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關(guān)于城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)概括的報告關(guān)于城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)概況的報告
摘要:本文記述了自己身為一名當(dāng)代大學(xué)生通過暑假兼職藥店助手實踐過程和心靈
成長道路歷程,作為父母的孩子,我們不曾親身體驗到為人父母的含辛茹苦,不曾體會社會生活現(xiàn)狀,通過這次社會調(diào)查實踐,讓我真正明白父母養(yǎng)育我們的不易,教育我們的不易,謀生掙錢的不易,讓我初步了解了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的情況,只有實踐的過程才是檢驗真理的過程,才能讓自己明確自己的位置,讓自己投身社會,體驗社會民情。
關(guān)鍵字:暑假兼職調(diào)查醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
參加者:經(jīng)濟與管理學(xué)院11級人力資源管理3班n3110350303楊長穎
實踐主題。了解城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本概況,了解國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的規(guī)范,增加自己對國家、對社會的認識。
實踐時間:2012年7月29日至8月31日實踐地點:廣西XX縣區(qū)石咀鎮(zhèn)楊剛杏診所
現(xiàn)將此次實踐活動的有關(guān)情況報告如下。
這是步入大學(xué)后的第一個真正意義上的暑假,一年的大學(xué)生活給了我從一名高中生過渡到了一名大學(xué)生的時間和空間,讓我完成了高中到大學(xué)的過渡,在這一年里,自己雖身在大學(xué),不在父母身邊,但拿著每個月并不低于他人的生活費以及學(xué)費,我深切地體會到?jīng)]有固定職業(yè)的父母的辛苦,我想,身為一名大學(xué)生,已經(jīng)應(yīng)該擔(dān)負起為家庭,為父母分憂的責(zé)任,投身于社會實踐,用自己的實際行動回報三春的養(yǎng)育與教誨之恩,同時也在實踐中證明自己,找準(zhǔn)屬于自己的位置,在現(xiàn)實生活中為自己的能力與素質(zhì)找到新的發(fā)展空間,認識自身的弱點,發(fā)揚自己的長處,懷著這樣的心理,我開始了自己的社會實踐,進入自己的第一份打工生涯,從而明白自己作為一個家庭角色,一個社會角色所應(yīng)該擔(dān)負起的責(zé)任。
這次我社會實踐報告的調(diào)查目標(biāo)是了解國家在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面的概況,了解針對醫(yī)療衛(wèi)生方面的管理條例,所以我決定去尋找一份可以在這些方面給我提供相關(guān)信息的假期工作。
由于現(xiàn)在一般的私人企業(yè)都很少招短期工,尤其是學(xué)生,兼之我去找工作時間上
1遲了好多,經(jīng)過艱苦的找尋工作,很多的地方的招聘都要有工作經(jīng)驗的優(yōu)先,一聽說我沒有經(jīng)驗就跟我說“這樣吧,你回去等消息吧,如果需要的詳,我會通知你的”。經(jīng)過多次面試的失敗,我總結(jié)了自己失敗的原因。主要有兩個方面的原因。一個方面是自己眼高手低,自己根本自身素質(zhì)沒有達到一定的水平,另個方面是自己沒有給自己一個很好的定位,沒有找準(zhǔn)自己的位置。在父母統(tǒng)一意見的情況下,幾經(jīng)周折后我才終于找到一家診所被并予以錄用,而我在診所的工作主要是幫忙抓藥和負責(zé)收錢。
在診所里,一共就我,老板,老板娘三個人,工作相對也蠻輕松的。在那里工作的時候,我每天早上去了都要打掃衛(wèi)生,并且還要保持我所管轄區(qū)域范圍內(nèi)的衛(wèi)生清潔,看見柜臺上有灰塵的要清除掉,藥品表面要用濕布擦拭干凈,盡量給患者一種干凈的感覺。衛(wèi)生打掃過后,我還要負責(zé)把進貨用完的紙箱收拾起來,按照指定的位置擺放整齊,緊接著剩下的工作就是收錢了。不過收錢所用的驗鈔機算是有點小落后吧,還有一臺破舊的打印機,經(jīng)常性的卡紙,時不時的色帶還會掉,這也就意味著,不僅要在錢的真假多少上費功夫,還要會正確使用打印機和修打印機,因為打印機卡紙的后果可不怎么樣,那將會出現(xiàn)一排人候在那把錢遞給你,尤其是在每天的高峰期,那可想而知了。除了交現(xiàn)金,買藥者還有另外一種繳費方式就是農(nóng)村合作醫(yī)療本付費,開發(fā)票憑證倒是簡單明了,可是有的年紀大的老奶奶和老爺爺,本子里錢數(shù)不清楚,所以你要在扣錢前后和他們說清楚,因為到時他們會說你多扣的,而肯定不會說你少扣的。所以在分貝加大的同時,還要帶著笑臉,以免被人認為不尊重老年人,這無疑又是考驗一個人的耐心。
在工作之余,我便著手這次社會實踐的主要目的。通過自己調(diào)查的資料以及對診所醫(yī)生的詢問,我大致了解到以下這些。
針對醫(yī)療公共衛(wèi)生,國家制定了一些相應(yīng)的措施和規(guī)范。實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自2009年啟動以來,在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到了普遍開展,取得了一定的成效。2011年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助由每年15元提高至25元。為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,衛(wèi)生部在《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009)》基礎(chǔ)上,組織專家對服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進行了修訂和完善,形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》(以下簡稱《規(guī)范》)。《規(guī)范》包括11項內(nèi)容,即:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2
2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。各項目的規(guī)范具體如下:
一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范
城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。其服務(wù)內(nèi)容包括居民健康檔案的內(nèi)容詳情、居民健康檔案的建立程序、居民健康檔案的使用說明。
二、健康教育服務(wù)規(guī)范
健康教育的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)居民。而服務(wù)內(nèi)容則分為兩點,一是健康教育內(nèi)容,主要是對民眾宣傳健康教育知識等;二是服務(wù)形式及要求,主要包括提供健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座以及開展個體化健康教育。
三、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范
預(yù)防接種服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點人群。其服務(wù)內(nèi)容主要分三點,一是預(yù)防接種管理細節(jié);二是預(yù)防接種各項工作;三是針對疑是預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理。
四、0~6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范
0~6歲兒童健康管理服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)居住的0~6歲兒童。而其服務(wù)內(nèi)容主要包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理以及健康問題的處理。
五、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范
孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。而其服務(wù)內(nèi)容主要包括孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、產(chǎn)后訪視以及產(chǎn)后42天健康檢查五個階段。
六、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范
老年人健康管理服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。作為其服務(wù)內(nèi)容,則是每年為老年人做一次健康管理服務(wù),主要包括生活方式和健康狀態(tài)評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
七、高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范
高血壓患者健康管理服務(wù)的服務(wù)對象主要是35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。而
3其服務(wù)內(nèi)容主要有篩查,隨訪評估(對原發(fā)性高血壓患者,每年至少要提供4次面對面的隨訪),分類干預(yù)(及針對不同狀況的患者用以不同的治療處理方法),健康體檢(即是對原發(fā)性高血壓患者,每年進行一次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合)。
八、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范
2型糖尿病患者健康管理服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。其服務(wù)內(nèi)容則與高血壓患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容類似,也包括篩查(每年至少測量一次空腹血糖),隨訪評估(對確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費空腹血糖檢測,至少進行4次面對面隨訪。),分類干預(yù)(針對不同程度空腹血糖的滿意程度進行不同情況的處理方式)和健康體檢(對確診的2型糖尿病患者,每年進行1次較為全面的健康體檢,體檢可與隨訪相結(jié)合)。
九、重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范
重性精神疾病患者管理服務(wù)的服務(wù)對象是下去內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。其服務(wù)內(nèi)容主要包括四個階段,一是患者信息管理,即在將重性精神疾病患者納入管理時,需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息,同時為患者進行一次全面評估,為其建立一般居民健康方案,并按照要求填寫重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應(yīng)付患者進行危險性評估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結(jié)果等。三是分類干預(yù),主要針對病情不穩(wěn)定者、病情基本穩(wěn)定患者、病情穩(wěn)定患者進行不同的處理方案。四是健康體檢,具體是在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護人與患者本人同意后,每年進行1次健康檢查,可以隨訪相結(jié)合。
十、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范
該服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人口。服務(wù)的內(nèi)容主要包括對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理,對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記,對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息報告,對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理,以及協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作,相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。
4十
一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的服務(wù)對象主要是轄區(qū)內(nèi)居民,服務(wù)內(nèi)容包括食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)以及非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。
在鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理中,國家實行“六統(tǒng)一兩獨立”管理模式,包括:統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一收費管理、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一管理制度和財務(wù)獨立核算、責(zé)任獨立承擔(dān)。
以上所述便是我在這短短的一個月的所調(diào)查出來的資料,雖然不算很全面,但或多或少的也讓我了解到了城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本概括,以及國家在基本公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施方面的投入。其中我也發(fā)現(xiàn)了幾點問題,一是《規(guī)范》還未能夠全面普及;二是依然有不少的患者沒能得到妥善的救助。我覺得國家應(yīng)該加大在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入力度,構(gòu)建和諧社會,讓所有的老百姓都能收到應(yīng)有的回報。
在這次的假期調(diào)查實踐活動中我學(xué)到了很多書本上所沒有的知識,也明白了很多道理。在診所幫忙的日子里,在自己增長見識的同時,我也學(xué)到了很多常見用藥的知識,對于一些感冒之類的小毛病也懂得了自己配藥治療,這也算是假期里一個不小的收獲了。唯一有點遺憾的是對于自己在人力資源管理專業(yè)方面的知識,并沒有太多的幫助。這次調(diào)查實踐活動,讓我清楚的認識到,大學(xué)是一個教育知識、培訓(xùn)人才的搖籃,而廣大的社會則是一個天然的磨練場,可以讓我們清楚的認識到己身的不足之處并得以修正
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