2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)筆試題庫(kù)5含答案_第1頁(yè)
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2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女性,30歲。以往有肺結(jié)核史,近1個(gè)月來(lái)腰背痛,伴低熱,盜汗。體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是

A、Dugas征

B、直腿抬高試驗(yàn)

C、Trendelenburg征

D、拾物試驗(yàn)

E、Thomas征

正確答案:D2.以下哪種情況是不正確的

A、脛骨上1/3段骨折易傷及腓總神經(jīng)

B、脛骨下1/3段骨折易發(fā)生骨折不愈合

C、因?yàn)槊劰怯猩硇詮澢?,因此膝踝關(guān)節(jié)是不平行的

D、脛骨中1/3段骨折易傷及動(dòng)脈,造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死

E、脛骨中上1/3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變,是骨折的好發(fā)部位

正確答案:A,C,D,E3.患者,男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫(xiě)字。病人可能發(fā)生下列哪項(xiàng)損傷

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、屈拇指肌斷裂

D、屈拇指肌粘連

E、左手諸關(guān)節(jié)廢用性強(qiáng)直

正確答案:B4.半月板的功能有哪些

A、關(guān)節(jié)填充物,匹配關(guān)節(jié)關(guān)系

B、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

C、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)直接撞擊

D、傳導(dǎo)、傳遞、分散應(yīng)力

E、保護(hù)軟骨

正確答案:A,B,C,D,E5.患者,女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無(wú)復(fù)發(fā)。

最可能的診斷是

A、骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、纖維肉瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、乳癌骨轉(zhuǎn)移

正確答案:E

最佳治療方案

A、皮牽引,止痛,化療

B、單純化療

C、單純放療

D、瘤段切除,假體置入

E、瘤段切除,假體置入,化療

正確答案:E

最重要的輔助檢查項(xiàng)目是

A、胸部X線檢查

B、局部CT檢查

C、局部MRI檢查

D、血生化檢查

E、腹部B超檢查

正確答案:A

擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項(xiàng)目是

A、CT

B、ECT

C、MRI

D、X線斷層攝影

E、骨髓穿刺

正確答案:B6.男性,60歲,頸肩痛3年,四肢乏力,行走持物不穩(wěn)4個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)行走踩棉花感。查體:Hoffmann征陽(yáng)性,雙膝反射活躍,雙踝陣攣陽(yáng)性,最可能的診斷是()

A、頸椎病

B、頸椎間盤(pán)突出癥

C、頸椎后縱韌帶骨化癥

D、脊髓空洞癥

E、肌萎縮側(cè)索硬化癥

正確答案:A7.下列哪一種臨床檢查可用于判斷髖關(guān)節(jié)有屈曲攣縮

A、Gaenslen試驗(yàn)

B、Trendelenburg征

C、Ortolani試驗(yàn)

D、Thomas征

E、Ober試驗(yàn)

正確答案:D8.開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員,現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是()

A、立即送往醫(yī)院

B、給予呼吸興奮劑

C、通暢氣道,必要時(shí)行人工呼吸

D、應(yīng)用抗休克藥物

E、立即包扎傷口

正確答案:C9.下列哪一項(xiàng)不是脊柱結(jié)核的表現(xiàn)

A、椎體楔形變

B、椎旁膿腫

C、流注膿腫

D、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

E、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:E10.有關(guān)橈骨頭半脫位的論述,正確的是

A、也稱牽拉肘

B、多發(fā)于2歲以下小兒

C、患兒有前臂被牽拉史

D、肘關(guān)節(jié)常呈半屈曲位固定

E、橈骨頭有壓痛,前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)加劇

正確答案:A,C,D,E11.肱骨遠(yuǎn)端骨折常見(jiàn)并發(fā)癥包括

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、畸形愈合

C、骨不連

D、尺神經(jīng)麻痹

E、感染

正確答案:A,B,C,D,E12.對(duì)急性血源骨髓炎早期診斷有重要意義的是

A、感染中毒癥狀

B、局部紅腫熱痛

C、局部分層穿刺

D、X線示骨質(zhì)破壞

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

正確答案:C13.脊柱骨折脫位的手術(shù)指征是

A、骨折脫位有小關(guān)節(jié)交鎖者

B、有碎骨片突入椎管壓迫脊髓者

C、截癱平面不斷上升者

D、手法復(fù)位不滿意,腰穿和壓頸試驗(yàn)有異常者

E、患者強(qiáng)烈要求者

正確答案:A,B,C,D14.預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥的措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、減少積累損傷非常重要

B、需彎腰勞動(dòng)者,應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)

C、彎腰取物時(shí),不宜采用屈髖、屈膝下蹲方式

D、應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉

E、治療后病人必須配帶腰圍

正確答案:C15.股骨干近端1/3骨折時(shí),近端主要移位方式是

A、屈曲外展

B、屈曲內(nèi)收

C、伸展外旋

D、伸展內(nèi)旋

E、內(nèi)收外旋

正確答案:A16.化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生,強(qiáng)直已不可避免時(shí),最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、避免負(fù)重

B、加強(qiáng)活動(dòng)

C、固定于功能位

D、行關(guān)節(jié)融合術(shù)

E、物理療法

正確答案:C17.關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是

A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位

B、關(guān)節(jié)軟骨骨化

C、關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連

D、關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化

E、關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮

正確答案:C,E18.椎動(dòng)脈型頸椎病有下列哪些臨床表現(xiàn)

A、眩暈

B、頭痛

C、聽(tīng)力下降

D、精神癥狀

E、視覺(jué)障礙和猝倒

正確答案:A,B,D,E19.對(duì)急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是

A、全身中毒癥狀

B、干骺端有明顯壓痛

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D、局部分層穿刺

E、X線骨質(zhì)破壞

正確答案:D20.髖關(guān)節(jié)脫位可能并發(fā)

A、骨折

B、神經(jīng)損傷

C、血管損傷

D、股骨頭缺血壞死

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

正確答案:A,B,C,D,E21.單足站立試驗(yàn)陽(yáng)性,表現(xiàn)為

A、對(duì)側(cè)骨盆抬起

B、對(duì)側(cè)骨盆下沉

C、雙側(cè)骨盆拾起

D、雙側(cè)骨盆下沉

E、脊柱傾斜

正確答案:B22.下肢牽涉痛是由哪部分神經(jīng)組織受刺激所致()

A、交感神經(jīng)

B、脊神經(jīng)前支

C、脊神經(jīng)后支

D、脊神經(jīng)前根

E、脊神經(jīng)后根

正確答案:E23.斷肢再植清創(chuàng)后首先應(yīng)進(jìn)行的步驟是

A、吻合血管,重建血運(yùn)

B、吻合神經(jīng),重建功能

C、固定骨折,恢復(fù)穩(wěn)定

D、吻合肌腱

E、修復(fù)韌帶

正確答案:C24.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療原則

A、積極治療原發(fā)瘤

B、行放療或內(nèi)分泌治療

C、必要時(shí)考慮手術(shù)

D、單發(fā)的骨轉(zhuǎn)移瘤若原發(fā)灶不明,應(yīng)按原發(fā)腫瘤治療

E、不必行化療治療

正確答案:A,B,C,D25.男性,22歲。右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時(shí),出現(xiàn)再植拇指蒼白,皮溫降低。以下臨床處理措施中,錯(cuò)誤的是

A、臂叢麻醉

B、應(yīng)用解痙藥物

C、高壓氧治療

D、立即手術(shù)探查

E、解開(kāi)敷料,解除壓迫因素

正確答案:D26.患者,男性,36歲,1年前無(wú)明顯原因出現(xiàn)左膝下隱痛,行走時(shí)加重,休息后可以緩解,夜間疼痛不明顯,不需口服鎮(zhèn)痛藥。1個(gè)月前開(kāi)始疼痛加重,并且左膝腫脹、活動(dòng)受限。無(wú)體重減輕、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。無(wú)外傷史,無(wú)其他骨病、骨腫瘤病史和家族史,未予特殊診斷治療。左膝下膨脹、皮溫增高,可觸及彈性骨殼(乒乓球)樣腫塊,有壓痛,邊界較清楚,無(wú)明顯動(dòng)度,左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸輕度受限,被動(dòng)屈伸正常,全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。X線片檢查結(jié)果如圖12:

該患者最可能的診斷是

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、尤因肉瘤

C、骨樣骨瘤

D、軟骨肉瘤

E、骨肉瘤

F、骨軟骨瘤

正確答案:A

下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述,正確的有

A、屬于惡性腫瘤

B、好發(fā)年齡在20~40歲

C、可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移

D、部分患者以病理性骨折而就診

E、多伴有關(guān)節(jié)功能障礙

F、好發(fā)部位為長(zhǎng)骨干骺端和椎體

正確答案:B,C,E,F

進(jìn)一步的輔助檢查應(yīng)選擇

A、心電圖

B、血常規(guī)

C、血生化

D、MRI

E、CT

F、病理學(xué)檢查

正確答案:A,B,C,D,E,F

關(guān)于該患者的治療,下述正確的有

A、最好是徹底消除腫瘤

B、應(yīng)防止復(fù)發(fā)

C、注意挽救肢體功能

D、應(yīng)以放療為主

E、應(yīng)以化療為主

F、應(yīng)以手術(shù)治療為主

正確答案:A,B,C,F27.關(guān)于骨腫瘤的生化檢查,下列哪些是正確的

A、漿細(xì)胞骨髓瘤,總蛋白濃度可升高

B、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高

C、血清堿性磷酸酶正常,可排除惡性腫瘤

D、廣泛性溶骨性轉(zhuǎn)移,血清鈣常升高

E、成骨性骨腫瘤,血清堿性磷酸酶升高

正確答案:A,B,D,E28.患者女,36歲,頸部疼痛2個(gè)月,頸部活動(dòng)時(shí)伴手指末端電擊樣感覺(jué),既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史2年。

為明確診斷,應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A、血沉

B、類風(fēng)濕因子

C、頸椎正側(cè)位X線片

D、頸椎動(dòng)力位X線

E、顱腦CT

正確答案:A,B,C

治療應(yīng)考慮(提示血沉增高,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,頸椎X線提示顱底凹陷,MRI提示脊髓受壓。)

A、先牽引,試行復(fù)位

B、直接手術(shù)行枕頸融合術(shù)

C、消炎鎮(zhèn)痛治療,繼續(xù)觀察

D、戴頸領(lǐng)

E、下頸椎融合

正確答案:A

牽引后未能復(fù)位,治療應(yīng)考慮

A、寰椎椎板切除

B、前路齒狀突切除同時(shí)行枕頸融合術(shù)

C、枕頸融合術(shù)

D、齒狀突切除

E、寰樞椎融合

正確答案:B29.肱骨中段骨折,最容易損傷的神經(jīng)是

A、尺神經(jīng)

B、橈神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

E、腋神經(jīng)

正確答案:B30.骨肉瘤最基本而有病理診斷價(jià)值的特點(diǎn)是

A、腫瘤細(xì)胞異型性明顯

B、核深緊,核分裂

C、腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生骨樣組織

D、腫瘤細(xì)胞多樣性

E、成纖維型骨肉瘤形態(tài)學(xué)上類似惡性纖維組織細(xì)胞瘤

正確答案:C31.男性,44歲,1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線片見(jiàn)頸5~6間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm

初步診斷

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、肌萎縮型側(cè)索硬化癥

C、脊髓型頸椎病

D、脊髓空洞癥

E、胸廓出口綜合征

正確答案:C

進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、頸椎CT

B、頸椎MRI

C、脊髓造影

D、誘發(fā)電位

E、上肢肌電圖

正確答案:B

如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、椎動(dòng)脈造影

D、核素掃描

E、誘發(fā)電位

正確答案:C

治療應(yīng)選擇

A、頸椎牽引

B、按摩

C、手術(shù)

D、頸托固定

E、NSAIDs及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

正確答案:C

如手術(shù)治療,宜采用

A、頸椎前路椎間盤(pán)摘除,植骨融合術(shù)

B、頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)

C、胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)

D、頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)

E、脊髓后正中切開(kāi),脊髓空洞引流術(shù)

正確答案:A32.男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類似發(fā)作史。查體:腰椎活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱,X線平片腰椎生理弧度消失。

下列哪一項(xiàng)是分析是錯(cuò)誤的()

A、腰神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸拇肌力減弱

B、腰~骶椎間盤(pán)突出通常是骶神經(jīng)根受壓

C、腰~骶椎間盤(pán)突出,感覺(jué)異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)

D、脛前肌肌力減弱常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出

E、踝反射異常提示腰神經(jīng)根受壓

正確答案:E

其診斷首先考慮為()

A、急性腰扭傷

B、腰~骶椎間盤(pán)突出

C、腰椎弓根峽部骨折

D、腰椎間盤(pán)突出

E、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂

正確答案:B

下列措施中哪項(xiàng)不宜采用()

A、手術(shù)治療。椎板開(kāi)窗減壓、髓核摘除

B、硬膜外麻醉下推拿

C、骨盆牽引及理療

D、封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)

E、臥硬板床休息及藥物治療

正確答案:B

經(jīng)過(guò)一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()

A、增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力

B、禁止彎腰活動(dòng)

C、減輕體重

D、腰背肌肉力量鍛煉

E、下肢肌力鍛煉

正確答案:D33.手外傷處理的最基本要求是

A、徹底清創(chuàng)

B、骨折的解剖復(fù)位

C、Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)

D、Ⅰ期肌腱縫合

E、抗菌素的應(yīng)用

正確答案:A34.病歷摘要:患者,男性,9歲,不慎跌倒致傷右上臂后,疼痛、畸形1天,查體:右上臂連續(xù)性中斷,成角畸形,觸痛。

根據(jù)以上資料患者有可能以下哪些疾病

A、右肱骨中段骨折

B、右肱骨中段病理性骨折

C、右肱骨中段骨腫瘤

D、右肱骨中段骨髓炎

E、右肱骨中段骨結(jié)核

正確答案:A,B,C

為了明確診斷,還需哪些檢查

A、右肱骨正側(cè)位X線片

B、右肱骨CT檢查

C、右肱骨MRI檢查

D、穿刺活檢

E、胸片

F、抽血測(cè)AKP、ACP、ESR、ASO、C反應(yīng)蛋白

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示X線示右肱骨中段髓腔呈膨脹性溶骨改變,如磨砂玻璃狀,可見(jiàn)不規(guī)則的鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng),有橫行透亮線。最有可能是以下哪種診斷

A、右肱骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良合并病理性骨折

B、右肱骨骨巨細(xì)胞瘤合并病理骨折

C、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折

D、右肱骨嗜酸性肉芽腫

E、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折

F、右肱骨骨囊腫合并病理骨折

G、右肱骨動(dòng)脈瘤樣骨囊腫合并病理骨折

正確答案:A

提示穿刺活檢病理報(bào)告"骨纖維結(jié)構(gòu)不良",下一步處理方案是什么

A、手法復(fù)位+小夾板固定

B、手法復(fù)位+石膏固定

C、手術(shù)治療

正確答案:C

手術(shù)治療的方案是什么

A、局部病灶刮除+植骨+鋼板內(nèi)固定

B、節(jié)段切除+植骨+鋼板內(nèi)固定

C、節(jié)段切除+吻合血管帶監(jiān)測(cè)皮島腓骨移植+橋式鋼板內(nèi)固定

D、瘤段節(jié)段切除煮沸滅活重新植入+鋼板內(nèi)固定

正確答案:C

關(guān)于骨纖維結(jié)構(gòu)不良需與哪些病鑒別

A、孤立性骨囊腫

B、孤立性內(nèi)生軟骨瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E、骨肉瘤

F、尤因肉瘤

G、皮質(zhì)旁骨肉瘤

正確答案:A,B,C,D35.患者男,26歲,汽車車輪輾傷致右下腹部、會(huì)陰部皮膚撕脫,左足毀損傷。急診檢查可觸及足背動(dòng)脈搏動(dòng),趾端毛細(xì)血管反應(yīng)存在,血壓:100/60mmHg,急診行左足截肢,右下腹皮膚清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后12h,右小腿及右足皮溫較右側(cè)肢體低3℃,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

該傷者應(yīng)診斷為

A、右股動(dòng)脈斷裂

B、右股動(dòng)脈栓塞

C、右坐骨神經(jīng)損傷

D、右股神經(jīng)損傷

E、右股動(dòng)脈管壁挫傷

F、右腘動(dòng)脈斷裂

G、右腘動(dòng)脈栓塞

正確答案:B,G

應(yīng)進(jìn)行何輔助檢查(提示傷者右足趾屈伸活動(dòng)不能,感覺(jué)減退。)

A、超聲多普勒檢查

B、動(dòng)脈造影

C、肌電圖檢查

D、CTA檢查

E、MRI檢查

F、B型超聲檢查

G、體感誘發(fā)電位檢查

正確答案:A

應(yīng)采取的處理措施(提示傷者右腹股溝中點(diǎn)處輕度腫脹,股動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及,右下肢持續(xù)性劇烈疼痛,被動(dòng)活動(dòng)足趾疼痛加劇。)

A、房間保溫,繼續(xù)觀察

B、鎮(zhèn)痛藥物治療

C、血管解痙藥物治療

D、抬高患肢

E、溶栓治療

F、立刻右股動(dòng)脈探查、血管移植術(shù)

G、立刻右坐骨神經(jīng)探查、松解術(shù)

H、立刻右股神經(jīng)探查、松解術(shù)

正確答案:F

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理是(提示術(shù)后24h,傷者右小腿明顯腫脹,皮膚張力高,尿液顏色呈絳紅色,實(shí)驗(yàn)室檢查提示:肌酸激酶21800U/L,肌酐70μmol/L,尿素氮3.4mmol/L。)

A、繼續(xù)觀察

B、抬高患肢

C、床邊持續(xù)性血液濾過(guò)

D、血液透析

E、補(bǔ)足血容量后進(jìn)行利尿

F、小腿深筋膜切開(kāi)

G、5%碳酸氫鈉注射液靜脈滴注

正確答案:A,B,E,F第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.骨盆骨折合并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)立即采取

A、DSA栓塞髂外動(dòng)脈

B、DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈

C、DSA栓塞髂總動(dòng)脈

D、DSA栓塞髂外靜脈

E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動(dòng)脈與靜脈

正確答案:B2.股骨頸骨折好發(fā)于

A、兒童

B、青年人

C、成年人

D、老年人

E、無(wú)年齡差別

正確答案:D3.先天性脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療方法不包括

A、原位融合術(shù)和半椎體切除術(shù)

B、支具固定術(shù)

C、凸側(cè)骨骼阻滯術(shù)

D、后路脊柱矯形融合術(shù)

E、前、后路聯(lián)合脊柱矯形融合術(shù)

正確答案:B4.患者男,34歲,因車禍致盆部疼痛、活動(dòng)受限半天入院。拍X線片及CT檢查結(jié)果如下圖:

對(duì)該患者骨盆穩(wěn)定性描述正確睜

A、骨盆環(huán)穩(wěn)定

B、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定,垂直不穩(wěn)定

C、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,垂直穩(wěn)定

D、旋轉(zhuǎn)和垂直均不穩(wěn)定

E、旋轉(zhuǎn)和垂直均穩(wěn)定

F、以上均錯(cuò)誤

正確答案:D

該患者骨盆骨折按Tile分型,應(yīng)

A、骨盆環(huán)穩(wěn)定型骨折

B、骨盆環(huán)部分穩(wěn)定型骨折

C、完全不穩(wěn)定型骨折

D、不完全穩(wěn)定型骨折

E、垂直不穩(wěn)定型骨折

F、水平不穩(wěn)定型骨折

正確答案:C

骨盆骨折標(biāo)準(zhǔn)的影像學(xué)評(píng)估包括

A、骨盆正位片

B、骨盆入口位片

C、骨盆出口位片

D、軸向CT

E、骨盆MRI

F、骨盆側(cè)位片

正確答案:A,B,C,D

為清楚顯示閉孔、骶孔等結(jié)構(gòu),應(yīng)拍的X線片是

A、骨盆正位

B、骨盆出口位

C、骨盆入口位

D、骨盆側(cè)位片

E、骨盆斜位片

F、以上均錯(cuò)誤

正確答案:B

骨盆環(huán)的穩(wěn)定主要依靠以下結(jié)構(gòu)的完整性

A、恥骨聯(lián)合

B、后骶髂關(guān)節(jié)復(fù)合體

C、所有骨性結(jié)構(gòu)

D、骶骨

E、恥骨上支

F、恥骨下支

正確答案:B

作用于骨盆上的暴力可分為以下類型

A、外旋力

B、內(nèi)旋(側(cè)方擠壓)力

C、垂直方向力

D、前后擠壓力

E、縱向擠壓力

F、以上均是

正確答案:A,B,C

穩(wěn)定的開(kāi)書(shū)型骨折中恥骨聯(lián)合增寬需行固定的距離是

A、1cm

B、2cm

C、2.5cm

D、3cm

E、4cm

F、5cm

正確答案:C

哪種骨盆骨折類型可急診用吊帶臨時(shí)固定

A、開(kāi)書(shū)型損傷

B、關(guān)書(shū)型(側(cè)方擠壓)型損傷

C、垂直不穩(wěn)定型損傷

D、完全不穩(wěn)定型骨折

E、旋轉(zhuǎn)與垂直均不穩(wěn)定型骨折

F、以上均可

正確答案:A

骨盆骨折內(nèi)固定的主要缺點(diǎn)包括

A、大出血可能

B、急性創(chuàng)傷期采用后側(cè)切口導(dǎo)致皮膚壞死高發(fā)生率

C、神經(jīng)損傷

D、復(fù)位困難

E、內(nèi)固定物易松動(dòng)

F、血管損傷

正確答案:A,B,C,F

本病例骶骨骨折按Dennis分型,應(yīng)歸為

A、Ⅰ區(qū)

B、Ⅱ區(qū)

C、Ⅲ區(qū)

D、Ⅳ區(qū)

E、Ⅴ區(qū)

F、Ⅵ區(qū)

正確答案:B5.肢體離斷傷,前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí),用消毒敷料包裹的肢體可

A、直接放在冰盒內(nèi)

B、置放在冷生理鹽水中

C、用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)

D、置放在溫生理鹽水中

E、置放在冷水中

正確答案:C6.女性,72歲,因車禍來(lái)院。查體:右下肢外旋、短縮畸形,X線平片示:右股骨頸頭下型骨折,部分移位。既往有高血壓,服藥控制在130~140/80~90mmHg。最適宜的治療方法是

A、右下肢持續(xù)牽引

B、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

C、手法復(fù)位,石膏固定

D、人工關(guān)節(jié)置換

E、對(duì)癥治療

正確答案:D7.在肱骨伸展型髁上骨折中

最容易受損的神經(jīng)是

A、橈神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

E、腋神經(jīng)

正確答案:C

其受損的典型表現(xiàn)不包括

A、不能伸腕

B、不能伸指

C、前臂不能旋后

D、大魚(yú)際肌萎縮

E、“虎口”區(qū)皮膚感覺(jué)障礙

正確答案:D8.屬于尺骨的結(jié)構(gòu)是()

A、尺神經(jīng)溝

B、鷹嘴窩

C、冠突窩

D、三角肌粗隆

E、橈切跡

正確答案:E9.男性,20歲工人。在工地右大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立,局部劇痛,用哪種檢查最安全迅速,無(wú)痛,還可判斷有無(wú)骨折

A、移動(dòng)式小型X線機(jī)照像

B、檢查有否骨磨擦音

C、檢查有否異?;顒?dòng)

D、聽(tīng)診

E、有否縱向壓痛

正確答案:D10.下面關(guān)于Salter-HarrisⅠ型肱骨遠(yuǎn)端全骺分離說(shuō)法正確的是

A、多見(jiàn)于幼兒

B、X線片見(jiàn)肱尺、肱橈關(guān)系異常而上尺橈關(guān)系正常

C、因保守治療易出現(xiàn)肘內(nèi)翻畸形,所以其治療原則是切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定

D、虐待傷也是其常見(jiàn)受傷機(jī)制

E、治療首選閉合復(fù)位、經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定

正確答案:A,B,D,E11.下列不屬于骨折并發(fā)癥的范疇的是

A、褥瘡

B、缺血性肌攣縮

C、缺血性骨壞死

D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E、關(guān)節(jié)僵硬

正確答案:D12.男性,43歲。在膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時(shí)脛骨前方受到外力,傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。X線檢查提示右側(cè)脛骨平臺(tái)前方有游離骨塊,前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是

A、螺釘固定

B、鋼絲固定

C、克氏針固定

D、摘除游離骨塊

E、以上都不是

正確答案:B13.夏天,肢體離斷傷,前往醫(yī)院就診途中。用消毒敷料包裹的肢體可

A、置放在溫生理鹽水中

B、置放在冷水中

C、置放在冷生理鹽水中

D、直接放在冰盒內(nèi)

E、用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)

正確答案:E14.男,36歲,從高處摔下,腳部受傷,結(jié)合圖像,最可能的診斷是()

A、距骨骨折

B、跟骨骨折

C、骰骨骨折

D、舟狀骨骨折

E、楔骨骨折

正確答案:B15.老年患者外傷后致右Colles骨折。骨折對(duì)位對(duì)線良好,并有嵌插,該患者應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療

A、牽引治療

B、對(duì)癥治療

C、手術(shù)治療

D、消腫治療

E、夾板固定或石膏固定

正確答案:E16.下列引起放射性坐骨神經(jīng)痛的疾病有

A、急性腰扭傷

B、腰椎間盤(pán)突出癥

C、第3腰椎橫突綜合征

D、神經(jīng)根鞘膜瘤

E、腰部肌筋膜纖維織炎

正確答案:B,D17.下列哪項(xiàng)符合髖關(guān)節(jié)后脫位的臨床表現(xiàn)

A、大轉(zhuǎn)子上移明顯

B、有明顯外傷史,通常暴力很大

C、有明顯疼痛,髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)

D、在臀部可摸到脫出的股骨頭

E、患肢呈外展、外旋和屈曲畸形

正確答案:A,B,C,D18.下述哪項(xiàng)檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂

A、關(guān)節(jié)造影

B、膝關(guān)節(jié)X線片

C、CT

D、Lachman試驗(yàn)

E、抽屜試驗(yàn)

正確答案:E19.男性,7歲。外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定5小時(shí)后出現(xiàn)手麻木,主動(dòng)活動(dòng)障礙,手發(fā)涼。此時(shí)的治療應(yīng)采取

A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療

B、觀察2天,視情況采取相應(yīng)措施

C、手術(shù)探查

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E、對(duì)癥處理

正確答案:A20.男性,22歲。頸椎外傷截癱。查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能喪失。損傷部位可能在

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:D21.先天性脊柱側(cè)凸最容易進(jìn)展的部位是

A、上胸段

B、胸段

C、胸腰段

D、腰段

E、頸胸段

正確答案:C22.正常成年人股骨頸頸干角平均為

A、120°

B、125°

C、127°

D、130°

E、140°

正確答案:C23.周圍神經(jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況,哪項(xiàng)檢查意義不大

A、電刺激檢查

B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)

C、肌電圖檢查

D、CT檢查

E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

正確答案:D24.患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。

進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見(jiàn)甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長(zhǎng)約10cm。雙下肢活動(dòng)好,肌力正常,無(wú)感覺(jué)障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無(wú)靜脈擴(kuò)張。影像表現(xiàn):X線片檢查見(jiàn)左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、甲狀腺功能

D、胸部X線片

E、甲狀腺超聲

F、肝、膽超聲

G、左股骨中上段CT

H、全身骨掃描

正確答案:A,B,C,D,E,G,H

在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí),應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見(jiàn)異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲(chóng)蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見(jiàn)軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見(jiàn)異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)

A、單發(fā)骨髓瘤

B、骨內(nèi)淋巴瘤

C、骨結(jié)核

D、慢性化膿性骨髓炎

E、疲勞骨折

F、骨肉瘤

G、軟骨肉瘤

H、骨囊腫

正確答案:A,B

可以選擇的治療措施是(提示經(jīng)過(guò)骨穿刺活檢病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu),細(xì)胞有明顯發(fā)育異常,核大,深染細(xì)胞易見(jiàn)。診斷:①甲狀腺癌術(shù)后;②單發(fā)左股骨近端骨轉(zhuǎn)移瘤。)

A、繼續(xù)定期觀察隨診

B、瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+骨水泥填充骨缺損

C、病灶刮除+骨水泥填充+髓內(nèi)釘內(nèi)固定

D、瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+異體皮質(zhì)骨骨環(huán)植骨

E、病灶刮除+骨水泥填充

F、化療+放療,不需要手術(shù)治療

G、先化療,然后再手術(shù)切除,不需要內(nèi)固定

H、單純行鈦板螺釘內(nèi)固定預(yù)防發(fā)生病理骨折

正確答案:B,D25.應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥治療骨性關(guān)節(jié)炎的原則是

A、無(wú)癥狀或癥狀較輕時(shí),不用非甾體類消炎止痛藥

B、疼痛明顯時(shí)服用,癥狀消失后停用

C、藥物劑型和劑量要求個(gè)體化

D、不應(yīng)聯(lián)合使用非甾體類消炎止痛藥

E、對(duì)于年齡較大的患者,應(yīng)慎重選用非甾體類消炎止痛藥

正確答案:A,B,C,D,E26.梨狀肌綜合征與腰椎間盤(pán)突出癥的主要鑒別點(diǎn)是

A、坐骨神經(jīng)痛

B、下肢肌萎縮

C、足部感覺(jué)異常

D、臀部壓痛點(diǎn)

E、腰部癥狀

正確答案:E27.Nash-Moe法:根據(jù)正位X線片上椎弓根的位置,將其分為5度,下列不正確的是

A、Ⅰ度,凸側(cè)椎弓根移向中線,但未超過(guò)第1格,凹側(cè)椎弓根變小

B、Ⅱ度,凸側(cè)椎弓根已移至第2格,凹側(cè)椎弓根消失

C、Ⅲ度,凸側(cè)椎弓根移至中央,凹側(cè)椎弓根消失

D、Ⅳ度,凸側(cè)椎弓根超過(guò)中央

E、Ⅴ度,凸側(cè)椎弓根超過(guò)第3格

正確答案:E28.男,25歲,開(kāi)放性股骨骨折,下列處理影響其骨折愈合的是

A、清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B、清洗傷口先從傷口周圍開(kāi)始,逐步擴(kuò)大,最后沖洗傷口

C、徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織

D、徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊

E、修復(fù)損傷的肌腱,神經(jīng),血管,爭(zhēng)取閉合傷口

正確答案:D29.腘窩軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有腘動(dòng)脈斷裂時(shí),最簡(jiǎn)單直接的檢測(cè)手段是

A、觸診足背動(dòng)脈

B、B超檢查小腿和足的運(yùn)動(dòng)

C、觀察小腿和足的腫脹情況

D、檢查小腿和足的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)

E、X線檢查

正確答案:A30."Bennett"骨折是指

A、腕舟骨骨折

B、月骨骨折并脫位

C、第1及第2掌骨基底部同時(shí)骨折

D、第1掌骨基底部骨折并脫位

E、第1掌骨頭骨折并脫位

正確答案:D31.腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)臥床休息及骨盆牽引,癥狀明顯好轉(zhuǎn),開(kāi)始下床活動(dòng),應(yīng)采取的保護(hù)措施是()

A、雙拐

B、單拐

C、腰圍

D、輪椅

E、石膏背心

正確答案:C32.關(guān)于肱骨外上髁炎,錯(cuò)誤的是

A、肱骨外上髁局限性壓痛

B、Mills試驗(yàn)(+)

C、Hoffmann征(+)

D、持物無(wú)力

E、X線片正常

正確答案:C33.患者女,60歲,摔傷后右肩關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限4小時(shí)。查體發(fā)現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)下方壓痛明顯,并有骨擦感。

最有意義的檢查是

A、物理檢查

B、X線片檢查

C、CT檢查

D、MRI檢查

E、ECT檢查

正確答案:B

檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肱骨外科頸骨折,應(yīng)首先考慮的治療辦法是

A、尺骨鷹嘴牽引

B、手法復(fù)位,三角巾懸吊

C、手法復(fù)位,外展架固定

D、切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定

E、切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定

正確答案:C

上述骨折的并發(fā)癥不包括

A、骨折不愈合

B、骨折畸形愈合

C、血管神經(jīng)損傷

D、肱骨頭壞死

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:E34.可視為不穩(wěn)定舟骨骨折的是

A、側(cè)方移位明顯

B、近側(cè)1/3骨折

C、粉碎骨折

D、伴有舟月骨間分離

E、伴有腕關(guān)節(jié)脫位

正確答案:A,B,C,D,E35.脊柱結(jié)核好發(fā)于椎體的原因?yàn)?/p>

A、椎體上肌肉負(fù)著少

B、椎體血供少

C、椎體的滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈

D、椎體內(nèi)以松質(zhì)骨為主

E、椎體負(fù)重大,易受損傷

正確答案:A,B,C,D,E第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.鎖骨的功能是

A、提供上肢需要的穩(wěn)定性

B、提供肌肉附著的骨架

C、保護(hù)血管、神經(jīng)結(jié)構(gòu)

D、輔助呼吸肌的作用

E、使頸部基底部顯得美觀漂亮

正確答案:A,B,C,D,E2.【1988N34A】腰椎間盤(pán)突出在神經(jīng)根的外側(cè),則

A、腰椎凸向健側(cè)

B、腰椎凸向患側(cè)

C、腰椎無(wú)側(cè)凸

D、腰椎前凸消失

E、腰前凸增加

正確答案:B3.與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)的因素

A、鏈球菌感染

B、HLA-B27

C、腸道細(xì)菌感染

D、雌激素水平升高

E、肺炎克雷伯桿菌

正確答案:B,C,E4.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以下哪種最多見(jiàn)

A、股骨粗隆區(qū)

B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間

C、人工股骨柄遠(yuǎn)端

D、混合型

E、對(duì)側(cè)股骨

正確答案:C5.女,18歲,腰以下麻木、雙下肢無(wú)力,行走困難。PE:雙下肢肌力IV+級(jí),肌張力高,腱反射活躍,T以下痛覺(jué)消失,深感覺(jué)減退,請(qǐng)根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷()

A、神經(jīng)鞘瘤

B、骨母細(xì)胞瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、脊膜瘤

E、淋巴瘤

正確答案:C6.男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右“4”字征陽(yáng)性。

該病人首先應(yīng)做的檢查是()

A、查血沉

B、髖關(guān)節(jié)鏡+活檢

C、攝雙側(cè)髖關(guān)節(jié)正位片

D、髖關(guān)節(jié)穿刺+細(xì)菌培養(yǎng)

E、攝腰椎正側(cè)位片

正確答案:C

初步診斷為()

A、強(qiáng)直性脊椎炎并髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B、髖關(guān)?;撔躁P(guān)節(jié)炎

C、右股骨頭缺血性壞死

D、右髖關(guān)節(jié)結(jié)核

E、右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎

正確答案:C

為進(jìn)一步明確診斷最有價(jià)值的檢查是()

A、髖關(guān)節(jié)B超

B、髖關(guān)節(jié)MRI檢查

C、查空腹血糖

D、選擇性髖關(guān)節(jié)血管造影

E、肌電圖檢查

正確答案:B

最有利的康復(fù)措施是()

A、術(shù)后早期下地活動(dòng)

B、術(shù)后3個(gè)月下地活動(dòng)

C、采用膝關(guān)常功能康復(fù)器

D、術(shù)后石膏固定3個(gè)月

E、術(shù)后定期進(jìn)行高壓氧和活血化瘀治療

正確答案:E7.下列有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的敘述,正確的是

A、主要發(fā)生于20~40歲的男性患者,男女比例為5︰1

B、與人體組織相容性抗原HLA-B27無(wú)關(guān)

C、疾病的分布與HLA-B27抗原在人群中的分布無(wú)關(guān),無(wú)家族發(fā)病傾向

D、AS病變通常起始于骶髂關(guān)節(jié)和腰椎,呈頭向漸進(jìn)性累及胸腰椎、胸椎和頸椎

E、與人體組織相容性抗原HLA-B27有關(guān),患者中HLA-B27陽(yáng)性率為100%

正確答案:D8.男性,36歲。車禍致肩部外傷半小時(shí)。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。

首先應(yīng)采取的處理措施是

A、X線檢查

B、各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

C、血管造影

D、補(bǔ)液抗休克

E、整復(fù)骨折,固定

正確答案:D

正確的治療方法是

A、手法復(fù)位,橫"8"字繃帶固定

B、手法復(fù)位,石膏固定

C、牽引治療

D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)

E、手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,加適當(dāng)外固定

正確答案:E9.彈響指各手指發(fā)病的頻度最多的是

A、拇,示指

B、示,中指

C、中,環(huán)指

D、環(huán),小指

E、拇,小指

正確答案:C10.男性,68歲。外傷致右Colles骨折,并有嵌插,骨折對(duì)位對(duì)線良好。該患者的治療宜采取

A、牽引治療

B、手法復(fù)位

C、手術(shù)治療

D、局部理療

E、夾板固定或石膏固定

正確答案:E11.男性,32歲,汽車撞傷致左肩部外側(cè)著地,感撞傷處疼痛,活動(dòng)上臂時(shí)疼痛加重。局部腫脹、壓痛,上臂外展小于70°,左Dugas征檢查(-)。余左上肢查體未見(jiàn)明顯異常。

首先考慮的診斷是

A、左鎖骨骨折

B、左肱骨外科頸骨折

C、左肱骨大結(jié)節(jié)骨折

D、左肩關(guān)節(jié)脫位

E、左臂叢神經(jīng)損傷

正確答案:A

為進(jìn)一步確診,首先需做下列哪項(xiàng)檢查

A、左肩X線檢查

B、左上肢肌電圖檢查

C、左上肢誘發(fā)電位檢查

D、左肩部CT檢查

E、左肩部MRI檢查

正確答案:A

為進(jìn)一步確診,首先需做下列哪項(xiàng)檢查如檢查證實(shí)你所考慮的診斷,首先考慮的治療方法是

A、如骨折無(wú)移位,三角巾懸吊傷肢2周

B、切開(kāi)探查臂叢神經(jīng)

C、骨折無(wú)明顯移位也應(yīng)首選手術(shù)治療

D、Hippocrates法復(fù)位后,三角巾懸吊傷肢

E、鎖骨固定帶固定即可

正確答案:E12.高齡病人,病程隱匿,發(fā)展緩慢,長(zhǎng)期的下腰部疼痛。間歇性跛行,行走困難,但騎車自如。這位病人最可能的診斷是()

A、腰椎間盤(pán)突出癥

B、腰椎管狹窄癥

C、腦梗死

D、骨質(zhì)疏松癥

E、梨狀肌綜合征

正確答案:B13.患者,男,23歲,左大腿遠(yuǎn)端疼痛,夜間明顯,服阿司匹林可緩解,請(qǐng)結(jié)合所提供圖像,選擇最佳答案()

A、骨膿腫

B、骨樣骨瘤

C、骨化性纖維瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨肉瘤

正確答案:B14.股骨干骨折的牽引方法正確的是

A、4歲小兒可選用下肢懸吊牽引

B、8歲兒童可選用Russel牽引

C、10歲兒童選用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引

D、成人可選用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引

E、成人可選用股骨髁上骨牽引

正確答案:A,B,D,E15.手的神經(jīng)支配正確的是

A、正中神經(jīng)支配大部分魚(yú)際肌

B、橈神經(jīng)支配骨間肌

C、正中神經(jīng)支配拇收肌

D、尺神經(jīng)支配骨間肌

E、手背外側(cè)半皮膚由橈神經(jīng)支配

正確答案:A,D,E16.托馬斯(Thomas)征是用以檢查

A、髖關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)

C、踝關(guān)節(jié)

D、肩關(guān)節(jié)

E、肘關(guān)節(jié)

正確答案:A17.下列說(shuō)法正確的是

A、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)不包括股骨頭置換

B、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前不需要進(jìn)行功能鍛煉

C、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)不適合70歲以上老年患者

D、對(duì)65歲移位股骨頸骨折患者,可以考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的歷史只有20年,很多技術(shù)都不成熟

正確答案:D18.先天性馬蹄內(nèi)翻足骨性手術(shù)有

A、松質(zhì)骨挖除術(shù)

B、三關(guān)節(jié)固定術(shù)

C、距骨切除術(shù)

D、跟骨截骨術(shù)

E、脛骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E19.青年男性,開(kāi)放性脛腓骨骨折,4小時(shí)后入院,急診手術(shù),手術(shù)的重點(diǎn)在于

A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D、徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合

E、骨牽引,待傷口二期愈合

正確答案:D20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生率最低的部位是

A、肘關(guān)節(jié)

B、腕關(guān)節(jié)

C、髖關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、椎體

正確答案:B21.股骨粗隆下骨折髓內(nèi)針固定屬于

A、中心位固定

B、偏心位固定

C、外固定

D、加壓固定

E、髓內(nèi)固定

正確答案:A,E22.哪種患者行關(guān)節(jié)置換感染的風(fēng)險(xiǎn)高()

A、肥胖

B、糖尿病

C、高血壓

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:A,B,D,E23.患者,男,55歲,右頸肩痛3年,伴右手麻5個(gè)月。查體頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右肱二頭肌反射亢進(jìn),霍夫曼征(+),診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)

A、頸肩部疼痛

B、X線片示有骨刺

C、患側(cè)霍夫曼征(+)

D、手指麻木

E、頸部活動(dòng)受限

正確答案:C24.有關(guān)骨腫瘤的概述,下列不正確的是

A、凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分的腫瘤,不論是原發(fā)性,還是繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤,統(tǒng)稱為骨腫瘤

B、良性占50%,惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。良性者以骨巨細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤多見(jiàn);惡性者以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見(jiàn)

C、骨或關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊以及肢體功能障礙是骨腫瘤的三大主癥

D、X線檢查對(duì)骨腫瘤的診斷具有重要的價(jià)值

E、采取截肢治療仍是唯一的治療選擇手段

正確答案:E25.內(nèi)生軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇

A、病灶刮除及自體骨植骨

B、腫瘤段切除

C、必要時(shí)行人工關(guān)節(jié)置換

D、截肢術(shù)

E、放療、化療、手術(shù)相結(jié)合

正確答案:A26.女性,25歲,

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