論怎樣處理醫(yī)患之間的關(guān)系-醫(yī)患

論怎樣處理醫(yī)患之間的關(guān)系_醫(yī)患論怎樣處理醫(yī)患關(guān)系論怎樣處理醫(yī)患關(guān)系論怎樣處理醫(yī)患關(guān)系當(dāng)今社會(huì)，人與人之間缺乏應(yīng)有的信任。醫(yī)患之間的關(guān)系，由于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化導(dǎo)致的醫(yī)院逐利行為等因素，造成互不信任，極易造成醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院，主要解決了病人看病累、看病煩的問題；而看病貴，看病難的問題，還是依靠政府通過新醫(yī)改解決。我認(rèn)為：通過規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)水平，可部分緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。作為醫(yī)護(hù)人員，如何贏得患者信任，其實(shí)大有文章可做。作為一名有著30年基層醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院工作和國外進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷的老醫(yī)生，我把學(xué)到的相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)用于臨床實(shí)踐，減少了醫(yī)患之間的矛盾和沖突。下面，我談?wù)剛€(gè)人在改善醫(yī)患關(guān)系方面的體會(huì)。首先，做醫(yī)生必須做到“內(nèi)心坦蕩”：堅(jiān)決不做坑害病人之事，這是贏得病人信任的“底氣”。如果一個(gè)醫(yī)生天天考慮如何賺病人的錢，你很難做到“心底無私天地寬”。在與病人交流的過程中，病人心里都有一桿稱，他（她）們會(huì)對(duì)你的人品有個(gè)基本的判斷。如果你是一個(gè)嗜錢如命的醫(yī)生，那么贏得病人信任就是一句空話。第二，規(guī)范診療行為：醫(yī)院創(chuàng)三甲，在很大程度上是對(duì)醫(yī)生護(hù)士的診療行為，進(jìn)一步規(guī)范、優(yōu)化提高的過程。比如：認(rèn)真貫徹手衛(wèi)生，能夠降低病人院內(nèi)感染率，相應(yīng)減少抗生素使用率；醫(yī)院對(duì)抗生素使用強(qiáng)度和使用率進(jìn)行限制，對(duì)使用抗生素超標(biāo)科室罰款，可防止醫(yī)生濫用抗生素；而醫(yī)院設(shè)立“藥占比”，對(duì)藥品使用過多的科室進(jìn)行罰款，能減少病人藥品費(fèi)用支出；加強(qiáng)對(duì)病人“危急值”和危重病人的管理，可大幅度提高危重病人救治水平，減少潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。第三，加強(qiáng)醫(yī)患溝通：醫(yī)院創(chuàng)三甲，對(duì)醫(yī)患溝通也有明確要求，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員要充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。醫(yī)生要主動(dòng)為病人提供替代的診療方案，及時(shí)向患者告知病情，并簽署各項(xiàng)知情同意書。醫(yī)生還要多抽出時(shí)間，和病人及家屬溝通談話，談話的過程也是一個(gè)相互了解，增進(jìn)友誼和信任的過程。在談話時(shí)，要注意以下溝通技巧：1，對(duì)病人及家屬要熱誠相待，不能表現(xiàn)出待搭不理；2，醫(yī)護(hù)人員每時(shí)每刻提醒自己：醫(yī)患本身是平等的，要讓病人及家屬切身感受到你對(duì)他們的尊重和重視。3，醫(yī)生要看著病人和家屬的眼睛說話，這樣能增加信任度；4，對(duì)于病危病重病人，醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻保持同情心，以嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的態(tài)度接診患者；5，對(duì)于康復(fù)期和病情穩(wěn)定的病人，醫(yī)生可與病人及家屬輕松交談，以縮小醫(yī)患之間的感情距離；6，在病房查房，要根據(jù)病人病情采用溫和的語氣語調(diào)，及時(shí)安慰患者及家屬。7，在辦公室，要請(qǐng)病人家屬坐在醫(yī)生附近，耐心介紹、解答病人病情和診療風(fēng)險(xiǎn)；8，醫(yī)生要時(shí)刻牢記：醫(yī)生不僅是幫助病人治病，還要注意慰籍病人的心靈，這對(duì)消除病人負(fù)面情緒，增加病人依從性非常重要。 第四，提高服務(wù)水平：醫(yī)院創(chuàng)三甲，在提高服務(wù)水平方面也做了大量工作。比如：改善和簡化病人就醫(yī)流程，在門診大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)、儲(chǔ)物柜，提供愛心志愿者服務(wù)、預(yù)約掛號(hào)及分診叫號(hào)系統(tǒng)等，切實(shí)方便病人就醫(yī)。在診療過程中，醫(yī)生應(yīng)注意保護(hù)病人隱私，做到一人一室。問診時(shí)要注意保護(hù)病人隱私，查體時(shí)適當(dāng)遮擋病人隱私部位，充分體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)病人的關(guān)愛。查房時(shí)，醫(yī)生要規(guī)范查房流程，和藹服務(wù)每一名患者，并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。每個(gè)病人查房結(jié)束時(shí)，建議醫(yī)生可以再問一句：你聽明白了嗎？你還有什么問題嗎？最后，我相信：中國人是最善良的，好人還是絕大多數(shù)。只要醫(yī)生按照以上四點(diǎn)去做，醫(yī)患關(guān)系就有改善的空間。作為一名血液科醫(yī)生，我的座右銘是：用心交流，贏得信任！淺談醫(yī)患關(guān)系及處理醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)生活人際關(guān)系中的特殊表現(xiàn)形式，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中的一個(gè)重要組成部分，也是醫(yī)患雙方對(duì)彼此之間相互認(rèn)同的一個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)。目前，醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前備受關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)問題之一，是醫(yī)院與社會(huì)之間最重要的關(guān)系之一，醫(yī)患關(guān)系的狀況是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，醫(yī)院要在日益激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地，就要以患者的需求為醫(yī)院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系概述醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)文化的一部分，是患者、家屬與醫(yī)生、護(hù)士及醫(yī)院各級(jí)各類人員之間的關(guān)系。具有許多人文因素，當(dāng)整體的社會(huì)文化發(fā)生變化時(shí)，醫(yī)患關(guān)系改變是不可避免的。醫(yī)患關(guān)系不僅復(fù)雜，而且多變，隨時(shí)間、病情的變化而發(fā)展。醫(yī)患之間存在醫(yī)療關(guān)系、道德關(guān)系、文化關(guān)系、經(jīng)濟(jì)關(guān)系和法律關(guān)系等，要改善和發(fā)展醫(yī)患關(guān)系，首先應(yīng)該認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員在建立良好的醫(yī)患關(guān)系方面起著重要作用，要充分尊重病人的選擇權(quán)，又要樹立極端負(fù)責(zé)的精神，克服不良作風(fēng)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)，更新知識(shí)，向患者宣講防病知識(shí)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，醫(yī)務(wù)人員要不斷提高自身的文化素質(zhì)和服務(wù)技術(shù)，使醫(yī)患關(guān)系不斷向著和諧文明的方向發(fā)展。醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀和特點(diǎn)2.1醫(yī)患關(guān)系存在著不可忽視的問題。近年來，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都非常重視醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通，采取了許多積極有效的措施，但也存在一些問題。從總體上說，醫(yī)患關(guān)系的緊張并非醫(yī)患關(guān)系的主體反映，主要是因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系問題涉及面廣，發(fā)生少數(shù)事例容易引起社會(huì)共鳴，加上輿論的擴(kuò)大宣傳，往往產(chǎn)生較大的社會(huì)影響，因此對(duì)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求。醫(yī)療服務(wù)的“多元化”要求?；颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)院的服務(wù)需求及質(zhì)量越來越高，最基本的核心服務(wù)已不能滿足病人需求的物質(zhì)或服務(wù)的利益，各項(xiàng)服務(wù)的不斷完善和擴(kuò)展充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)營思想，在服務(wù)同一性原則的指導(dǎo)下，醫(yī)患雙方才能最大限度地滿足各自多元化的物質(zhì)和精神需求。但在目前藥品價(jià)格、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程等方面仍有不盡人意的地方，這說明藥價(jià)過高與醫(yī)院投入不足是影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素，因此，這些方面需要引起重視。醫(yī)務(wù)人員方面的因素。醫(yī)療技術(shù)仍是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素，但非技術(shù)性服務(wù)因素的影響日益突出。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度上的缺陷，一直是患者不滿和引起糾紛的主要原因，主要表現(xiàn)為對(duì)工作不負(fù)責(zé)任、自律性差、不注意自身形象、說話隨意、態(tài)度冷漠、語言生硬、相互推諉等。醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)。在醫(yī)療工作實(shí)踐中，醫(yī)患關(guān)系通常分為3種類型，即主動(dòng)———被動(dòng)型，指導(dǎo)———合作型，共同參與型。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療衛(wèi)生改革的發(fā)展深入，新的管理理念和醫(yī)療模式相繼出現(xiàn)，這些有利于改善醫(yī)患關(guān)系，但出現(xiàn)一些夸大患者利益，甚至出現(xiàn)病人選藥、醫(yī)生照開處方的主動(dòng)———被動(dòng)型醫(yī)患關(guān)系，它既損害病人利益，也不利于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平提高。因此，要建立合理的醫(yī)患關(guān)系。如何改善醫(yī)患關(guān)系3.1加強(qiáng)宣傳教育。應(yīng)當(dāng)把握正確的社會(huì)輿論導(dǎo)向，要從大局出發(fā)，在不損害醫(yī)患關(guān)系的前提下，客觀公正地反映事實(shí)。多做一些化解矛盾促使醫(yī)患雙方相互理解的工作，積極倡導(dǎo)“在服務(wù)上以病人為中心，在交往中相互尊重理解”的醫(yī)患模式。加快醫(yī)療體制改革步伐，進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系。醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)涉及多種因素的社會(huì)概念，要構(gòu)筑一個(gè)新的醫(yī)患關(guān)系，就必須要完善社會(huì)保障體系，加快醫(yī)療體制改革。針對(duì)普遍關(guān)注的藥品價(jià)格問題，應(yīng)當(dāng)從流通環(huán)節(jié)入手，在控制源頭的基礎(chǔ)上加大監(jiān)督管理力度，以保證廣大老百姓享受基本的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把服務(wù)領(lǐng)域從單純的疾病診治向促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量轉(zhuǎn)變，并進(jìn)一步開展心理咨詢、健康指導(dǎo)、預(yù)防保健等各項(xiàng)社會(huì)服務(wù)，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的理念，保證滿足病人各種合理需求。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題是社會(huì)關(guān)心的熱點(diǎn)，其建設(shè)是一項(xiàng)長期的任務(wù)。必須從強(qiáng)化制度，建立健全各項(xiàng)監(jiān)督機(jī)制入手，增強(qiáng)法律意識(shí)，牢固樹立為病人服務(wù)的思想，明確醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)，提高自律意識(shí)，自覺維護(hù)醫(yī)院和自身形象，營造以敬業(yè)奉獻(xiàn)為榮的良好工作氛圍，以做好醫(yī)務(wù)工作才能真正體現(xiàn)自身價(jià)值為人人追求的目標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通。與患者及其家屬溝通不到位或溝通不當(dāng)在醫(yī)療糾紛中占比重較大，部分醫(yī)務(wù)人員存在不重視醫(yī)患溝通，語言表述不準(zhǔn)確，隨便評(píng)價(jià)他人的診療和交代預(yù)后不客觀等現(xiàn)象，因此，要注重加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是解決醫(yī)患矛盾的現(xiàn)實(shí)需要，是提高醫(yī)療質(zhì)量，建立醫(yī)院現(xiàn)代服務(wù)理念的需要。建立指導(dǎo)———合作型的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患雙方處于平等地位，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者之間的交流，信息增進(jìn)相互理解，從而減少?zèng)_突。3.5尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病，決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律；患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況，或故意刁難醫(yī)生。實(shí)際上相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙等，并非是醫(yī)務(wù)人員的過失所致，而是由于不可預(yù)料的和不可避免的并發(fā)癥所致，完全屬于意外情況的。醫(yī)療意外的不可預(yù)見性，有時(shí)可能導(dǎo)致實(shí)際治療效果與患者期望值之間出現(xiàn)偏差。如現(xiàn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，其術(shù)中死亡率是1％，盡管這種不幸的發(fā)生率不高，但對(duì)于某一患者而言，一旦遇上就是100％。醫(yī)學(xué)損害的一個(gè)重要特點(diǎn)就是不可逆性，一旦患者或家屬對(duì)此種情況不能理解，不能以科學(xué)的、理智的態(tài)度看待疾病的發(fā)展和治療進(jìn)程，無疑會(huì)遷怒于醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾。同時(shí)，醫(yī)生也要尊重病人的知情權(quán)和自主權(quán)，讓病人獲取更多的醫(yī)學(xué)信息，給病人更多的自主的機(jī)會(huì)，這是未來醫(yī)患關(guān)系的立足點(diǎn)。3.6努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬