手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座

內(nèi)容提要概念1目標(biāo)2轉(zhuǎn)運(yùn)流程3標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)4手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第1頁(yè)

一手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接概念手術(shù)室和患者所在科室醫(yī)務(wù)人員針對(duì)手術(shù)患者手術(shù)所需要手術(shù)室和患者所在科室之間安全轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接:手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第2頁(yè)二手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接目標(biāo)在安全前提下保護(hù)患者隱私,使患者心理生理自尊不受傷害！安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，使其順利完成手術(shù)并安全回到患者所在科室手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接目標(biāo):手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第3頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程

評(píng)估患者環(huán)境工具年紀(jì)體重意識(shí)肌力與肌張力生活自理能力引流管及夾板固定

環(huán)境安全有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員及適當(dāng)家眷陪同輪椅平車(chē)床依據(jù)評(píng)定結(jié)果選擇恰當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)工具、轉(zhuǎn)運(yùn)方式和參加人數(shù)

術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第4頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程檢驗(yàn)平車(chē)，保持完好備用；有引流管者按“引流管護(hù)理規(guī)范”處理；依據(jù)患者病情，準(zhǔn)備必要輔助工具，不合作、煩躁者準(zhǔn)備約束帶同時(shí)上好護(hù)欄；病情危重者，備搶救器材和藥品。物品準(zhǔn)備：手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第5頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程轉(zhuǎn)運(yùn)患者：手術(shù)室護(hù)士及工作人員攜紙質(zhì)手術(shù)通知單、手術(shù)室患者交接本至病區(qū)接患者;2.病區(qū)護(hù)士攜擬手術(shù)患者病歷與手術(shù)室護(hù)理人員查對(duì)患者各信息后至床邊確認(rèn)患者身份;3.手術(shù)室護(hù)士，病區(qū)護(hù)士攜病例、紙質(zhì)手術(shù)通知單、手術(shù)室患者交接本查對(duì)腕帶上信息：床號(hào)、姓名、皮膚準(zhǔn)備及手術(shù)部位標(biāo)識(shí)情況等手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第6頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程轉(zhuǎn)運(yùn)患者：囑患者不要擔(dān)心，排尿、取下假牙、首飾等物品在查對(duì)單上署名;與所在病區(qū)人員交接病歷、藥品、各管道標(biāo)識(shí)是否通暢、皮膚有沒(méi)有受壓破損等;2.搬運(yùn)患者前鎖住平車(chē)和病床剎車(chē)；運(yùn)輸過(guò)程中，保持均勻、遲緩車(chē)速，上下坡時(shí)患者頭部應(yīng)處于高位。如平車(chē)一端為大輪，一端為小輪，則以大輪端為頭端,護(hù)士應(yīng)站于患者頭則，親密觀察病情,防范意外發(fā)生,確?；颊甙踩?舒適和保護(hù)隱私?；颊叱霈F(xiàn)心跳呼吸驟停、窒息等情況時(shí)，馬上就地?fù)尵茸⒁獍徇\(yùn)過(guò)程中職業(yè)防護(hù)；患者入手術(shù)室，囑家眷在手術(shù)患者家眷等候區(qū)等候。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第7頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程1.手術(shù)結(jié)束后由手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生在不影響手術(shù)結(jié)果情況下,取患者功效體位共同抬患者至轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)；注意患者意識(shí)、生命體征；整理好患者輸液、引流等各管路，預(yù)防受壓脫出；整理好病歷和術(shù)中使用各項(xiàng)檢驗(yàn)匯報(bào)影像材料及患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接本等；再次檢驗(yàn)患者皮膚無(wú)受壓表現(xiàn)。術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)流程手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第8頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)流程2.患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士親密關(guān)注患者生命體征意識(shí)，預(yù)防窒息躁動(dòng)墜床發(fā)生；3.患者轉(zhuǎn)運(yùn)至病房，依據(jù)麻醉方式給予對(duì)應(yīng)體位，由病區(qū)護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生床旁交接；4.檢驗(yàn)患者意識(shí)，尊醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧等測(cè)量生命體征；5.查看患者皮膚傷口液體引流管等并固定各管道；手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第9頁(yè)三手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程6.調(diào)整輸液速度7.與麻醉醫(yī)生手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行床邊交接麻醉，手術(shù)方式術(shù)中情況，術(shù)后注意事項(xiàng)，并交接物品8.宣傳教育術(shù)后注意事項(xiàng)9.執(zhí)行醫(yī)囑10.完成相關(guān)護(hù)理統(tǒng)計(jì)術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)流程手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第10頁(yè)四手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)1、依據(jù)手術(shù)患者病情確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)為有資質(zhì)醫(yī)院工作人員。2、應(yīng)最少同時(shí)使用兩種及以上方法確認(rèn)患者身份，確保患者正確。3、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)適宜時(shí)間、目標(biāo)地，需要攜帶醫(yī)療設(shè)備及物品，并確認(rèn)功效完好。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第11頁(yè)四手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)4、轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)確?；颊甙踩?、固定穩(wěn)妥。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在患者頭側(cè)，如有坡道應(yīng)保持頭部處于高位。注意患者身體不可伸出輪椅或推車(chē)外，防止推車(chē)速度過(guò)快、轉(zhuǎn)彎過(guò)急，以防意外傷害。確保輸注液體剩下量可維持至目標(biāo)地。并注意隱私保護(hù)和保暖。5、交接過(guò)程中應(yīng)明確交接內(nèi)容及職責(zé)，共同確認(rèn)患者信息、病情和攜帶用物無(wú)誤后簽字并按《手術(shù)患者交接單》統(tǒng)計(jì)。完成交接。如墜床、非計(jì)劃性拔管、肢體擠壓等手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第12頁(yè)四手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)6、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備應(yīng)保持清潔、定時(shí)維護(hù)保養(yǎng)、轉(zhuǎn)運(yùn)被單應(yīng)一人一換。7、特殊感染手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2015做好各項(xiàng)防護(hù)。8、做好突發(fā)應(yīng)急預(yù)案對(duì)應(yīng)辦法，如突遇設(shè)備意外故障、電梯故障，備好對(duì)應(yīng)搶救用具和緊急呼叫辦法。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接專(zhuān)家講座第13頁(yè)小結(jié)

手術(shù)室天天接待大量手術(shù)患者，即使我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到各種風(fēng)險(xiǎn)存在，但往往把目光或精力集中在手術(shù)間內(nèi)，而忽略了手術(shù)前后患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中安全隱患。為了患者身心安全，預(yù)防或降低護(hù)理糾紛發(fā)生，我們必須充分了解手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)與交接過(guò)程中可能存在各種風(fēng)