng)并延伸至間腦尾部。黑質(zhì)致密部的神經(jīng)元合成多巴胺，經(jīng)黑質(zhì)－紋狀體將多巴胺輸送到紋狀體。傳入神經(jīng)：新紋狀體、蒼白球、大腦皮質(zhì)、下丘腦、中腦的中縫核。傳出神經(jīng)：新紋狀體、蒼白球、大腦皮質(zhì)、嗅節(jié)結(jié)、杏仁核、背側(cè)丘腦、下丘腦、紅核、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、脊髓。三，小腦上腳內(nèi)的主要傳入、傳出纖維各有哪些小腦上腳：傳出神經(jīng)：脊髓小腦前束、小腦丘腦束、小腦網(wǎng)狀束、三叉小腦束、頂蓋小腦束、紅核小腦束和頂核延髓束。傳入神經(jīng)：頂蓋小腦束、三叉小腦束和脊髓小腦前束四，下丘腦三帶四區(qū)的主要核團(tuán)有哪些三帶：室周帶、內(nèi)側(cè)帶、外側(cè)帶四區(qū)：視前區(qū)、視上區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)、乳頭體區(qū)10

十六核團(tuán)：視前核、室周核、正中視前核、腹前室周核、交叉上核、下丘腦前核、室旁核、視上核、腹內(nèi)側(cè)核、背內(nèi)側(cè)核、結(jié)節(jié)核、漏斗核、乳頭體前核、乳頭體核、下丘腦后核、下丘腦外側(cè)核。五，海馬結(jié)構(gòu)的細(xì)胞構(gòu)筑及其纖維聯(lián)系如何海馬結(jié)構(gòu)：海馬，下?lián)幔喊ǎ貉ㄏ聯(lián)嵯聯(lián)岽蠹?xì)胞套小細(xì)胞：分子層、錐體細(xì)胞層、多形細(xì)胞層前下?lián)岷笙聯(lián)岷ｑR的纖維：隔核海馬纖維、內(nèi)嗅下?lián)岷ｑR纖維、杏仁體內(nèi)嗅海馬纖維、乳頭體海馬纖維、丘腦海馬纖維、腦干海馬纖維、海馬丘腦束、穹隆。六，神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的主要區(qū)別有哪些神經(jīng)元和神經(jīng)元之間，神經(jīng)元和效應(yīng)器之間產(chǎn)生生理活性的化學(xué)物質(zhì)叫神經(jīng)遞質(zhì)。其特點(diǎn)是：含量多；以氨基酸和酶作為基礎(chǔ)；貯存在神經(jīng)元末梢小囊泡內(nèi)；通過(guò)突觸前膜釋放到突觸間隙；后膜有受體與之結(jié)合發(fā)生生理效應(yīng)；通過(guò)突觸后膜重吸收、再利用進(jìn)行循環(huán)；釋放量多、失活快、分子量小作用迅速。神經(jīng)調(diào)質(zhì)調(diào)節(jié)神經(jīng)的反應(yīng)性和遞質(zhì)不同。含量少；以核蛋白作為前提；貯存于大泡內(nèi)；具有調(diào)節(jié)性和間接性的特點(diǎn)，不直接和受體結(jié)合，作用是提高神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng)性；不可重利用；有旁逆性；釋放量少、滯留時(shí)間長(zhǎng)、作用比較緩慢。論述題：11

一，脊髓頸膨大左側(cè)半橫切性損傷的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)理。脊髓頸膨大左側(cè)半橫切損傷主要臨床表現(xiàn)為：布朗－色夸綜合征，損傷平面以下的位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)喪失；左側(cè)肢體硬癱，（下肢強(qiáng)直、巴氏征陽(yáng)性，本體感覺(jué)消失）損傷平面以下右側(cè)身體溫痛覺(jué)喪失。發(fā)病機(jī)理：主要因?yàn)榧顾璧墓δ苁艿接绊?，脊髓的功能主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面即：上下行傳導(dǎo)通路的中繼站和反射中樞。脊髓白質(zhì)中上下行傳導(dǎo)束聯(lián)系著脊髓和腦的不同部位，脊髓反射是脊髓的固有反射，其反射弧不經(jīng)過(guò)腦，正常情況下脊髓的反射是在腦的控制下進(jìn)行的，包括軀體反射和內(nèi)臟反射，當(dāng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去了高級(jí)中樞的抑制才出現(xiàn)了脊髓病理反射。二，試述腦橋右側(cè)半血管栓塞后可出現(xiàn)的臨床癥狀和發(fā)生機(jī)理。腦橋右側(cè)半血管栓塞后可出現(xiàn)：左半身痙攣，肌張力增高、肌早期不萎縮、深發(fā)射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性，巴氏征陽(yáng)性；右側(cè)表情肌核下癱，面肌癱瘓（口角偏向病灶對(duì)側(cè)）和舌肌癱瘓（舌尖偏向同側(cè)）；左側(cè)半身深、淺感覺(jué)喪失，右眼球不能外展，出現(xiàn)內(nèi)斜視；左側(cè)舌肌麻痹。發(fā)生機(jī)理為：血管栓塞后導(dǎo)致皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束損傷，病灶在腦橋右側(cè)所以引起右側(cè)腦神