關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康一體化管理公司可行性分析報(bào)告

泓域咨詢/關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康一體化管理公司可行性分析報(bào)告報(bào)告說明基層衛(wèi)生健康一體化管理目錄第一章項(xiàng)目概況 5一、項(xiàng)目名稱及投資人 5二、結(jié)論分析 5主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 6第二章行業(yè)分析和市場營銷 9一、基層衛(wèi)生服務(wù)背景 9二、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性 10三、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 12四、基層衛(wèi)生健康總體要求 14五、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān) 15六、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 17七、基層衛(wèi)生服務(wù)背景 19八、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性 20九、營銷調(diào)研的含義和作用 22十、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 24十一、全面質(zhì)量管理 26十二、基層衛(wèi)生健康總體要求 29十三、估計(jì)當(dāng)前市場需求 29十四、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān) 31十五、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 33十六、營銷信息系統(tǒng)的構(gòu)成 35十七、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè) 39十八、以企業(yè)為中心的觀念 44第三章人力資源方案 48一、崗位安全教育的內(nèi)容和要求 48二、薪酬體系設(shè)計(jì)的前期準(zhǔn)備工作 48三、審核人力資源費(fèi)用預(yù)算的基本程序 50四、企業(yè)組織結(jié)構(gòu)與組織機(jī)構(gòu)的關(guān)系 51五、培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)的程序 53六、精益生產(chǎn)與5S管理 55七、企業(yè)員工培訓(xùn)項(xiàng)目的開發(fā)與管理 58第四章公司治理分析 66一、管理層的責(zé)任 66二、公司治理的定義 67三、股權(quán)結(jié)構(gòu)與公司治理結(jié)構(gòu) 73四、內(nèi)部監(jiān)督比較 77五、公司治理的特征 77六、董事會(huì)及其權(quán)限 80第五章企業(yè)文化 86一、企業(yè)文化理念的定格設(shè)計(jì) 86二、建設(shè)高素質(zhì)的企業(yè)家隊(duì)伍 92三、企業(yè)文化管理與制度管理的關(guān)系 101四、塑造鮮亮的企業(yè)形象 106五、企業(yè)文化的研究與探索 110六、企業(yè)文化管理規(guī)劃的制定 129七、品牌文化的基本內(nèi)容 132第六章經(jīng)營戰(zhàn)略管理 151一、企業(yè)融資戰(zhàn)略的類型 151二、資本運(yùn)營戰(zhàn)略的類型 156三、融合戰(zhàn)略的構(gòu)成要件 161四、企業(yè)競爭戰(zhàn)略的構(gòu)成要素（優(yōu)勢(shì)的創(chuàng)建） 164五、企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略的類型劃分 166六、企業(yè)與經(jīng)營戰(zhàn)略環(huán)境的關(guān)系 167第七章項(xiàng)目投資分析 170一、建設(shè)投資估算 170建設(shè)投資估算表 171二、建設(shè)期利息 171建設(shè)期利息估算表 172三、流動(dòng)資金 173流動(dòng)資金估算表 173四、項(xiàng)目總投資 174總投資及構(gòu)成一覽表 174五、資金籌措與投資計(jì)劃 175項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 175第八章項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià) 177一、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)測算 177營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 177綜合總成本費(fèi)用估算表 178利潤及利潤分配表 180二、項(xiàng)目盈利能力分析 181項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 182三、財(cái)務(wù)生存能力分析 183四、償債能力分析 184借款還本付息計(jì)劃表 185五、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)結(jié)論 186第九章財(cái)務(wù)管理分析 187一、現(xiàn)金的日常管理 187二、計(jì)劃與預(yù)算 192三、營運(yùn)資金管理策略的類型及評(píng)價(jià) 193四、應(yīng)收款項(xiàng)的日常管理 195五、營運(yùn)資金的特點(diǎn) 198本報(bào)告基于可信的公開資料，參考行業(yè)研究模型，旨在對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行合理的邏輯分析研究。本報(bào)告僅作為投資參考或作為參考范文模板用途。項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱及投資人（一）項(xiàng)目名稱關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康一體化管理公司（二）項(xiàng)目投資人xx有限責(zé)任公司（三）建設(shè)地點(diǎn)本期項(xiàng)目選址位于xx（以最終選址方案為準(zhǔn)）。結(jié)論分析（一）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度項(xiàng)目建設(shè)期限規(guī)劃12個(gè)月。（二）投資估算本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算，項(xiàng)目總投資1386.33萬元，其中：建設(shè)投資834.49萬元，占項(xiàng)目總投資的60.19%；建設(shè)期利息9.88萬元，占項(xiàng)目總投資的0.71%；流動(dòng)資金541.96萬元，占項(xiàng)目總投資的39.09%。（三）資金籌措項(xiàng)目總投資1386.33萬元，根據(jù)資金籌措方案，xx有限責(zé)任公司計(jì)劃自籌資金（資本金）982.98萬元。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測算，本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額403.35萬元。（四）經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營業(yè)收入（SP）：5700.00萬元。2、年綜合總成本費(fèi)用（TC）：4806.78萬元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤（NP）：652.58萬元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）：31.98%。5、全部投資回收期（Pt）：5.07年（含建設(shè)期12個(gè)月）。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)（BEP）：2271.50萬元（產(chǎn)值）。（五）社會(huì)效益綜上所述，該項(xiàng)目屬于國家鼓勵(lì)支持的項(xiàng)目，項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益客觀，項(xiàng)目的投產(chǎn)將改善優(yōu)化當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)。（六）主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬元1386.331.1建設(shè)投資萬元834.491.1.1工程費(fèi)用萬元631.251.1.2其他費(fèi)用萬元184.921.1.3預(yù)備費(fèi)萬元18.321.2建設(shè)期利息萬元9.881.3流動(dòng)資金萬元541.962資金籌措萬元1386.332.1自籌資金萬元982.982.2銀行貸款萬元403.353營業(yè)收入萬元5700.00正常運(yùn)營年份4總成本費(fèi)用萬元4806.78""5利潤總額萬元870.11""6凈利潤萬元652.58""7所得稅萬元217.53""8增值稅萬元192.64""9稅金及附加萬元23.11""10納稅總額萬元433.28""11盈虧平衡點(diǎn)萬元2271.50產(chǎn)值12回收期年5.0713內(nèi)部收益率31.98%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元1102.04所得稅后行業(yè)分析和市場營銷基層衛(wèi)生服務(wù)背景1977年，第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)召開，提出了2000年人人享有衛(wèi)生保?。╤ealthforallbyyear2000，HFA/2000）的全球戰(zhàn)略目標(biāo)，旨在促進(jìn)各國采取行之有效的社會(huì)衛(wèi)生策略，從而平衡衛(wèi)生資源分配，縮小衛(wèi)生保健存在的差距，最終使得人人享有衛(wèi)生保健服務(wù)，其重點(diǎn)在于使發(fā)展中國家人人都能獲得最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)。為了促進(jìn)這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganization，WHO）和聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UnitedNationsInternationalChildren'sEmergencyFund，UNICEF）在1978年召開了國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)，發(fā)表了著名的《阿拉木圖宣言》，提出：初級(jí)衛(wèi)生保?。╬rimaryhealthcare，PHC）是實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的基本途徑和關(guān)鍵。此后，世界各國開始大力發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健，通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等促進(jìn)人群健康，如美國自20世紀(jì)70年代后，健康服務(wù)重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)。我國自新中國成立以來一直致力于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，逐步建立起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和城市兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起就近居民最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。隨著基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，新醫(yī)改所提出建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo)也在逐步實(shí)現(xiàn)，廣大群眾的生命健康得到了有力保障?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生工作的重要性醫(yī)療衛(wèi)生丁作是關(guān)乎國計(jì)民生的一件大事，與每個(gè)人的身體健康和生命息息相關(guān)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的好壞，直接影響到廣大農(nóng)民群眾的切身利益。我區(qū)大多數(shù)地方是貧困山區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后。因此，每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)全力抓好這項(xiàng)下作，切實(shí)為廣大基層群眾的健康負(fù)責(zé)，為我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人力資源。（一）高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療衛(wèi)生丁作者必備的素養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衡量醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德和規(guī)范工作作風(fēng)最起碼的準(zhǔn)則，職業(yè)道德的好壞對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展息息相關(guān)。古人云：醫(yī)者不分貧賤富貴等視之，不嫌臟累煩惡力為之。高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以患番的需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡量為廣大基層群眾就醫(yī)提供便捷的綠色通道，為農(nóng)民群眾的健康積極著想，特別是醫(yī)療衛(wèi)十系統(tǒng)的廣大盟員要發(fā)揮自己的力量，為他們的就醫(yī)難最大限度的提供方便。積極建言獻(xiàn)策，只有這桿才能贏得患者的信任，良好的醫(yī)患關(guān)系才能是工作得心應(yīng)手，是基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作扎實(shí)有效。（二）精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)務(wù)工作者最基本的職業(yè)要求是為人類健康保駕護(hù)航，給人們提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的專門技術(shù)。這就要求每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都要有一手過硬的診療技術(shù)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確的為患者最人限度的減輕痛苦。如果一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者具有了良好的職業(yè)道德，但他沒有能為患者解除病痛的職業(yè)技術(shù)，那他是一個(gè)不稱職的醫(yī)生。那么，精湛的醫(yī)術(shù)從仙而宋呢?只有不斷的提高門身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，基層衛(wèi)生主管部門尤其要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村專業(yè)人員的培訓(xùn)，切實(shí)培養(yǎng)一批能夠留得住、用得上、技術(shù)過硬的基層實(shí)用型人才，為廣大農(nóng)民群眾提供快捷、方便、有效的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，讓廣大患者放心、滿意。只有這樣，醫(yī)療衛(wèi)牛工作便有了基礎(chǔ)，也有了生命力。（三）優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作必不可少的前提隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的各種需求在不斷增長。不但要看好病，而且要求在診療過程中有全程人性化的服務(wù)，使他們感受到滿意。即使有一手過硬的技術(shù)，服務(wù)不是細(xì)致、周到的，尤其對(duì)一些農(nóng)村患者表現(xiàn)出嫌棄厭煩的情緒，是患者心日中有不信任的感覺，雖然最終治愈了他們的病，但是沒有留下好的影響。因此，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅要有精湛的技術(shù)，更重要的是要有良好的服務(wù)態(tài)度。（四）先進(jìn)的設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作得以發(fā)展的基礎(chǔ)日前我區(qū)大多數(shù)基層醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備是非常緊缺的，山區(qū)醫(yī)院七十年代的老三樣沿用至今，醫(yī)務(wù)工作者憑借自己的經(jīng)驗(yàn)治病。一臺(tái)顯微鏡，一臺(tái)x光機(jī)和一臺(tái)黑白B超，憑這些普通設(shè)備，基層醫(yī)院將被無情的淘汰，連生存都成問題，更淡不上發(fā)展。山區(qū)的患者好多病檢查不清，往返于大醫(yī)院耗神費(fèi)力，給農(nóng)民群眾的經(jīng)濟(jì)上造成很大的困難，使很多人因病致貧。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作必不可少的硬件建設(shè)之一。（五）制定明確的項(xiàng)目建設(shè)是改善醫(yī)療衛(wèi)生工作條件的保證要想基層衛(wèi)生事業(yè)得到長足發(fā)展，基礎(chǔ)沒施建設(shè)的投資決小可輕視。要基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己投資搞建設(shè)，這對(duì)貧困的西部地區(qū)來說是很困難的。只能是充分利用項(xiàng)日建設(shè)改善醫(yī)療條件，徹底改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的貧困面貌，能為廣大患者提供一個(gè)方便、快捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境，使基層患者能夠充分享受到促民生、抓民十、民生第～的優(yōu)越性，為老區(qū)廣大群眾的醫(yī)療事業(yè)拓展更加寬廣的服務(wù)領(lǐng)域。基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路（一）統(tǒng)一監(jiān)督機(jī)構(gòu)立執(zhí)法形象當(dāng)前在衛(wèi)生監(jiān)體制改革中，最熱點(diǎn)和難點(diǎn)的問題是如何在全國上下形成一個(gè)統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制，認(rèn)為可以借鑒國內(nèi)公安、工商、技監(jiān)和稅務(wù)等部門體制改革的成功經(jīng)驗(yàn)，可以在全市組建統(tǒng)一專職的衛(wèi)生監(jiān)督局，將區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)變?yōu)槭屑?jí)公共衛(wèi)生監(jiān)督的派出機(jī)構(gòu)。由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一管理市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置派出機(jī)構(gòu)，從而從上到下形成統(tǒng)一的監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化管理體制。這是現(xiàn)階段建立有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和資源綜合調(diào)配的最佳選擇。（二）提高認(rèn)識(shí)強(qiáng)化依法行政職能各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)行政執(zhí)法的重要性應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)，依法履行職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大對(duì)法律、法規(guī)的宣傳和執(zhí)法力度，加強(qiáng)對(duì)下級(jí)的檢查、督促和培訓(xùn)，及時(shí)糾正行政執(zhí)法中存在的問題，并形成制度加以落實(shí)。（三）健全組織機(jī)構(gòu)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，增加投入基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按比例配置足夠的監(jiān)督人員，使監(jiān)督工作真正做到有組織、有人員、有落實(shí)，創(chuàng)造條件增添必要的現(xiàn)場監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證工具，確?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督工作的科學(xué)性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。（四）進(jìn)一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究，立良好的公共執(zhí)法形象努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督與經(jīng)營單位的自身管理相結(jié)合的法制化管理體制。嚴(yán)格工作程序，對(duì)不符合發(fā)證條件的單位和個(gè)人，堅(jiān)決不予發(fā)證，誰發(fā)證追究誰的責(zé)任，進(jìn)一步加大處罰力度，嚴(yán)肅查處違法者。積極開展預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作，加強(qiáng)日常監(jiān)督，擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面，提高監(jiān)督監(jiān)測頻次，提高執(zhí)法力度。（五）加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)建立培訓(xùn)考核制度，加強(qiáng)培訓(xùn)考核工作，使培訓(xùn)考核工作制度化。定期對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行資格認(rèn)定及業(yè)務(wù)強(qiáng)化培訓(xùn)，包括學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、政策、新技術(shù)、新知識(shí)、監(jiān)督執(zhí)法文書的正確使用及書寫、檔案資料的規(guī)范管理等，以提高其素質(zhì)和執(zhí)法水平。（六）爭取各級(jí)支持配備必要的監(jiān)督取證具和監(jiān)測器，以維護(hù)監(jiān)測數(shù)據(jù)的科學(xué)性、公正性和權(quán)威性，為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提供必要的科學(xué)家依據(jù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織力量對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況及監(jiān)測技術(shù)的質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，不斷糾正工作中出現(xiàn)的偏差和錯(cuò)誤，以利衛(wèi)生法律．法規(guī)的全面貫徹和實(shí)施?；鶎有l(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2025年底，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的占比達(dá)到15%以上，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院（社區(qū)醫(yī)院）標(biāo)準(zhǔn)11家以上；縣域就診率達(dá)到90%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比65%以上；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%，配備2名以上全科醫(yī)生；村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率95%以上，公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升人民群眾健康水平。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān)（一）信任危機(jī)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為百姓最為便捷的測出病因并解決病情之所在，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起健康守門人的責(zé)任。而現(xiàn)實(shí)生活中，不管是大病小病，亦或是疑難雜癥，盡管大醫(yī)院的人流擁擠，掛號(hào)困難，排隊(duì)時(shí)長，流程繁瑣，大家依然更愿意選擇公立高等醫(yī)院就醫(yī)。很多人對(duì)基層醫(yī)療都抱著不放心、不正規(guī)的觀念，基層醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)狀況也不斷加深了人們對(duì)其不信任感。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講，其信息化水平低，無法完善信息化管理，無法對(duì)患者的病情長期記錄觀察。除此之外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金設(shè)備也顯得尤為不足，設(shè)備陳舊，使醫(yī)療人員的水平受到限制。上述種種原因都是導(dǎo)致人們對(duì)傳統(tǒng)診所信任缺失的重要原因。（二）醫(yī)生發(fā)展空間受到局限現(xiàn)實(shí)中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺，且基層醫(yī)生來源多樣，總體水平不高且個(gè)人水平參差不齊，相差較大。盡管現(xiàn)如今國家有相關(guān)政策支持補(bǔ)貼大學(xué)生下鄉(xiāng)支援，但實(shí)際上基層設(shè)施建設(shè)的不完備與環(huán)境的不完善，久而久之，讓大學(xué)生們失去下鄉(xiāng)熱情。而對(duì)于提升基層醫(yī)生的整體水平，尤其全科能力，還沒有形成有效機(jī)制。目前存在的問題包括：缺少師資，人員較為分散，無法組織有效的現(xiàn)場培訓(xùn)。（三）抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱醫(yī)療事故的發(fā)生難免，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少一套成熟的流程應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故的發(fā)生，甚至許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。一旦發(fā)生事故，多年的經(jīng)營毀于一旦，甚至關(guān)門倒閉。而如何強(qiáng)化基層醫(yī)療診所的經(jīng)營管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，與提高應(yīng)對(duì)事故發(fā)生的能力也成為待解決的難題。（四）患者數(shù)量少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者一般來源于周邊居住的群體。一方面，醫(yī)生的知名度傳播不出去，同行眾多，患者沒有理由舍近求遠(yuǎn)；另一方面，基層醫(yī)療醫(yī)生知識(shí)能力尚有欠缺。這樣的情況導(dǎo)致患者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不放心，不但影響患者數(shù)量，也加大了診斷治療的難度。另外，由于政策的原因，許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法納入醫(yī)保，患者的權(quán)益無法在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)，因此更多的患者更愿意去納入醫(yī)保的醫(yī)院治療。（五）醫(yī)療設(shè)備不足由于缺少相關(guān)政策的支持，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金有限，而醫(yī)療設(shè)備的成本之高，使投入與產(chǎn)出無法維持基層醫(yī)療的經(jīng)營。目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題（一）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題一是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)陳舊，技術(shù)水平較低，處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識(shí)不足，容易引起醫(yī)患糾紛和社會(huì)關(guān)注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重不足、人員流轉(zhuǎn)性大，甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站（室）依然無專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較為落后，較滿足基本醫(yī)療需求而言，現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥，更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè)，其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動(dòng)為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負(fù)面影響。五是部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利思想嚴(yán)重，不注重醫(yī)療技術(shù)水平的學(xué)習(xí)、提升，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。（二）監(jiān)督管理、行政服務(wù)過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴(yán)重不足隨著社會(huì)需求發(fā)展，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)降低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量大量增加，但行業(yè)治理要求日漸提升，數(shù)十年前的執(zhí)法隊(duì)伍的人員配備已經(jīng)嚴(yán)重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求，執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺(tái)數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入，國家、省、市不同層級(jí)的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺(tái)，越來越多的監(jiān)管平臺(tái)均涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息，但各監(jiān)管平臺(tái)資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時(shí)了解所轄片區(qū)的單位本底情況，行政服務(wù)窗口無法了解本年度各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)情況，反而降低了行政服務(wù)的質(zhì)量，行政主管部門為服務(wù)群眾要求讓群眾一件事跑一次，但在實(shí)際過程中由于信息不互通，群眾相關(guān)資料準(zhǔn)備不完善的情況往往需要跑幾次，降低了群眾的滿意度。（三）行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制，多流于形式，由區(qū)級(jí)牽頭完成某項(xiàng)特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機(jī)制。導(dǎo)致了認(rèn)真開展診療業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)的單位沒有患者，類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項(xiàng)目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿，更加導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員流失。2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了過多的行政工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋，還要抽調(diào)一部分醫(yī)務(wù)人員完成其他行政工作。導(dǎo)致了基層醫(yī)療服務(wù)工作的進(jìn)一步缺失，公共服務(wù)不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升?；鶎有l(wèi)生服務(wù)背景1977年，第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)召開，提出了2000年人人享有衛(wèi)生保?。╤ealthforallbyyear2000，HFA/2000）的全球戰(zhàn)略目標(biāo)，旨在促進(jìn)各國采取行之有效的社會(huì)衛(wèi)生策略，從而平衡衛(wèi)生資源分配，縮小衛(wèi)生保健存在的差距，最終使得人人享有衛(wèi)生保健服務(wù)，其重點(diǎn)在于使發(fā)展中國家人人都能獲得最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)。為了促進(jìn)這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganization，WHO）和聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UnitedNationsInternationalChildren'sEmergencyFund，UNICEF）在1978年召開了國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)，發(fā)表了著名的《阿拉木圖宣言》，提出：初級(jí)衛(wèi)生保健（primaryhealthcare，PHC）是實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的基本途徑和關(guān)鍵。此后，世界各國開始大力發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健，通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等促進(jìn)人群健康，如美國自20世紀(jì)70年代后，健康服務(wù)重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)。我國自新中國成立以來一直致力于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，逐步建立起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和城市兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起就近居民最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。隨著基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，新醫(yī)改所提出建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo)也在逐步實(shí)現(xiàn)，廣大群眾的生命健康得到了有力保障?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生工作的重要性醫(yī)療衛(wèi)生丁作是關(guān)乎國計(jì)民生的一件大事，與每個(gè)人的身體健康和生命息息相關(guān)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的好壞，直接影響到廣大農(nóng)民群眾的切身利益。我區(qū)大多數(shù)地方是貧困山區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后。因此，每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)全力抓好這項(xiàng)下作，切實(shí)為廣大基層群眾的健康負(fù)責(zé)，為我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人力資源。（一）高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療衛(wèi)生丁作者必備的素養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衡量醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德和規(guī)范工作作風(fēng)最起碼的準(zhǔn)則，職業(yè)道德的好壞對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展息息相關(guān)。古人云：醫(yī)者不分貧賤富貴等視之，不嫌臟累煩惡力為之。高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以患番的需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡量為廣大基層群眾就醫(yī)提供便捷的綠色通道，為農(nóng)民群眾的健康積極著想，特別是醫(yī)療衛(wèi)十系統(tǒng)的廣大盟員要發(fā)揮自己的力量，為他們的就醫(yī)難最大限度的提供方便。積極建言獻(xiàn)策，只有這桿才能贏得患者的信任，良好的醫(yī)患關(guān)系才能是工作得心應(yīng)手，是基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作扎實(shí)有效。（二）精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)務(wù)工作者最基本的職業(yè)要求是為人類健康保駕護(hù)航，給人們提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的專門技術(shù)。這就要求每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都要有一手過硬的診療技術(shù)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確的為患者最人限度的減輕痛苦。如果一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者具有了良好的職業(yè)道德，但他沒有能為患者解除病痛的職業(yè)技術(shù)，那他是一個(gè)不稱職的醫(yī)生。那么，精湛的醫(yī)術(shù)從仙而宋呢?只有不斷的提高門身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，基層衛(wèi)生主管部門尤其要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村專業(yè)人員的培訓(xùn)，切實(shí)培養(yǎng)一批能夠留得住、用得上、技術(shù)過硬的基層實(shí)用型人才，為廣大農(nóng)民群眾提供快捷、方便、有效的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，讓廣大患者放心、滿意。只有這樣，醫(yī)療衛(wèi)牛工作便有了基礎(chǔ)，也有了生命力。（三）優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作必不可少的前提隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的各種需求在不斷增長。不但要看好病，而且要求在診療過程中有全程人性化的服務(wù)，使他們感受到滿意。即使有一手過硬的技術(shù)，服務(wù)不是細(xì)致、周到的，尤其對(duì)一些農(nóng)村患者表現(xiàn)出嫌棄厭煩的情緒，是患者心日中有不信任的感覺，雖然最終治愈了他們的病，但是沒有留下好的影響。因此，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅要有精湛的技術(shù)，更重要的是要有良好的服務(wù)態(tài)度。（四）先進(jìn)的設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作得以發(fā)展的基礎(chǔ)日前我區(qū)大多數(shù)基層醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備是非常緊缺的，山區(qū)醫(yī)院七十年代的老三樣沿用至今，醫(yī)務(wù)工作者憑借自己的經(jīng)驗(yàn)治病。一臺(tái)顯微鏡，一臺(tái)x光機(jī)和一臺(tái)黑白B超，憑這些普通設(shè)備，基層醫(yī)院將被無情的淘汰，連生存都成問題，更淡不上發(fā)展。山區(qū)的患者好多病檢查不清，往返于大醫(yī)院耗神費(fèi)力，給農(nóng)民群眾的經(jīng)濟(jì)上造成很大的困難，使很多人因病致貧。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作必不可少的硬件建設(shè)之一。（五）制定明確的項(xiàng)目建設(shè)是改善醫(yī)療衛(wèi)生工作條件的保證要想基層衛(wèi)生事業(yè)得到長足發(fā)展，基礎(chǔ)沒施建設(shè)的投資決小可輕視。要基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己投資搞建設(shè)，這對(duì)貧困的西部地區(qū)來說是很困難的。只能是充分利用項(xiàng)日建設(shè)改善醫(yī)療條件，徹底改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的貧困面貌，能為廣大患者提供一個(gè)方便、快捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境，使基層患者能夠充分享受到促民生、抓民十、民生第～的優(yōu)越性，為老區(qū)廣大群眾的醫(yī)療事業(yè)拓展更加寬廣的服務(wù)領(lǐng)域。營銷調(diào)研的含義和作用（一）市場營銷調(diào)研的含義市場營銷調(diào)研就是運(yùn)用科學(xué)的方法，有目的、有計(jì)劃地收集、整理和分析研究有關(guān)市場營銷方面的信息，獲得符合客觀事物發(fā)展規(guī)律的見解，提出解決問題的建議，供營銷管理人員了解營銷環(huán)境，發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)與問題，從而作為市場預(yù)測和營銷決策的依據(jù)。菲利普?科特勒認(rèn)為：營銷調(diào)研是通過信息將消費(fèi)者、顧客和大眾與營銷人員相互連接的過程。（二）市場營銷調(diào)研的作用市場營銷調(diào)研是企業(yè)營銷活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)，其作用十分重要。1、有利于制定科學(xué)的營銷規(guī)劃。營銷調(diào)研可以幫助營銷者評(píng)估市場潛力和市場份額，根據(jù)市場需求及其變化、市場規(guī)模和競爭格局、消費(fèi)者意見與購買行為以及營銷環(huán)境的基本特征，從而科學(xué)地制定和調(diào)整企業(yè)營銷規(guī)劃。2、有利于優(yōu)化營銷組合企業(yè)根據(jù)營銷調(diào)研的結(jié)果，度量定價(jià)、產(chǎn)品、分銷和促銷行為的效果，分析研究產(chǎn)品的生命周期，開發(fā)新產(chǎn)品，制定產(chǎn)品生命周期各階段的營銷策略組合。如根據(jù)消費(fèi)者對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品的接受程度，以及對(duì)產(chǎn)品及包裝的偏好，改進(jìn)現(xiàn)有產(chǎn)品，開發(fā)新用途，研究新產(chǎn)品的創(chuàng)意、開發(fā)和設(shè)計(jì)；測量消費(fèi)者對(duì)產(chǎn)品價(jià)格變動(dòng)的反應(yīng)，分析競爭者的價(jià)格策略，確定合適的定價(jià)；綜合運(yùn)用各種營銷手段，加強(qiáng)促銷活動(dòng)、廣告宣傳和售后服務(wù)，增進(jìn)產(chǎn)品知名度和顧客滿意度；盡量減少不必要的中間環(huán)節(jié)，節(jié)約儲(chǔ)運(yùn)費(fèi)用，降低銷售成本，提高競爭力。3、有利于開拓新的市場通過市場調(diào)研，企業(yè)可發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者尚未滿足的需求，測量市場上現(xiàn)有產(chǎn)品及營銷策略滿足消費(fèi)者需求的程度，從而不斷開拓新的市場。營銷環(huán)境的變化，往往會(huì)影響和改變消費(fèi)者的購買動(dòng)機(jī)和購買行為，給企業(yè)帶來新的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)，企業(yè)可據(jù)以確定和調(diào)整發(fā)展方向?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督改革思路（一）統(tǒng)一監(jiān)督機(jī)構(gòu)立執(zhí)法形象當(dāng)前在衛(wèi)生監(jiān)體制改革中，最熱點(diǎn)和難點(diǎn)的問題是如何在全國上下形成一個(gè)統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制，認(rèn)為可以借鑒國內(nèi)公安、工商、技監(jiān)和稅務(wù)等部門體制改革的成功經(jīng)驗(yàn)，可以在全市組建統(tǒng)一專職的衛(wèi)生監(jiān)督局，將區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)變?yōu)槭屑?jí)公共衛(wèi)生監(jiān)督的派出機(jī)構(gòu)。由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一管理市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置派出機(jī)構(gòu)，從而從上到下形成統(tǒng)一的監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化管理體制。這是現(xiàn)階段建立有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和資源綜合調(diào)配的最佳選擇。（二）提高認(rèn)識(shí)強(qiáng)化依法行政職能各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)行政執(zhí)法的重要性應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)，依法履行職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大對(duì)法律、法規(guī)的宣傳和執(zhí)法力度，加強(qiáng)對(duì)下級(jí)的檢查、督促和培訓(xùn)，及時(shí)糾正行政執(zhí)法中存在的問題，并形成制度加以落實(shí)。（三）健全組織機(jī)構(gòu)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，增加投入基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按比例配置足夠的監(jiān)督人員，使監(jiān)督工作真正做到有組織、有人員、有落實(shí)，創(chuàng)造條件增添必要的現(xiàn)場監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證工具，確?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督工作的科學(xué)性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。（四）進(jìn)一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究，立良好的公共執(zhí)法形象努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督與經(jīng)營單位的自身管理相結(jié)合的法制化管理體制。嚴(yán)格工作程序，對(duì)不符合發(fā)證條件的單位和個(gè)人，堅(jiān)決不予發(fā)證，誰發(fā)證追究誰的責(zé)任，進(jìn)一步加大處罰力度，嚴(yán)肅查處違法者。積極開展預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作，加強(qiáng)日常監(jiān)督，擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面，提高監(jiān)督監(jiān)測頻次，提高執(zhí)法力度。（五）加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)建立培訓(xùn)考核制度，加強(qiáng)培訓(xùn)考核工作，使培訓(xùn)考核工作制度化。定期對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行資格認(rèn)定及業(yè)務(wù)強(qiáng)化培訓(xùn)，包括學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、政策、新技術(shù)、新知識(shí)、監(jiān)督執(zhí)法文書的正確使用及書寫、檔案資料的規(guī)范管理等，以提高其素質(zhì)和執(zhí)法水平。（六）爭取各級(jí)支持配備必要的監(jiān)督取證具和監(jiān)測器，以維護(hù)監(jiān)測數(shù)據(jù)的科學(xué)性、公正性和權(quán)威性，為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提供必要的科學(xué)家依據(jù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織力量對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況及監(jiān)測技術(shù)的質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，不斷糾正工作中出現(xiàn)的偏差和錯(cuò)誤，以利衛(wèi)生法律．法規(guī)的全面貫徹和實(shí)施。全面質(zhì)量管理營銷管理者應(yīng)當(dāng)將改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量視為頭等大事。許多在全球獲得成功的公司都是因其產(chǎn)品達(dá)到了預(yù)期的質(zhì)量指標(biāo)。大多數(shù)顧客已不再接受或容忍質(zhì)量平平的產(chǎn)品。企業(yè)要想在競爭中立于不敗之地，除了接受全面質(zhì)量管理（TQM），別無選擇。通用電氣公司董事長杰克，韋爾奇說：“質(zhì)量是我們維護(hù)顧客忠誠最好的保證，是我們對(duì)付外國競爭最有力的武器，是我們保持增長和盈利的唯一途徑?！备叩漠a(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量會(huì)帶來更高的顧客滿意、顧客忠誠，同時(shí)也能支撐較高的價(jià)格并因銷量增加帶來更低的成本。所以，質(zhì)量改進(jìn)方案（QIP）通常會(huì)提高企業(yè)盈利水平。美國質(zhì)量管理協(xié)會(huì)認(rèn)為，質(zhì)量是一項(xiàng)產(chǎn)品或服務(wù)有能力滿足明確的或隱含的需求的各種屬性和特征的總和。這是一個(gè)顧客導(dǎo)向的質(zhì)量定義。顧客有一系列的需要和欲望，當(dāng)所售的產(chǎn)品或服務(wù)符合或超越了顧客的欲望時(shí)，銷售者就提供了質(zhì)量。一個(gè)能在大多數(shù)場合滿足大多數(shù)顧客需要與欲望的公司就是優(yōu)質(zhì)公司。區(qū)分適用性質(zhì)量和適合性質(zhì)量是很重要的。適用性質(zhì)量是指產(chǎn)品達(dá)到某特定功能的質(zhì)量。適合性質(zhì)量是指達(dá)到?jīng)]有缺陷且有穩(wěn)定一致的性能。重要的是“市場驅(qū)動(dòng)質(zhì)量”，而不是“工程驅(qū)動(dòng)質(zhì)量”。全面質(zhì)量管理要求一個(gè)組織對(duì)所有生產(chǎn)過程、產(chǎn)品和服務(wù)進(jìn)行一種廣泛有組織的管理，以便不斷地改進(jìn)質(zhì)量工作。全面質(zhì)量管理是創(chuàng)造顧客價(jià)值、顧客滿意和保留顧客的關(guān)鍵，要求企業(yè)全員全程參與，正如營銷是每個(gè)人的工作一樣。在一個(gè)以質(zhì)量為導(dǎo)向的企業(yè)，營銷經(jīng)理有兩項(xiàng)責(zé)任：第一，正確識(shí)別顧客需要和欲望，將顧客的要求正確地傳達(dá)給產(chǎn)品設(shè)計(jì)者，參與制定旨在通過全面質(zhì)量獲勝的戰(zhàn)略和政策。第二，在向目標(biāo)顧客傳遞高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù)的同時(shí)傳遞高的營銷質(zhì)量，努力使每項(xiàng)營銷活動(dòng)—訂單處理、推銷員培訓(xùn)、廣告、售后服務(wù)等—都達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)和水平。越來越多的公司已經(jīng)任命一位“質(zhì)量副總經(jīng)理”專門負(fù)責(zé)全面質(zhì)量管理。全面質(zhì)量管理要求確認(rèn)下面有關(guān)質(zhì)量改進(jìn)的諸條件。（1）質(zhì)量必須為顧客所認(rèn)知。質(zhì)量工作必須以顧客的需要為起始點(diǎn)，以顧客的知覺為終點(diǎn)。（2）質(zhì)量必須在公司每一項(xiàng)活動(dòng)中體現(xiàn)出來。不能只考慮產(chǎn)品的質(zhì)量，還應(yīng)考慮廣告、服務(wù)、產(chǎn)品介紹文獻(xiàn)、送貨、售后服務(wù)等方面的質(zhì)量。（3）質(zhì)量要求全體員工的承諾。唯有當(dāng)公司全體員工都承諾保證質(zhì)量，以質(zhì)量為動(dòng)力，并得到良好培訓(xùn)時(shí)，質(zhì)量才有保證。（4）質(zhì)量要求高質(zhì)量的合作伙伴。一個(gè)公司所提供的質(zhì)量，只有當(dāng)它的價(jià)值鏈上的伙伴都對(duì)質(zhì)量作出承諾時(shí)，才有保證。（5）質(zhì)量必須不斷改進(jìn)。最佳公司堅(jiān)信“每個(gè)人應(yīng)持續(xù)不斷地改善每項(xiàng)工作”。改善質(zhì)量的最好方法就是以“最佳等級(jí)”競爭者作為基準(zhǔn)，努力趕上或者超越他們。（6）質(zhì)量改進(jìn)有時(shí)需要總體突破。盡管質(zhì)量應(yīng)持續(xù)不斷地加以改進(jìn)，但有時(shí)確定一個(gè)總體改進(jìn)目標(biāo)是必要的。小的改進(jìn)通過努力工作就可以實(shí)現(xiàn)，而大的改進(jìn)則要求新的思路和更高明的工作。（7）質(zhì)量未必要求更高成本。質(zhì)量實(shí)際上是通過學(xué)習(xí)掌握“第一次就把事情做好”的方式得以改善的。質(zhì)量不是檢查出來的，質(zhì)量必須是設(shè)計(jì)進(jìn)去的。當(dāng)事情在第一次就做得很完美時(shí)，諸如搶救、修理等許多成本，以及顧客不滿意的損失都可以免除。（8）質(zhì)量是必要的，但不是充分的。由于買方的要求越來越高，改進(jìn)一個(gè)公司的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量無疑是十分必要的。然而，高質(zhì)量并不保證必勝，尤其是當(dāng)競爭者也處于大致相同的質(zhì)量水平時(shí)。基層衛(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2025年底，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的占比達(dá)到15%以上，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院（社區(qū)醫(yī)院）標(biāo)準(zhǔn)11家以上；縣域就診率達(dá)到90%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比65%以上；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%，配備2名以上全科醫(yī)生；村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率95%以上，公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升人民群眾健康水平。估計(jì)當(dāng)前市場需求（一）總市場潛量總市場潛量是指一定時(shí)期內(nèi)，在一定環(huán)境條件和一定行業(yè)營銷努力水平下，一個(gè)行業(yè)中所有企業(yè)可能達(dá)到的最大銷售量。（二）區(qū)域市場潛量企業(yè)在測量市場潛量后，為選擇擬進(jìn)入的最佳區(qū)域，合理分配營銷資源，還應(yīng)測量各地區(qū)的市場潛量。較為普遍的有兩種方法：市場累加法和購買力指數(shù)法。前者多為工業(yè)品生產(chǎn)企業(yè)采用，后者多為消費(fèi)品生產(chǎn)企業(yè)采用。1、市場累加法先識(shí)別某一地區(qū)市場的所有潛在顧客并估計(jì)每個(gè)潛在顧客的購買量，然后計(jì)算得出地區(qū)市場潛量。如果公司能列出潛在買主，并能準(zhǔn)確估計(jì)每個(gè)買主將要購買的數(shù)量，則此法無疑是簡單而又準(zhǔn)確的。問題是獲得所需要的資料難度很大，花費(fèi)也較高。目前我們可以利用的資料，主要有全國或地方的各類統(tǒng)計(jì)資料、行業(yè)年鑒、工商企業(yè)名錄等。2、多因素指數(shù)法借助與區(qū)域購買力有關(guān)的各種指數(shù)以估算其市場潛量。例如，藥品制造商假定藥品市場與人口直接相關(guān)，某地區(qū)人口占全國人口的2%，則該地區(qū)的藥品市場潛量也占全國市場的2%。這是因?yàn)橄M(fèi)品市場上顧客很多，不可能采用市場累加法。但這個(gè)例子僅包含人口因素，而現(xiàn)實(shí)中影響需求的因素很多，且各因素影響程度不同，因此，通常采用多因素指數(shù)法。美國《銷售與市場營銷管理》雜志每年都公布全美各地和大城市的購買力指數(shù)。（三）行業(yè)銷售額和市場占有率企業(yè)為識(shí)別競爭對(duì)手并估計(jì)它們的銷售額，同時(shí)正確估量自己的市場地位，以利在競爭中知己知彼，正確制定營銷戰(zhàn)略，有必要了解全行業(yè)的銷售額和本企業(yè)的市場占有率狀況。企業(yè)一般通過國家統(tǒng)計(jì)部門公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字、新聞媒介公布的數(shù)字、行業(yè)主管部門或行業(yè)協(xié)會(huì)所收集和公布的數(shù)字，以此來了解全行業(yè)的銷售額。通過對(duì)比分析，可計(jì)算本企業(yè)的市場占有率，還可將本企業(yè)市場占有率與主要競爭對(duì)手比較并計(jì)算相對(duì)市場占有率。例如，全行業(yè)和主要競爭對(duì)手的增長率為8%，本企業(yè)增長率為6%，則表明企業(yè)在行業(yè)中的地位已被削弱。為分析企業(yè)市場占有率增減變化的原因，通常要剖析以下幾個(gè)重要因素：產(chǎn)品本身因素，如質(zhì)量、裝潢、造型等；價(jià)格差別因素；營銷努力與費(fèi)用因素；營銷組合策略差別因素；資金使用效率因素等?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān)（一）信任危機(jī)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為百姓最為便捷的測出病因并解決病情之所在，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起健康守門人的責(zé)任。而現(xiàn)實(shí)生活中，不管是大病小病，亦或是疑難雜癥，盡管大醫(yī)院的人流擁擠，掛號(hào)困難，排隊(duì)時(shí)長，流程繁瑣，大家依然更愿意選擇公立高等醫(yī)院就醫(yī)。很多人對(duì)基層醫(yī)療都抱著不放心、不正規(guī)的觀念，基層醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)狀況也不斷加深了人們對(duì)其不信任感。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講，其信息化水平低，無法完善信息化管理，無法對(duì)患者的病情長期記錄觀察。除此之外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金設(shè)備也顯得尤為不足，設(shè)備陳舊，使醫(yī)療人員的水平受到限制。上述種種原因都是導(dǎo)致人們對(duì)傳統(tǒng)診所信任缺失的重要原因。（二）醫(yī)生發(fā)展空間受到局限現(xiàn)實(shí)中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺，且基層醫(yī)生來源多樣，總體水平不高且個(gè)人水平參差不齊，相差較大。盡管現(xiàn)如今國家有相關(guān)政策支持補(bǔ)貼大學(xué)生下鄉(xiāng)支援，但實(shí)際上基層設(shè)施建設(shè)的不完備與環(huán)境的不完善，久而久之，讓大學(xué)生們失去下鄉(xiāng)熱情。而對(duì)于提升基層醫(yī)生的整體水平，尤其全科能力，還沒有形成有效機(jī)制。目前存在的問題包括：缺少師資，人員較為分散，無法組織有效的現(xiàn)場培訓(xùn)。（三）抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱醫(yī)療事故的發(fā)生難免，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少一套成熟的流程應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故的發(fā)生，甚至許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。一旦發(fā)生事故，多年的經(jīng)營毀于一旦，甚至關(guān)門倒閉。而如何強(qiáng)化基層醫(yī)療診所的經(jīng)營管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，與提高應(yīng)對(duì)事故發(fā)生的能力也成為待解決的難題。（四）患者數(shù)量少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者一般來源于周邊居住的群體。一方面，醫(yī)生的知名度傳播不出去，同行眾多，患者沒有理由舍近求遠(yuǎn)；另一方面，基層醫(yī)療醫(yī)生知識(shí)能力尚有欠缺。這樣的情況導(dǎo)致患者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不放心，不但影響患者數(shù)量，也加大了診斷治療的難度。另外，由于政策的原因，許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法納入醫(yī)保，患者的權(quán)益無法在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)，因此更多的患者更愿意去納入醫(yī)保的醫(yī)院治療。（五）醫(yī)療設(shè)備不足由于缺少相關(guān)政策的支持，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金有限，而醫(yī)療設(shè)備的成本之高，使投入與產(chǎn)出無法維持基層醫(yī)療的經(jīng)營。目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題（一）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題一是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)陳舊，技術(shù)水平較低，處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識(shí)不足，容易引起醫(yī)患糾紛和社會(huì)關(guān)注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重不足、人員流轉(zhuǎn)性大，甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站（室）依然無專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較為落后，較滿足基本醫(yī)療需求而言，現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥，更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè)，其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動(dòng)為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負(fù)面影響。五是部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利思想嚴(yán)重，不注重醫(yī)療技術(shù)水平的學(xué)習(xí)、提升，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。（二）監(jiān)督管理、行政服務(wù)過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴(yán)重不足隨著社會(huì)需求發(fā)展，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)降低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量大量增加，但行業(yè)治理要求日漸提升，數(shù)十年前的執(zhí)法隊(duì)伍的人員配備已經(jīng)嚴(yán)重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求，執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺(tái)數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入，國家、省、市不同層級(jí)的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺(tái)，越來越多的監(jiān)管平臺(tái)均涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息，但各監(jiān)管平臺(tái)資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時(shí)了解所轄片區(qū)的單位本底情況，行政服務(wù)窗口無法了解本年度各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)情況，反而降低了行政服務(wù)的質(zhì)量，行政主管部門為服務(wù)群眾要求讓群眾一件事跑一次，但在實(shí)際過程中由于信息不互通，群眾相關(guān)資料準(zhǔn)備不完善的情況往往需要跑幾次，降低了群眾的滿意度。（三）行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制，多流于形式，由區(qū)級(jí)牽頭完成某項(xiàng)特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機(jī)制。導(dǎo)致了認(rèn)真開展診療業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)的單位沒有患者，類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項(xiàng)目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿，更加導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員流失。2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了過多的行政工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋，還要抽調(diào)一部分醫(yī)務(wù)人員完成其他行政工作。導(dǎo)致了基層醫(yī)療服務(wù)工作的進(jìn)一步缺失，公共服務(wù)不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升。營銷信息系統(tǒng)的構(gòu)成營銷決策所需的信息一般來源于企業(yè)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)、營銷情報(bào)系統(tǒng)和營銷調(diào)研系統(tǒng)，再經(jīng)過營銷分析系統(tǒng)。它們共同構(gòu)成營銷信息系統(tǒng)。（一）內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的主要功能是向市場營銷管理者及時(shí)提供有關(guān)交易的信息，包括訂貨數(shù)量、銷售額、價(jià)格、成本、庫存狀況、現(xiàn)金流程等各種反映企業(yè)營銷狀況的信息。內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的核心是從訂單到收款整個(gè)周期，同時(shí)輔之以銷售報(bào)告系統(tǒng)。訂單一收款周期涉及企業(yè)的銷售、財(cái)務(wù)等不同的部門和環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)流程。訂貨部門接到銷售代理、經(jīng)銷商和顧客發(fā)來的訂貨單后，根據(jù)訂單內(nèi)容開具多聯(lián)發(fā)票并送交有關(guān)部門。儲(chǔ)運(yùn)部門首先查詢?cè)摲N貨物的庫存，存貨不足則回復(fù)銷售部缺貨，如果倉庫有貨，則向倉庫和運(yùn)輸單位發(fā)出發(fā)貨和入賬指令。財(cái)務(wù)部門得到付款通知后，做出收款賬務(wù)，定期向主管部門遞交報(bào)告。在激烈的競爭中，所有企業(yè)都希望能迅速而準(zhǔn)確地完成這一周期的各個(gè)環(huán)節(jié)。銷售報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)向企業(yè)決策制定者提供及時(shí)、全面、準(zhǔn)確的生產(chǎn)經(jīng)營信息，以利于掌握時(shí)機(jī)，更好地處理進(jìn)、銷、存、運(yùn)等環(huán)節(jié)的問題。新型的銷售報(bào)告系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，應(yīng)符合使用者的需要，力求及時(shí)、準(zhǔn)確，做到簡單化、格式化，實(shí)用性、目的性很強(qiáng)，真正有助于營銷決策。（二）營銷情報(bào)系統(tǒng)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的信息是企業(yè)內(nèi)部已經(jīng)發(fā)生的交易信息，主要用于向管理人員提供企業(yè)運(yùn)營的“結(jié)果資料”，市場營銷情報(bào)系統(tǒng)所要承擔(dān)的任務(wù)則是及時(shí)捕捉、反饋、加工、分析市場上正在發(fā)生和將要發(fā)生的信息，用于提供外部環(huán)境的“變化資料”，幫助營銷主管人員了解市場動(dòng)態(tài)并指明未來的新機(jī)會(huì)及問題。市場營銷情報(bào)信息不僅來源于市場與銷售人員，也可能來自于企業(yè)中所有與外部有接觸的其他員工。收集外部信息的方式主要有下面四種。（1）無目的的觀察。無既定目標(biāo)，在和外界接觸時(shí)留心收集有關(guān)信息。（2）有條件的觀察。并非主動(dòng)探尋，但有一定目的性，對(duì)既定范圍的信息做任意性接觸。（3）非正式的探索。為取得特定信息進(jìn)行有限的和無組織的探索。（4）有計(jì)劃的收集。按預(yù)定的計(jì)劃、程序或方法，采取審慎嚴(yán)密的行動(dòng)來獲取某一特定信息。營銷情報(bào)的質(zhì)量和數(shù)量決定著企業(yè)營銷決策的靈活性和科學(xué)性，進(jìn)而影響企業(yè)的競爭力。為擴(kuò)大信息的來源和提高信息的質(zhì)量，企業(yè)通常采取以下措施改進(jìn)信息收集工作。（1）提高營銷人員的信息觀念并加強(qiáng)其信息收集、傳遞職能。（2）鼓勵(lì)與企業(yè)有業(yè)務(wù)關(guān)系的經(jīng)銷商、零售商和中間商收集和提供營銷信息。（3）積極購買特定的市場營銷信息。（4）多渠道、多形式地了解競爭對(duì)手的營銷活動(dòng)情況，包括參加有關(guān)展銷會(huì)、協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)，閱讀競爭者的宣傳品和廣告，購買競爭品，雇用競爭者的前職工。（5）建立內(nèi)部營銷信息中心，改進(jìn)信息處理、傳遞工作。（三）營銷調(diào)研系統(tǒng)市場營銷調(diào)研系統(tǒng)也可稱為專題調(diào)查系統(tǒng)，它的任務(wù)是系統(tǒng)地、客觀地收集和傳遞有關(guān)市場營銷活動(dòng)的信息，提出與企業(yè)所面臨的特定的營銷問題有關(guān)的調(diào)研報(bào)告，以幫助管理者制定有效的營銷決策。市場營銷調(diào)研系統(tǒng)和市場營銷信息系統(tǒng)在目標(biāo)和定義上大同小異，研究程序和方法具有共性。（四）營銷分析系統(tǒng)營銷分析系統(tǒng)是企業(yè)用一些先進(jìn)技術(shù)分析市場營銷數(shù)據(jù)和問題的營銷信息子系統(tǒng)。完善的營銷分析系統(tǒng)，通常由資料庫、統(tǒng)計(jì)庫和模型庫三部分組成。1、資料庫有組織地收集企業(yè)內(nèi)部和外部資料，營銷管理人員可隨時(shí)取得所需資料進(jìn)行研究分析。內(nèi)部資料包括銷售、訂貨、存貨、推銷訪問和財(cái)務(wù)信用資料等；外部資料包括政府資料、行業(yè)資料、市場研究資料等。2、統(tǒng)計(jì)庫統(tǒng)計(jì)庫指一組隨時(shí)可用于匯總分析的特定資料統(tǒng)計(jì)程序。其必要性在于：實(shí)施一個(gè)規(guī)模龐大的營銷研究方案，不僅需要大量原始資料，而且需要統(tǒng)計(jì)庫提供的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的測量，以便進(jìn)行交叉分析。營銷管理人員為測量各變數(shù)之間的關(guān)系，需要運(yùn)用各種多變數(shù)分析技術(shù)，如回歸、相關(guān)、判別、變異分析以及時(shí)間序列分析等。統(tǒng)計(jì)庫分析結(jié)果將作為模型的重要投入資料。3、模型庫模型庫是由高級(jí)營銷管理人員運(yùn)用科學(xué)方法，針對(duì)特定營銷決策問題建立的，包括描述性模型和決策模型的一組數(shù)學(xué)模型。描述性模型主要用于分析實(shí)體分配、品牌轉(zhuǎn)換、排隊(duì)等候等營銷問題；決策模型主要用于解決產(chǎn)品設(shè)計(jì)、廠址選擇、產(chǎn)品定價(jià)、廣告預(yù)算、營銷組合決策等問題。創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè)彼得˙德魯克在1988年就指出：“我們正在進(jìn)入變革的第三階段：從命令一控制型組織、分成許多部門與科室的組織，轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕畔榛A(chǔ)、由知識(shí)專家組成的組織……但是，我們還遠(yuǎn)沒有做到真正建立起以信息為基礎(chǔ)的組織—這是將來會(huì)遇到的管理上的挑戰(zhàn)。”為迎接知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的挑戰(zhàn)，企業(yè)必須以知識(shí)作為決策及決策之后的資源分配工作的根據(jù)和基礎(chǔ)。也就是說，企業(yè)要建立新的組織機(jī)制，使之懂得如何傾聽市場的條件信號(hào)，從所聽到的內(nèi)容及其經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)，然后在所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上提高其自身能力，以其創(chuàng)造并滿足顧客的產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)先于他人。企業(yè)對(duì)傾聽、學(xué)習(xí)和領(lǐng)先這三項(xiàng)挑戰(zhàn)性工作做得如何，將決定其業(yè)務(wù)經(jīng)營的成功或失敗程度。（一）傾聽傾聽，或稱探察，是指企業(yè)感知外部世界的所有活動(dòng)。企業(yè)傾聽有明確的目的性，就是建立知識(shí)基礎(chǔ)，以便作出面向市場的決策。市場調(diào)研一直是企業(yè)常用的感知手段。但過分依賴市場調(diào)研部門，乃至完全依賴營銷部門來傾聽，并不能保證企業(yè)通過有效的傾聽達(dá)到成功決策。通過相當(dāng)狹小的感知渠道尋求眾多對(duì)象的反映，調(diào)研機(jī)構(gòu)和信息處理人員對(duì)信息的控制、保管和理解，都會(huì)成為企業(yè)有效傾聽的障礙。要克服這些障礙，企業(yè)需要建立跨職能決策體系，設(shè)計(jì)出能促進(jìn)信任、共享信息、積累知識(shí)和建立學(xué)習(xí)制度的各種決策方法。有效傾聽必須保證企業(yè)能聽取多種聲音。這些聲音主要來自與企業(yè)決策休戚相關(guān)的三，組群體：顧客、社區(qū)和企業(yè)。其中，顧客包括消費(fèi)者和相關(guān)銷售系統(tǒng)中的個(gè)人；社區(qū)包括政府有關(guān)部門、特殊利益集團(tuán)和競爭者；企業(yè)除自身外，也包括供應(yīng)商和投資者。傾聽多種聲音的目的是協(xié)調(diào)不同群體之間的利益關(guān)系。多種聲音往往會(huì)互相沖突，如洗衣粉生產(chǎn)商可能發(fā)現(xiàn)顧客想要含磷的洗衣粉洗出“更加潔白”的效果，而社區(qū)則要求禁止磷化物污染公共水源，使水“更加干凈”。這時(shí)，企業(yè)（股東和員工）則要求生產(chǎn)一種既令顧客滿意，又符合企業(yè)對(duì)環(huán)保的責(zé)任感，而且還能盈利的產(chǎn)品。企業(yè)的責(zé)任是，充分聽取三大群體的意見，了解和分析它們之間存在的進(jìn)行合作和造成沖突的可能性和條件，以作出面向市場的決策。（二）學(xué)習(xí)通過傾聽取得的信息，需要轉(zhuǎn)化為進(jìn)行決策所需要的情報(bào)、知識(shí)、理解和智慧，否則就不會(huì)使企業(yè)得到任何改善。解決問題的辦法就是建立企業(yè)的學(xué)習(xí)體系。企業(yè)欲在快速變化的復(fù)雜環(huán)境中獲得成功，必須要求其每一個(gè)成員不斷地學(xué)習(xí)、快速地學(xué)習(xí)，同時(shí)也必須要求這些個(gè)人學(xué)習(xí)有益于強(qiáng)化企業(yè)對(duì)內(nèi)部和外部環(huán)境所擁有的共同知識(shí)（即組織知識(shí)），促進(jìn)個(gè)人行為與建立在組織知識(shí)之上的集體行動(dòng)保持一致。組織知識(shí)是每一個(gè)組織成員在解決具體問題時(shí)，與集體相關(guān)的知識(shí)中得到一致認(rèn)可、共同擁有的那部分知識(shí)。組織知識(shí)不是所有人知識(shí)的總和，而是相關(guān)的和共同的知識(shí)，是個(gè)人知識(shí)的有機(jī)綜合。它比任何個(gè)人知識(shí)豐富得多，而且為所有與之相關(guān)的人深刻理解和內(nèi)部化。企業(yè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)不僅要重視解決將個(gè)人學(xué)習(xí)和建立的知識(shí)轉(zhuǎn)化為組織知識(shí)（共識(shí)）問題，而且要解決彼此獨(dú)立的職能部門的組織知識(shí)與其他組織成員的共享問題，亦即將部門相對(duì)福狹的各自“共識(shí)”，轉(zhuǎn)化為企業(yè)組織知識(shí)問題。為此，加強(qiáng)各職能部門的溝通和相互學(xué)習(xí)，就顯得十分重要。企業(yè)還必須將每一項(xiàng)業(yè)務(wù)程序視為學(xué)習(xí)過程，明確地將業(yè)務(wù)程序設(shè)計(jì)成鼓勵(lì)學(xué)習(xí)并從中獲得知識(shí)的程序。完成一項(xiàng)業(yè)務(wù)程序要求具備一定的知識(shí)狀態(tài)。例如，在開發(fā)和設(shè)計(jì)一種新型汽車時(shí)，來自銷售和服務(wù)、生產(chǎn)工藝、工程制造等部門和設(shè)計(jì)室的人需要有共同知識(shí)，以便能夠共同明確規(guī)定設(shè)計(jì)過程所需要的信息和要求。這個(gè)共享知識(shí)的過程應(yīng)當(dāng)使他們每個(gè)人都能充分利用各自的知識(shí)狀態(tài)，包括其根據(jù)經(jīng)驗(yàn)獲得的信息。這些人一致同意共享的信息就是該業(yè)務(wù)程序的組織知識(shí)狀態(tài)。企業(yè)可以通過連續(xù)執(zhí)行共同業(yè)務(wù)過程，不斷地學(xué)習(xí)和更新組織知識(shí)狀態(tài)，提高適應(yīng)市場的能力。（三）領(lǐng)先傾聽和學(xué)習(xí)的結(jié)果，必須落實(shí)到做出更好的決策而實(shí)現(xiàn)“領(lǐng)先”上。這里的領(lǐng)先是指通過決策過程而比競爭對(duì)手做得更好。許多企業(yè)都有領(lǐng)先的追求。實(shí)踐證明，達(dá)到領(lǐng)先不易，保持領(lǐng)先更難。能持續(xù)領(lǐng)先的企業(yè)，大都具有下列共性。（1）系統(tǒng)地傾聽顧客和社區(qū)、競爭對(duì)手及企業(yè)內(nèi)部的聲音；（2）系統(tǒng)地學(xué)習(xí)上述聲音隨時(shí)間變化而變化的道理，以及把這些聲音綜合起來的方法；（3）擁有促進(jìn)傾聽和學(xué)習(xí)以及對(duì)變化做出快速反應(yīng)的共同業(yè)務(wù)程序；（4）企業(yè)要具備這些領(lǐng)先要素，就必須建立一個(gè)決策網(wǎng)絡(luò)，把組織的戰(zhàn)略方針同資源分配和許多為實(shí)行該方針必須做出的決策緊密地結(jié)合起來。企業(yè)的這種決策網(wǎng)絡(luò)的主要特征有下面兩點(diǎn)。（1）以資源分配來定義決策。即認(rèn)為決策實(shí)質(zhì)上是決定如何分配資金、信息、人員、時(shí)間及其他企業(yè)資源。這一認(rèn)識(shí)將有利于決策的執(zhí)行和分清責(zé)任。如提高市場占有率決策就是用具體的資源分配來降低價(jià)格、加強(qiáng)促銷、改進(jìn)產(chǎn)品特性等。這樣定義決策，有利于經(jīng)理執(zhí)行并對(duì)其執(zhí)行結(jié)果負(fù)責(zé)。另外，也有利于決策者明確地解決相關(guān)的各種沖突。如決定提高市場份額，就意味著用于其他業(yè)務(wù)單位的資源有可能減少。決策者必須預(yù)先解決這些沖突，否則，決策的執(zhí)行就會(huì)受到干擾。（2）建立以市場為依據(jù)的決策方法。這種方法是組織負(fù)責(zé)做決策和負(fù)責(zé)執(zhí)行決策的兩組人員進(jìn)行有條理的對(duì)話。這兩組人員共同學(xué)習(xí)、工作，建立起決策所依據(jù)的知識(shí)，在決策過程的四個(gè)階段（即確定問題、提出備選方案、分析和建立聯(lián)系）充分對(duì)話。企業(yè)決策網(wǎng)絡(luò)最終使組織知識(shí)得以不斷增加，并以此加強(qiáng)了部門之間的聯(lián)系與合作，保證了企業(yè)能更好地實(shí)施市場（顧客）導(dǎo)向的營銷觀念。以企業(yè)為中心的觀念以企業(yè)為中心的市場營銷管理觀念，就是以企業(yè)利益為根本取向和最高目標(biāo)來處理營銷問題的觀念。它包括以下幾種。1、生產(chǎn)觀念生產(chǎn)觀念是一種最古老的營銷管理觀念。生產(chǎn)觀念認(rèn)為，消費(fèi)者總是接受任何他能買到的價(jià)格低廉的產(chǎn)品。因此，企業(yè)應(yīng)當(dāng)致力于提高生產(chǎn)效率，實(shí)現(xiàn)低成本和大眾分銷。持生產(chǎn)觀念的企業(yè)的典型口號(hào)是：“我們生產(chǎn)什么，就賣什么。”生產(chǎn)觀念在西方盛行于19世紀(jì)末20世紀(jì)初。當(dāng)時(shí)，資本主義國家處于工業(yè)化初期，市場需求旺盛，整個(gè)社會(huì)產(chǎn)品供應(yīng)能力則相對(duì)不足。企業(yè)只要擴(kuò)大生產(chǎn)價(jià)廉物美的產(chǎn)品，就能盈利，而不必過多關(guān)注市場需求差異。在這種情況下，生產(chǎn)觀念為眾多企業(yè)所接受。除了物資短缺、產(chǎn)品供不應(yīng)求的情況之外，還有一種情況也會(huì)導(dǎo)致企業(yè)奉行生產(chǎn)觀念。這就是某種具有良好市場前景的產(chǎn)品，技術(shù)含量和生產(chǎn)成本很高，必須通過提高生產(chǎn)率、降低成本來擴(kuò)大市場。生產(chǎn)觀念是一種重生產(chǎn)、輕市場的觀念。在物資緊缺的年代也許能“創(chuàng)造輝煌”，但隨著生產(chǎn)的發(fā)展、供求形勢(shì)的變化，這種觀念必然使企業(yè)陷入困境。2、產(chǎn)品觀念產(chǎn)品觀念認(rèn)為，消費(fèi)者最喜歡高質(zhì)量、高性能和具有某些特色的產(chǎn)品。因此，企業(yè)管理的核心是致力于生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，并不斷精益求精。持產(chǎn)品觀念的公司假設(shè)購買者欣賞精心制作的產(chǎn)品，相信他們能鑒別產(chǎn)品的質(zhì)量和功能，并愿意出較高價(jià)格購買質(zhì)量上乘的產(chǎn)品。這些公司的經(jīng)理人員常迷戀自己生產(chǎn)的產(chǎn)品，而不太關(guān)注市場是否歡迎。他們?cè)谠O(shè)計(jì)產(chǎn)品時(shí)只依賴工程技術(shù)人員而極少讓消費(fèi)者介人。產(chǎn)品觀念和生產(chǎn)觀念幾乎在同一時(shí)期流行。與生產(chǎn)觀念一樣，產(chǎn)品觀念也是典型的“以產(chǎn)定銷”觀念。由于過分重視產(chǎn)品而忽視顧客需求，這兩種觀念最終將導(dǎo)致“營銷近視癥”。如鐵路行業(yè)以為顧客需要火車而非運(yùn)輸，忽略了航空、公共汽車、卡車以及管道運(yùn)輸?shù)娜找嬖鲩L的競爭；計(jì)算尺制造商以為工程人員需要計(jì)算尺而非計(jì)算能力，忽視了袖珍計(jì)算器的挑戰(zhàn)，其最終結(jié)果是產(chǎn)品被市場冷落，經(jīng)營者陷入困境甚至破產(chǎn)。3、推銷觀念推銷觀念（或銷售觀念）認(rèn)為，消費(fèi)者通常有一種購買情性或抗衡心理，若聽其自然，消費(fèi)者就不會(huì)大量購買本企業(yè)的產(chǎn)品，因而營銷管理的中心是積極銷售和大力推廣。執(zhí)行推銷觀念的企業(yè)，稱為推銷導(dǎo)向企業(yè)。其口號(hào)是：“我們賣什么，就讓人們買什么?！蓖其N觀念盛行于20世紀(jì)三四十年代。在這一時(shí)期，由于西方各國科學(xué)管理和大規(guī)模生產(chǎn)盛行，因此商品產(chǎn)量迅速增加，整個(gè)市場供過于求，賣主之間的市場競爭日益激烈。1929年爆發(fā)的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)危機(jī)，前后歷時(shí)5年，堆積如山的貨物賣不出去，市場極度蕭條。這種現(xiàn)實(shí)使許多企業(yè)家認(rèn)識(shí)到，企業(yè)不能只顧生產(chǎn)，即使有物美價(jià)廉的產(chǎn)品，也要努力推銷才能保證被人購買。在推銷觀念指導(dǎo)下，企業(yè)相信產(chǎn)品是“賣出去的”，而不是“被買去的”。他們致力于產(chǎn)品的推廣和廣告活動(dòng)，進(jìn)行無孔不入的促銷信息“轟炸”，以求說服甚至強(qiáng)制消費(fèi)者購買。與前兩種觀念一樣，推銷觀念也是建立在以企業(yè)為中心，“以產(chǎn)定銷”，而不是滿足消費(fèi)者真正需要的基礎(chǔ)上的。人力資源方案崗位安全教育的內(nèi)容和要求崗位安全衛(wèi)生教育的主要內(nèi)容是安全衛(wèi)生知識(shí)教育和遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)范教育。為增強(qiáng)員工的安全衛(wèi)生意識(shí)，提高員工安全衛(wèi)生操作水平，貫徹企業(yè)勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育制度，必須結(jié)合實(shí)際情況，持續(xù)不斷地組織實(shí)施安全衛(wèi)生教育、培訓(xùn)和考核。,薪酬體系設(shè)計(jì)的前期準(zhǔn)備工作（一）明確企業(yè)的價(jià)值觀和經(jīng)營理念企業(yè)價(jià)值觀和經(jīng)營理念統(tǒng)帥企業(yè)的全局，指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營管理的諸多方面，對(duì)企業(yè)薪酬管理及其策略的確定具有重大的影響，其中最主要的是企業(yè)對(duì)薪酬作用、意義的認(rèn)知，它要通過薪酬形式向全體員工傳遞信息和指引，同時(shí)薪酬也反映企業(yè)對(duì)員工特征、本性和價(jià)值的認(rèn)知程度。例如，企業(yè)的價(jià)值觀是提倡團(tuán)隊(duì)合作，如果薪酬管理的原則是拉大同等級(jí)薪酬差距，就是與企業(yè)價(jià)值觀背道而馳；企業(yè)的價(jià)值觀是迅速擴(kuò)張、人才引進(jìn)，相應(yīng)的薪酬管理原則應(yīng)是工資水平位于市場中上等水平；企業(yè)價(jià)值觀是重視質(zhì)量和客戶的滿意程度，那么將獎(jiǎng)金與銷售業(yè)績緊密掛鉤的薪酬管理原則就顯得不合時(shí)宜。（二）明確企業(yè)總體發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的目標(biāo)和要求企業(yè)薪酬管理的目的是實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略。為了使薪酬管理成為實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略成功的關(guān)鍵因素，薪酬管理原則的制定應(yīng)以企業(yè)戰(zhàn)略為導(dǎo)向，應(yīng)該掌握企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃的以下內(nèi)容。1、企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，即企業(yè)在行業(yè)中的角色定位、財(cái)務(wù)目標(biāo)、產(chǎn)品的市場定位等。2、企業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)應(yīng)具備的和已具備的關(guān)鍵成功因素。3、具體實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略的計(jì)劃和措施4、對(duì)企業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略有重要驅(qū)動(dòng)力的資源（人、財(cái)、物）明確實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略時(shí)需要的核心競爭能力。5、根據(jù)企業(yè)戰(zhàn)略，確定激勵(lì)員工具備企業(yè)需要的核心競爭能力的方法論，確定員工實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略、激勵(lì)員工產(chǎn)生最大績效的方法論。（三）掌握企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和員工特點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和員工特點(diǎn)也影響企業(yè)薪酬管理。如果企業(yè)是勞動(dòng)密集型企業(yè)，如物業(yè)公司等，大多數(shù)員工是生產(chǎn)工人，每個(gè)工人的工作業(yè)績不受其他人的影響，可以采用量化的指標(biāo)來考核。工作業(yè)績完全取決于個(gè)人的能力和主動(dòng)性，那么企業(yè)薪酬管理的原則將是主要以員工的生產(chǎn)業(yè)績（生產(chǎn)量、生產(chǎn)值或生產(chǎn)質(zhì)量）決定其薪酬。如果企業(yè)是知識(shí)密集性企業(yè)，如咨詢公司，員工大都是高素質(zhì)的人才，對(duì)于企業(yè)來說員工所承擔(dān)的崗位的重要程度并不是非常重要，重要的是員工能力的大小，如果員工能力強(qiáng)且在業(yè)內(nèi)非常知名，則會(huì)給企業(yè)帶來更多的收益，這些企業(yè)在薪酬管理時(shí)可以以提高員工能力、吸引高能力的人才為目的，制定基于員工能力的薪酬制度。（四）掌握企業(yè)的財(cái)力狀況根據(jù)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)、企業(yè)價(jià)值觀等方面的總方針和總要求，從企業(yè)財(cái)務(wù)實(shí)力的狀況出發(fā)，合理確定企業(yè)員工的薪酬水平。采用什么樣的薪酬水平，不僅要根據(jù)薪酬市場調(diào)查的結(jié)果，明確把握不同地區(qū)、同業(yè)同類或者不同行業(yè)同類崗位薪酬的市場總水平，還要充分分析各類崗位的實(shí)際價(jià)值，最終決定企業(yè)某類崗位薪酬水平的定位。（五）明確掌握企業(yè)勞動(dòng)力供給與需求關(guān)系企業(yè)要了解所需要的人才在勞動(dòng)力市場上的稀缺性。如果供大于求，薪酬水平可以低一些；如果供小于求，薪酬水平可以高一些。（六）明確掌握競爭對(duì)手人工成本的狀況為了保持產(chǎn)品的市場競爭力，企業(yè)應(yīng)進(jìn)行成本與收益的比較，通過了解競爭對(duì)手的人工成本狀況，決定本企業(yè)的薪酬水平。,審核人力資源費(fèi)用預(yù)算的基本程序人力資源費(fèi)用預(yù)算是企業(yè)在一個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營周期（一般為一年）內(nèi)，人力資源全部管理活動(dòng)預(yù)期費(fèi)用支出的計(jì)劃。人力資源費(fèi)用預(yù)算作為企業(yè)整體預(yù)算的重要組成部分，關(guān)系到企業(yè)整體預(yù)算的準(zhǔn)確性、完整性和嚴(yán)肅性。因比，在編制和審核人力資源費(fèi)用時(shí)必須慎之又慎，馬虎不得，一旦企業(yè)的預(yù)算被董事會(huì)批準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)存在紕漏，再予糾正是相當(dāng)困難的。審核人力資源費(fèi)用預(yù)算必須認(rèn)真按照規(guī)定的程序，縝密思考，仔細(xì)審核。下面以某公司人工成本預(yù)算表為例，進(jìn)行分析。,企業(yè)組織結(jié)構(gòu)與組織機(jī)構(gòu)的關(guān)系組織結(jié)構(gòu)的定義有狹義和廣義之分。狹義上的組織結(jié)構(gòu)，是指為了實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)，在組織理論指導(dǎo)下，經(jīng)過組織設(shè)計(jì)形成的組織內(nèi)部各個(gè)部門、各個(gè)層次之間固定的排列方式，即組織內(nèi)部的構(gòu)成方式；廣義的組織結(jié)構(gòu)，除了包含狹義的組織結(jié)構(gòu)內(nèi)容外，還包括組織之間的相互關(guān)系類型，如專業(yè)化協(xié)作、經(jīng)濟(jì)聯(lián)合體、企業(yè)集團(tuán)等。實(shí)際上，組織結(jié)構(gòu)亦即組織架構(gòu)，它是一個(gè)組織是否實(shí)現(xiàn)內(nèi)部高效運(yùn)轉(zhuǎn)、是否能夠取得良好績效的先決條件。組織結(jié)構(gòu)通常表現(xiàn)為一個(gè)組織的人力資源、職權(quán)、職責(zé)、工作內(nèi)容、目標(biāo)、工作關(guān)系等要素的組合形式，是組織在軟層面的基本形態(tài)，其本質(zhì)是實(shí)現(xiàn)某一組織的各種目標(biāo)的一種手段。（一）組織機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)是指保障組織生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)正常進(jìn)行所設(shè)置的各類職能與業(yè)務(wù)部門的總稱，從上述兩個(gè)概念的內(nèi)涵和外延來看，企業(yè)組織結(jié)構(gòu)是對(duì)組織機(jī)構(gòu)內(nèi)涵的性質(zhì)和特點(diǎn)及其存在形式的概括，而企業(yè)組織機(jī)構(gòu)是構(gòu)成組織結(jié)構(gòu)的基本要素?！捌髽I(yè)組織機(jī)構(gòu)”一詞通常有兩種含義：其一是作為一個(gè)實(shí)體，是為過到特定目標(biāo)而建立的社會(huì)系統(tǒng)；其二是指一個(gè)過程，即建立這一系統(tǒng)并使之正常運(yùn)行的全部活動(dòng)過程。這里所說的企業(yè)組織機(jī)構(gòu)取前一種含義，它是指企業(yè)為了實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)，根據(jù)內(nèi)外部環(huán)境所確立的一個(gè)能使全員有機(jī)結(jié)合在起的分工與協(xié)作的社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)。整個(gè)企業(yè)組織機(jī)構(gòu)可分為兩個(gè)層次：第一個(gè)層次是由經(jīng)營決策者、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)者和收益分享者構(gòu)成經(jīng)營主體和規(guī)定其相互關(guān)系的經(jīng)營制度所組成的企業(yè)高層組織，即經(jīng)營體制；第二個(gè)層次是負(fù)責(zé)籌集和優(yōu)化資源（人力、物力、財(cái)力）的配置、產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、技術(shù)、銷售、服務(wù)和日常管理職能的機(jī)構(gòu)及其相關(guān)的制度，即職能體制。企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營