兒童營養(yǎng)基礎

小兒營養(yǎng)Childrennutrition一、能量的需要蛋白質(zhì)：4kcal/g，脂肪：9kcal/g，碳水化合物：4kcal/g

（一）基礎代謝50－60%（二）食物的特殊動力作用7－8%（三）活動15－25%（四）生長發(fā)育1歲以內(nèi)約25－30%（五）排泄的消耗10%以下小兒機體對能量的需要可分五個方面兒童特有★對能量需要的5個方面：▲基礎代謝(basalmetabolism)為清醒、安靜、空腹情況下，處于20～25℃環(huán)境中，人體各器官維持生命最基本生理活動所需的能量。嬰幼兒相對較高，所需能量約占總能量的60％，隨年齡增加而逐漸減少?！澄锾厥鈩恿ψ饔?specificdynamicaction)指攝入、消化、吸收食物及其代謝時所需要的能量。持續(xù)6～8h。嬰兒所需占總需要量的8％，年長兒為5％?！顒铀?Bodilyactivity)：與活動強度和持續(xù)時間有關，個體差異大?？上嗖?～4倍。嬰兒每日約需63～84kJ(15～20kcal)/kg，占總能量15%,隨年齡增大而增加，12～13歲時約126kJ(30kcal)/kg?！L所需(growthanddevelopment)：需要量與生長速度成正比，嬰幼兒所需能量約占總需要量的25～30％▲排泄損失(lossintheexcreta)：攝入的食物未全部消化吸收即排出體外，嬰幼兒損失量約占總能量的10％。腹瀉或胃腸道功能紊亂時可成倍增加。（四）生長發(fā)育為小兒所特有，與小兒生長速度呈正比。能量供應不足，可使生長發(fā)育緩慢或停止。１歲以內(nèi)生長最快，需要量最多。占總能量的25%～30%＜６個月：40～50Kcal/Kg/d６～１２個月：15～20Kcal/Kg/d＞1歲：５Kcal/Kg/d青春前期又增高生長發(fā)育嬰幼兒基礎代謝相對較成人高10％－15％生長發(fā)育所需能量為小兒所特有隨小兒年齡增大,活動量增大,所需能量增加年齡越小,蛋白質(zhì)供給量相對越多年齡越小,相對總能量需要越大小兒物質(zhì)代謝的特點Characteristicsofmetabolisminchildren小兒營養(yǎng)Childrennutrition非產(chǎn)能營養(yǎng)素營養(yǎng)素的構成維生素脂肪礦物質(zhì)蛋白質(zhì)產(chǎn)能營養(yǎng)素營養(yǎng)素水膳食纖維碳水化合物蛋白質(zhì)(Protein)：生命的物質(zhì)基礎宏量營養(yǎng)素脂肪(fat)：供能碳水化合物(Carbohydrate)：供能營養(yǎng)素維生素礦物質(zhì)(Mineral)膳食纖維(foodfiber)水(water)營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素脂溶性維生素(Fat-solublevitamin)水溶性維生素(Water-solublevitamin)來源：動、植物（奶、蛋、肉、魚、豆、禽）作用：構成人體組織和細胞調(diào)節(jié)生理功能促進生化反應免疫球蛋白不足：導致營養(yǎng)不良、貧血、感染、水腫生長發(fā)育遲緩過量：會造成便秘、消化不良意義蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)人體每天所需要的能量約10～15％來自蛋白嬰兒生長迅速，對蛋白質(zhì)的需要量相對較高:人乳喂養(yǎng)：2g/（kg·d）牛乳喂養(yǎng)：3.5g/（kg·d）植物蛋白：4g/（kg·d）１歲后漸減少，至成人1.1g/（kg·d）蛋白質(zhì)來源：乳類、肥肉、魚、植物油、蛋黃作用：提供能量提供必需脂肪酸協(xié)助脂溶性維生素的吸收防止散熱機械的保護作用。不足：營養(yǎng)不良、脂溶性維生素缺乏癥過多：肥胖、影響食欲、腹瀉意義脂肪脂肪

嬰兒每日所需要熱能35%～50%，由脂肪供給，脂肪需要量約3.5g/（kg·d）。年長兒占總能量的25%～30%。必需脂肪酸應占總能量的1%～3%。脂肪來源：乳、谷、水果蔬菜類作用：主要的供能物質(zhì)儲存能量（糖原）構成組織細胞（如：糖蛋白）過少：營養(yǎng)不良、低血糖、酸中毒過多：虛胖、蒼白、肌肉不堅意義碳水化合物

是供應能量的主要物質(zhì)，攝入過多可轉(zhuǎn)化成脂肪，供能約50-60%。嬰兒：10～12g/（kg·d）兒童：8～10g/（kg·d）成人：1～1.5g/（kg·d）碳水化合物★作用：雖不能供給能量，但參與酶系統(tǒng)活動或為其輔酶成份，調(diào)節(jié)體內(nèi)各種代謝過程；是維持正常生長及生理功能所必須的營養(yǎng)素?！锍煞郑褐苄跃S生素→A、D、E、K水溶性維生素→B、C、PP、葉酸等礦物質(zhì)→鈣、磷、鐵、銅、鋅、鎂、碘等維生素Vitamin和礦物質(zhì)Mineral1、維生素脂溶性：A、D、E、K水溶性：B、C參與和調(diào)節(jié)代謝過程，構成某些輔酶成分2、礦物質(zhì)宏量元素：Ca、P、Mg、Na、Cl、K參與構成人體組織成分、調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性等微量元素：Fe、I、Cu、Zn、F、Cr是酶、維生素必需的活性因子；參與激素作用、核酸代謝非產(chǎn)能營養(yǎng)素必需微量元素RNIFeZnI0~6m0.3mg/d1.5mg/d50μg/d7~12m10mg/d8mg/d50μg/d1~10歲12mg12.0mg90μgP63鋅缺乏癥（自學）水water★作用：是體液的重要組成部份(新生兒占體重80％；嬰兒占體重70～75％；成人占體重60～65％)。是維持生命的重要物質(zhì)；能調(diào)節(jié)體溫；促進物質(zhì)代謝，是良好的溶劑；有潤滑作用。★需要量：取決于熱量需要量，并與飲食的質(zhì)量和數(shù)量有關，年齡越小需水量越多。嬰兒120～150ml/kg/d，以后每增加3歲減少25ml，9歲為75ml，成人為50ml/kg/d。膳食纖維foodfiber★作用：不被消化，增加糞便體積，促進排便；半纖維素減少陽離子礦物質(zhì)吸收；木質(zhì)素減少膽酸重吸收，果膠減少糖吸收。3/9/2023小兒每日需能量和需水量表Thedailyenergyandwaterrequirementinchildren年齡能量（Kcal/kg·d）水（ml/kg·d）Agesenergywater～1歲1101501～3歲1001254～6歲901007～9歲807510～12歲707513～15歲605016～19歲5050成人40～4540～50每增3歲減10每增3歲減25練習題1歲以內(nèi)嬰兒的基礎代謝，每日每公斤約需（）A.80kcalB.66kcalC.55kcalD.44kcalE.30kcal練習題維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒特有的是（）A.基礎代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)怎么吃？吃什么？吃什么好呢？小兒營養(yǎng)Childrennutrition營養(yǎng)素分類(根據(jù)中國營養(yǎng)學會)能量：宏量營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物微量營養(yǎng)素：礦物質(zhì)（常量元素與微量元素）維生素（脂溶性維生素、水溶性維生素）其它成份：膳食纖維、水、其它生物活性物質(zhì)營養(yǎng)素的需要—能量★基本介紹：是維持機體新陳代謝所必需的，主要通過氧化食物中的碳水化合