個(gè)體診所規(guī)章制度

個(gè)體診所規(guī)章制度

一、注射室工作職責(zé)

1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)把握常用注射藥的藥理作用，毒性反響和過(guò)敏反響的臨床表現(xiàn)及處理原則。

2、對(duì)病人要熱忱、愛(ài)護(hù)，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，制止使用該藥。

3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。

4、親密觀看注射后的狀況，如發(fā)生過(guò)敏反響或其他意外應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展處理并通告醫(yī)生。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

6、預(yù)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充更換。

7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培育。

8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止穿插感染。

二、消毒藥械使用治理制度

1、使用的消毒藥械必需是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

2、依據(jù)消毒目的選擇相宜的消毒藥械和處理方法。

3、留意影響消毒效果的因素。

4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。

5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物體外表按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

三、醫(yī)師工作職責(zé)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

3、要熱忱接待每一位患者，急躁細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥狀況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做仔細(xì)認(rèn)真的檢查。

4、醫(yī)師必需認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的留意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者準(zhǔn)時(shí)提出處理意見(jiàn)。

5、醫(yī)師應(yīng)依據(jù)需要根據(jù)診療標(biāo)準(zhǔn)藥品說(shuō)明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反響和留意事項(xiàng)等開據(jù)處方。

6、依據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)安康狀況調(diào)查和社區(qū)安康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)、準(zhǔn)時(shí)報(bào)告。

8、負(fù)責(zé)社區(qū)的安康詢問(wèn)門診工作。

9、積極參與有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)

（一）救死扶傷，全心全意為人民效勞

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，喜愛(ài)本職。

2、工作仔細(xì)、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

（二）敬重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療隱秘

1、公平對(duì)待患者，做到一視同仁，不得卑視患者。

2、敬重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療隱秘。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)效勞，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、效勞熱忱周到，態(tài)度和氣可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

2、著裝干凈，舉止端莊，語(yǔ)言文明標(biāo)準(zhǔn)。

3、仔細(xì)踐行醫(yī)療效勞承諾，加強(qiáng)與患者的溝通溝通，自覺(jué)承受監(jiān)視，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)過(guò)失、事故。

2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵抗各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參加虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

（五）因病施治，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為

1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、仔細(xì)落實(shí)有關(guān)掌握醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療效勞和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1、聽從指揮、調(diào)配，積極參與上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生大事等醫(yī)療活動(dòng)。

2、團(tuán)結(jié)同志，相互敬重，相互學(xué)習(xí)，相互幫忙，相互鼓勵(lì)，相互協(xié)作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1、積極參與在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、增加責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故的發(fā)生。

五、傳染病報(bào)告制度

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。

1、臨床醫(yī)生必需按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫?？ê娃D(zhuǎn)卡，要工程齊全、字跡清晰，住址具體，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

2、發(fā)覺(jué)甲類及按甲類治理的傳染病必需在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

3、發(fā)覺(jué)傳染病爆發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生大事，首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。

4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)展一次檢查核對(duì)。

5、醫(yī)院防保人員應(yīng)依據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告治理方法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。

6、醫(yī)務(wù)工在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將賜予教育、經(jīng)濟(jì)懲罰，并準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)峻者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

六、一次性使用醫(yī)療用品治理制度

為了愛(ài)護(hù)人民群眾的身體安康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的治理工作，制定本制度。

1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的治理工作。

2、購(gòu)置時(shí)必需到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后閱歷收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必需取得省級(jí)以上藥品監(jiān)視治理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。

3、物品存放于陰涼枯燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面20cm，距墻壁5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清晰，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，制止使用。

5、使用后馬上就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天燃燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人治理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并留意防火。

6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必需穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反響，感染或其他特別狀況時(shí)，必需準(zhǔn)時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定具體記錄，報(bào)告藥品監(jiān)視治理部門。

8、診所發(fā)覺(jué)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)馬上停頓使用，并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)視治理部門，不得自行作退、換貨處理。

個(gè)體診所規(guī)章制度優(yōu)秀

(一)診所工作制度

1.仔細(xì)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策，自覺(jué)遵守國(guó)家的衛(wèi)生法律法規(guī)，聽從衛(wèi)生行政部門治理，依法執(zhí)業(yè)。

2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記工程發(fā)生變化，提前申請(qǐng)變更。

4.根據(jù)核準(zhǔn)的診療工程執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù)，主動(dòng)參加突發(fā)公共衛(wèi)生大事醫(yī)療救治工作。

5.仔細(xì)、標(biāo)準(zhǔn)、精確地書寫門診病歷，填寫門診日志。

6.對(duì)病員仔細(xì)檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人2次門診不能確診者，準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對(duì)急、危重病員，賜予優(yōu)先接診，積極進(jìn)展搶救治療。

7.仔細(xì)開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。

8.樹立以病人為中心的效勞理念，仔細(xì)診治每一位患者，為患者供應(yīng)熱忱周到的效勞。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴干凈，佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。

9.依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

10.開展安康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病學(xué)問(wèn)。

(二)病歷書寫制度

1.對(duì)就診病人書寫門診病歷，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、精確、準(zhǔn)時(shí)、完整。病歷書寫文字工整、字跡清楚、表述精確、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)。

2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。

3.病歷由親自參加診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無(wú)資質(zhì)人員不得簽名。

4.門診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等工程。

5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)準(zhǔn)時(shí)歸入門診病歷。

6.對(duì)根據(jù)有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)展的醫(yī)療活動(dòng)，依法簽署知情同意書。

7.急診病人經(jīng)過(guò)緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)詳細(xì)到分鐘。

8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀看期間病情變化和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。

9.搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。

(三)處方書寫制度

1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章前方有效。

2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。

3.醫(yī)師開具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必需書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必需在涂改處簽字，并注明修改日期。

5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部(省衛(wèi)生廳)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒(méi)有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫，用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國(guó)際單位(iu)計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。

6.處方開具當(dāng)日有效。特別狀況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。

7.處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特別狀況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特別狀況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過(guò)5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。

9.醫(yī)師根據(jù)衛(wèi)生部制定的麻醉的藥品和精神的藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉的藥品和第一類精神的藥品。

10.一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登記備案。麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

個(gè)體診所規(guī)章制度優(yōu)秀

各類診所必需根據(jù)法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，依據(jù)本單位實(shí)際狀況建立各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)應(yīng)便利工作人員查閱。以下制度和崗位職責(zé)范本僅供參考。

一、工作制度

（一）門診工作制度

1.仔細(xì)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策，自覺(jué)遵守國(guó)家的衛(wèi)生法律法規(guī)，聽從衛(wèi)生行政部門治理，依法執(zhí)業(yè)。

2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記工程發(fā)生變化，提前申請(qǐng)變更。

4.根據(jù)核準(zhǔn)的診療工程執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù)，主動(dòng)參加突發(fā)公共衛(wèi)生大事醫(yī)療救治工作。

5.仔細(xì)、標(biāo)準(zhǔn)、精確地書寫門診病歷，填寫門診日志。

6.對(duì)病員仔細(xì)檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人2次門診不能確診者，準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對(duì)急、危重病員，賜予優(yōu)先接診，積極進(jìn)展搶救治療。

7.仔細(xì)開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。

8.樹立以病人為中心的效勞理念，仔細(xì)診治每一位患者，為患者供應(yīng)熱忱周到的效勞。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴干凈，佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。

9.依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

10.開展安康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病學(xué)問(wèn)。

（二）病歷書寫制度

1.對(duì)就診病人書寫門診病歷，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、精確、準(zhǔn)時(shí)、完整。病歷書寫文字工整、字跡清楚、表述精確、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)。

2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。

3.病歷由親自參加診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無(wú)資質(zhì)人員不得簽名。

4.門診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等工程。

5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)準(zhǔn)時(shí)歸入門診病歷。

6.對(duì)根據(jù)有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)展的醫(yī)療活動(dòng)，依法簽署知情同意書。

7.急診病人經(jīng)過(guò)緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)詳細(xì)到分鐘。

8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀看期間病情變化和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。

9.搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。

（三）處方書寫制度

1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章前方有效。

2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。

3.醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必需書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必需在涂改處簽字，并注明修改日期。

5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒(méi)有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國(guó)際單位（iu）計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。

6.處方開具當(dāng)日有效。特別狀況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。

7.處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特別狀況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特別狀況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過(guò)5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。

9.醫(yī)師根據(jù)衛(wèi)生部制定的麻醉的藥品和精神的藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉的藥品和第一類精神的藥品。

10.一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登記備案。麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）藥品治理工作制度

1.藥品實(shí)行專人治理。嚴(yán)格根據(jù)《處方治理方法》選購(gòu)藥品。藥品選購(gòu)有規(guī)劃，按正規(guī)渠道購(gòu)藥，保證質(zhì)量、價(jià)格合理。嚴(yán)禁購(gòu)進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過(guò)期藥品。

2.藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內(nèi)整齊，室內(nèi)制止吸煙。

3.調(diào)劑處方必需做到四查十對(duì)。藥劑治理人員發(fā)覺(jué)不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。

4.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、精確、根據(jù)調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)展調(diào)配。中藥應(yīng)按《中國(guó)藥典》規(guī)定和《中藥炮制標(biāo)準(zhǔn)》要求調(diào)配，稱量要精確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。

5.發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及留意事項(xiàng)具體寫在藥袋或瓶簽上，并急躁向病人交待清晰。

6.處方調(diào)配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)方可發(fā)出，調(diào)配人和檢查人應(yīng)在處方上簽名。

7.藥品應(yīng)定期檢查，妥當(dāng)保管。對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記治理制度。確保藥品質(zhì)量。

8.麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品的治理工作嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（五）護(hù)理工作制度

1.護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士開展。

2.執(zhí)行醫(yī)囑必需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。

3.常常觀看候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)覺(jué)特別狀況準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)展處置。對(duì)治療觀看患者應(yīng)建立護(hù)理記錄，并歸入門診病歷。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止穿插感染和醫(yī)院感染。

5.仔細(xì)學(xué)習(xí)護(hù)理操作根本學(xué)問(wèn)和根本技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（六）消毒隔離制度

1.仔細(xì)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒治理方法》和《醫(yī)院感染治理方法》中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。

2.制定掌握感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。

3.工作人員應(yīng)當(dāng)承受消毒隔離學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，把握消毒隔離學(xué)問(wèn)，并嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。

4.工作人員開展診療工作，必需穿工作服、戴工作帽，保持干凈，如有污染要準(zhǔn)時(shí)更換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其他公共場(chǎng)所。

5.進(jìn)展各種手術(shù)、穿刺等操作必需嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”，加強(qiáng)一次性注射用具的使用治理，并做好用后的毀形消毒處理。

6.發(fā)覺(jué)傳染病人，應(yīng)實(shí)行合理處置措施，并按規(guī)定上報(bào)病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī)，防止病人處處走動(dòng)引起穿插感染。

7.對(duì)診所內(nèi)的環(huán)境，用物及疑被污染的物品，要準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)展消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應(yīng)定期消毒。

8.建立診所消毒工作記錄，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)展記錄。定期開展消毒效果檢測(cè)。

（七）傳染病治理工作制度

1.診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。

2.發(fā)覺(jué)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效處理措施，并根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。應(yīng)積極制造條件，實(shí)現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直報(bào)。嚴(yán)禁緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情。

3.建立傳染病登記報(bào)告記錄，具體記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人根本狀況。

4.嚴(yán)格遵守傳染病治理工作紀(jì)律，愛(ài)護(hù)患者隱私，嚴(yán)禁私自向社會(huì)公布傳染病疫情。

5.根據(jù)診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時(shí)，診所及其工作人員必需聽從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。

6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過(guò)的器物應(yīng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展消毒或處理。

（八）醫(yī)療廢物處置工作制度

1.嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

2.建立健全醫(yī)療廢物治理責(zé)任制，安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。

3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對(duì)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)展分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存場(chǎng)所和容器，并定期進(jìn)展消毒。

4.醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行消毒、毀形、燃燒、填埋等措施。

5.建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。

6.嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對(duì)四周環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。

（九）社會(huì)監(jiān)視制度

1.設(shè)立監(jiān)視電話或意見(jiàn)箱，由專人負(fù)責(zé)治理，做好登記。對(duì)群眾提出的意見(jiàn)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)回復(fù)或改正。

2.診所標(biāo)牌含有診所核準(zhǔn)名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。

4.門診工作制度、工作人員職責(zé)和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)上墻公示，承受社會(huì)監(jiān)視。

5.上崗人員必需佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。

6.公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)工程、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品價(jià)格。

7.患者診療完畢后，應(yīng)出具正規(guī)的費(fèi)用結(jié)算憑證。

二、工作人員崗位職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1.仔細(xì)貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)