急救備用藥品管理和使用及領用補充管理制度及流程

急救、備用藥品管理與使用及領用、補充管理制度及流

程為加強各科室、病區(qū)急救等備用藥品的領用、補充管理，標準領用、補充流程，保證藥品質量，確?；颊哂盟幤桨灿行?，制定本制度。一、急救等備用藥品是按照各科室、病區(qū)的實際需要儲存于科室及病區(qū)供臨床急救與周轉的必備藥品，備用藥品分為全院統(tǒng)一配置藥品與科室?？朴盟?，并固定品種及數(shù)量。二、統(tǒng)一配置藥品品種及數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會制定?？剖?、病區(qū)首次選擇領用統(tǒng)一配置藥品，由科主任、護士長簽字后辦理出庫。三、科室?？朴盟幤贩N及數(shù)量由科主任、護士長簽字，報藥庫整理，上報藥事管理與藥物治療學委員會審批后，方可配置。四、備用藥品品種及數(shù)量審批后，原那么上不再變動。因臨床需要，確需增加品種、數(shù)量的，須書面寫明詳細理由、列出變動藥品明細，報藥庫整理，上報藥事管理與藥物治療學委員會審批后，方可變動。五、領用備用藥品的新增科室及病區(qū)，確屬臨床急需等特殊情況的，須填寫？領用必備藥品審批表？，藥品明細參考專業(yè)一樣科室、病區(qū)配置。六、科室、病區(qū)備用藥品數(shù)量，原那么上不予補充。因特殊情況確需補充〔如三無病人用藥〕須填寫，？補充必備藥品審批表?，說明理由，并附補充藥品明細，補充藥品不得超出醫(yī)院統(tǒng)一配置藥品與科室專科用藥目錄。七、病房與科室小藥柜所有備用藥品，只能便于病人應急時使用，其他人員不得私自取用?；鶖?shù)藥品取用后應及時憑門診處方或病區(qū)領藥單到藥房進展補充基數(shù)藥品。八、病區(qū)備用藥品由專人保管，負責領藥與保管工作。定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，停頓使用并報藥劑科處理。九、麻醉、精神等特殊藥品，應按特殊藥品的管理規(guī)定管理，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領回。十、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品，由專人責任，口服藥、外用藥、注射藥分開放置。急救車、急救箱，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質現(xiàn)象。十一、護士長對本科室、本病區(qū)的所有備用藥品負責〔包括精神藥品與麻醉藥品〕，調(diào)科室或進修或辭工要對新護士長進展備用藥品的交接工作。十二、科室及病區(qū)定期檢查備用藥品有效期，對效期六個月內(nèi)的備用藥品，列出明細表，科主任、護士長簽字后與實物一并交至藥庫進展更換；對有效期一個月內(nèi)的備用藥品，列出近效期藥品明細表〔并注明原因〕，科主任、護士長簽字后與實物一并交至藥庫進展回收，報藥品分管領導審批后定期集中銷毀。藥庫憑

明細表辦理出庫手續(xù)。特殊管理藥品按有關規(guī)定執(zhí)行。十三、各科室、病區(qū)專人負責本科室備用藥品效期、儲存、養(yǎng)護等管理工作，醫(yī)務科、藥劑科對急救等備用藥品管理情況每季度檢查一次，對存在的問題催促科室及時整改。附表： 寧南縣中醫(yī)院備用藥品一覽表2021年1月1日序號藥物名稱規(guī)格數(shù)量1尼可剎米注射液102洛貝林注射液Bmg/支23多巴胺注射液20mg/支24重酒石酸間羥胺注射液10mg/支25鹽酸腎上腺素注射液1mg/支26去甲腎上腺素注射液Zmg/支27異丙腎上腺素注射液1mg/支28去乙酰毛花甙注射液〔西地蘭〕29可拉明210呋塞米注射液20mg/支211利多卡因注射液Smg/支212硫酸阿托品注射液2

13地西泮注射液10mg/支1014葡萄糖酸鈣注射液10ml/支1015丹參注射液10ml/支216異丙嗪注射液25mg/^101750%葡萄糖注射液20ml/支1018地塞米松磷酸鈉注射液Smg/支10122苯巴比妥納注射液23納諾酮注射液24氨茶堿注射液25鹽酸腎上腺素注射液1mg/支26去甲腎上腺素注射液Zmg/支27異丙腎上腺素注射液1mg/支28去乙酰毛花甙注射液〔西地蘭〕109多巴酚丁胺注射液20mg/支1010呋塞米注射液20mg/支1011利多卡因注射液400mg/支1012注射用血凝酶1ku213地西泮注射液10mg/支1014葡萄糖酸鈣注射液10ml/支2第4頁

15生脈注射液10ml/支216異丙嗪注射液25mg/^10175%碳酸氫鈉注射液10ml/支218地塞米松磷酸鈉注射液Smg/支2科室必備藥品補充表申請科室:日期藥品通用名稱規(guī)格單位〔盒或支〕補充數(shù)量補充理由123456789101112第5頁

補充備用藥品審批表申請科室申請時間藥品種類補充藥品事由：科室護士長意見：簽名：年月日科室主任意見：簽名：年月日護理部主任審批匕意見.：簽名：年月日申請科室 申請時間