院前急救護(hù)理技術(shù) 急診分診程序

PPT模板下載：/moban/急診分診程序分診（Triage）最簡單的表述就是分類，是指意外事故和急救部門（AED）根據(jù)患者的分類和分級(jí)來決定誰應(yīng)優(yōu)先治療，確定適當(dāng)?shù)闹委焾鏊㈤_始緊急的挽救生命的治療。分診的目標(biāo)是在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)對(duì)正確的患者實(shí)施正確的醫(yī)療幫助(4-right)。一、分診概念接診分診處理二、急診分診程序

接診保持急診綠色通道暢通無阻急診患者信息登記分診是指對(duì)來院急診就診患者進(jìn)行快速、重點(diǎn)地收集資料，并將資料進(jìn)行分析、判斷，分類、分科，同時(shí)按輕、重、緩、急安排就診順序。時(shí)間一般應(yīng)在2~5分鐘內(nèi)完成。分診SOAP公式：適用于所有急診就診的患者。S(subjective，主訴)：患者或家屬提供的最主要資料。O(objective，客觀情況)：看到的患者實(shí)際情況。A(assess，估計(jì))：綜合上述情況對(duì)病情進(jìn)行分析，得出初步判斷。P(plan，計(jì)劃)：組織搶救程序和進(jìn)行?？品衷\。分診技巧（一）PQRST法：適用于疼痛患者的分析P(provoke，誘因)：疼痛的誘因是什么，怎樣可以使之緩解或加重。Q(quality，性質(zhì))：疼痛是什么樣的性質(zhì)，患者是否可以描述。R(radiate，放射)：疼痛位于什么地方，是否向其他地方放射。S(severity，程度)：疼痛的程度如何，若將無痛至不能忍受的疼痛用1~10的數(shù)字來比喻，詢問患者的疼痛相當(dāng)于哪個(gè)數(shù)字。T(time，時(shí)間)：疼痛的時(shí)間有多長．何時(shí)開始的，何時(shí)終止，持續(xù)多長時(shí)間。分診技巧（二）快速目測：外表、意識(shí)、皮膚、體位傾聽主訴：由急診患者或家屬訴說患者的主觀感覺、發(fā)病情況。引導(dǎo)問診：分診護(hù)士根據(jù)初步了解的信息，進(jìn)一步對(duì)患者、家屬提出有目的的提問，以便完善所需要的資料。分診體檢：分診護(hù)士對(duì)急診患者作護(hù)理體檢也是分診的一個(gè)重要步驟。輔助檢查：根據(jù)需要留取標(biāo)本及時(shí)送檢，安排急需檢查項(xiàng)目。資料收集I類：危急癥，患者生命體征極不穩(wěn)定，必須立即緊急救治，如得不到緊急救治，很快會(huì)危及生命。Ⅱ類：急重癥，有潛在性威脅生命的可能，病情有可能急劇變化，需要緊急處理與嚴(yán)密觀察。Ⅲ類：亞緊急，一般急診，患者生命體征尚穩(wěn)定，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥。Ⅳ類：非緊急，可等候，也可到門診診治。病情分類1.急危重患者處理2.一般患者處理3.傳染病患者處理4.