2023年廣東省江門(mén)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年廣東省江門(mén)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時(shí)，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門(mén)梗阻

2.正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射

3.下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時(shí)的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

4.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段

5.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

6.大腸癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

7.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

8.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

9.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

10.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

11.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

12.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

13.容量血管是指（）

A.肺動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.大動(dòng)脈

14.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

15.一個(gè)白細(xì)胞要完全通過(guò)血管壁常需（）

A.2～12分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.12～20分鐘

16.判斷組織興奮性的指標(biāo)是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

17.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進(jìn)肌肉和骨骼蛋白的分解

18.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

19.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

20.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

21.沃弗綜合征見(jiàn)于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲(chóng)病

22.胃潰瘍的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門(mén)梗阻C.出血D.癌變

23.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

24.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時(shí)間肺活量D.肺泡通氣量

25.肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）

A.小細(xì)胞未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌

26.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是（）

A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束

27.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質(zhì)B.不含無(wú)機(jī)鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

28.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

29.膀胱癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無(wú)痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

30.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

32.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

37.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

39.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

42.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

43.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

46.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

47.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

48.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)51.射血分?jǐn)?shù)

52.心衰細(xì)胞

53.中心靜脈壓

54.纖溶系統(tǒng)

55.血栓形成

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

57.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)

59.原發(fā)性高血壓各型病變特點(diǎn)是什么?

六、單選題(1題)60.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的關(guān)鍵區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內(nèi)，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

參考答案

1.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長(zhǎng)，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開(kāi)始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

2.BB正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定最重要的反射是頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機(jī)體血壓搏動(dòng)性升高，減壓反射加強(qiáng)，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機(jī)體血壓搏動(dòng)性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

3.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育作用：影響長(zhǎng)骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對(duì)代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強(qiáng)

4.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動(dòng)脈約占19%，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對(duì)血流阻力的影響最大。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對(duì)血流的阻力大，稱為阻力血管

5.DD慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見(jiàn)的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

6.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

7.D抗利尿激素（ADH）通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí)，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對(duì)水的通透性下降，尿量增多

8.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

9.DD興奮性突觸傳遞過(guò)程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門(mén)控Ca2+通道開(kāi)放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過(guò)總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

10.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無(wú)硬化。

11.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

12.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

13.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴(kuò)張，安靜時(shí)循環(huán)血量的60%~70%可容納在靜脈血管內(nèi)，稱為容量血管

14.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

15.AA白細(xì)胞穿過(guò)血管壁進(jìn)入周圍組織內(nèi)的過(guò)程，稱為白細(xì)胞游出。每一個(gè)白細(xì)胞需要2～12min才能完全通過(guò)血管

16.DD判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。與閾值（閾強(qiáng)度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾下刺激

17.DD睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

18.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

19.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

20.AA急性感染性心內(nèi)膜炎多由毒力較強(qiáng)的化膿菌引起，其中大多為金黃色葡萄球菌，其次為化膿性鏈球菌

21.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見(jiàn)合并癥之一，也可見(jiàn)于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

22.CC胃潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血最常見(jiàn)

23.A

24.B在進(jìn)行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量三者之和

25.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

26.CC心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是房室交界，因?yàn)榧?xì)胞直徑最細(xì)

27.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒(méi)有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì)，終尿和原尿都含無(wú)機(jī)鹽和尿素

28.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)升高→心臟抑制→心輸出量減少

29.B無(wú)痛性血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

30.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見(jiàn)，常發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

31.縮小

32.滲透性

33.抑制、易化

34.反射

35.維生素KⅣ

36.肝

37.紅細(xì)胞

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.輻射

40.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

41.滲出層

42.上行性感染

43.變質(zhì)性炎

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

45.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

46.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

47.少于400超過(guò)150

48.一期愈合二期愈合

49.Ca2+或鈣離子

50.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

51.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

52.心衰細(xì)胞：左心衰發(fā)生肺淤血時(shí)，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

55.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱為血栓形成

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無(wú)明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

57.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過(guò)高,舒張壓不致過(guò)低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈