X線照片沖洗與打印技術(shù)（一）（X線檢查診斷課件）

第七章X線照片沖洗與打印技術(shù)第一節(jié)教學(xué)內(nèi)容與要求：了解暗室布局與常用器械熟悉X線照片顯影和定影操作了解水洗和干燥處理一、手工照片沖洗技術(shù)1、暗室的實(shí)用面積（不小于12㎡，室內(nèi)高度不低于3.5m），要有適當(dāng)空間容納設(shè)備，同時(shí)避免擁擠。2、暗室的位置:a、靠近機(jī)房，利用傳片箱同暗室相連；b、位置居中；c、遠(yuǎn)離其它放射源、熱源。（一）暗室的設(shè)計(jì)要求3、暗室室內(nèi)的建筑要求:①地面要光整，采用光潔無(wú)塵材料，設(shè)地漏排室內(nèi)積水；②墻壁也要有防護(hù)屏蔽，防X線輻射；③室內(nèi)墻壁顏色以淺色為宜，要求盡可能反射安全光；④要設(shè)有安全通道:a、普通門，搬運(yùn)物品，該門不隨意開放；b、暗室迷路，利用曲折的通道，阻擋外界光線進(jìn)入暗室，同時(shí)又不影響出入。⑤雙層窗戶（一為普通玻璃窗、一層為特制窗，如百葉窗）；⑥設(shè)有傳片箱（分別要寫有“已照”、“未照”字樣）。全色膠片5.暗室照明基本原理：安全燈的選擇以發(fā)揮眼的最大靈敏度為原則，而對(duì)膠片又不產(chǎn)生感光的標(biāo)準(zhǔn)。通常講波長(zhǎng)越長(zhǎng)，感光效應(yīng)越差，波長(zhǎng)越短，感光效應(yīng)越強(qiáng)，常用X線攝影用膠片一般為感藍(lán)、感綠膠片，屬分色片，所以選用濾光片為紅色。暗室照明種類1、操作照明：一般用10～15W的白熾燈+|紅色濾光片制成，為直接照明安全燈，燈離臺(tái)面或池面1m左右。2、全室安全照明3、普通白光照明4、標(biāo)志照明（二）膠片沖洗設(shè)備1、洗片桶，主要采用耐腐蝕材料制成，目前多用不銹鋼材料。洗片桶長(zhǎng)方體容器，容量多在20～40L之間不等，單位：加倉(cāng)（gallon）計(jì)，1加倉(cāng)=3.785升，定影桶大于顯影桶1倍，這是因?yàn)槎ㄓ巴肮ぷ鲿r(shí)間要明顯長(zhǎng)于顯影時(shí)間。2、洗片池：分為漂洗池和水洗池兩部分，采用耐酸堿材料。洗像池應(yīng)同時(shí)容納：顯影桶、定影桶、漂洗桶、停顯桶，要在顯影、定影桶底加電熱恒溫器，電源控制在池底，水洗池的上下裝有進(jìn)水、排水口，便于池水更換，其開口要低于顯影、定影桶。池水高度以浸沒洗像架為宜，容量要遠(yuǎn)大于定影桶。溫度控制器顯影桶定影桶停顯桶水洗池3.暗室工作用具及儀器（1）工作臺(tái)：為暗室裝卸和改裁膠片的平臺(tái)，要求臺(tái)面平整，大小適當(dāng)。（2）膠片櫥及暗盒柜。（3）洗片架：為不銹鋼鋼條焊成的長(zhǎng)方形金屬架，四邊角各有一個(gè)夾子，主要是用于固定膠片，便于沖洗，常用規(guī)格（8×10′、11×14′、12×15′、14×17′等尺寸）。（4）膠片干燥設(shè)備干燥可分為自然晾干和電熱快速干燥。干燥箱為柜式鐵制干燥箱，有三組電阻絲和靈敏開關(guān)，主要有（室溫50℃、60℃），為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ檔開關(guān)控制，底部裝有鼓風(fēng)機(jī)，水洗晾干水氣后，將片架在箱中排列好，片與片之間要留有適當(dāng)空隙，主要是避免膠片粘合，選擇適當(dāng)溫度及電熱開關(guān)。（三）顯影技術(shù)1．顯影的概念及原理將已感光的鹵化銀用還原劑（顯影劑）還原成金屬銀，繼而形成影像的過(guò)程。也就是把已感光膠片的潛影轉(zhuǎn)換成肉眼可見的影像。（1）顯影主劑①米吐爾：易溶于水，難溶于亞硫酸鈉溶液和堿溶液，對(duì)不同感光量的鹵化銀具有同等顯影能力，影像對(duì)比低，但層次豐富，受溫度影響不大，對(duì)溶液PH值的要求不嚴(yán)格。②對(duì)笨二酚：對(duì)強(qiáng)感光部分作用強(qiáng)，影像對(duì)比高，但層次差，受溫度及PH值影響大，與其它顯影劑合用可產(chǎn)生超加和作用。③菲尼酮：顯影速度快，顯影能力強(qiáng)，對(duì)強(qiáng)弱感光部分都有作用，影像顆粒細(xì)膩，受溫度及PH值影響小，與對(duì)苯二酚合用可以產(chǎn)生超加和作用。（2）保護(hù)劑：為了防止顯影主劑在堿性液中被氧化，必須加入保護(hù)劑，常用的保護(hù)劑亞硫酸鈉。亞硫酸鈉的性能：分子式：Na2SO3·7H2O、Na2SO3分子量：252·18126·12亞硫酸有結(jié)晶水和無(wú)水兩種，溶解度在33.4℃最大，顯微堿性。亞硫酸鈉的作用：①防止顯影劑很快氧化：A.顯影劑與鹵化銀作用后自身被氧化。B.顯影劑與空氣接觸或被溶解于水的氧而氧化②防止形成污染性很強(qiáng)的氧化物。③微粒顯影作用。4、微粒顯影。亞硫酸鈉的含量與有關(guān)因素：（1）易氧化的顯影劑所需亞硫酸鈉多；（2）顯影液堿性越強(qiáng)，所需Na2SO3越多。（3）顯影液濃度低，所需Na2SO3越多。（4）高溫顯影液應(yīng)多加Na2SO3。①促進(jìn)顯影劑的電離，加速還原；②促使乳劑層膨脹：堿性物質(zhì)可使乳劑膜膨脹，這樣更容易與乳劑中的鹵化銀接觸，加快了顯影速度；③穩(wěn)定顯影液pH值（3）促進(jìn)劑作用原理：1、溴離子比顯影劑更容易吸附在鹵化銀表面。其原因是溴離子吸附在鹵化銀表面，而形成一個(gè)溴離子層。2、溴離子能降低膠片的有效感度。主要因?yàn)殇咫x子增加，使銀離子還原相應(yīng)減少。3、抑制未感光鹵化銀顯影的作用，提高照片對(duì)比度。（4）抑制劑1、顯影液的配方：一是指定配方，二是成品配方。2、手工配制方法：①準(zhǔn)備好配制容器；②準(zhǔn)備好配制用水：一般水量取總液量的3／4，藥液全部溶解后再加至預(yù)定的液量。水溫控制在50～52℃。4．顯影液的配方和配制③配方劑量：按膠片廠家推薦的配方。④藥品溶解順序：顯影劑→保護(hù)劑→促進(jìn)劑→抑制劑待前一種成分完全溶解后再加入后一種成分。⑤攪拌：配制過(guò)程中應(yīng)適當(dāng)攪拌以加快藥物的溶解速度。⑥配制完畢后加蓋，靜止一天以后使用。（1）顯影溫度的影響：顯影溫度較高，顯影速度越快，影像對(duì)比度也增加，但照片灰霧度也會(huì)增大。但若超過(guò)一定溫度范圍時(shí)，則影像對(duì)比度下降。（2）顯影時(shí)間的影響：顯影時(shí)間延長(zhǎng)，照片密度隨之增加，影像對(duì)比度也增加，但照片灰霧度也增大。但顯影時(shí)間超過(guò)一定值，則照片密度不再增加，而影像對(duì)比度則下降。5．顯影條件對(duì)顯影效果的影響（1）溫度控制可采用間接加溫或恒溫調(diào)節(jié)器，將顯影液的溫度控制在18°C～20°C（2）每日使用之前檢查藥液面上是否漂有油樣二色性氧化物，若有，用膠片保護(hù)紙吸附除去；（3）顯影液面保持超出膠片上緣1～2cm以上（4）夾持膠片應(yīng)平整牢固，不得沾上藥液、臟物等；6．顯影操作注意事項(xiàng)（5）迅速將膠片放入顯影液中，并上下活動(dòng)幾次，以免氣泡附著（6）膠片放入后立即計(jì)時(shí)，顯影一般5min左右（7）顯影結(jié)束取片時(shí)，盡量把片上的藥液回滴入桶內(nèi)，以減少藥液的消耗（8）顯影應(yīng)在安全燈下進(jìn)行操作，在暗室里應(yīng)關(guān)掉手機(jī)。1．定影的概念及意義用定影液將未感光的鹵化銀溶解掉，使影象固定下來(lái)，這種過(guò)程叫定影。具有定影功能的洗像液就稱為定影液。（四）定影技術(shù)定影劑應(yīng)具備的條件：1、對(duì)鹵化銀有較高的溶解作用；2、對(duì)還原出的銀無(wú)侵蝕作用；3、處理膠片的容量大；4、無(wú)毒性、無(wú)污染；5、價(jià)格低廉，容易配制。定影液的組成及作用由定影劑、保護(hù)劑、中和劑、堅(jiān)膜劑及溶劑等五部分組成。主要作用有：①中和殘留于感光乳劑內(nèi)的堿性顯影液（停顯）②把未感光的鹵化銀迅速溶解（固像）③防止乳劑膜膨脹脫落（堅(jiān)膜）A.硫代硫酸鈉：分子式：Na2S2O3·5H2O分子量：248性狀：為透明柱狀結(jié)晶，極易溶解于水，并大量吸熱，溶解度隨溫度上升而增加，遇強(qiáng)光或遇酸易分解析出硫。對(duì)鹵化銀的溶解量較大。（1）定影劑B.硫代硫酸銨分子式：(NH4)2·S2O3分子量：148.21白色結(jié)晶，易溶于水；對(duì)鹵化銀的溶解作用比硫代硫酸鈉要大，但不易保存。作用：防止定影劑遇酸分解，延長(zhǎng)定影液的使用壽命，穩(wěn)定藥液性能。原理：（1）硫代硫酸鈉遇酸易析出硫磺：Na2S2O3＋2H＋→2Na＋＋H2O＋SO2↑＋S↓（2）硫磺與還原的金屬銀生成硫化銀2Ag＋S→Ag2S（3）如加入亞硫酸鈉以后：Na2SO3＋S==Na2S2O3（2）保護(hù)劑（3）中和劑：作用：中和膠片上從顯影液中帶來(lái)的堿性物質(zhì)，使膨脹的乳劑膜收縮。乙酸分子式：CH3COOH分子量：60配制中和劑時(shí)須將冰醋酸稀釋至28%高能使用。（4）堅(jiān)膜劑：作用：使乳劑膜固定和收斂，提高膠片機(jī)械強(qiáng)度。機(jī)理：明礬中的鋁離子能與明膠蛋白起反應(yīng)，可加強(qiáng)明膠的組織分子間的結(jié)合力，使乳劑變堅(jiān)固。明礬：分子式：KAl(SO4)2·24H2O分子是：948為透明無(wú)色，有澀味的結(jié)晶體，可溶于水，不溶于酒精。3.定影液的配制方法：（1）藥劑溶解的順序應(yīng)嚴(yán)格按照配方要求。一般順序：定影劑、保護(hù)劑、中和劑、堅(jiān)膜劑（2）定影劑和其他輔助劑也可以分別溶解后，冷至常溫后再混合。（3）定影液的配制溫度一般控制在55～600C5.定影操作①定影液溫度一般控制在16°C～24°C；②放入定影液的片夾應(yīng)按前后順序依次放置③膠片定透的時(shí)間應(yīng)為白色乳劑變透明所需時(shí)間的3倍，一般時(shí)間為10～30min。其余操作事項(xiàng)同顯影操作。（五）水洗與干燥1.水洗的意義：利用水的滲透壓作用，將定影后的乳劑膜中存在的硫化硫酸鈉及其水溶性絡(luò)合物洗滌掉。2.水洗的重要性：首先，水洗不充分的照片，在保存過(guò)程中易變黃或退色。照片上殘留的硫代硫酸鈉與空氣中的水，CO2反應(yīng)，生成硫代硫酸，并進(jìn)一步分解成亞