2022年醫(yī)學(xué)專題-醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法細(xì)則

[標(biāo)簽:標(biāo)題]篇一：醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法細(xì)則榆中縣第一人民醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法實(shí)施細(xì)則為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的良好形象，規(guī)范全院職工在履行職責(zé)過程中的行為，更加有效地防范各類醫(yī)療缺陷及糾紛發(fā)生,依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及實(shí)施方法》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》、《醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度》等有關(guān)規(guī)定，制定本方法。一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范（一）全院職工在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，把“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項(xiàng)工作中，弘揚(yáng)“一切為了病人，一切便利病人，一切想著病人，一切服務(wù)病人”的醫(yī)院精神。（二）遵守各項(xiàng)工作操作規(guī)程，而且必需做到:1、工作人員上崗一律佩帶胸卡，要求服裝潔凈，舉止端莊，態(tài)度和氣，語言文明。2、在工作中誠懇敬業(yè)，盡職盡責(zé)，敬重科學(xué)，技術(shù)上精益求精。3、按時(shí)到崗，主動(dòng)熱忱地為患者服務(wù)，敬重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，不泄露患者的隱私。4、對待患者應(yīng)一視同仁，急躁解答患者的問題，在醫(yī)患溝通時(shí)，應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。5、為患者供應(yīng)潔凈、美麗?、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境，把“以病人為中心”落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)。6、醫(yī)務(wù)人員彼此敬重，科室間相互支持，同事間團(tuán)結(jié)互助。（三）廉潔行醫(yī)，遵守國家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求如下:1、醫(yī)院職工對患者及其親屬饋贈(zèng)的錢物、宴請和各種消費(fèi)活動(dòng)應(yīng)婉言謝絕，嚴(yán)禁向患者及其親屬索要或示意索要“紅包”。2、醫(yī)院任何人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人賜予的臨床促銷費(fèi)、宣揚(yáng)費(fèi)、轉(zhuǎn)診費(fèi)等形式的變相回扣、提成和其他不當(dāng)利益；嚴(yán)禁收受回扣和開單提成；嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇斯?yīng)便利。接受新藥臨床觀看及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，臨床科室不得擅自接受贈(zèng)藥和藥品試用。3、醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)科。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對象，不允許以介紹服務(wù)對象就診為由，收受錢物。4、醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)進(jìn)行合理檢查，合理治療。不要在國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目之外，獨(dú)立分解項(xiàng)目收費(fèi)、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或任憑加收不合理費(fèi)用。5、醫(yī)院職工嚴(yán)禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報(bào)告。6、醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當(dāng)利益。7、一切財(cái)務(wù)收支由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，科室不準(zhǔn)私自收費(fèi)和設(shè)立“小金庫”。8．不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑。二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的組織管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)（一）組織管理機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，范文高、王興林任組長，程正義、張小莉、于飛、張學(xué)軍任副組長，由張春梅、金凡、王富強(qiáng)、陳義琴、白薛彩、劉興發(fā)、劉偉、陳旭、魏巖梅任組員。（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、各職能部門的職責(zé)如下：1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、省、市、縣衛(wèi)生廳、局醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作方案；監(jiān)督檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及相關(guān)各項(xiàng)制度的執(zhí)行狀況；對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作狀況進(jìn)行評(píng)估，對工作中存在的問題擬定改進(jìn)措施，監(jiān)督整改結(jié)果；落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定；以及進(jìn)行相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。2.醫(yī)務(wù)科職責(zé)：建立醫(yī)藥護(hù)技人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，擔(dān)當(dāng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的日常工作；制定并組織實(shí)施醫(yī)療行政管理的規(guī)章制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求；對臨時(shí)人員進(jìn)行遵紀(jì)守法教育和崗位技能培訓(xùn)，制定工作操作規(guī)程；監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的狀況；對全院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，對有關(guān)醫(yī)療方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改，并檢查整改結(jié)果。定期對全院工作人員拒收“紅包”、回扣的狀況以及收到的表揚(yáng)信、患者批判意見等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。3、護(hù)理部職責(zé)：建立護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，制定并組織實(shí)施護(hù)理工作的管理制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求；對臨時(shí)人員進(jìn)行遵紀(jì)守法教育和崗位技能培訓(xùn)，制定工作操作規(guī)程；監(jiān)督檢查護(hù)理人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的狀況；對全院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，對有關(guān)護(hù)理方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改，并檢查整改結(jié)果。每季對出院患者進(jìn)行一次滿足度調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、歸納、整理，向有關(guān)職能部門反饋，整改結(jié)果上報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。4、醫(yī)?？坡氊?zé)：宣揚(yáng)、貫徹、執(zhí)行蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合的規(guī)定，同社會(huì)監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系，對工作中發(fā)覺的不合理檢查、不合理治療、不合理收費(fèi)等狀況進(jìn)行登記，向主管職能科室反饋相關(guān)狀況。5、黨支部辦公室、醫(yī)院辦公室、工會(huì)、公共衛(wèi)生科：定期爭辯醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的宣揚(yáng)教育工作，發(fā)揮各自優(yōu)勢，形成工作合力。黨支部辦公室：把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)宣揚(yáng)教育工作同對黨員的宣揚(yáng)教育活動(dòng)相結(jié)合；培育和宣揚(yáng)先進(jìn)典型；加強(qiáng)職業(yè)道德教育和救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育。醫(yī)院辦公室：負(fù)責(zé)收集醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的狀況，上報(bào)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的信息。工會(huì)：留意發(fā)覺和挖掘自覺抵制不正之風(fēng)的醫(yī)務(wù)人員及好人好事。公共衛(wèi)生科：建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專欄”，實(shí)行多種形式、利用多種媒介宣揚(yáng)先進(jìn)典型，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)營造良好的氛圍。6、人力資源科：支配對來院新職工進(jìn)行崗前教育，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組作出的獎(jiǎng)懲打算。7、財(cái)務(wù)科：建立財(cái)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，宣揚(yáng)、貫徹、執(zhí)行有關(guān)物價(jià)規(guī)定，加強(qiáng)價(jià)格管理，負(fù)責(zé)對醫(yī)院各科室執(zhí)行物價(jià)規(guī)定的狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查；對患者提出的有關(guān)物價(jià)方面的問題進(jìn)行解答；對違反物價(jià)政策的行為進(jìn)行查處。8、各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)定期征求患者意見，設(shè)置意見簿，對能夠整改的意見要準(zhǔn)時(shí)整改。由科室負(fù)責(zé)人每月匯總病人意見并將整改措施和整改效果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。篇二：醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法實(shí)施細(xì)則修訂內(nèi)容榆中縣第一人民醫(yī)院關(guān)于修訂職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法實(shí)施細(xì)則部分內(nèi)容的通知各科室：為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，訂正行業(yè)不正之風(fēng)，醫(yī)院制定下發(fā)了專項(xiàng)整治實(shí)施方案和職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法實(shí)施細(xì)則，細(xì)則下發(fā)后部分職工提出了很多合理化建議。為此醫(yī)院組織職能科室特地就有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了爭辯完善，經(jīng)院務(wù)委員會(huì)同意，現(xiàn)將修訂內(nèi)容和修訂后醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方法實(shí)施細(xì)則全文下發(fā)，各科室必需認(rèn)真貫徹執(zhí)行。一、修訂的條款：1、獎(jiǎng)懲方法中嘉獎(jiǎng)部分：修訂為以精神嘉獎(jiǎng)為主，對獲獎(jiǎng)科室和個(gè)人由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)進(jìn)行登記，年底作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的先決條件。科室或職工個(gè)人受到新聞媒體公開點(diǎn)名表揚(yáng)；收到服務(wù)對象錦旗、感謝信的；在上級(jí)各項(xiàng)單項(xiàng)工作檢查中表現(xiàn)突出為醫(yī)院爭得榮譽(yù)獲得先進(jìn)集體者；由醫(yī)務(wù)科具體登記相關(guān)內(nèi)容保存相關(guān)資料，年終評(píng)比先進(jìn)科室和先進(jìn)個(gè)人時(shí)作為先決條件。2、對住院病歷書寫缺陷的懲罰部分。2.1依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，住院病歷應(yīng)在患者出院后72小時(shí)（3天）內(nèi)歸檔。鑒于醫(yī)院目前現(xiàn)狀暫定7天為過渡期，待條件成熟后改為3天歸檔?；颊叱鲈汉?天內(nèi)未歸檔，死亡病歷首頁未在7天內(nèi)歸檔，每份賜予其責(zé)任科室罰款200元，從該科室的績效工資中扣除。病案室工作人員必需在每月5日前完成上月出院病歷歸檔核對工作，未按時(shí)完成歸檔核對者，每一份每推遲一天扣責(zé)任人10元（特殊狀況除外）。2.2鑒于目前醫(yī)院還不能對全部出院病歷進(jìn)行考核評(píng)分，但甲級(jí)病歷必需達(dá)到90%以上，乙級(jí)病歷不能超過10%，不能消滅丙級(jí)病歷。科主任必需認(rèn)真把關(guān)，醫(yī)院在病歷質(zhì)量抽查中發(fā)覺任何科室和個(gè)人消滅一份丙級(jí)病歷罰款500元，同時(shí)依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰；涉及轉(zhuǎn)科病歷中由轉(zhuǎn)出科室消滅的問題，轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出科室各擔(dān)當(dāng)懲罰的50%；病歷中由麻醉科或幫助科室消滅的問題，麻醉科或幫助科室各擔(dān)當(dāng)懲罰的50%。3、門診處方（一）依據(jù)國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布的《處方管理方法》執(zhí)行，凡是處方書寫不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)即為不合格處方，對不合格處方的懲罰方法如下：3.1每張?zhí)幏讲怀^5種藥（靜脈輸液一組超過5種的除外）。3.2實(shí)行電子處方后取消開具處方后的空白處畫一斜線的規(guī)定。注：標(biāo)有▲符合的為有嚴(yán)峻錯(cuò)誤的不合格處方；貴重藥品的標(biāo)準(zhǔn)為：片劑5元/片以上者；針劑80元/支以上者；3.3大處方的標(biāo)準(zhǔn)為：急性病處方用藥超過3日量，一般病人處方用藥超過7日量，慢性病人處方用藥超過1月量。（三）臨床科室處方管理質(zhì)量缺陷，以下缺陷之一扣科室100元：1.門診處方合格率低于96%的。2.急診處方合格率低于96%的。4、本年度兩次被三級(jí)醫(yī)療平安警示的科室及醫(yī)務(wù)人員。5、功能檢查科（心電、B超）消滅下列狀況，每項(xiàng)扣責(zé)任人50～100元，扣科主任10～50元。6、臨床基本藥物供應(yīng)不準(zhǔn)時(shí)，影響臨床治療工作或搶救工作的，扣責(zé)任人100元，扣科主任50元。以下缺陷之一扣藥劑科50元：7、違反物價(jià)政策，不按物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的。8、因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差被參保人投訴并核查屬實(shí)的。因上述違規(guī)行為情節(jié)嚴(yán)峻的，被社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)暫?；蛉∠鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)資格，所發(fā)生的費(fèi)用，由責(zé)任科室負(fù)責(zé)，并賜予通報(bào)批判。9、對“限制適用范圍”的藥品，不按病情使用的。10、無特殊緣由，讓住院參保人到門診或醫(yī)院外另行購藥的。11、對不執(zhí)行“三查七對“或執(zhí)行醫(yī)囑不準(zhǔn)時(shí)、漏執(zhí)行醫(yī)囑者，每次扣50元，如因此造成差錯(cuò)、事故，由責(zé)任人擔(dān)當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。12、院感病例漏報(bào)1.三線抗菌藥物使用須經(jīng)院長同意，并有記錄，無院長同意，每份病例扣主管醫(yī)生50元，三份以上扣科主任50元。2.有適應(yīng)癥的外科手術(shù)，術(shù)前半小時(shí)預(yù)防性使用抗生素，未按要求執(zhí)行每份病例扣責(zé)任人50元，三份以上扣科主任50元。二、部分說明內(nèi)容1、關(guān)于處方時(shí)其次診斷書寫問題。新電子病歷升級(jí)后，西醫(yī)診斷應(yīng)寫在第一診斷欄內(nèi)，顯示的其次診斷為中醫(yī)診斷。2、關(guān)于審核處方時(shí)診斷與用藥不符的問題。藥劑科應(yīng)加強(qiáng)與臨床科室的溝通，對原則性問題一律按規(guī)定辦，對一般用藥問題藥劑科將處方打印后由處方醫(yī)生重新簽字確認(rèn)后可取藥，以后逐步進(jìn)行規(guī)范。二0一三年七月二十二日篇三：醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)量化考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)南京市江寧醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)內(nèi)容及量化考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）二、后勤人員及非衛(wèi)技人員考核標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)說明：一、醫(yī)德考評(píng)每年進(jìn)行一次，考評(píng)成果結(jié)合醫(yī)院每月的綜合目標(biāo)考核狀況進(jìn)行；二、基本標(biāo)準(zhǔn)分80分，經(jīng)逐級(jí)考評(píng)，如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減。如既無加分，也無扣分，則維持基礎(chǔ)分；三、評(píng)價(jià)等次包括：優(yōu)秀（≥90分）、良好（80分-89分）、一般（70分-79分）、較差（＜70分）。四、